髀关简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 经穴名·髀关 41 出处 42 穴名解 43 所属部位 44 髀关穴的定位 45 取法 46 穴位解剖 461 层次解剖 462 穴区神经、血管 47 髀关穴的功效与作用 48 主治病症 49 刺灸法 491 刺法 492 灸法 410 配伍 411 特效 412 文献摘要 5 人体部位名·髀关 6 参考资料 附： 1 古籍中的髀关 1 拼音

bì guān

2 英文参考

Bìguān ST30 [中国针灸学词典]

bìguān [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

S31 [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

ST31 [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

髀关：1经穴名；2人体部位名。[1]

4 经穴名·髀关

穴位 髀关 汉语拼音 Biguan 罗马拼音 Pikuan 美国英译名 Thigh Pass 各

国

代

号 中国 ST31 日本 31 法

国 莫兰特氏 E31 富耶氏 E31 德国 M31 英国 S31 美国 St31

髀关为经穴名（Bìguān ST30）。出《黄帝内经灵枢·经脉》。属足阳明胃经。髀指大腿，关即机关（此指髋关节），穴在大腿髋关节附近，故名髀关[1]。主治髀股痿痹，下肢不遂，腰腿疼痛，筋急不得屈伸，膝股痿痹，股内筋急不得屈伸，足麻木不仁，下肢瘫痪，腹股沟淋巴结炎，股外侧皮神经炎，膝关节炎，腰痛，髋痛，股痛，膝痛，下肢屈伸不利、麻痹或瘫痪，小腹痛，下肢麻木，痿痹，腰膝冷痛，腹痛，股内外肌痉挛，下肢麻痹疼痛，膝关节痛，重症肌无力等。

41 出处

《黄帝内经灵枢·经脉》：胃足阳明之脉……以下髀关。

42 穴名解

髀指大腿，关即机关（此指髋关节），穴在大腿髋关节附近，故名髀关[1]。

通内达外之处为关。髀，指股部及下肢。膝上大骨为髀，上端为杵，接柱髀枢，下端为槌，连接于胻骨，穴当二者交关之处。穴在髀股前方，膝上1尺2寸处。其经气由小腹斜走髀股外侧，乃由小腹之阴，达于股前之阳也。凡属经络之气，当阴侧与阳侧互通之处，不论横通斜通，多称关，称门，即阴阳交关之意。[2]

43 所属部位

大腿[3]

44 髀关穴的定位

标准定位：髀关在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，屈股时，平会阴，居缝匠肌外侧凹陷处[4][5]。

髀关在股前区，股直肌近端、缝匠肌与阔筋膜张肌3条肌肉之间凹陷中。仰卧或正坐取穴[1]。

髀关位于大腿前外侧，髂前上棘与髌骨外缘的连线上，当缝匠肌外侧，与会阴平高处；或于髌外上12寸处取穴（《类经图翼》）[6]。

另说髀关“在伏兔后交分中”（《针灸甲乙经》，“伏兔后，骻骨横纹中”（《医学入门》）；“约伏兔后一寸许”（《循经考穴编》广注）[6]。

髀关穴在足阳明胃经中的位置

髀关穴的位置

髀关[1]

髀关穴的位置（足阳明胃经）

髀关穴的位置（肌肉）

髀关穴的位置（骨骼、血管）

45 取法

髀关在股前区，股直肌近端、缝匠肌与阔筋膜张肌3条肌肉之间凹陷中。仰卧或正坐取穴[1]。

仰卧位，于髂前上棘至髌骨底外缘连线与臀横纹延伸线之交点处取穴；或屈髋时，平会阴，当缝匠肌外侧凹陷处取穴[7]。

仰卧位，在髂前上棘与髌骨底外缘的连线上，平臀横纹，与承扶穴（膀胱经）相对处取穴。

快速取穴：仰卧屈股，大腿前髂前上棘与髌底外缘连线和会阴相平的连线交点处即是[8]。

46 穴位解剖

髀关穴下为皮肤、皮下组织、阔筋膜张肌、骨直肌、股外侧肌。深层有旋股外侧动、静脉分支。分布著股外侧皮神经。皮肤由腰丛的股外侧皮神经分布。皮下组织内有股外侧静脉及旋髂浅静脉，阔筋膜，包裹阔筋膜张肌，此肌由臀上神经支配。股直肌和股外侧肌由股神经支配。两肌之间有旋股外侧动、静脉。

