髌骨损伤是怎样造成的 髌骨损伤如何治疗

1 髌骨损伤是怎样造成的

髌骨损伤常见的原因有外伤，比如说相关的剧烈运动，篮球，或者不小心外界暴力直接作用于髌骨，都可以导致髌骨的损伤，还有对膝关节负重有影响的一些活动，比如说爬山、上下楼梯等，也可以引起髌骨的损伤，还有体重过度肥胖、膝关节的负重过重，长期也会导致髌骨的损伤。

2 髌骨损伤如何治疗

髌骨发生损伤以后最通俗易懂的治疗法，就是尽量休息，患肢尽量减少负重，然后后期进行功能锻炼，比如说加强股四头肌的训练，靠墙深蹲等等。后期如果保守治疗无效，就得进行相关的手术治疗，比如说关节镜，还有软骨钻孔等等，有些严重的时候，需要进行关节置换。

3 髌骨损伤严重会怎样

髌骨损伤早期轻度常见的症状是疼痛，特别以上下楼梯为重，甚至在某些运动的时候会发生关节加速，就是关节突然被某些东西卡住不能动弹，髌骨损伤不引起重视，在后期髌骨关节面严重的骨性关节炎，导致骨质增生明显，最终的结局需要进行关节置换。

4 髌骨手术后多久能下地活动

如果手术做的非常好，骨折固定的非常牢固，关节面固定的很平整，关节腔内积血处理的很干净，在麻醉期过了之后，就可以让病人借助双拐，患肢不允许触地，就是患肢悬空的情况下，下地进行活动。我们通常来说，都是让病人术后第一天按照上述的方法，下地开始进行活动。

可以进行蹲马步锻炼，将脚与肩同宽，缓慢屈膝，躯干保持正直，在疼痛部位用生姜进行擦拭，也可以使用掏宝（髌骨，顺古、安玉~贴）进行治疗。也可以进行收缩练习，患者处于仰卧状态，患肢尽力伸平膝盖，大腿肌肉处于绷紧状态，坚持15秒即可。从生活中注意，在发生膝关节疼痛、酸胀或不适感、或上下楼梯疼痛，就要积极防护，养成有病早看的好习惯，软骨退变就很难过早发生。平时还要学会有计划、按步骤地规矩做事，不急不躁，工作节奏合理，就可避免劳损；另外，合理的运动也可预防劳损，避免损伤。总之，膝关节髌骨软化症是可防可治的，避免持续性蹲位和剧烈的运动，如爬山、爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼。多食含维生素、蛋白质多的食物，如水果、青菜、肉类、海鲜等。天气严寒的季节，要给关节保暖，防止风寒入侵。

髌骨软化症的预防

1、注意姿势。经常变化，避免久坐、久站，避免某个部位关节长期处于负重状态，减少上下楼梯，少走上下坡路，避免反复下蹲。  

2、保持体重。因肥胖者关节不堪身体的重压，加速关节间软组织磨损，使关节过早退化。

3、适当的体育锻炼。运动可使肌肉韧带的弹性增强，关节活动范围增大，还可减轻僵硬，酸痛等不适症状，比如：扭膝。揉搓腿肚、甩腿等。

站姿提踵练习的是小腿肌肉的力量，应该是不会伤到膝关节的。膝关节的疼痛可能和跑步有关系，因为跑步是对膝关节和踝关节的压力还是比较大，建议运动前充分做好热身，使用带气垫的跑步鞋，必要的话可以使用护膝。你现在要想解除目前的症状建议你可以采用热敷的方法来进行缓解，你可以把大盐或者暖水袋加热后用毛巾包起来，敷在膝关节发凉不适最明显的地方，这样可以有效的消除局部的痉挛缓解你现在的症状，平时一定注意腿部肌肉韧带的保暖避免受风受凉，以免症状加重。 希望对你有帮助。

一般而言，临床中将膝盖髌骨损伤分为两种情况，即髌骨骨折和髌骨软化，因此建议患者在医生的指导下针对性地采取措施来促使病情恢复，避免不必要的损害。

1、髌骨骨折：此情况多由于外来暴力所致，若髌骨骨折对位对线良好且关节面平整，通常采取保守治疗即可，如石膏固定，一般建议固定6周，期间避免患肢下地负重，且将患肢抬高利于血液回流，以免发生组织肿胀。之后如复查CT发现骨折断端有连续性骨痂通过，则代表骨折部位具有初始稳定性，此时就可以拆除石膏。随后，就可开始进行膝关节屈曲和伸直功能锻炼，通常建议周期为2周，基本可使关节活动度恢复到正常，但要注意锻炼要循序渐进，不可过猛，因为此时骨折尚未完全愈合，可能造成骨折移位。期间仍要定期复查，直至明确骨折达到临床愈合后，方可进行体育运动。但若髌骨关节面不平整，则需要考虑尽早施行外科手术固定髌骨，术后按照上述训练方法进行功能锻炼；

2、髌骨软化：多与频繁高强度进行体育运动有关，也有可能继发于膝关节外伤，均有可能引起髌骨软骨损伤。这种情况下，无特殊治疗，要注意避免再过多参与负重运动，如登山、上下楼梯等，同时积极进行股四头肌功能训练，以此帮助稳定膝关节，减少髌骨软骨负荷。必要时可在关节腔内注射玻璃酸钠，可以帮助润滑关节，减少软骨的磨损，防止病情进一步发展。

髌骨软骨损伤带来严重的危害性，是一种多发的骨科疾病，侵害到患者朋友的髌骨软骨健康，遭受到严重的损害，以疼痛症状为主，且会影响到患者的正常活动，诱发较多的不适出现，身体发病后需要及时处理，生活中掌握该病的康复治疗措施，简单介绍髌骨软骨损伤的三种康复方法。

1、保守疗法，适用于病情较轻的患者，可进行股四头肌的练习，该方法可有效防治髌骨软骨损伤，主要通过加强患者的股四头肌力量，从而增加了关节部位的稳定性，且能改善髌股关节的应力分布，还能够预防因为膝酸痛以及发软等原因所导致的跌扑或者是意外伤害。必要时配合按摩以及理疗，常用的方法有蜡疗、超短波等，均能起到一定的治疗效果。

2、中药外敷治疗，药物组成有生川乌、归尾、红花、马钱子、草乌、甘草、自然铜、生姜等，将所有的药物加入到酒中浸泡七天时间，取汁在局部进行湿敷，也可使用直流电进行导入，通过治疗可收获良好的治疗效果，患者应当配合医生的治疗工作，降低该病的危害性。

3、手术疗法，患者采用保守治疗无效时，应当考虑手术治疗，常用的手术方法为局限性软骨切除加钻孔术，这是当前常用的手术方法，主要采用关节镜或者是髌前内侧切口，显露之后采用刨刀削除产生变性的软骨，从而暴露软骨下的骨板，合理使用1-2mm的钻头钻孔，通过手术治疗可有效填补缺损的软骨，最终生成纤维软骨。

髌骨软骨损伤的三个康复措施就是这些内容，我们要留意髌骨软骨的状况，多了解该病的相关知识，疾病的出现注重治疗方面的工作，患者朋友注意多休息，特别是髌骨软骨受损严重的患者，应当遵医嘱采用手术方法治疗，术后注意多休息，配合护理方面的工作。