首先,如果患者有拇外翻症状,有必要看一下拇外翻的角度以及它是否会引起拇趾囊肿和病人的临床症状。如果患者出现拇外翻,不会影响正常行走,也不会挤压第二个拇趾形成第二个拇趾,也没有明显的拇趾囊肿,可以通过矫正器来进行治疗。
其次,如果患者的拇外翻很严重,导致第二个拇趾囊肿明显,行走时跖趾关节疼痛的,需进行小规模截骨术。微创手术一般不推荐用于拇外翻,因为该手术后复发率较高,导致手术失败,所以建议进行小规模截骨术进行治疗。比较常见的手术方式有肌腱的移位手术、截骨矫形内固定等方式。
最后,术后应继续佩戴拇外翻矫正器进行固定,平时应选择宽松柔软的鞋子,逐渐增加脚的运动能力,但早期负荷锻炼是不提倡的。平时可进行按摩、将大脚趾移至脚内侧、沙地上赤脚行走、锻炼脚部肌肉、热敷和休息等都可以用来治疗。并将第一个脚趾向相反的方向往两边拉,每天4次,每次5-10分钟左右,都可有效改善大脚趾拇外翻。
综上所述,如果是简单的拇外翻,可以通过矫治器达到治疗效果。平时也可采用传统中医手法,进行局部的按摩来矫正,对于非手术治疗不能缓解且病情持续恶化的患者,手术治疗仍需要评估拇外翻畸形的严重程度,然后根据病理特点选择合适的手术方案。
1、保守治疗:轻度的拇外翻可以进行保守治疗,一般可以在拇趾和第二趾之间放入拇外翻的矫正器,这样可以矫正拇外翻的程度。平时要穿前足宽松的鞋子,切忌穿前足狭窄的鞋子,比如高跟鞋,这样一般可以得到较好的矫正。
2、手术治疗:如果拇外翻程度较重,还可以进行手术治疗,典型的手术方式包括拇收肌的切断、内侧关节囊的紧缩术。如果拇外翻程度较为严重,还可以进行第一跖骨结骨滑移手术
大脚趾外翻意味着大脚趾向外倾斜,医学术语称为拇趾外翻,这是从生理角度大于15度的畸变。由某些因素引起的脚掌拇指严重变形(挤压其他脚趾使其发炎等),导致人们无法正常行走,甚至穿鞋和袜子的疾病。这种疾病的治疗方法,要根据实际情况来进行判断。
在临床中,如果患有有拇外翻症状,多数是遗传因素引起的,少数患者是继发性的。拇外翻在临床上并不罕见,通常与患者穿高跟鞋或尖脚鞋的习惯有关。在临床上拇外翻分为轻度,中度和重度。在轻度情况下,可以使用脚趾垫,即在大脚趾和脚的第二个脚趾之间,添加脚趾垫。
临床患者患有大脚趾拇外翻后,有很多方法可以纠正它。大脚趾外翻畸形的治疗方法,主要取决于外翻畸形的程度。如果畸形程度低,对日常生活的影响较小,疼痛相对较轻,则可以考虑保守治疗,通常穿宽松的鞋,不要穿高跟鞋,并在脚底使用脚掌步行。微波理疗可以局部进行,可以减少拇指滑囊炎的发生和疼痛。如果外翻畸形更为严重,应考虑手术治疗。手术方法一般分为两种,第一是切除拇内收肌,去除拇指滑囊,去除增生性骨赘,然后拧紧内侧关节囊以纠正轻微的拇外翻畸形;第二是如果外翻畸形特别严重,需要做一个骨楔形截骨术。
综上所述,大脚趾拇外翻的治疗方案,根据不同程度,有不同的治疗方法。如果畸形程度较低,在采取保守治疗的方法;如果情况严重则会采取手术治疗,手术治疗也分为两种;如果患有此症状,应尽早去医院进行检查,接受医生的治疗,避免产生不良后果。
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