461 层次解剖

皮肤→皮下组织→阔筋膜张肌与缝匠肌之间→股直肌→股外侧肌[1]。

皮肤→皮下组织→阔筋膜→阔筋膜张肌和股直肌→股外侧肌[5]。

462 穴区神经、血管

浅层有股外侧皮神经分布；深层有臀上神经、股神经肌支和旋股外侧动脉分布[5]。

布有股外侧皮神经，深层有旋股外侧动、静脉分支通过[6]。

47 髀关穴的功效与作用

髀关有疏经活络的作用[1]。

髀关有强腰膝，通经络的作用。

髀关穴治腰痛膝寒、足麻不仁、小腹引及喉痛多效，以其有牵引下行之力也。与用牛膝、大黄等药，治阳亢充血头痛，意同。用针与用药，可以互参。[2]

48 主治病症

髀关穴主治髀股痿痹，下肢不遂，腰腿疼痛，筋急不得屈伸，膝股痿痹，股内筋急不得屈伸，足麻木不仁，下肢瘫痪，腹股沟淋巴结炎，股外侧皮神经炎，膝关节炎，腰痛，髋痛，股痛，膝痛，下肢屈伸不利、麻痹或瘫痪，小腹痛，下肢麻木，痿痹，腰膝冷痛，腹痛，股内外肌痉挛，下肢麻痹疼痛，膝关节痛，重症肌无力等。

髀关穴主治髀股痿痹，下肢不遂、腰腿疼痛、筋急不得屈伸[5]。

髀关主治股、膝等疾患:如腰腿疼痛、膝股痿痹、股内筋急不得屈伸、足麻木不仁等[1]。

现代又多用以治疗下肢瘫痪、腹股沟淋巴结炎、股外侧皮神经炎、膝关节炎等[1]。

髀关主治腰、髋、股、膝痛，下肢屈伸不利、麻痹或瘫痪；以及股外侧皮神经炎等[6]。

髀关穴主治小腹痛，下肢麻木，痿痹，腰膝冷痛；腹痛[7]。

运动系统疾病：下肢瘫痪，股内外肌痉挛，下肢麻痹疼痛，膝关节痛，重症肌无力；

其它：腹股沟淋巴结炎。

49 刺灸法 491 刺法

直刺08～12寸[5]。

一般直刺10～15寸[1][6]。

直刺1～2寸，局部有酸胀感，可向下传导至膝部[7]。

直刺15～25寸，局部酸胀，可向股外侧部扩散，以治股外侧皮神经炎。

斜刺20～30寸，针尖向上，使针感扩散至整个髋部，以治髋关节痛。

针尖向内，使股前部酸胀，并向膝关节处放散，以治下肢疾患。

492 灸法

可灸[1][5]。

艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟[6]。

艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条灸10～20分钟。

410 配伍

髀关配环跳、风市、足三里、承扶，有通经活络的作用，主治下肢麻痹。

髀关配风市、阳陵泉、足三里、解溪，有疏通经络的作用，主治下肢疼痛。

髀关配环跳、伏兔、足三里，治下肢痿痹[7]。

髀关配风市、伏兔，治股外侧皮神经炎[7]。

411 特效

用力按揉髀关5分钟，可治腰膝疼痛、下肢酸软麻木、膝寒、股内筋急不得屈伸等症[8]。

412 文献摘要

《针灸甲乙经》：膝寒痹不仁，不可屈伸，髀关主之。

《针灸大成》：主腰痛，足麻木，膝寒不仁，痿痹，股内筋络急，不屈伸，小腹引喉痛。

《备急千金要方》：主膝寒不仁，痿痹不得屈伸。

5 人体部位名·髀关

答案：B

血瘀证以产后身痛，尤见下肢疼痛、麻木、发硬、重着、肿胀明显，屈伸不利，小腿压痛为特点（A错）。风寒证以产后肢体关节疼痛，屈伸不利，或痛无定处，或冷痛剧烈，宛如针刺，得热则舒，或关节肿胀，麻木，重着，伴恶寒怕风为特点（B对）。肾虚证以产后腰膝、足跟疼痛，艰于俯仰为特点（C错）。血虚证以产后遍身关节酸楚、疼痛，肢体麻木；面色萎黄，头晕心悸为特点（D错）。产后身痛无气虚证（E错）。

湿气重的5种表现分别是什么？

身体湿气不去，就像埋下了疾病的隐患，对日后身体健康影响很大。既然湿气重会引发身体疾病，我们如何判断身体湿气重呢？

清晨醒来

伴随头晕目眩、疲惫感，身体什么都不想做，如同穿了一件湿衣服裤子的感觉。假如长期性保持早上起床这类感觉，应认为自身有湿气。

看大便

一切正常时，只必须3-4张卫生纸就充足；可湿气重的人排完便必须许多张，一直感觉擦不干净，提示身体有湿气。与此同时，正常大便颜色是橙**香蕉苹果状，身体内有湿的人，大便的颜色变青、大便不成形、大便糖稀等主要表现。

