脾胃虚弱吸收很差，怎么吃都不会胖，该如何调养？

中医认为，肾为先天之本，为生气之根。脾为后天之本，气血生化之源。

脾为后天之本， 强调的是脾胃在运化谷食、运化水饮方面发挥的作用。

脾主运化、胃主受纳。所以，一旦脾胃虚弱，营养物质难以被好好消化吸收，五脏六腑得不到好的滋养，人变得消瘦也是比较常见的症状。

脾胃虚弱的原因

脾胃虚弱是中医上的一系列病机的统称，所包含的范围很广，包括有脾气虚、脾阴虚、脾不统血、中气下陷、胃阳虚、胃气虚、胃阴虚、脾胃虚寒等。

临床典型症状： 气短乏力、容易疲倦、胃腹冷痛、食欲不振、大便稀溏、身体消瘦、消化不良、面色暗黄、脉虚无力、舌苔发白等。

出现脾胃虚弱的情况，大多数情况下是由于以下几个原因造成的：

1、先天禀赋不足或后天过度劳累： 这都是脾胃虚弱的常见原因，从字面意义也很好理解，先天不足是客观因素，只能好好养护脾胃。后天劳累则属于主观因素，多见于体力劳动或者运动量过大，导致肌肉过于疲劳，此类人群改变生活习惯就可以缓解症状。

2、外邪入侵： 也会影响脾胃的消化功能，使得脾胃消化功能失调，长此以往出现脾胃虚弱的情况。

3、饮食不节、饮食不规律： 可以说是造成脾胃虚弱比较常见的原因，特别是现在许多年轻人的饮食习惯不好，暴饮暴食、过饥过饱、三餐不定时是许多人的常态。

5、乱用药物或者保健品： 用错药物或保健品，导致患者出现长时间的腹泻、长时间的呕吐等，也会出现脾胃虚弱的情况。

脾胃虚弱怎么调理？

脾胃虚弱吸收差，说明脾胃功能已经不太好了，需要通过饮食、运动、中药等综合方式进行调理。

饮食调理

黄帝内经云：是药三分毒，过食九分毒。脾胃虚弱的人，饮食切忌暴饮暴食，饮食要限量，保持脾胃无负担的正常运转工作状态。

避免助脾胃湿热的食物或会对脾胃产生刺激的食物，如辛、辣、凉或者刺激性的食物，同时饮食习惯要好，不要饱一顿饥一顿，要三餐定时定量，饭在嘴里嚼10次以上等，好的生活习惯有助于调整脾胃，使得脾胃功能达到正常。

建议脾胃虚弱的人，多吃健脾养胃的食物或易于消化的温热食物，比如面条、馒头、小米粥、大米粥等五谷，西红柿、大枣、木瓜、荔枝、菠菜等新鲜蔬菜或水果。

脾胃虚弱的人，还可以多吃一些温热的食物，例如羊肉、生姜、大蒜、韭菜、芡实、山药等，可以用来煲汤或熬粥吃。

适量运动

适当运动可以增加身体抵抗力，增强新陈代谢，促进胃肠道蠕动，也有利于脾胃的消化和吸收功能，运动要根据自身情况选择适合自己的，切不可过度劳累消耗身体的能量，需要避免剧烈运动。

建议脾胃虚弱的人，选择瑜伽、慢跑、快走等中等强度的有氧运动，运动强度以微微出汗为宜。

心态调整

情绪对于脾胃、肝脏、心脏等器官的影响也比较大，良好的情绪对于身心 健康 都是有益的。

建议脾胃功能不好的人，要避免过度紧张焦虑的情绪，避免大怒大喜，学会释放压力，保持良好的心态。

中药调理

如果长期脾胃虚弱，吸收很差，体型消瘦没精神，就应该去看中医，通过望闻问切的方式根据患者自身症状用药调理。

常见的健脾益气的中药有人参归脾丸、健脾丸、启脾丸、补中益气丸、香砂养胃丸、大山楂丸、木香顺气丸、参苓白术散等，需要在医生辩证下合理的应用，

以上药物，可起到温中和胃、健脾益气等作用，缓解胃寒脾虚导致的食欲下降、胃部胀满症状。

对于胃肠动力不佳以及消化能力不足的人，建议在医生指导下选用消化酶、加用益生菌来治疗，可以调节胃肠动力药及并改善消化。

理疗方式

调理脾胃可以通过理疗的方式，包括艾灸、针灸、按摩、刮痧等。

建议每天晚上睡觉前，自己做一下腹部的顺时针按摩，也有助于脾胃顺利运行。

小结：脾为后天之本，脾胃功能长期不好的人，身体就容易出现各种各样的疾病，所以当出现脾胃虚弱的相关症状时，建议患者及时进行饮食、运动、药物等综合方面的调理，同时也可以配合进行艾灸、针灸、按摩等理疗方式，养好脾胃。

