治便秘有什么方法

治便秘有什么方法

　治便秘有什么方法，便秘是很多人都会遇到的一种常见的生理现象，便秘虽然不是很严重的疾病，但会给人们带来诸多不便，甚至潜藏某些严重疾病。那么，治便秘有什么方法？

治便秘有什么方法1

　 1、按摩治疗便秘

　患者取仰卧位，两手掌相叠，以脐为中心，在中腹、下腹部作顺时针方向摩动，以腹内有热感为宜，约2分钟。再用食指或中指点揉中脘、天枢、气海，每穴1分钟。拇指按揉支沟穴，以有酸胀感为宜，约1分钟，然后用后掌根从上到下擦腹直肌，约半分钟，最后，取仰卧位，施术者用手掌根由上到下擦腰部和骶部(腰以下部位)，约1分钟。

　 2、敷贴治疗便秘

　①、大田螺3个，食盐少许。先将田螺捣烂，加少许食盐敷贴气海穴，每日1次。

　②、牙皂末6克，蜂蜜6克，麝香3克，共调和为手指粗之条状，纳入肛门内，5分钟内可以通便。

　③、皮硝9克，加水溶解后加入皂角末，调匀敷脐部，每日1次。

　3、治疗便秘的食疗方法

　容易得便秘的人，饮食应该增加含植物纤维素较多的粗质蔬菜和水果，适量食用粗糙多渣的杂粮，如标准粉、糙米、山芋、绿豆、凉粉、薯类、玉米、燕麦片等；多食各种新鲜瓜果和蔬菜，尤其是西瓜、香蕉、梨、苹果、苦瓜、黄瓜、荸荠、白菜、芹菜、丝瓜、黄花菜等；适当吃一些富含油脂类的干果，如松子、芝麻、核桃仁、花生等；凉开水、蜂蜜等也有助于排便；（治疗便秘）少吃肉类和动物内脏等高蛋白、高胆固醇食物，少吃辛辣刺激性食物等。

　 4、刮痧治疗便秘

　重刮大椎、大杼、膏肓、神堂、大肠俞、天枢、上巨虚、支沟经穴部位，热结加刮曲池、合谷经穴部位，气滞加刮中脘、行间经穴部位，气血亏虚者加脾俞经穴部位轻刮，下元虚弱加气海至关元经穴部位轻刮。每经穴部位刮3～5分钟。

　 5、保健功法

　仰卧位，头部略抬高与胸平，双目微闭，舌抵上腭，两足并拢，一手按胸，一手按腹，然后作腹式深呼吸，用鼻吸气，宜深长，以顶起按腹之手为度。然后，用力缓慢呼气，以按腹之手缓慢落下为度，两手均不用力。每日练功1～2次，每次500～100息。有唾液分三次咽下。

　从饮食中删除植物油、橄榄油、或大豆油等，可能有益于缓解慢性便秘，迪尔博士说。迪尔博士说：并非油本身不好，而是当消费者摄取这些由植物提炼出来的纯油时，容易引起便秘及许多其他的消化问题。迪尔傅士的理论是基于本世纪初的健康改革者约翰家乐(JohnHareyKelloggM、D、，家乐氏麦片早餐企业钜子之兄)的研究。这些油的问题在于它们在胃内形成一薄膜，使碳水化合物及蛋白质不易在胃内及小肠内消化。这使充分的消化作用延迟了20小时左右，并引发食物腐败、气体、毒素等物，存积于结肠及大肠中。

　 6、水分是否摄取充足？

　专家们一致认为，便秘者的当务之急是检查饮食状况。对付便秘最重要的饮食项目是纤维及水分。大量摄取这两者，是软化并促其通过结肠所必要的。到底要多少水分及纤维才算够？成人至少每天需6杯水分，8杯更好。虽然各种液体都有效，但最好的选择还是水。至于纤维量，请看下一段。

　 7、坐马桶自我训练

　生活中，许多人早巳习惯了方便时才上厕所，而不是依照体内的反应。然而，忍便会逐渐导致便秘。但现在改善你的排便习惯还不迟。修斯特博士说：饭后是最自然的如厕时间。因此，不妨每餐饭后，坐马桶10分钟。假以时日，即可制约结肠养成自然的习惯。

　 8、放松心情

　当你受到惊吓或紧张时，你会嘴巴干涩，心跳加速。你的`肠子也会停止蠕动。劳德医师说，这是一种对抗或逃生的机制。如果你感到便秘的压力，不妨试着放松自己，或者听些节奏轻快的音乐。另外大笑时，震动肚皮，有利于防止一、二天内的便秘。这对肠子有按摩作用，能帮助消化，且能缓解压力与紧张，坎仑说。

