最近遇到好几个打鼾很严重的患者,甚至需要带呼吸机睡觉才行,那中医对这个病症有没好的方法呢?二羊我是没有任何经验的,但是可以学吗,查找资料。那我将我学习整理到的资料分享给大家。
打鼾,又称打呼噜,鼾眠。
鼾,俗称打呼或打呼噜,是指人在“熟睡时发生的鼻息声”。严重的有鼾声如雷之称。
查古书:
汉·许慎在其所著的《说文解字》中将鼾释义为“卧息也”。
医圣张仲景的著作《伤寒论·第六条》中,“风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重, 多睡眠,鼻息必鼾 ,语言难出。”
明代张景岳在他的《景岳全书》中论阳虚喉闭时曰:“因喉痹而过于攻击致伤胃气者,有艰于食饮仓禀空虚亦伤胃气者,……以至声如鼾睡,痰如拽锯者。”
导致打鼾的原因是什么呢?
《诸病源候论》是一本专门讲许多病史怎么得来的,从这本古籍中二羊查到有这样的记载:
另外,中医界的“九阴真经”黄帝内经也有记载,
黄帝内经就说,有的人气上逆不能平卧,呼吸有声音。有的人起居如正常人,却又呼吸声音很大。有的人平卧或者行走都喘气大口呼吸。这里边讲的有一种类似打呼噜,就是起居如常“ 起居如故而息有音者 ”,这是什么原因呢?岐伯解释说,这是 肺之络脉逆也,络脉不得随经上下。
什么意思呢?这个肺本来气是要肃降的,肺呼吸的气要吸到肾里边去,到丹田的地方去才行。这个叫肾纳气。 有的人呼吸很表浅,气只是吸到胸口就下不去了。气不能正常的上下,停在那,络脉不行,也就是毛细血管循环不好了。这其实也就是是有淤血了。
参考以上两点可以总结得出。导致打呼噜的原因有两点:
1、 气血有不调和,
2、肥人气血沉厚。
当然,上面总结的是功能为主的,另外还有一些器质性病变,特别是鼻子和咽喉有问题的也容易引起打呼噜。
例如先天因素多因先天禀赋不足,鼻咽有问题的。
如先天性鼻中隔偏曲、下颌后缩、小颌畸形、巨舌等上气道解剖结构异常,导致气道不畅而出现鼾声,呼吸不利而出现暂停。这种情况往往有一定的家族史,也就是说是祖辈遗传下来的。什么好的不传,你看这个病给完整的传下来了。害得子孙后代也跟着有这个病,没办法。
那治疗怎么办呢?打呼噜有得治吗?
如果是遗传导致的器质性的病变就不好办了,有得可以借助手术来治疗。这种情况,中医效果也不是太好。
那对于上面总结那种功能上引起的打呼噜,中医还是有办法的。
按中医辨证来治疗。一般分虚实两种
实证的主要病机为 痰瘀互结 。第一祸首就是 痰 。大写黑体的偌大一个 “痰”,肥人胖子就属于这一类。再一个就是有淤血,很多瘦子也打呼噜这类常见。
金元四大中医的李东垣在他的书《脾胃论》记载:
吃太多肥腻的食物,体内容易差生痰湿。这个痰湿是什么东西呢?不仅仅是肺器官中的那个痰啊。这个痰湿是体内代谢不了的废水、垃圾等。停留在人体内,代谢不了,日积月累,导致体态臃肿。
所以肥人,哪里都是肥的,咽喉部自然也是,这样最容易导致气道狭窄,壅滞不畅。
所以呢。治疗打呼噜的关键点在于解决掉这个“痰湿”。
治疗打鼾的秘诀就是:减肥