引起脾胃虚弱的因素有很多，有饮食不规律，饮食过于刺激，不卫生，生活压力大，遗传因素，情绪波动，作息不规律，运动量较大、肠胃疾病，服用药物等都有可能引起。吃饭不宜过饱，避免食用过于生冷刺激，油腻，煎炸的食物，适当舒压等。平时多吃易消化食物，如稀饭，粥等；少吃有刺激性和难于消化的食物，如酸辣、油炸、干硬和粘性大的食物。常见健脾养胃的食物有：粳米、白扁豆、大枣等。 适当的 体育 锻炼能增加人体的胃肠功能，使胃肠蠕动加强，消化液分泌增加，促进食物的消化和营养成分的吸收，并能改善胃肠道本身的血液循环，促进其新陈代谢，推迟消化系统的老化。

吃不胖与平时的饮食结构不合理，喜欢偏食，挑食，以及胃肠道吸收不良等有一定的关系，平时还应注意改变不良的饮食习惯，只有当能量摄入大于消耗时，才能增加热量的储藏，但增重最主要的是增加肌肉的量，而不是脂肪。

体重的增长是一个能量的摄入大于能量输出的过程，如果摄入热量少，消耗的多，体重是不会增长的。

所以建议平时可以适当增加优质蛋白质的摄入，如鸡蛋，牛奶，瘦肉等，同时还应增加一定的运动，以帮助肌肉的形成，让身体达到理想的状态

作为一名老医生忠告您，调整脾胃虚弱用中药调整有奇效。西医一般给予增加胃动力药吗丁啉、依托必利等，只是改善临时症状，治标不治本。脾胃功能已经下降，不从根本上治疗，只会越来越重。

那么脾胃虚弱有什么症状？怎么判断自己是否虚弱呢？

脾气虚的症状有气短、乏力、头晕、大便溏，时有便血；

脾阳虚的症状是胃腹部冷痛，食入生冷食物立即腹痛，大便稀薄；

胃气虚症状是胃胀、胃痛、打嗝，食后胃胀；

胃阴虚症状有反酸、容易饿、口干，口腔溃疡等；

那么知道了自己脾胃虚弱的情况，我们就可以用药物调整了。

脾胃气虚，必须要用补气健脾的第一要药，那就是白术，代表的药物就是参苓白术散，补中益气，燥湿健脾，这个药大家应该都很熟悉，如果有症状的，不妨一试。

胃阴虚，用麦冬，此药能补肺阴、心阴、胃阴，还能抑制心肌缺血，增加免疫力，代表方剂沙参麦冬汤；益胃生津，可能有的朋友舌苔干裂，用此药立竿见影。

脾阳虚，用附子有散寒止痛、回阳救逆之功，代表方剂附子理中丸，胃寒冷痛，喜揉喜按的朋友，可以试一试。

综上所述，根据中医阴阳、表里、寒热、虚实的八纲辨证，再配合望、闻、问、切，辨明证型，给予驱邪扶正的治疗，实在泻之，虚则补之，则药到而病除，阴阳调和，邪气不侵。敢问，这样调理，病怎么会不好呢？

本人一名中医，帮助不明中医的朋友，调节疾病，感觉我说的有一些道理的话，给我个赞，转发，谢谢您的支持。

脾胃虚弱吸收很差，那么确实会影响长肉，具体有以下几点调养建议：

1、好好吃饭，养胃还从饮食细节入手，建议平日三餐定时定量，细嚼慢咽，可以适当加餐，不建议吃宵夜；

2、避免伤胃坏习惯，例如暴饮暴食、吃烧烤煎炸冰冻食物、滥用药物或喝酒等；

3、平日可以补充益生菌，或者自己做手工酸奶，含有有益菌对肠道微生态有改善作用，平日我自己也会做，也推荐肠胃不好的朋友坚持食用，反馈效果还不错；

4、选择易消化吸收的食物，例如南瓜小米粥等。

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脾胃虚弱吸收差，怎么吃都不胖，该如何调理？

首先我们来讲一下脾胃虚弱：

脾胃虚弱的临床表现主要有胃脘部胀闷，或有胀痛隐痛、钝痛等，进食后胀闷加重，或者因为饮食不慎而引发的胃部不适，或发作期间食欲差，平时有出现嗳气、泛酸、恶心、缺乏饥饿感、纳差乏味等，或者正常进食后出现腹胀、矢气多，大便不畅。舌质淡红、或淡红偏暗，苔薄白或薄黄、润、脉细弱或细滑或细弦。