治便秘有什么方法2

　 1、增加纤维素

　增加纤维素是解决便秘的常见方法，患者要注意良好的饮食，比如：多吃粗粮、水果及新鲜蔬菜即可。纤维素含量较高的食物包括麦麸、粗加工的谷类、熟的豆类、于李、无花果、葡萄、爆米花、西洋梨、及核果类，这些食物富含纤维和微量元素，但热量却很低，是很好的保健食品。注意，应逐渐增添纤维摄取量，以免引起过度排气。

　 2、放松心情

　由于现代人工作压力大，也是导致便秘的常见病因，长期的紧张或压力过大时，患者会出现心跳加速，肠子也会停止蠕动，其实这是一种对抗或逃生的机制。如果你感到便秘的压力，不妨试着放松自已，听些节奏轻快的音乐。或者尽情开怀地大笑，因为大笑时，震动肚皮，这对肠子有按摩作用，能帮助消化，且能纡解压力与紧张，有利于防止便秘。

　 3、不要用力过度

　有些便秘患者在患病时会出现大便用力过度的情况，这会使便秘问题更加严重，而且可能引起痔疮及肛门破裂，这不仅疼痛，币且也因窄化肛门口，使便秘更严重。用力过度也会提高你的血压及减缓心跳。力其是年长的便秘患者，如果患有心脑血管疾病甚至会带来严重后果。

治便秘有什么方法3

　 五大饮食误区让便秘更严重

　 误区一、多吃萝卜

　便秘的导致原因多样，有因为内热上火的热秘、脾肾亏虚和精液亏虚的虚秘等，而中老年病例上虚秘的比例非常大。胃肠动力不足所导致的便秘，白萝卜有消食解气作用，对于胀气性便秘有一定的功效，但是对于中老年人来说本身气就不足了，再吃萝卜泻泻气，便秘问题就更加重了。

　 误区二、多吃香蕉

　香蕉润肠，可以促进排便，这是大家所熟知的常识。其实只是熟透的香蕉才有这样的功效，吃多了生的香蕉反而会加重便秘问题。生香蕉中含有较多的鞣酸，对消化道有收敛作用抑制胃肠蠕动。将香蕉放在通风处存放，表皮上出现黑斑，内里质地还没有改变的时候就是最佳的食用时间，这样的香蕉才能促进排便。

　 误区三、不吃油不吃肉

　部分女性过度减肥，日常饮食中完全拒绝肉类、油脂等，其实便秘的人更需要稍微多吃一些油，肠道需要得到润滑才能正常的运转。最适合的是香油和芝麻，每天食用一勺，坚持一个星期左右即能得到有效的缓解作用。肉类中含有高蛋白，对肠胃刺激不足，便秘问题严重的人可以适当的少吃，坚果类食物中也含有较为丰富的植物油脂，同样可以适当食用。

　 误区四、多吃膳食纤维

　膳食纤维不被人体吸收，可以增加粪便的容积，促进肠胃道的蠕动，促进排便，的确有缓解便秘的作用。但是膳食纤维还会引起胀气和腹痛的问题，尤其是肠胃功能差的人过多食用反而会对肠胃道造成刺激。另外并不是所有的富含膳食纤维的食物都有通便作用，性质偏温热的食物吃多了反而会加重便秘。

　 误区五、喝茶

　茶水是健康的饮品，有降火通便的作用，但是事实上便秘的人并不适合喝茶，茶有收敛作用反而会加重便秘。建议有便秘困扰的人日常一定要多喝水，普通人每天大概要喝1200毫升的水，便秘者则需要喝2000毫升，分成8~10次饮用，及时补充水分保证肠道湿润。

生活中很多人都有可能会出现便秘的症状，便秘会让身体十分难受，而且还会引起更多疾病，需要及时治疗缓解，有很多方法可以促进肠胃消化，帮助改善便秘的问题，有许多偏方，那么有哪些治疗便秘的偏方？治疗便秘的偏方有哪些呢？

1、治疗便秘的偏方

1陈醋生津开胃

材料：陈醋1汤匙(越陈年的效果越好)。

使用方法：每天早晨，空腹饮用，然后接着喝一杯温开水。当排便逐渐正常后，醋量也可逐步减少，但一般不少于半匙。

适用范围：便秘。

2香油蜂蜜茶增进消化

材料：蜂蜜50克，香油25克。

制作：将蜂蜜倒入杯中，用筷子或小勺不停地搅拌使其起泡。当泡浓密时，一边搅动一边将香油缓缓注入蜂蜜内，共同搅拌均匀。即可服用。

用法：早晨空腹饮用。

适用范围：补虚润肠，可改善便秘症状。

3牛奶蜂蜜饮加速排便

材料：牛奶250克，蜂蜜适量。

制作：牛奶放入锅中，煮沸，凉温后，调入蜂蜜，即可服用。

用法：每曰早晨空腹食用，连服3天，通便为度。

适用范围：便秘者

4韭菜炒土豆丝润肠通便

材料：土豆500克，韭菜150克，葱末、姜丝各适量，醋、盐、油各少许。

制作：土豆去皮，洗净，切丝，浸泡5分钟捞出;韭菜洗净，切段;锅内倒油烧热，煸香葱末、姜丝，倒土豆丝翻炒3~5分钟，调入醋，放韭菜翻炒，撒盐即可。

用法：佐餐食用。

适用范围：便秘者。

5山楂麦芽红糖水促进消化

材料：山植、麦芽各15克，红糖适量，酒少许。

制作：先将山楂洗干净，沥干水分，用小火将山楂和麦芽炒至略焦，然后离火，加少许酒搅拌，再放于锅上炒至干，然后加适量的清水，煎煮15分钟左右，去渣后加入红糖再煮至沸即可。

