血压低是什么原因造成的？

什么是低血压无论是由于生理或病理原因造成血压收缩压低于100mmHg，那就会形成低血压，平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压。慢性低血压据统计发病率为4%左右，老年人群中可高达10%。慢性低血压一般可分为三类:

①体质性低血压，一般认为与遗传和体质瘦弱有关，多见于20-50岁的妇女和老年人，轻者可无如何症状，重者出现精神疲惫、头晕、头痛，甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。②体位性低血压:体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg，并伴有明显症状，这些症状包括:头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。体位性低血压与多种疾病有关，如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏病、多发性硬化病、更年期障碍、血液透析、手术后遗症、麻醉、降压药、利尿药、催眠药、抗精神抑郁药等，或其他如:久病卧床，体质虚弱的老年人。③继发性低血压:由某些疾病或药物引起的低血压，如脊髓空洞症，风湿性心脏病，降压药，抗抑郁药和慢性营养不良症，血液透析病人。

低血压病人主要临床表现:病情轻微症状可有:头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等;严重症状包括:直立性眩晕、四肢冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊、甚至昏厥、需长期卧床。这些症状主要因血压下降，导致血液循环缓慢，远端毛细血管缺血，以致影响组织细胞氧气和营养的供应，二氧化碳及代谢废物的排泄。尤其影响了大脑和心脏的血液供应。长期如此使机体功能大大下降，主要危害包括:视力、听力下降，诱发或加重老年性痴呆，头晕、昏厥、跌倒、骨折发生率大大增加。乏力、精神疲惫、心情压抑、忧郁等情况经常发生，影响了病人生活质量。据国外专家研究低血压可能导致与脑梗塞和心脏梗塞。直立性低血压病情严重后，患者可出现每当变换体位时血压迅速下降，发生晕厥，以致被迫卧床不起，另外诱发脑梗塞、心肌缺血、给病人、家庭和社会带来严重问题。

低血压患者轻者如无任何症状，无需药物治疗。主要治疗为积极参加体育锻炼，改善体质，增加营养，多喝水，多吃汤，每日食盐略多于常人。重者伴有明显症状，必须给予积极治疗，改善症状，提高生活质量，防止严重危害发生。近年来推出α受体激动剂管通，具有血管张力调节功能，可增加外周动、静脉阻力，防止下肢大量血液郁滞，并能收缩动脉血管，达到提高血压，加大脑、心脏等重要脏器的血液供应，改善低血压的症状，如头晕、乏力、易疲劳等症状。其他药物还有:麻黄素，双氢麦角氨，氟氢可的松等，中药治疗等效果和负作用有待进一步考察。

问题一：血压低怎么回事 低血压和高血压一样有家族性，所以如果你家里有人低血压，那你的血压也有可能偏低。另外，年轻女性的血压一般也比同年龄男性低，特别是纤瘦的女生，大多数血压都低於正常值。但是中年之後，女性进入更年期，高血压的比例反而比男性多。

其他可能造成血压偏低的原因还有：

1／大量失血或脱水

血管中血液量充沛时，压力会比较大，例如我们说吃盐会让血压上升，是因为盐里的钠会让水分滞留在血管中，让血管里的总液体量增加，所以血压就上升了。相反地，如果因外伤或其他原因大量，或是严重脱水，那血管中的血液量骤减，血压就会急速下掉。少数在经期失血量很大的女生，血压会比较低，也有贫血现象。

2／心脏机能缺损或心血管疾病

例如心脏收缩功能不良，无法送出足够的血液。通常血压低的人心跳会比较快、容易心悸，是因为心脏需要多做工，才能送出较多血液。

3／物

长期吃降血压、镇定剂等，血压普偏会比较低，另外如摄护腺肥大的病人可能α阻断剂，也有降血压作用。如果服的剂量不适当，血压可能降得太低，而引起「姿势性低血压」──当姿势突然改变，如起身太快，或由躺著到坐起或站立，血液会向下流，集中到下肢，使血压突然下降。