一般多是因为生活方式不规律，生活压力大，情绪紧张等造成脾胃虚弱，脾虚则运化无力，胃弱则失于和降，脾胃气机因之不利，气机运行不如平常顺畅，欲行而不达，欲降而不顺，故而出现上腹胀闷痛、纳差等症。

脾胃虚弱者是脾胃的功能减弱，脾胃的功能是脾主升清、运化水谷，胃主和降，消磨食物，脾胃虚弱则运化不力，水谷就会运化不出去，从而产生阻塞停滞感，所以其主症以上腹胀闷为主，食后为甚，缺乏饥饿感。运化不力者则常兼气滞、兼湿郁、胃病的根本病机为脾虚胃弱，脾虚都兼有气机不利，脾胃虚弱中的气机不利，是脾胃虚弱、脾运不足、胃失和降所致，但未达到气机郁滞的程度，脾虚兼气滞者，在补脾健胃时都要适当加上理气之品，以疏通气机，补中有疏，以此增强胃的排空能力，促进消化。

如何调理？

健脾和胃，理气助消。

香砂六君子汤加减 ：主要成分：木香、砂仁、人参、茯苓、白术（炒）、甘草（炙）、陈皮、半夏（制）、生姜。

主要作用为脾胃气虚，痰阻气滞证。表现为消化不良、食欲不振、打饱嗝、胃部及腹部胀闷不舒或者疼痛、呕吐泄泻，舌质淡，舌苔厚腻，脉虚弱。

食疗方：

1、粳米山药粥

粳米50g，淮山药25g，白糖适量，粳米洗净、山药去皮切段，放入锅中煮至软烂，即可食用。粳米山药粥补脾益气，安神滋阴，用粳米有补益脾胃、清热安神的作用，山药健脾胃，补阴气，利尿益肾。

2、两米粥

小米50g，大米25g，将大米、小米洗净放入锅中，加入适量清水煮沸至熟烂，即可食用。可以健脾和胃，滋阴生津，大米含有人体所必须的淀粉、蛋白质、脂肪、维生素等物质，其味甘，性平，有健脾胃、补中气，养阴生津的作用。小米含有蛋白质及脂肪量较多，有健脾和胃、益肾的作用。

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这孩子，脾胃虚弱3年了，吃不胖，不长个儿！一个小方，长期吃，竟然改善了！

最近我小闺女开始上幼儿园了，她是11月的生日，按理说，应该明年上。

但故意让她早上了一年，提前熟悉学校的环境。

班里的同学都比她大，但她在班级里面算是又高又壮，很多家长很惊讶，我家孩子竟然还小一岁！

今天正好周六，新学期开家长会，有个宝宝个子很矮，又瘦弱。

聊天中知道我是中医，就问我有什么办法能让孩子更高一些，免疫力更好一些吗？

我拉过他孩子来一看， 个头小，瘦弱，尤其是四肢特别瘦，张开嘴，嘴里舌苔很厚，肤色黄，头发黄。这孩子，脾胃虚弱的症状 ，他几乎都占了！

我跟他家人说，脾胃虚弱，吃不胖，不长个，有办法！一个小方子长期吃，就能改善。

这个方就是：四君子汤——人参、白术、茯苓、甘草。

这是中医里非常经典的调脾胃的方子，从宋朝就开始用了，当然也有很多加减方，比如四君子丸，香砂六君子等等。

其实我家宝宝刚出生，体质也比较差。

你看这个图，这就是我孩子小时候的头发，又黄又少。

再对比现在的！乌黑浓密。

这就是调节脾胃虚弱的作用。

孩子从一岁多开始，我就给她用四君子汤，这个方子已经比较温和了，小孩子只要注意剂量就可以。

坚持吃了一年多，孩子胃口也大了，个头也比同龄人更好一些。

当然，四君子汤也有一些局限，对于有热证，实证的人不适用。但对于胃溃疡，胃气虚，经常胀肚子，消化不好，脾胃虚弱导致的四肢瘦弱，头发黄，便溏，或者大便先干后软，四肢无力，面色发黄或发白，都是有一定改善作用的。