用法：以上为1日量，分作2次服用，温热服。

适用范围：消化不良者。

6鸡内金促进消化

材料：鸡内金7个。

制作：将鸡内金晒干屋瓦刷净，在炉火上烤热，把鸡内金放在瓦上，慢镘地烘焦，然后研成细末,待用。

用法：热水冲服。早晚饭前各1次，7天服完。

7紫菀治便秘

紫菀60克，当归30克。将上药共为细末，每日早、晚各服6克，温开水送下。

8淡盐水简单治便秘

每天早上起床后喝杯淡盐水，坚持天天喝，即见疗效

9桑葚子治疗便秘

取桑葚子50克，加水500毫升，煎煮成250毫升，加适量冰糖，以上为1日量，1日1次5天为1个疗程。

2、缓解便秘的水果

(1)香蕉

香蕉的碳水化合物含量高达28克，膳食纤维含量也很丰富，膳食纤维能在肠道中吸收水分，使大便膨胀从而促进肠蠕动而排便;再者香蕉还含有的大量水溶性植物纤维，这些纤维进入人体之后能够引起高渗性的胃肠液分泌，从而将水分吸附到固体部分，使大便变软而易于排出，因此香蕉是很多便秘人群第一时间会想到的通便水果。

(2)核桃

我们都知道核桃有很好的健脑功效，其实除了健脑之外，吃核桃也有润肠通便的功效，核桃仁除了含有蛋白质，脂肪，碳水化合物，钙、磷、铁、锌，胡萝卜素、核黄素及维生素A、B、C、E等营养元素之外，还含有核桃油，核桃油能软化大便，润滑肠道，从而起到润肠通便的作用。

(3)猕猴桃

猕猴桃中含有较多的膳食纤维和蛋白质分解酵素，膳食纤维可以吸收大量的水分，使大便变软而易被排出，蛋白质分解酵素可以帮助清除人体内堆积的有害物质和废物，除了预防治疗便秘之外，还能起到预防结肠癌及动脉硬化的作用。每天早晨空腹吃1—2个猕猴桃，隔1小时再进餐，治疗便秘的效果会更明显。

(4)柚子

柚子中除了维生素C和钙含量丰富之外，还含有大量天然枸橼酸和无机盐类，这些物质都有助于肝，胃，肺等器官功能的改善。吃柚子除了能行气消食，祛痰润燥，解毒镇痛之外，还能达到清热去火的功效，从而能够有效治疗和缓解便秘的症状。

生活中不少人会有便秘的问题，便秘会给患者造成比较大的痛苦，导致便秘产生的原因非常复杂，不良饮食习惯容易导致便秘的发生，排便姿势不当也会导致便秘的产生，大家应该要了解便秘的具体原因，增加微量元素的摄入量，多吃些瓜果蔬菜，能改善便秘的问题，小偏方轻松缓解便秘烦恼。

便秘由很多原因造成，其中最为常见的是以下4点：

不良的饮食习惯

不健康的饮食习惯会导致食物的机械性或化学性刺激不足，或者是因为摄入的食物过少、过细，从而减少了对肠道的刺激，令反射性蠕动减弱，所以造成便秘。

排便的姿势不当，常服强泻剂及灌肠

以上这些都可能会造成直肠反射敏感性下降，因此虽然有粪便进入，却不足以引起有效的神经冲动，导致排便反射不能产生而引起便秘。

心理情绪出现问题

在心理上若出现抑郁或过于激动等情况，也会导致条件反射发生障碍，因而引起便秘。

生活习惯不良

生活习惯不注意，常常出现睡眠不足的情况，或者是持续高度的精神紧张状态等，都会造成结肠的蠕动失常和痉挛性收缩，因而引起便秘。

了解了便秘的原因，我们来看看如何解决便秘

一、排便要放松，连做3次深呼吸

比较轻微的便秘情况，一般只需要养成良好排便习惯，每日定时地上厕所，就可以养成稳定的生理时钟，从而预防和治疗便秘了。在排便的时候，要尽可能地放轻松，不要用力地硬挤，可以先做3次深呼吸再略微使劲，排便自然就顺畅了。

二、按摩肚脐

可以随意坐着或站立着，将右手的手掌放在肚脐上，把左手掌放在右手的背上，在小腹部顺时针方向揉动，按揉大约5分钟。之后，随着逆时针方向再揉5分钟，共做10分钟。每天早晚各做1次，连续两周，即可见效。