看胃口

吃一点东西，就感觉到胃胀难受。特别在夏天，寒湿体质的人，非常容易发生胃口降低、消化吸收功能减退等主要表现。饿感很强，可是吃一点东西便会发生饱涨，这与脾弱胃强相关，归属于脾虚湿困主要表现。

看舌苔

舌苔颜色泛白、厚实，看起来就像牛乳色，中医学范围为舌苔情况浅色，提示为湿寒体质。当舌苔发黄、不光滑、油腻，提示为寒湿体质。

刷牙恶心

早晨起床后，第一件事便是刷牙漱口。刷牙漱口时感觉难受，喉咙有异物感，伴随呕吐症状，提示身体内有湿气。必须留意，这类恶心呕吐、喉咙异物感就算咳痰，量也非常少总感觉到吐不出来。

比较严重者可以出现身重而痛、关节屈伸不利、双下肢水肿、心中郁闷、脘腹胀满、恶心欲吐

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单穴功用

委中，又名血郄、委中央、郄中、中郄、腿凹。在腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间，因其穴居腘窝正中，委曲之处，故名委中。此处血络丰盛，视而可见，临床上常用于放血为治，故又名血郄。本穴为足太阳膀胱经腧穴、下合穴，乃本经脉气所入，为合土穴，又是四总穴之一。它具有舒筋活络、强健腰膝、凉血活血、清热解毒之功。用于治疗腰脊强痛、下肢屈伸不利、丹毒、痧症、霍乱（类似急性胃肠炎）、中暑、小腿肚转筋（腓肠肌痉挛）、中风昏迷，半身不遂、风湿痿痹、热病汗不出、疔疮、发背、湿疹、肛门瘙痒、乳痈、遗溺、小便难、虚汗盗汗。

女膝，又名女须、女婿、丈母，出自《癸辛杂识》。穴居足后跟部，跟骨中央，赤白肉际处（即跟腱附着部下缘处），本穴具有调和阴阳、镇静安神、舒筋活络、消炎止痛之功。用于治疗吐泻转筋、牙槽风、齿龈炎、惊悸、癫狂、气逆等症。

伍用功能

委中清血泄热、凉血解毒、舒筋活络、祛风湿、利腰膝；

女膝调和阴阳、镇静安神、舒筋活络、消炎止痛。

委中以清降为主；女膝以镇降为要。二穴配伍，协力为用，清热解毒，消炎止痛之力益彰。

主治

发际疮，生于项后头发边沿处，初起形如粟米，渐大如黍豆，坚硬高起，顶白根赤，痛痒较甚，破后流少量脓液，时破时敛，缠绵难愈；亦可治牙槽风（牙龈脓肿）。

操作法

委中：俯卧，于腘窝横纹中点，二肌腱之间取穴。直刺05 1寸，亦可三棱针点刺放血。

女膝：俯卧或侧卧，于足跟后正中线赤白肉际处取穴。直刺02 03寸；艾炷灸3 7壮，艾条灸5 15分钟。

经验

委中—女膝伍用，用于治疗发际疮（类似多发性毛囊炎），可伍用大椎穴三棱针点刺放血，并加拔火罐，其效更著。然而本病往往经久不愈，故宜坚持治疗，切勿半途而废。据传：刘汉卿郎中患牙槽风，经针刺委中、女膝，是日脓出血止。

一个健康的身体状况，离不开血管及时运输营养。血管，是身体中运输血液的主要枢纽，是营养物质与各种组织间交换的主要场所。血管干净人长寿，血管干净，身体各处供血充足，人自然会比较健康、长寿！一旦血管堵、血管硬，血液不能及时滋养脏器，那么可能会引起身体各种不适感。

血栓是血液黏稠后形成的半固体团块，它会像塞子一样堵住血管通道，进而影响到血液的正常流动，使各个器官的供血供氧不足。血栓如果堵塞的是脑血管就会诱发脑梗，如果堵塞的是冠状动脉就形成心梗，如果是堵塞肺部就会引起肺栓塞。

血管堵，脚先知。其中最常见的就是下肢静脉血栓。由各种原因导致下肢静脉血流缓慢，血液呈高凝状态，淤积在下肢静脉，形成血栓。急性下肢静脉血栓如不及时诊断和处理，一些患者可因血栓脱落造成肺栓塞。下肢静脉血栓可发生于下肢任何部位，临床常见的有两类：小腿肌肉静脉丛血栓形成和髂骨静脉血栓形成。