所以如果脾胃吸收不好，或者吃不胖，可以试试四君子汤。

生活中见到的那些长不胖的面黄肌瘦的人，我们称他们为脾胃虚弱。但是 脾胃虚弱的人，有的能够吃饭，有的不能吃饭，这里面是有很大差别的 。

要了解这里面的差别，我们先说说中医所讲的脾和胃的区别：中医认为胃具有主腐熟水谷的功能，也就是消化水谷的功能。脾具有主运化功能，也就是吸收营养的功能。

能够吃饭的这类人，他们的胃的功能不会很差，甚至至于有一类人他们很爱吃东西，几乎停不下来，仍然长不胖，这是为什么呢？

问题在于他的胃，中医认为这类人的胃中有火也就是说胃火过于旺盛，过度的消化了人体的能量，使他特别容易感受到饥饿，同时吃进去的食物，被他们胃中的火热迅速的消耗，以至于没有多余的能量来供给我们人体，当然他们就长不胖了。其中比较严重的，甚至会感觉到胃中火烧感，平时特别喜欢喝凉水。

对于这部分人我们应该怎么办呢？

而那些脾与胃都不好的人，通常表现为既不爱吃饭也不能够正常的吸收，经常大便稀溏，营养物质都从大便排出去了。对于这样的人，我们要双补脾胃。

常常运用补脾胃气阴的中药和食物。

很高兴回答您的问题！

在现实生活中确实有一些人就是吃的也不少，味口也不错，就是怎么吃也不长肉，瘦高瘦高的，那么这些人是不是全部都脾胃虚弱，吸收不好呢？

其实这种情况有的确实存在，脾为后天之本，脾和胃相表里，所以脾胃虚弱，功能就有所改变，造成脾的运化功能下降，无论是水谷精微还是水液，都会出现代谢失常的改变，再加上胃的腐熟能力下降等，这些方面的因素都会造成人体的吸收布散功能下降，所以就可以认为这些人就会光吃不长肉。这种情况是可以用一些健脾的方法来改善，如果没有其他症状，那么可以饮食上改善，比如规律的实用一些山药粥、薏米粥、豆蔻炖羊肉汤、茯苓糯米粥等等，还要避免着凉或者吃一些冷饮等，在这些基础上增加 体育 锻炼，多方面进行调理。如果说还有其他症状，那就可以用中医中药的方法进行整体调理了。再就是如果有胃炎、消化道溃疡、结肠炎等器质性疾病，还是需要积极治疗的。

但是有一部分人确实就是这种瘦人的体质，父母都这样，那么这种就可以考虑是不是和遗传有关系，并没有其他不适的症状，那么这一部分人我认为是不需要调理的，只是平时注意不要感受湿邪，不着凉就可以了！

脾胃虚弱的人，一般吸收消化功能较差，除了怎么吃都不会胖之外，还常常伴有食欲一般，脘腹胀满，少气懒言，四肢倦怠，面色萎黄，消瘦、皮肤容易过敏，易长痘，大便糖稀，月经异常、痛经等症状，此外，有些脾胃虚弱的人往往会出现虚胖、脱发等症状。

为什么脾胃虚弱会有这些症状呢？

那是因为，在人体五脏六腑之中，“脾主运化，胃主受纳”，脾胃的主要功能在于消化吸收饮食水谷所化生的水谷精微，将其转化为气血输送到身体其它各脏器之中，此外，脾胃的另一大作用是运化体内的水液，避免体内生湿生痰，若脾胃不健，运化无力，则面色萎靡，易长斑长痘。

脾开窍于口，《黄帝内经》中指出：“口唇者，脾之官也”，所以，若脾气健则食欲旺，口唇红润有光泽，脾虚则食欲不佳，脘腹胀满，易腹泻或便秘，大便糖稀，舌苔黄腻或白腻，出现胖大舌、齿痕舌或裂痕舌等表现。

脾又主肌肉，若脾失健运，则易四肢倦怠，少气懒言，睡不够，睡不醒。

导致脾胃虚弱的原因都有哪些？

导致脾胃虚弱的原因有很多，除了先天禀赋不足素体虚弱者外，多由后天因素所致，比如饮食不节、疲劳过度、思虑太多以及其它疾病等。

在中医辩证中，脾胃病主要有脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血、寒湿困脾、湿热蕴脾、胃阴虚、食滞胃脘、胃寒证、胃热证十种类型。