三、温水按摩腹部并冲洗肛门

在洗澡时，便秘者可以一边淋浴，一边用手在腹部按摩，可以围绕着肚脐部按顺逆时针交替按摩发热。另外，如果可以再用莲蓬头以温水来冲洗肛门大约两分钟，还能起到舒缓肛门括约肌的作用，让排便更加轻松。

四、一日三餐加些辣椒

如果出现便秘，可以尝试在一日三餐中都加些辣椒等刺激性食物来调味，这样可以刺激消化道，让排便更顺畅。不过要注意的是，不要长期利用这种方法来帮助排便，辣椒多吃了会刺激肠胃，引起其他肠胃疾病，影响身体健康！

小偏方轻松缓解便秘烦恼，便秘是人们比较常见的问题，大家应该要了解便秘的具体原因，在进食方面应该要做好调整工作，增加维生素的摄入量，能有效改善便秘的问题，正确喝水能有效缓解便秘的问题，温水按摩腹部能起到缓解便秘的作用，能够将体内废物排出。

1．坚持参加锻炼

对60岁以上老年人的调查表明，因年老体弱极少行走者便秘的发生率占154%，而坚持锻炼者便秘的发生率为021%，因此鼓励患者参加力所能及的运动，如散步、走路或每日双手按摩腹部肌肉数次，以增强胃肠蠕动能力。对长期卧床病人应勤翻身，并进行环形按摩腹部或热敷。

2．培养良好的排便习惯

进行健康教育，帮助患者建立正常的排便行为。可练习每晨排便一次，即使无便意，亦可稍等，以形成条件反射。同时，要营造安静、舒适的环境及选择坐式便器。

3．合理饮食

老年人应多吃含粗纤维的粮食和蔬菜、瓜果、豆类食物，多饮水，每日至少饮水1500ml，尤其是每日晨起或饭前饮一杯温开水，可有效预防便秘。此外，应食用一些具有润肠通便作用的食物，如黑芝麻、蜂蜜、香蕉等。

4．其他

防止或避免使用引起便秘的药品，不滥用泻药，积极治疗全身性及肛周疾病，调整心理状态，良好的心理状态有助于建立正常排便反射。

坚持参加适当的体育锻炼，有意培养良好的排便习惯，合理饮食，注意补充膳食纤维。含膳食纤维最多的食物是麦麸、水果、蔬菜、燕麦、玉米、大豆、果胶等。此外，应积极治疗全身性及肛周疾病，防止或避免使用引起便秘的药品，培养良好的心理状态，均有利于便秘防治。

治疗便秘的最快方法有空腹饮水、多吃五谷杂粮、多吃含有丰富纤维的水果等等。便秘主要是指一个人排便的次数减少、排便比较困难等。

治疗便秘的最快方法：

1、对症治疗：如果说是由于粪便干燥硬结，在直肠内或者肛门口处排不出来，或者由于患者年老体弱、肠动力不足，较差，可以使用结肠水疗治疗方法。

2、药物治疗：可以使用一些泻剂进行辅助治疗。容积性泻剂效果慢，但是副作用很小，比较安全，所以对轻微便秘者有较好疗效。

3、手术治疗：如果是症状非常严重的，已经严重影响到自己日常生活，可以考虑进行手术治疗，手术有一定的风险，一定要谨慎考虑。

便秘的原因：

1、生活原因：在日常生活中，大多数的人只喜欢吃肉不喜欢吃蔬菜，这是导致便秘的原因之一。蔬菜中海油大量的纤维素，所以当没有足够的纤维素摄入人的体内，那么便会影响人体正常的排便，时间一久就会出现便秘。

2、水分摄入不足：人体内缺少水分就会导致大便变得非常干燥，没有水分，因此就会变得比较难排出去。

3、年龄原因：许多老年人在排便的时候，他们往往是有便意的，但是因为肠道没有力气排不出来。

分类: 医疗健康

解析:

疗便秘验方

1 白术散治疗便秘 :取生白术适量 ,粉碎成极细末 ,每次服用白术散 10克 ,每天 3次。此法对虚性便秘疗效颇佳 ,一般用药 3～ 5天 ,大便即可恢复正常 ,大便正常后即可停药 ,以后每星期服药 2～ 3天 ,即可长期保持大便正常。

2芍甘汤加味治便秘 :取生白芍 30克 ,生甘草 20克 ,枳实 15克 ,加水 2碗煎成大半碗 ,每天 1剂 ,分 2次服用。此方治疗各种原因所致的便秘 9 5例 ,疗效满意。此法特别适用于老年、久病体弱的成人便秘患者 ,但孕妇慎用。