减肥是一个由来已久的历史难题,也是女性同胞们一个永恒的命题。
中医来治,还得看什么人,用什么药,和方法。
下面提供几个配合减肥方一起调治的方子,你看看中医治疗打鼾,顺便把肥胖也治了:
1、单纯性肥胖
这类人通过减肥,把体重减下来,鼾症就会减轻至消失。
治疗方药 畅通散 ,
基本组成: 桔梗,杏仁,茯苓,炒莱菔子 。根据个性化身况加减,配合物理运动减肥即可治愈。
2、复合型肥胖
这类人单靠减肥能减轻鼾症,但不能治愈。因为复合肥胖是痰加瘀型肥胖。减肥治痰不能消去咽部充血水肿局面,甚之有“痰加瘀血,遂成巢囊”现象。这类人需要 治痰同时化瘀 。
可以用 畅降散 ,参考上方。
加上活血化瘀的方药。
具体操作,用 畅降散的药物煮好水后, 用药水送 化瘀丸 。这个化瘀丸是一条活血化瘀的方子做成的丸药。可以买同仁堂的。
3、瘦子打呼噜
这个世界就是很公平的,打呼噜不能你肥胖人全占了,很多瘦子一样的打呼噜。
这种叫瘦人鼾症
这类人体瘦不肥,睡觉却打鼾,甚至酒后引起睡眠呼吸暂停综合症。主要是血瘀体质引起咽部充血炎症。
也就是黄帝内经里边说的,肺络脉不得上下。
当然引起瘀血的原因很多,最最常见的有两个:气虚血瘀、气滞血瘀。
中医说气为血之帅,气是血运动的动力啊。这个气堵了或者不够了,也也就停住了。最容易导致瘀血的产生。
治疗呢,当然也得分情况。
属气虚血瘀者,可服 补阳还五汤 加减,
属气滞血瘀者,可服血府逐瘀汤加减
总之以活血化瘀为主才有可能可治愈。
4、微胖界人士
这世界除了瘦子、胖子之外,还有这么一类人。就是正在去往胖子的路上的人。
这类人,其实有一定的体质特点。俗称的“微胖界人士”,这类人肌肉特别松软,颈短,脖子粗,下巴后缩。天生父母给的,就这副五短身材。稍微不注意就容易变成胖子。
如果加上后天不注意,特别是损伤脾胃之后,中医说的有气虚、脾虚、心阳虚等,这类体质舌体肥大,带有齿痕,睡觉时,舌根后坠,阻塞呼吸道。
这类人通过上面说的减肥,除痰化瘀,能减轻打呼噜症状,但是很难治的一种。先天条件摆在那,也是最难治的一类人。除非体质改善,解决舌体肥大,要不只能打呼噜‘酣睡’了。
中医有得治吗?应该有,只是比较困难些。
中医认为,舌为心之苗,心脾阳虚最容易导致齿痕胖大舌。
要治的话,我想应该是这样的。第一步减肥,除痰化瘀,把这个“标实”,体内的垃圾排掉。第二步补脾阳、温通心阳。把根本补起来。
方药可以用温阳的四逆汤、理中汤打底:
附子,茯苓,甘草,桂枝加减治疗, 其中桂枝、甘草量要大。这个两味药是一个小方子,医圣张仲景的桂枝甘草汤用来温补、温通心阳。
同时,平时生活一定要注意,要不然,辛辛苦苦几十年,一下子回到解放前。一杯啤酒、一盘水果、都有可能导致复发。导致脾胃损伤的食物尽量少吃,例如生冷蔬菜水果、冰冻饮料、你看冰冻啤酒就最伤,男人一吃肚子就大起来。
另外,对于严重器质性病变成形者,如鼻息,咽喉息肉,囊肿,肿瘤等造成的鼾症可行西医手术治疗。
当然,手术后改善后,也得治疗本。如果痰湿瘀血的体质没有改变,这些有形的东西还会涨起来的。
讲了那么多,打呼噜中医能治吗?