（1）脾气虚

若饮食不节，比如过食肥甘厚味；疲劳过度；外感湿邪；思虑太多，如常常郁思怒伤等， 可导致脾运化失职，而脾为后天之本，为气血生化之源，脾失健运，则气血生化不足，水湿泛滥，从而表现为纳少、脘腹胀满、便溏、少气懒言、四肢倦怠、面色萎黄、消瘦、浮肿，舌淡苔白，脉呈缓弱之象。

治疗上需健脾益气。比如“四君子汤”的使用。属于这类型的人日常可以多食一些健脾补气的东西，如红枣、薏米、山药、黄芪等。

（2）脾阳虚

脾阳虚多由脾气虚发展而来，因脾气虚失于调治，或过食生冷，或者过用寒凉的药物而损伤脾阳所致。该类型常见表现有手脚冰凉，腹痛喜暖喜按，纳少腹胀，便溏，或者浮肿，小便不利，寒湿下注，女性还可表现为带下清稀量多，男性阴囊潮湿，有舌淡苔白滑，脉沉迟无力之象。

治疗需温中健脾，代表方剂有“理中丸”，常用药有干姜（温脾胃）、炙甘草（益气和中）、人参（补气）、白术（健脾燥湿）。

（3）中气下陷

中气下陷多由脾气虚以致升清无力所致，脾虚清阳不升，则可致头晕目眩，脾虚清阳下陷则可致久泄久痢，小便频繁，脘腹坠胀，胃下垂，面色萎黄，消瘦等。治宜补中益气升提。代表方剂有“补脾汤”，常用药有黄芪、人参、当归、白术、甘草等。

（4）脾不统血

主要由脾气虚或脾阳虚发展而来，属于脾气不足血失统摄之证，治宜补气升阳、甘温补脾、益气补血，代表方剂有“归脾汤”。

（5）寒湿困脾

该类型在脾胃虚弱的患者中较为常见，主要为过食肥甘厚味，过食生冷寒凉的食物，或者外感寒湿导致的湿困脾阳，治宜燥湿健脾、渗湿利水温阳，代表方剂有“二陈汤”。

（6）湿热蕴脾

该类型在脾胃虚弱的患者中较为常见，主要由于外感湿热，或过食肥甘厚味，酿成湿热所致，湿热蕴结脾胃，以致运化无力，常见表现有皮肤易出油、易长痘、皮肤暗黄；头发易出油、易脱发；口腔则表现为口干口苦口臭、舌苔黄厚、舌质发红、或齿痕舌等；身体表现有肢体酸困，手脚出汗，体味重，睡不醒，睡不够；大便不爽干燥，大便黏滞，小便灼热发黄，男性可表现为阴囊潮湿，女性可表现为带下量多色黄。

这些都是湿和热作用于人体导致的，治宜清利湿热，代表方剂有“清中汤”。

（7）胃阴虚

胃阴虚多由嗜食辛辣之物以伤阴，或阴精化生不足，或热病后热伤津液，或肝火犯胃灼伤胃阴所致，简单来说，就是在胃的阴阳平衡中，胃阴不足了。

常见表现有胃脘隐隐灼痛，饥饿但不想吃东西，干呕呃逆，口燥咽干，便秘，尿短赤，舌红少津。治宜养阴和胃，代表方剂有“清中汤”。

（8）食滞胃脘

多因暴饮暴食，常吃不易消化的食物，或者脾胃虚弱，运化不力所致，主要表现有脘腹胀痛，拒按，嗳腐吞酸，厌食，或呕吐，吐后胃腹胀感会有所减少。治宜消食导滞，代表方剂有“保和丸”。

（9）胃寒证

多由过食生冷寒凉，或外感寒邪，导致寒客胃脘所致，主要表现有胃脘冷痛，痛势急剧，得热痛减，呕恶，吐后痛减；实寒证患者还会有面白肢冷，口淡不渴，或泛吐清水的表现。治宜温胃散寒，代表方剂有“良附丸”。

（10）胃热证

多由经常吃辛辣肥厚之物，以致化热生火，或者情志不遂，气郁化火，或热邪犯胃所致，主要表现有胃脘热痛，拒按，口臭，牙龈肿痛，口渴喜冷饮，便秘尿赤，舌红苔黄等，治宜清泻胃火，代表方剂有“竹叶石膏汤”。