正常情况下，姿态改变时，身体会紧缩血管，并增加心脏流出的血液量来调整血压，所以我们不会有明显的感觉。但有些人，尤其是老年人的调节功能不良（神经传导及自律神经系统反应变慢），当姿势改变时，调节不及，收缩压降低30mmHg以上，脑部血液不足，这时候突然眼前一片黑、头晕目眩，甚至可能昏倒。

4／静脉回流变差

医学上称下肢是人体的第二颗心脏，藉著下肢肌肉的收缩力量，让静脉的血液回流，所以长期卧床、欠缺运动、下肢循环不好，血液滞留时，回流至心脏的血液量会变少，进而心脏输出的血液也变少，血压就高不起来。

5／气血两虚

以角度来看，气血不足的人通常血压也比较低。这种体质的人容易疲累、头晕、走路会喘、耐力差，「就像蓄电力不佳的电池，一到下午就电力不足了」。而且因为循环不好、气血不顺，颈部肌肉还会僵硬。

很多低血压的人以为自己贫血，但经过检查却不一定有贫血问题，门诊甚至碰过病人因抱怨脖子硬硬的，医生就开肌肉松弛剂给他吃，反而把血压降得更低，整个人软绵绵，连站起来的力气都没有，坐著轮椅来求诊。

拉高血压的方法：

日常生活里有一些方法有助於把血压拉高一些，血压偏低的人可以试试。

■吃胖一点

体重和血压关系密切，通常体重增加时，血压也随之升高，所以体重超重的人容易罹患高血压。相反地，血压低而且太瘦的人（例如BMI小於185）可以吃胖一点，达到理想体重来升高血压。

■吃咸一点

不是每个人都要限盐，血压低的人吃稍微咸一点无妨，「大概吃得像外面餐厅煮的口味」。另外像运动、大量流汗之後，低血压的人可以喝运动饮料补充流失的钠。

■避开低钠盐

市售的「低钠盐」、「健康美味盐」是以钾取代一部份的钠，而钾有轻微降血压的作用，因此，血压本来偏低的人当然不适合用这种盐调味。

至於血压正常或高血压的人，医生也不建议用「低钠盐」，尤其肾脏病人、排尿功能障碍的人吃了这种盐更危险，因为不容易将钾排出体外，累积在体内造成高血钾，可能导致心律不整、心脏衰竭。

■喝充足的水

尤其夏天流汗容易散失水分，加上天气热，血管扩张，如果体内的水分再不够，血压会降得更低，所以平时要摄取充足的水分，避免脱水。

■适量摄取咖啡因

咖啡因能让血压突然升高，所以医生会提醒高血压病人必须限制咖啡因的摄取量。相反地，低血压的人却能藉由喝茶、咖啡把血压拉高一点。

■多做下肢运动

活动下肢时，肌肉收缩能协助静脉的血液回流，而增加心脏输出的血液量，使血压>>

低血压可分为急性和慢性两种。

急性低血压多为继发性，继发于其他严重疾病如心肌梗塞、中风、腹泻、大出血等；剧烈疼痛或过度失水也可引起低血压甚至昏厥或休克，病情复杂急剧，需送医院诊治。

慢性低血压则是我们要谈的低血压征。据统计慢性低血压的发病率为4％，老年人群中高达10％。慢性低血压一般可分为三类：

1体质性低血压：最为常见。一般认为与遗传和体质瘦弱有关，多见于20-50岁的妇女和老年人，轻者可无任何症状，重者出现精神疲惫、头晕、头痛，甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。这类患者的血管舒缩的调节功能差，多缺乏体育锻炼。

2体位性低血压：是指患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立时，突然出现血压下降超过20mmHg，并伴有明显的头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。这种现象与其说是突然血压下降，不如视为血压调节不良。体位性低血压与多种疾病有关，如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏病、多发性硬化病、更年期障碍、血液透析、手术后遗症、麻醉、降压药、利尿药、催眠药、抗精神抑郁药等，其他如：久病卧床体质虚弱的老年人。