3连翘治疗便秘 :取连翘 15～ 30克 ,煎沸当茶饮 ,每日 1剂。小儿可兑白糖或冰糖 (不兑糖效果更好 )服用。持续服用 1～ 2周 ,即可停服。此方特别适用于手术后便秘、妇女 (妊期、经期、产后 )便秘、外伤后 (颅脑损伤、腰椎骨折、截瘫 )便秘、高血压便秘、习惯性便秘、老年无力性便秘、脑血管病便秘及癌症便秘等。

4车前子治疗便秘 :每日取车前子 30克 ,加水煎煮成 150毫升 ,每日 3次 ,饭前服 , 1周为 1个疗程。一般治疗 1～ 4个疗程即可痊愈。服药期间停服其他药物。本方不仅可以治疗便秘 ,而且还有降血压作用 ,特别适用高血压而兼便秘患者。另外 ,以车前子为主治疗糖尿病便秘患者 ,均有明显的近期、远期疗效。

5昆布治疗便秘 :昆布 60克 ,温水浸泡几分钟 ,加水煮熟后 ,取出昆布待适宜温度 ,拌入少许姜、葱末 ,加盐、醋、酱油适量 , 1次吃完 ,每天 1次。

6生甘草治疗便秘 :取生甘草 2克 ,用 15～ 20毫升开水冲泡服用。每日 1剂。本法专治婴幼儿便秘 ,效果满意 ,一般用药 7～ 15天即可防止复发。

7胖大海治疗便秘 :取胖大海 5枚 ,放在茶杯或碗里 ,用沸水约 150毫升冲泡 15分钟 ,待其发大后 ,少量分次频颇饮服 ,并且将涨大的胖大海也慢慢吃下 ,胖大海的核仁勿吃 ,一般饮服1天大便即可通畅。

8蒲公英治疗便秘 :取蒲公英干品或鲜品60～ 9 0克 ,加水煎至 100～ 200毫升 ,鲜品煮 20分钟 ,干品煮 30分钟 ,每日 1剂饮服 ,年龄小服药困难者 ,可分次服用 ,可加适量的白糖或蜂蜜以调味。

9 桑椹子治疗便秘 :取桑椹子 50克 ,加水500毫升 ,煎煮成 250毫升 ,加适量冰糖 ,以上为 1日量 , 1日服 1次 , 5天为 1个疗程。

10决明子治疗便秘 :取决明子 20克 ,放置茶杯内 ,以白开水冲浸 ,如泡茶叶一样 , 20分钟后 ,水渐成淡** ,香味四溢 ,即可饮用 ,喝完药液后 ,再加 1次开水泡饮。

王琦教授治疗便秘的思路和经验

便秘是指大便秘结不通，排便时间延长，或欲大便而艰涩不畅的一种病症。便秘可作为主要症状出现，亦可并发于其他疾病之中，是临床较为常见的病症。笔者随王琦教授学习多年，先生于临证之时常有教诲，于便秘一症应辨体与辨证相结合去论治，不可一见便秘不分男女长幼，一概峻攻或增液。现将先生对便秘一症的论治特点介绍如下，供同道参考。

1 辨体论治

辨体是中医学对疾病诊断、治疗的特色之一。不同的体质对疾病的形成、发展和治疗都会产生不同的影响。不同性质便秘的形成与其人体质特征有着密切关系，而不同的体质特征对便秘的治疗、辨证用药也产生重要的影响，对便秘的论治，首先应辨别其人之素体，如其人素体阳盛，加之恣饮酒桨，喜食辛辣厚味，则易形成胃肠积热、燥热内结，对此则应治以清热通便，常用麻子仁丸加减；若其人素体阳虚，则易阴寒内生，凝阴固结，阳气不通，肠道传递不利，则应治以温阳散寒通便，方用济川煎加减。方中肉苁蓉补肾润肠，仙灵脾补肾助阳，当归养血润燥。若其人素体痰湿壅盛，加之喜食肥甘厚味，痰湿内生，阻滞气机，胃气不调，脾阳不振，致大肠传导失常，则应健脾化痰，祛湿通便，其本在脾肾，其标在痰湿阻滞。临床常用涤痰汤加减，方中以半夏、胆南星、陈皮燥湿祛痰，党参、茯苓、甘草健脾益气，枳实、竹茹和胃降逆，石菖蒲祛痰醒脾。临床还应辨证加减。如痰湿体质挟瘀血，可加蒲黄、丹参、当归等，若气滞甚者可加厚朴，痰湿甚者可加白芥子、炒莱菔子，脾虚湿甚者可加苍白术。若素体气血亏虚、阴液不足者，其人便秘则多因脏腑失于濡养，津液不足，无以滋润肠道致肠道干燥而便秘，对此则多治以养血益气，滋阴通便。临床多用四物汤合增液承气汤加减，如气虚甚则加补气药生黄芪、党参等，如血虚甚则加重当归、生黄芪的用量，亦可加阿胶、熟地等。另外由于滋阴药多用易有碍脾胃，故应加行气健胃之品。不同性别、不同年龄段的人，其体质状况不同，其人便秘之成、便秘之治亦不同。如年老之人，其便秘之成多以虚为主，多因脾肾阳虚，津液不足，运化乏力，故其治则多以滋肾健脾、补气养血、润肠通便。先生临床喜重用肉苁蓉补肾阳、益精血，润肠通便。小儿为纯阳之体，由于现今饮食结构的变化，如过食高热量、高脂肪食物，使得目前临床小儿便秘的形成具有明显的特征，即多有热积、脾胃燥热，对此先生喜用芦荟丸加减，以泄其脾热，通其燥结。妇人体质特征多柔弱，加之经孕产乳的生理特性，宜致气血津液不足。故妇人便秘之治则多以补气生血、滋阴润燥通便为主。临床还应视具体病情加减。总之，对便秘的论治辨体是一个重要环节，应在辨体基础上结合辨证加减用药，诚如《温疫论·老少异治论》所云：“凡年高之人，最忌剥削。设投承气，以一当十；设用参术，十不抵一。盖老年荣卫枯涩，几微之气血易耗而难复也，不比少年气血生机甚捷，其元勃然。但得邪气一降，正气随复。所以老年慎泻，少年慎补”。