日常该如何调理脾胃？

除了以上的辩证治疗调理外，日常还应注意饮食和情志的调节。

饮食上，少食肥甘厚味及生冷之物，以免内生湿邪。如果脾胃虚寒的人，平时可以多食一些辛温的食物。脾胃虚弱，则可以多食红枣、山药、扁豆、芡实、莲子肉等健脾益气的东西。如胃热素盛的人，则应少食热性的食物。

脾主思，思虑太过则伤脾，所以精神调理上，避免忧思恼怒、恐惧紧张等不良情志，保持情志舒畅。

日常生活中注意避免外邪入侵，比如冬天注意保暖，保持室内干爽，避免长期居住在潮湿环境中。

总的来说，脾胃调理，七分靠护理，三分靠治疗，日常的调理很重要，凡脾胃不好，均应慎吃肥甘、生冷、不易消化的食物，养成良好的饮食规律和生活方式，多运动，如需服药调理，应在医生指导下用药。

脾胃虚弱是要分型的，不能乱用药，脾胃虚弱分为：脾气虚、脾阳虚、胃气虚、胃阴虚。脾气虚的症状主要是气短乏力、头晕、大便溏泻，容易出血，血色淡，甚至面色脏白，脾阳虚主要表现在：胃腹冷痛，食生冷油腻就会腹痛腹泻，大便稀;胃气虚主要表现在胃胀，胃痛，呃逆，食少，饭后胀满，胃阴虚主要表现在虚火上炎，口干、容易饥饿，胃酸、隐痛不适，口舌生疮等。

对于脾胃气虚者可服用参苓白术散和香砂养胃丸，对于脾阳虚可用附子理中丸，胃阴虚成药较少，可汤药调理。

脾胃虚弱临床表现：病程较长，泄泻时轻时重或时发时止，大便稀溏，色淡无臭味，夹有不消化食物残渣，食后易泻，吃多后见腹胀、大便多，平素食欲不振，面色萎黄，神疲倦怠，形体瘦弱，舌质淡，苔薄白。治以健脾益气，助运化湿。方选参苓白术散加减，药用党参、白术、茯苓、山药、苡仁、焦山楂、焦神曲、陈皮、砂仁(后下)。水煎，日1剂，分3次服。如时见腹痛，加木香、香附;兼舌苔白腻者，加苍术、厚朴;大便清稀，小便色清，腹部隐隐作痛，加炮姜、肉豆蔻、益智仁;少气懒言，便泻不止，甚至脱肛，加黄芪、升麻、葛根;兼夹湿热，口苦舌黄，或大便夹粘冻，加黄连、马齿苋。

治法:健脾益气,和胃渗湿 方药:参苓白术散

定义

胃阴虚证：胃中阴液不足，虚热内生，胃失和降所表现的证候。临床常见胃脘隐痛，饥不欲食和阴虚证候。

胃热证：胃中实火内炽，胃气失和，气血壅滞所表现的证候。临床常见胃脘灼痛，口渴，便秘和里热炽盛的证候。

病因

胃阴虚证：多因急性胃病，迁延不愈，伤津耗液，或热性病、温热病，耗津灼液，或吐、下后，阴液损失过多。或平素嗜食辛辣炙煿食品，劫夺胃阴，或精神忧郁，日久化火，肝火消耗胃液，或劳倦过度，耗伤气阴，则阴虚生内热。