我想应该可以,我已经迫不及待的要去临床上小试牛刀了。如果你或者家人恰巧也有这个问题,不妨试一试。当然最好有医生指导为好。
最后。中医都是辨证论治,个性化治疗,上面总结的内容只是代表一个方向,具体用药得看个人。例如药量的把握,还有其他症状要不要加减等。
附录验方:
验方一、宣肺消鼾汤
组成: 麻黄8克,半边莲15克,桔梗10克,红茶10克,银杏叶15克,苎麻根15克,甘草8克。
用法: 水煎服,每日1剂。15日为1疗程。
功能: 通利咽喉,宣畅肺气,针对合并鼻炎不通畅,体表有寒气的。
验方二、消鼾灵
组成: 苎麻根15克,牛蒡子10克,甘草6克。
用法法: 水煎2次,将两次煎取的药液合并,浓缩至50毫升,加60%酒精沉淀,滤取上清液,回收酒精后,浓缩至30毫升。每晚临睡前半小时用以漱口,可将30毫升药液分作2~3次含漱后咽下。含漱时应尽量将头向后仰,以使药液达到咽喉部位。14天为1疗程。
功能: 宣肺利咽,消肿解毒。一般针对咽喉容易红肿热证为主。
验方三、止鼾汤
处方
炒杜仲15克,炒白术15克,茯苓20克,石菖蒲15克,焦神曲30克,竹茹10克,葶苈子10克(包煎),泽泻10克,黄芩10克,苍耳子6克,辛夷花10克(包煎),丹参20克,合欢皮15克。
功效益肾健脾、化湿和胃、涤痰降脂、宣通鼻窍、安神止鼾。
适应症适用于久治不愈,难治性打鼾病人;也可用于慢性肥厚性鼻病、后鼻道阻塞性病变。
用法日1剂,水煎服。取汁300毫升,每次100毫升,1日3次,饭后半小时服用。7剂为一疗程,大部分病例一疗程即可,极少部分人需要2~3个疗程。
福利减肥方剂:
1、 实证: 大柴胡汤、
2、虚症:补气消痰饮
2、虚实夹杂:五通汤
麻黄l0g,桂枝l0g, 干姜l0g,半夏15g,细辛6g, 白芍l0g,甘草l0g, 陈皮15g,厚朴20g,枳实15g,柴胡15g, 白术20g,茯苓20g, 泽泻30g,人参l0~20g, 当归15g,川芎15g。
小贴士
睡眠占生命的1/3的时间,几乎和食物一样至关重要。打鼾影响自己,同时也影响别人,应该高度重视,及早治疗。
1.对于轻度打鼾病人,只要把仰卧姿势变成侧卧躺,再适当调节枕头高度,就可减轻症状。
2.对于中、重度者则应减肥,治疗上呼吸道感染,解除阻塞,进行颈部按摩等。
3.此方不适用于外感风寒、风热之邪引起的打鼾。
中医二羊
广州中医药大学中医硕士,主导针药并治的大中医观,一个推崇经典古中医的80后中医。
一个铁杆中医脑残粉。有一味赤色栀子心,胸怀山中药,愿为熊胆使君子,继四圣岐黄之术。
打鼾也很可能因为身体上的其他病因造成。高血压及心血管疾病患者打鼾的机率较高,体型较常人肥胖者也较容易出现打鼾的现象,另外如胸部有毛病,糖尿病、类风湿性关节炎等疾病患者都较常有打鼾的问题。
长期打鼾者通常是中年发胖者,尤其是有抽烟、喝酒习惯的人。打鼾的直接原因是患者熟睡后软腭与咽侧肌松弛后,使软腭下沉,舌根后退及气道不畅引起气流颤动而产生。
扩展资料:
1、影响他人睡眠
打鼾的人睡眠确实比较深沉,比较踏实。一般人和打鼾的人夜间同睡一间屋子非常令人担心:当不打鼾的人躺下后还没入睡时,同屋的人已经鼾声如雷,沉入梦乡,这种鼾声会吵得同屋不打鼾的人整夜不得安睡,次日头脑昏昏沉沉,无法工作和学习。
2、鼾与疾病
长期打鼾者或是打鼾严重的人往往都伴有睡眠呼吸暂停综合征,在睡眠的全过程中出现呼吸暂停,血中氧气减少。也就是说整夜吸进去的氧气比正常人来得少,时间久后,会影响记忆力。曾有人测定打鼾者的记忆功能确实不如正常人,只不过打鼾者本人没有意识到罢了。
—打鼾
人民网-长期打鼾多为中年发胖者打呼噜的五大误区
打呼噜最常见于肥胖者,占70%-90%。肥胖者体重超过正常标准,体表面积大,颈部粗而且短,有的表现为双下巴等特征。
据悉,“鼾王”朱女士55岁,身高只有155厘米,体重却达69公斤,已经打了10多年的葫芦,还因此患上了高血压、脑动脉硬化等疾病。她说,最长的一次呼吸暂停竟达52秒,一半的睡眠时间处于呼吸紊乱状态,每小时呼吸紊乱达99次,血氧饱和度最低仅48%,只有正常人的一半,2010年湖北“鼾王”评选中胜出的一名54岁,体重达93公斤男性市民的呼噜最给力,呼吸紊乱指数高达每小时108次。据他自己介绍,有20多年打呼噜病史,睡眠鼾声如雷,平时白天疲乏无力,正说着话就睡着了,终日昏昏沉沉,痛苦异常。