血管堵，脚先知

1、血管堵塞早期：脚冰凉怕冷

双脚是我们身体距离心脏最远的部位，是身体的末梢，若是血管出现什么问题，血液输送不及时，那么双脚可能就是身体最先“抗议”的。血管刚开始堵塞时，可能出现双脚冰凉、畏寒的表现。我们也可以通过一个简单的小方法来测试一下：摸脚背，若是脚背的动脉脉搏微弱，则可能是已经有了轻微的血管的堵塞情况，大家千万要多注意自己身体的一些小变化。

2、血管堵塞发展期：出现间歇性跛行

当血管堵塞逐渐加重，可能会使身体下肢供血不足的情况逐渐加重，形成下肢动脉硬化，便很有可能出现间歇性跛行的情况。比如一些血管较容易堵塞的中老年人，走了小距离的路之后，便会感觉腿疼、酸胀难忍，可是休息了一会儿之后，这种不适感便可能会逐渐缓解。当然，若是自己也出现了这种情况的时候，大家最好是要检查一下。

3、单侧腿或手臂肿胀

当单侧腿或手臂出现肿胀，变粗的一条腿一按一个坑，此时要考虑是否是静脉血栓引起。很可能是由于血栓在静脉中形成，导致血液无法回流到心脏，压力就会使液体扩散到腿部组织。

4、腿或手臂发热、发红

当血管内有血栓，从肢体到心脏的血流量减少，会增加对静脉的压力，使腿和手臂引起发热、发红等炎症表现。

5、一侧脚麻或手麻

脑血栓可引起大脑的神经受压损伤导致手足麻木，经常手麻脚麻，要重视，可能脑梗就要来了，尤其是老年人，更要重视。

体内有血栓怎么办？

体内有血栓，除了去医院进行正规治疗外，日常生活中的饮食以及生活习惯也要注意，总结起来主要有三点：

一、饮食要健康

血栓的形成跟日常摄入太多高脂、高糖等食物也有很大关系，所以，有血栓的人首先要注意饮食清淡，多吃蔬菜水果；其次要吃一些有清理血液垃圾作用的食物，如黄豆、玉米，有效清理血液中的垃圾，降低血液黏稠度，软化血管；最后像饮料、酒等不利于血管健康的食物要限制。

1、黄豆

黄豆是生活中很常见的五谷之一，有着“豆中之王”的美称。黄豆中含有丰富的优质蛋白质、卵磷脂、异黄酮等营养物质，可能帮助人们提高身体免疫，清除血管壁上沉积的胆固醇，预防动脉硬化，保护心血管。

2、玉米

玉米也是一种粗粮，含有丰富的纤维素、维生素、胡萝卜素等营养物质，且玉米中还含有一种特殊的不饱和脂肪酸--亚油酸，可能帮助人们体内多余的脂肪和胆固醇进行正常的消化代谢，减少坏胆固醇在体内囤积，可能软化血管，预防血栓的作用，还可能减少人们发胖的几率。

二、每日保持适量运动

据科学家调查显示，一个每天坚持运动的人，比一个不经常的人发生形成血栓的几率明显降低。这可能是运动可能促进身体的新陈代谢，促进血液流动的速度，可能加速身体中如胆固醇、甘油三酯之类的有害物质排出。正值秋冬气温多变的时候，建议大家不要做过于激烈的运动，可以试试每天做一些有氧运动，保持身体活力，也可能让血管保持弹性！

三、保持好心情

很多人不知道，身体健康和一个人的情绪也有着不可分割的关系，若是长期精神紧绷，很有可能会给身体堆积毒素，升高血压或是血液黏稠。虽然现代社会竞争力强，压力大，但是我们在这种环境下，更是要好好缓解自己的压力，适当释放压力，保持好心情，不要总是郁郁寡欢，才能让身体更健康！