胃热证：可由外感寒邪，或燥邪，入里化热，或情志不遂，气郁化火，火邪迫胃，或外感热邪，直接侵犯胃腑，或饮食不节，嗜食辛辣燥烈煎炒之品，致积热内蕴。

病机

胃阴虚证：胃为燥土，喜润而恶燥，感邪受病易与燥热相合，煎熬津液，「夫胃本属土，土似喜火而不喜水，然而土无水气则土成焦土，何以生物哉？况胃中之土，阳土也，阳土非阴水不养，胃中无水断难化物，水衰而物难化，故土之望水以解其干涸者，不啻如大旱之望时雨也」(《辨证录》)。因此，胃阴不足，则失于润养，胃失和降，常导致虚火内生。胃主受纳，腐熟水谷，脾主运化，生理状态下，协同完成消化水谷和吸收精微的功能，「脾胃者，脾为仓廪之官，胃为水谷之海。胃主司纳，脾主消导，一表一里，一纳一消，运行不息，生化无穷，至于周身气血，遍体脉络、四肢百骸、五脏六腑，皆借此以生养」(《外科正宗》)。只有脾胃功能健旺，受纳运化水谷，并将气血精微输布和营养周身，才能保持健康无病，故《明医杂着》云：「胃司受纳，脾司运化，一纳一运，化生精气，津液上升，糟粕下降，斯无病矣。」若胃阴不足，受纳不及，表现为饮食异常。通降不利，表现为大便的异常。若胃失和降，气机逆乱，则可出现胃虚气逆的病证。胃中阴液不足，则可见津伤胃燥，日久耗伤肾阴，可致胃肾阴液枯涸。

胃热证：因胃中火热炽盛，故机能亢进，胃热消谷而致中消证。胃热炽盛，胃火上炎，血随火升，则可见上部出血：吐血，鼻衄，齿衄。若胃热炽盛，津液燥涸，二便不通(大便秘结，小便干涩)，饮食不下，反而上逆，则为噎膈。若中焦蕴热，运化失常，浊气上攻，气机郁滞，可致痞满，阳明热盛，机能亢进，「阳胜则热」，常可致身热，「而胃居上焦下脘两者之间，故胃气热，热则上炎，故熏胸中，而为内热也」(《医经溯洄集))。胃热津伤，筋脉失养，则病痉证。邪热循经直达头面，则病头痛，正如张景岳所说：「火邪头痛者，虽各经皆有火证，而独惟阳明为最，正以阳明胃火盛于头面而直达头维，故其痛必甚，其脉必洪，其证必多内热，其或头脑振振痛而兼胀，而绝无表邪者，必火邪也。」若胃火炽盛，久壅中焦，劫烁阴液，往往火盛伤阴而转成虚证：胃阴虚证。若胃阴虚证日久，常可累及胃气，终致胃之气阴俱竭之证。

鉴别要点

胃阴虚证：饥不欲食，纳差，胃脘隐痛，口咽干燥，大便干结或便意缺乏，或脘部痞满不适，或形体消瘦，或呃逆干呕，或午后及夜间烦热，舌红少津，甚则舌有裂纹，脉细数。以胃脘隐痛，饥不欲食和阴虚证共见为临床特征。

胃热证：胃脘部灼热疼痛，口渴喜冷饮，胃中热辣，吞酸嘈杂，或食入即吐，或消谷善饥，能食消瘦或齿龈红肿热痛溃烂，或鼻衄、齿衄，或吐血鲜红，或口臭心烦，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。以胃脘灼痛、口渴、便秘等里热炽盛证为临床特征。

鉴别分析

胃阴虚证与胃热证均有热象，具备了津伤胃热，胃失和降，纳运失职的共同病机，故有胃痛、善饥、口干渴、大便干结、烦热、呕吐、形体消瘦、舌红、脉数的共同症状。

胃阴虚证：因胃中津液不足，阴不制阳，虚火内生，胃虚有热，气机不利，胃中失和，则纳食减少，饥而不欲食，正如《张氏医通》所云「饥不能食，此证有二：一属胃中虚热，六君子加姜汁、炒川连。一属阴火乘胃，六味丸加赤桂五味。」饥，因有热消谷，不欲食则属胃纳不佳。胃中阴津亏乏，胃络失于濡润滋养，经脉失运，气滞不通，脉络拘急，则胃脘部隐隐作痛。胃为中焦阳土，开窍于口，若津伤液燥，不能濡润食道及口咽，则口咽干燥，属阴津不足，非实火耗津，故所饮亦不多。《古今医统大全》认为：「若胃虚亡液阴亏而为渴者，血受病也，常用甘温辛酸之剂滋其阴，阴生而燥除，燥除而渴已矣。」胃肠相接，胃液充足，则能下润肠道，传送糟粕成粪便而排出体外，若阴液不足，大肠失于滑润，传导失职，则出现大便干结，或便意缺乏，「此由脾胃有热，发汗太过，则津液竭，津液竭，则胃干结，热在内，大便不通也」(《诸病源候论》)。胃有虚热，气机不畅，胃气失和，故胃脘部痞塞满闷，因虚致痞。「痞满与胀满不同，胀满是内胀而外亦形，痞则内觉痞闷，而外无胀急之形也……痞满，宜调中补气血，消痞清热，攻补兼施」(《寿世保元》)。阴液不足，精血不充，则形体消瘦。胃阴虚损，胃不得濡润，胃气失于顺降而上逆，则为干呕。虚火上逆动膈，则呃逆；胃阴不足，虚火内生，故午后及夜间烦热。舌红少津，甚则舌有裂纹，脉细数，为阴虚津不上承，内有虚火之象。