2 疏利三焦

大便难在《伤寒论》中论述颇多，仅专门条文就有21条，并提出“阴结”、“阳结”、“脾约”等病名。而大便鞭，有燥屎等在很多情况下即指大便难、不大便，所以三承气汤证、大柴胡汤证中的不少条文有大便难，不大便。大便难临床常被认为是阳明实热，灼伤津液，津伤化燥，以致肠道失于濡润所致。由此人们对仲景之三承气汤使用较多，其声名也得以“远扬”。以致有时临床不辨患者之证候，不察其人之体质，一俟有大便难，便予承气之类。仲景之所以对大便难有诸多论述，且备有多种方剂，即在于大便难有不同的成因，其人有不同的证候。应辨证施治，辨体论治。先生常告诫我们，学习《伤寒论》不仅在于熟背条文、方剂，更应领会这种辩证思想和思维方法。如先生临床有时用小柴胡汤加减治疗大便难，似不合常理。而仲景对此早有论述。如“阳明病，胁下鞭满，不大便而呕，舌上白苔者，可与小柴胡汤，上焦得通，津液得下，胃气调和，身氵戢然汗出而解。”此大便难乃因阳明病，热郁胸胁，肝胆不疏，三焦气机不利，所以胁下痞满，肺与大肠相表里，上焦肺气不得宣通，津液不下则下焦大肠传导失常，故不大便。中焦胃失和降而呕，此正是小柴胡汤清解疏利方可治。小柴胡汤清解表里，疏利三焦。疏上焦则肺气宣通，疏中焦则胃气和降，中上得通，津液得下而下焦得利，便难自解。另如妇人产后常出现的三大症之一，大便坚，呕不能食，亦以小柴胡汤主之。此则因血虚津亏，阳气偏盛于上，胃失和降，津液下亏，肠道失润所致，用小柴胡汤扶正达邪，疏利枢机。从而使气机调畅，阴阳相合则诸症自解。先生临床治疗大便难亦常强调这种提壶揭盖的思想。如先生临床常在辨证基础上加杏仁，或嘱服杏仁露。杏仁既可宣肺以利下通，又可润肠。所以说对大便难的论治，注意辨体与辨证相结合是非常必要和有临床价值的。对小柴胡治疗大便难应立足于临床具体证候情况和体质特征，对那些燥结症状不明显、白虎汤证未成、热郁胸胁所致的大便难即可用小柴胡汤清解疏利。小柴胡汤的临床使用范围非常广泛，对其使用，先生主张不应囿于少阳症，更不能将小柴胡汤与少阳症等同。应从仲景原文及其使用范围、组方配伍上去理解小柴胡汤的功用。至于在小柴胡基础上加减运用则更为灵活，涉及内、外、妇、儿、五官等各科，国内外临床资料多有报道〔1〕。

3 健脾助运

便秘虽属大肠传导功能异常，但与脾胃功能密切相关。尤其是一些习惯性便秘的患者，有些人可数日甚至一周不排便而并无明显不适症状。这些人多因其脾胃功能虚弱，传送乏力，而机体似乎也适应了这种延迟。但这类习惯性便秘对人体极为不利，如长期便秘可造成头痛、头晕、食欲减退、心烦失眠，诱发肛裂、痔疮、息肉、脱肛等，老年患者可加重冠心病、高血压病，甚可猝死。仲景名方炙甘草汤用于治疗“伤寒，脉结代，心动悸”，对于方中麻仁一药之功用有多种解释，多认为是复血脉。先生则认为该证之成多由于其人气血不足，易致大便难，麻仁之用在于润肠通便，以防大便难而加重病情，此方为仲景用此药之高妙之处。对于这种素体脾胃虚弱，运化传输功能弱的患者，先生临床喜用《脾胃论》之枳术丸（枳实、白术、荷叶）为基础方，且常加大白术用量，可用至20～30 g。先生言白术微辛，苦而不烈，其力补多于散，有较好的健脾和胃之功，脾健胃和，脾升胃降则运化功能正常。且白术主要成分含挥发油亦有利于大便排泄。临证时常视患者体质及辨证情况加减化裁。气血亏虚者加肉苁蓉、当归、火麻仁等。对老年患者，先生则喜用肉苁蓉，用量可在30～40 g；对有明显燥热内结者，先生喜用枳术丸合增液承气汤治疗；对有明显的脾胃虚弱，中气不足者（如胃下垂），先生则用枳术丸合补中益气汤治疗，取其塞因塞用之意。