肥胖者上气道周围脂肪组织堆积,其咽壁肥厚、软腭肥大、悬雍垂粗长、舌体宽厚、咽腔狭小。气道周围肌肉松弛、软腭塌陷、舌体后坠,使气流受阻、呼吸不畅而发生鼾声。特别是夜间睡眠时,神经兴奋度下降,上气道更加塌陷。肥胖者大多采取仰卧睡觉,舌体后坠、咽部狭窄阻塞更加严重,气流通过时,产生的涡流和引起的震动以及出现的鼾声会更加明显。
睡眠时打鼾、反复出现呼吸暂停,易导致窒息和缺氧,容易引起内分泌功能紊乱,进而导致病理性肥胖和糖尿病。而肥胖者和糖尿病患者又更容易打呼噜,打呼噜又会加重肥胖,形成恶性循环。根据调查,这类人群长期处于缺氧的状态下,机体代偿能力普遍下降,平衡失调,容易诱发或加重高血压、高血糖、高血脂,这种三高代谢综合症,又进一步导致内分泌紊乱和代谢异常加剧体重上升。
不是所有的胖子都打呼噜,打呼噜一般是因为气道异常如鼻息肉,鼻甲肥大,咽腔狭窄,悬雍垂松弛,舌根后坠等,而因为肥胖可与咽部丰富的脂肪组织增加有关,引致较大的气道阻力,或与使有效余气量减少,间接影响气道直径,从而导致睡觉时打呼噜。所以我是胖子,我也有问题,就打呼噜。你没什么大问题,所以即便是胖子也不会打呼噜。
很多人都会出现睡觉时候打呼噜的这种现象产生,但这个人群不分年龄和高矮胖瘦。有的人可能感觉到胖子的呼噜声比较大的主要原因是由于人体的脂肪较厚,则在气道狭窄的地方,气流更容易引起共振,从而导致声音相对来说会较大。
一打呼噜的原因
最简单的方式去解释这个问题就是由于在睡眠的过程中,气道某处出现了较狭窄的情况,所以会导致气流出气的时候不通畅,所以在与身体的共振以后导致打呼噜的产生。这种现象在酒后产生的纪律会更大,这是由于在酒后,气管里面的黏液分泌过多,导致气流不通畅,从而更加会产生这种情况的发生。
二防治
其实很多人对这种现象不以为然,认为这个是代表着睡眠质量好,深度睡眠的意思。但是实际上,这种现象并不可以代表这个人的身体好,反而标志这个人睡眠有问题,正常人的睡眠应该是呼吸轻而浅,缓缓呼气缓缓吸气,所以不会出现打呼噜这种情况的出现,即使在深度睡眠的时候,也是声音较小的。根据原理我们就可以知道实际上如果是在这种气体通畅的情况下,是不会影响到他人的,所以如果出现了打呼噜的这种现象,第一时间应当及时调整自己的睡眠情况。不应当在睡前干剧烈的事情,比如说做剧烈运动,或者看刺激性强的**或电视剧,这些都会影响到自身的睡眠。最好的方式是喝一杯牛奶,然后做一些舒缓的运动,来让自己的身体和精神处于一种高度的放松的情况下,缓慢的入睡。如果有白噪音或者是舒缓的音乐的辅助也是很不错的选择。
总而言之,打呼噜对于自己和对于他人来说都不是一件好的行为,所以当察觉到自己有这种情况的时候,应当及时的做出调整。
这个胖瘦没关系的。主要是你的呼吸道的问题。我就是瘦的,我都不打 当然人累的时候会打一下 ______________________________睡眠质量不够好
上呼吸道任何解剖部位的狭窄或堵塞,都可导致阻塞性睡眠呼吸暂停
朋友,这事不能着急,只能慢慢去改变。
我原来也打中呼噜,不过现在我已经基本上校正的差不多了,晚上睡觉打呼噜少多了。
我老婆是医生,她教我一个办法你叫你老婆也可以试试:
平时尽可能不用嘴呼吸,全用鼻子来呼吸,晚上睡觉的时候紧闭着嘴,一直用鼻子呼吸,只要你能完全做到这一点那你算是成功了一半了!
怕是你坚持不下来,因为打呼噜的主要原因是用嘴呼吸时喉咙发出的共振而产生声音,刚开始坚持不用嘴呼吸有些困难,慢慢的如果习惯了就好了,这样打呼噜的毛病慢慢也就消除了。
这是个人的一些心得,就因为我从嘴呼吸转到鼻子呼吸我还和我老婆吵过架呢,刚开始我感觉很难受,慢慢才感觉舒服多了,因为用鼻子呼吸可以加湿空气,对呼吸道都是非常有利的,特别是对有上呼吸道感染的朋友来说很有用。 原来还经常流鼻血,现在都正常了,不流了。
朋友先试试吧。 从别的地方偷来的
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