　　风湿痹的诊疗规范

　　一、由于风寒湿热等外邪入侵，闭阻经络关节，气血运行不畅，以全身关节呈游走性红、肿、重着、疼痛为主要临床表现。常指风湿性关节炎。

　　二、诊断依据

　　1以四肢大关节走窜疼痛为主，伴重着、酸楚、麻木、关节屈伸不利。多有恶寒、发热等症。

　　2病前多有咽痛乳蛾史，或涉水淋雨、久居湿地史。

　　3部分患者可有低热，四肢环形红斑，或结节性红斑。常可心脏受累。

　　4血沉增快，抗链球菌溶血素“O”大于500单位。

　　5病变相关部位的骨关节X线和CT等影像学检查，了解骨关节疾病的病变部位和损伤程度。

　　三、证候分类及治则和代表方

　　1行痹（风邪偏胜）：肢体关节肌肉疼痛，游走不定，屈伸不利，或见恶风发热等。舌苔薄白，脉浮。

　　治则：祛风通络，散寒除湿。

　　代表方：防风汤加减。

　　2痛痹（寒邪偏胜）：肢体关节疼痛较剧，遇寒加重，得热痛减，昼轻夜重，关节不能屈伸，痛处不红，触之不热。苔白滑，脉弦紧。

　　代表方：乌头汤。

　　3着痹（湿邪偏胜）：肢体关节重着酸痛，痛处固定，下肢为甚，或有肿胀，肌肤麻木，天气阴雨加重。舌苔白腻，脉濡缓。

　　代表方：薏苡仁汤。

　　4热痹（热邪偏胜）：起病急骤，关节疼痛，局部红肿灼热，痛不可触，屈伸不利，得冷稍舒。多有发热恶风，多汗，心烦口渴。舌红苔黄，脉滑数。

　　5虚痹（气血两虚）：病程日久，反复不愈，关节疼痛，时轻时重。面色无华，心悸自汗，头晕乏力。舌质淡，苔薄白，脉濡。

　　痹证，应针推各法，综合治疗。腰痛的治疗除辨证用药外，还应根据病情选用针灸、推拿、拔罐、理疗、药物外敷、穴位注射、牵拉手法等综合治疗措施，以提高内服中药的疗效。

常见证候

太阳风寒腰痛:病人素无腰痛，因外感风寒，发病急骤，腰脊强痛而有拘急感，并伴有头痛、项强、肩背痛，甚或尻、腘、踹部、周身关节均痛。发热、恶寒、无汗或有汗，舌苔薄白，脉浮紧。

风寒湿痹腰痛:腰痛，且多伴有尻尾及下肢疼痛，疼痛时轻时重，得暖则舒，遇寒冷或阴雨天气以及秋冬季节则加重，起病或急或缓，一般腰部转侧活动功能正常，或稍受限制。疼痛性质多为钝痛或隐痛，且常伴有僵硬"发板"的感觉。若因感受寒邪较甚，则疼痛部位多固定不移，疼痛程度也较重，甚至不能俯仰转动，脉沉而有力;若因湿邪较重，其疼痛多不甚，有沉重酸楚感觉，遇阴雨冷湿天气则加重，其脉缓;若因感受风邪，疼痛部位游走不定，其疼痛也时轻时重。风寒湿痹痛经久不愈，往往伴有腰骨+氐或下肢麻木，甚至下肢肌肉萎缩。

劳损肾虚腰痛:腰痛绵绵不休，休息后可暂时轻减，稍遇劳累则疼痛加重，且伴有不同程度的短气、身重、头晕、耳鸣、脱发、牙齿松动、膝软、足跟痛、梦遗、滑精、阳萎，或妇人月经不调等症状。肾阳虚者则畏冷，肢凉、喜暖、舌质淡白或胖嫩、脉沉细。肾阴虚者，则有低热、五心烦热、面部烘热、盗汗、尿赤、口干、舌红、脉细数等症状。

闪挫瘀血腰痛:起病突然，有明显外伤史，疼痛剧烈。根据闪挫部位，或脊痛，或腰痛，或腰腿疼痛，影响腰部活动，不能俯仰转侧，勤则痛甚。若因闪扭所伤，外无肿迹可察，若因挫伤，则局部可有瘀血肿痛。

[概念]

腰部感觉沉重发凉，故称腰冷重。《金匮要略》记载"腰中冷，如坐水中"，"腹重如带五千钱";《诸病源候论》谓"身重腰冷"。此症大多伴有轻度腰痛。

[鉴别]

常见证候

肾着腰冷重:患者感觉身体沉重，腰及腰以下部位发凉，甚者腰冷如冰，如坐冷水中。并伴有腰痛，下腹部常感沉重发胀，舌质淡或胖而有齿痕，舌苔白润或滑，脉沉细或缓。

阳虚腰冷重:腰凉，如有冷风吹入。伴有腰酸或轻度疼痛，肢凉，畏寒，膝软，足跟疼痛，脱发，牙齿松动，腹泻，尿清长;甚者阳萎，遗精，妇女月经不调。舌淡，脉沉细，以尺部为着。

风水腰冷重:腰冷重，腰脚浮肿，腰以上活动自如，腰以下屈伸不利。且四肢少力，一身尽重，或关节烦疼;不时汗出，或头汗出，恶风不欲去衣。舌淡苔白，脉浮。

鉴别分析