4 行气通腑

便秘较重,且病情严重者，病人不仅痛苦异常，而且还会引发其他疾病，甚至导致死亡，如诱发冠心病等。对此种急症，则应急则治其标。如粪嵌塞，即较多量坚硬或粘腻的粪块停滞嵌塞在直肠壶腹内，病人常见有直肠部胀痛难忍伴见烦躁不安，精神异常痛苦。对于此类急症则应采取应急措施，先稳定病人情绪，避免急躁，可用开塞露塞肛、灌肠。但这种泻剂如酚酞、液体石蜡、甘油等，不宜经常使用，以免干扰肠道正常活动和吸收功能，同时这种泻剂还可导致肠壁神经感受细胞应激性降低，致使以后肠道内有足量的粪便也不产生正常蠕动和排便反射，久之可形成对泻剂的依赖性。先生对一些肠蠕动功能差而致腹胀、便秘者，则多在辨证、辨体论治的基础上，加用槟榔、枳壳以除气行滞。现代药理研究亦证实其有良好的健胃、促进消化液分泌和胃肠蠕动的功能。有助于减轻肠内异常发酵和促进炎性渗出物排出。对消化不良、脘腹胀满、大便不利者有较好疗效。相当于西药之胃肠动力药。对麻痹性肠梗阻，先生则用张锡纯之莱菔子汤，煎汤一大杯，顿服之；对症状较重者加蜣螂。《本草纲目》认为莱菔子有：“治痰，消食，除胀，利大小便，止气痛”之功。《滇南本草》则云其有：“下气宽中，消膨胀，攻肠胃积滞，治痞块、单腹疼。”张锡纯则指出 ：“莱菔子，无论或生或炒，皆能顺气开郁，消胀除满，此乃化气之品，非破气之品。”蜣螂则有通胃肠燥结之功。

5 关于“脾约”的讨论〔1〕

先生对《伤寒论》第247条关于“其脾为约”是否为“胃强脾弱”提出自己独特的见解，因与目前很多学术观点不同，且麻子仁丸为临床治疗便秘的常用方剂，故列于下以启发临床思路。供参考。

对脾约的认识，历代医家见解不一。自成无已提出“胃强脾弱”后，各宗其说，目前此说仍被多数人采用。先生认为应从如下几个方面来认识。

(1) 脾与胃生理关系：脾与胃相表里，胃之受纳，脾之运化，脾胃相合，共同完成饮食物的消化、吸收和水谷精气之输布，胃降则糟粕得行，脾升精气得以上输。胃为阳腑，喜润恶燥，脾为阴脏，喜燥恶湿，二者升降相因，燥湿相济，才能维持正常生理功能。二者喜恶各异，患病也各有特点，胃病多燥热，脾病多寒湿；胃燥过盛则便结为患，脾虚湿盛则肠鸣泄泻。所谓“浊气在上，则生月 真胀，清气在下，则生飧泄”。

“胃强”与“脾约”：“浮则胃气强”中之“强”非指胃气之强，这与太阳病“卫强”非指卫气强盛而是表邪束表，胃气抗争病理反映一样，“胃强”是胃热亢盛的病理概念，是对胃热亢盛的病理描述，原文中并没有脾虚证候的描写，所谓“脾弱”之说不好成立。仲景之言“其脾为约”，并未言脾弱。约为约束之意，是指胃热亢盛，反制其脾，阻遏脾为其行输津液，即胃之邪热限制、阻遏、约束了脾为其行输津液，限制、阻遏、约束了脾的正常转输功能。

(2) 关于脾约便硬的形成：条文中“趺阳脉浮而涩”，隐含脾约病机，而“浮则胃气强，涩则小便数”则进一步表明，浮为胃热盛，涩为津液不足，因胃热盛，津液不足才使脾的转输津液功能受到限制和约束。脾将有限津液但输膀胱而见小便数。而因胃的燥热不能润肠道而大便硬，这正是“浮涩相搏，大便则硬”之义。胃热亢盛，津液不足作为脾约的病机，二者不可或缺。再者，从其主方麻子仁丸组方来看，既有泻热通腑之小承气，又有益阴润燥之品，亦佐证此点。

