【教程】半月板缝合术后如何进行康复锻炼（第0～6周）

写作课作业D006

关于本教程

与其问「为啥要进行术后康复锻炼」，不如先了解一下， 如果在手术后，没有正确地进行康复锻炼会怎么样 。我是在手术完成的当天，在网上看到了这样一段文字，便忙不迭痛下决心——自己一定要好好听医生的话，认真进行康复锻炼。这段话是这么说的：

术后6周，我去医院复诊，医生忍不住向我吐槽：

还好，我听话，不怕痛，康复锻炼基本坚持得不错，反而免去了那可怕的「疼痛」与连医生都挠头的「麻烦」。简单来说，术后康复锻炼就是为了免除以下两个麻烦：

半月板缝合术，是修复半月板撕裂的一种微创手术。这种手术尽可能多的保留了半月板组织，但相比半月板成型手术（部分切除损坏的半月板）与半月板置换手术（换人造半月板）来说，也需要更多的时间慢慢康复。知乎上有两篇文章，详细地讲解了 啥是半月板缝合术 以及 半月板损伤相关的知识 。

0～6周康复的最终目标 ：

这6周，我是这么过来的……

目标：

康复锻炼措施：

辅助措施：

关键点：

麻药过后前两天是最痛的时候，一定要忍住痛，放松下来慢慢运动。伸不直没关系，慢慢压。脚不会动没关系，慢慢动，没力气举不起来没关系，先做收缩练习，再慢慢举。护士告诉我说，有些人麻药过后，连正常那只脚也不会动了，慢慢练、重新学会用自己的脚就是了。

我的经验是只要运动起来，疼痛会迅速减轻。手术后当晚，我几乎痛得睡不着觉。术后第一天努力开始运动，当晚就好多了。术后第二天刚刚能把两条腿能抬得一样高，就被医生赶出了医院。

目标：

康复锻炼措施：

辅助措施：

关键点：

我的教训是，因为做了几个直腿的环绕旋转，腹肌顶不住了，结果一累一偷懒，反而运动量没有达标。这直接导致了后期大腿肌肉萎缩得比较厉害，人体真的是用进废退啊！所以最好先确保自己能做的那些运动都做到量。经验是， 只要注意了「伸直压腿」，屈膝反而不必担心，一天偶尔两三次在床沿自然放松屈膝就好 。

术后第二周过完就拆线了，从此可以痛快地洗澡。康复目标及锻炼措施与第1、2周其实是一样的，也不需要冰敷和去痛片了，因为拄双拐越发熟练，下床多导致浮肿也厉害了些，注意睡觉垫高脚会好一点。

但我有一个很重要的教训，那就是下床一定要带好支具，有水的地方注意防滑。我差点摔了一次，还好不太严重，只是让伤退额外疼痛加剧了两天。要不然为了做手术付出了那么巨大的时间成本，却因为不小心摔一跤二次受伤就太不划算了。

目标：

康复锻炼措施：

辅助措施：

关键点：

我第一天双拐，第二天单拐，后来没几天索性就不要拐杖了。自从可以双腿下地行走，基本上保证了每天5000步以上。虽然其他腿部锻炼少了很多，但反正医生是这么说的， 躺床上再怎么动，都顶不过下地走一走 。

在视频号里，我记录下了前6周每天的康复锻炼过程，可以搜索「浩然与焉知」找到那些视频。

下次复诊是手术3个月之后，医生说要在那之后才可以恢复慢跑。目前我已经去掉了膝关节支具，平路上正常走路都不会有痛感。当然，特别快的行走，以及上下楼梯目前还是不行。

我决定开始慢慢恢复各种锻炼，比如拉伸和站桩这样的太极拳基本功，囚徒健身的前几式。当然，最主要的，依然是迈开腿，好好走路啦。

正常情况下，半月板手术后一个半月左右的时间就可以基本恢复。在这半个月左右的时间，一定要多多注意减小运动量。头三天少走动，最好卧床休息。之后要注意加强腿部肌肉的锻炼，避免腿部肌肉长时间得不到锻炼，出现萎缩的情况，可以对腿部的肌肉经常性的按摩

半月板缝合之后，训练的方法主要有以下几个方面：第一、手术之后4周以内，建议戴支具、不负重的功能锻炼，戴支具在床上，在膝关节不负重的情况下，屈伸膝关节。目的就是尽可能的保护膝关节的活动度，以防下一步治疗出现相应的症状。第二、4-6周，建议在支具保护之下，下地轻度活动。所谓轻度活动，就是建议不要做剧烈的运动，日常的生活不受影响。第三、6周以后去掉支具，来进行膝关节功能锻炼，恢复关节的功能。

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答对于病人出现了膝盖部位#半月板#损伤的情况,保守治疗主要是行石膏托或者是支具外固定一个半月,以限制膝关节部位的活动,同时应用活血化瘀药物,来促进半月板损伤部位瘀血肿胀的消退和疼痛的缓解,并且在半月板损伤以后,一定要多注意保暖

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答#半月板#是一种位于股骨与胫骨之间的纤维软骨组织,具有缓冲压力的作用,半月板损伤后会导致膝关节内出现疼痛,肿胀,活动受限等症状,如果是半月板损伤的话,可以通过膝关节的磁共振检查,判断是否存在骨折或者是脱位等情况

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您只是半月板缝合么，按照北医三院康复计划看，半月板缝合的患者两个月后就可以完全负重——前提是之前有做规律的康复训练。跑步应该可以的，不过肯定要循循渐进，短距离慢跑开始，别着急。祝早日痊愈康复。