3继发性低血压：由某些疾病或药物引起的低血压，如脊髓空洞症，风湿性心肌病，降压药，抗抑郁药和慢性营养不良症，血液透析病人。

无论是哪一种低血压病人，都可以适当多吃些咸一点的食品，因为盐能使血压上升。每天多喝水、多运动能增加血容量，还可吃些桂圆肉、大枣、红小豆等，不但能增加营养，还有利于纠正低血压。

一般成年人血压长期低于12/8千帕(90/60mmHg)者为低血压。低血压的人易发生晕厥和休克。低血压常见于慢性消耗性疾病、营养不良、心血管疾病、消化道炎症、溃疡等，且多见于青年女性。

低血压引发的临床症状主要有头痛、头晕、胸闷气喘、易疲劳、精力不能集中、失眠、食欲差、四肢发冷、脉搏缓慢。一旦体位变化时常眼前发黑、头晕欲倒。

对长期低血压的患者，医生提出的保健处方是：

1、及时找医生确定低血压的原因；

2、增加饮食营养、多食温补脾肾的食物；

3、适当多吃食盐，可提升血压，改善头晕、困倦无力等症状。但食盐摄入量不可太高；

4、常吃生姜，能促进消化、健胃、升高血压。可将姜末撒于菜汤中或用姜末泡水代茶；

5、少吃冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、绿豆、大蒜、海带、洋葱、葵花籽等具降压效应的食品；

其实血压低是指体循环的血压偏低，也就是我们测量血压的时候发现血压偏低。但是对于血压偏低的值到底是多少，没有得到公认。现在我们一般认为，成人的血压低于90/60mmHg，也就是高压低于90mmHg，低压低于60mmHg，就是低血压。低血压其实病因有很多，它可以分为两大类，一个是生理性的低血压，就是好多正常人的血压平时就偏低于90/60mmHg，但是他身体没有什么不适，没有缺血、缺氧等不适，也没有器质性病变，所以这是正常的生理性低血压。还有一类就是病理性的低血压，有些年老体弱的病人或者恶液质的病人，可能血压偏低，另外就是继发于某些疾病，比如严重的感染、休克、入量不足，还有严重的烧伤，其它的一些疾病也可以造成继发的低血压，对于这些病人我们应该积极治疗原发病，补充血容量。血压低有生理性低血压和病理性低血压。生理性低血压属于生理性的，可能与遗传有一定的关系。病理性低血压包括原发性低血压、继发性低血压以及体位性低血压。原发性低血压主要见于体质弱的老年人和妇女；继发性低血压主要是继发于某一些疾病如大出血、急性心肌梗塞、心源性休克等急性疾病以及恶性肿瘤、慢性肺结核、严重的营养不良等慢性疾病；体位性低血压，主要是因为改变体位时特别是由卧位到直立位而导致的血压下降。

记得傅健说过无论是由于生理或病理原因造成血压收缩压低于100mmHg，那就会形成低血压，平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压。慢性低血压据统计发病率为4％左右，老年人群中可高达10％。慢性低血压一般可分为三类： ①体质性低血压，一般认为与遗传和体质瘦弱有关，多见于20－50岁的妇女和老年人，轻者可无如何症状，重者出现精神疲惫、头晕、头痛，甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。②体位性低血压：体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg，并伴有明显症状，这些症状包括：头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。体位性低血压与多种疾病有关，如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏病、多发性硬化病、更年期障碍、血液透析、手术后遗症、麻醉、降压药、利尿药、催眠药、抗精神抑郁药等，或其他如：久病卧床，体质虚弱的老年人。③继发性低血压：由某些疾病或药物引起的低血压，如脊髓空洞症，风湿性心脏病，降压药，抗抑郁药和慢性营养不良症，血液透析病人。