综上，先生认为，凡属胃热亢盛，制约脾之输津功能、反过来又加重胃燥之成的津亏便硬均可称为脾约证。其病在胃而不在脾，是实证而非虚证。麻子仁丸泻其“胃强”润其肠燥，并非扶脾之剂。故不宜将“脾约”解为“脾弱”。因此，对麻子仁丸的应用就应有所区别。由于受“脾弱”之说的影响，目前临床把老年体弱、津亏血枯，甚至脾虚气弱之便秘当“脾约”之证，以麻子仁丸治之，这违背仲景用此方的原则。根据以上观点，该方是治胃燥便结而非治脾虚方剂。故凡胃热燥盛，大便燥结，又非大承气峻下所宜者，津亏血枯，或脾虚气弱所致便秘（所谓老年性、习惯性便秘）均非所宜。诚如恽铁樵所云：“麻子仁丸之用，自较承气为平善，然必用之于阳证。若阴证误施，为害亦烈。”

治疗便秘的新观念

便秘是一种十分常见的病症，在人的一生中，几乎每个人都曾患过便秘。在儿童和中青年中，便秘患病率为5%～15%，中老年患病率为20%～35%，80岁以上的高龄老人患病率高达80%，长期卧床的老人，便秘患病率甚至达95%以上。以往治疗便秘的方法多半是以泻为主，泻剂虽然可以通便，但用药之后往往又出现继发性便秘。同时，泻药可使身体丢失大量水分和电解质，容易引起机体的水和电解质紊乱。我们医院每年都收治大量老年患者，在这些患者中，许多人长年受便秘之苦，迫切需要疗效可靠又无毒副作用的通便药物。我们通过大量药物筛选和临床观察研究，研制出对便秘有良好疗效的纯中药制剂便通胶囊。

便通胶囊中含有健脾类、补肾类和理气类中药，针对患者的局部症状和整体状态，从补气、运化、推动、润滑、调理五个方面对便秘进行综合治疗，形成治疗便秘的新观念。

补气：便秘患者，尤其是中老年便秘患者，往往都有气血不足，因而出现排便无力，虽有便意但排便十分费力。便通胶囊中的中药具有调畅气机的功效，能明显提高大肠的推动力，使粪便容易排出。

运化：便通胶囊选用健脾益胃的白术，白术能明显增强胃肠的分泌功能和蠕动功能，使胃肠系统的津液分泌旺盛，提高了消化系统的运化功能，使身体后天的正气得到扶持，不仅能通便，而且能帮助消化。

推动：便通胶囊还具有良好的肠道推动作用。通过大量的药理和临床研究，我们从中药中提取了一种肠功能调节因子(CRF)。CRF不仅能提高小肠的消化运能，促进小肠对各种营养的吸收，而且能使大肠保留较多的水分，使粪便的便质变软，同时，它还能 肠壁的末梢神经丝，增加肠管的收缩功能，使粪便轻松排出。

润滑：便通胶囊的润滑功能与常用的通便润滑剂(如液体石蜡、开塞露等)不同，该药中选用肉苁蓉，不仅有润肠作用，而且还有补肾养血的作用，有利于增强患者体质。

调理：从以上几种功能可知，便通胶囊不仅能助患者轻松排便，而且具有良好的调理功能，使机体恢复并保持阴阳平衡、气血旺盛。由于机体的正气上升，全身的各种生理机能也随之升高，这样就能从根本上解决便秘问题。

总之，该药兼顾了行泻通便、生津补益，既有一定的下泻功能又有较好的补益作用，做到了“泻不伤正，补不滞塞”，因而对便秘有良好疗效。

主要从以下几方面

做起

1，饮食中必须有适量的纤维素。

2，每天要吃一定量的蔬菜与水果，早晚空腹吃苹果一个或每餐前吃香蕉一至三个。

3，主食不要过于精细，要适当吃些粗粮。

4，晨起空腹饮一杯淡盐水或者蜂蜜水，配合腹部按摩或转腰，让水在胃肠振动，加强通便作用，全天都应该多饮凉开水，以助润肠通便。

5，进行适当的体力活动，加强体育锻炼比如仰卧，屈腿，深蹲起立，骑自行车等都能加强腹部的运动，促进胃肠运动有助于促进排便，

6，每晚睡前要按摩腹部，养成定时排便的习惯。

7，保持心情舒畅，生活要有规律。其次1改善饭食，促进生物习惯排出

2吃泻药，以药物作用排出

3可以灌肠，物理排出

选择适合你的都行。常人每天排便一次是正常，少于￣次便是便秘了。便秘的话要多吃蔬菜，如胡萝卜，洋芋，小白菜，青菜等都有帮助排便的功能。还有多吃大枣，核桃，有滑肠的功效。偏方用猪油炒菠菜，油多点，吃几天就滑润了。老年人便秘是指排便次数减少，同时排便困难、粪便干结。正常人每日排便1～2次或1～2日排便1次，便秘患者每周排便少于3次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘是老年人常见的症状，约1/3的老年人出现便秘，严重影响