胃热证：胃中蕴热，壅滞经脉，气血逆乱，气机阻滞，则胃脘部灼热疼痛。里热炽盛，灼津耗液，津不上承，则烦渴，引水自救。肝经郁热，横逆克犯胃土，肝胃气热，逆而上奔，可见吞酸嘈杂，呕吐，食入即吐。对吐酸的病邪病位，《玉机微义》认为：「谨按吐酸一证，以病机言之，则属于热，以脏腑论之，则脾胃受病」。刘完素认为：「诸呕吐酸暴注下迫，皆属于热。流而不腐，动而不蠹，故吐呕。酸者，胃膈热甚，则郁滞于气，物不化而为酸也。酸者，肝木之味，或言吐酸为寒者误也。」「胃膈热甚则为呕，火气炎上之象也」。《症因脉治》对胃热呕吐进行了辨证：「胃火呕吐之症，食入即吐，其味或酸或苦，五心烦热，夜卧不宁，口中干渴，二便阻涩，此胃火呕吐之症也。」胃中有火，火能杀谷，腐熟过盛，则消谷，谷消则善饥，「中消主胃……消中者，胃中蓄热，善食而瘦，燥热郁甚……」胃腑蕴热，循经上蒸，气血壅滞，故齿龈红肿热痛溃烂，阳明胃热熏蒸，火迫气逆，热伤荣血，血随火气升逆而为上部出血：鼻衄、齿衄、吐血鲜红，胃中腐浊之气随火上行，则口臭。火热内盛，消灼肠中津液，大肠阴液亏乏，不能滋润肠道，传导失职，故大便秘结。胃火壅盛，下及膀胱，热盛伤津，小便化源亏乏，故小便短赤。因此，《温疫论评注》认为：「热到膀胱者，其邪在胃，胃热灼于下焦。在膀胱但有热而无邪，惟令小便赤色而已，其治在胃。」舌质红，苔黄，脉滑数，为里热内盛，气血运行加速之征。故《脉经》曰：脉「滑疾，胃中有热。」

胃阴虚证与胃热证，就其临床症状而言，二者均有胃痛，但前者是胃脘部隐隐作痛，属阴液不足，胃络失养所致；后者是胃脘部灼热疼痛，属实热气滞胃腑所致。二者均有善饥，但前者是饥而不欲食，属虚火盛，但胃纳差；后者是消谷善饥，属胃火盛，腐熟过亢所致。二者均有津伤的症状，但前者是口咽干燥，属阴虚不濡润口腔、咽喉所致；后者是口渴喜冷饮，属邪实热盛，伤津耗液。二者均有大便干结，但前者是阴液亏虚，不润大肠，传导失职；后者是热盛肠燥，糟粕不行。二者均有烦热，前者是阴虚发热而心烦；后者是热盛扰乱心神而烦躁。二者均有呕吐，但前者是虚火气逆的干呕呃逆；后者是胃火挟肝气上逆的呕吐吞酸嘈杂。此外，胃阴虚证，尚兼有食欲不振、胃脘痞满的胃阴不足、受纳功能低下的症状；而胃热证，则兼有食欲旺盛，并有齿龈红肿热痛溃烂，口臭，鼻衄，齿衄，吐血鲜红的胃腑功能亢进、热蒸胃络、迫血妄行和胃热挟浊气上逆的症状。胃阴虚证的舌脉是舌红少津，甚则舌有裂纹，脉细数；胃热证的舌脉是舌红苔黄，脉滑数。前者是阴虚津伤；后者是热盛气血运行加速。

胃阴虚证和胃热证，就其病机病势而言，前者病机为胃中阴液亏虚，失其濡养滋润，上不能润咽，下不能滑肠，受纳功能低下，胃失和降，虚火内生；后者病机为胃火炽盛，受纳功能亢进，热盛伤津，热迫血行，和降失常，气血壅盛。前者是阴虚生内热为虚热证；后者是火热内炽为实热证。阴虚多致热盛，热盛又损阴液，而致阴虚，二者互为因果，临床阴虚和热盛可同时并见，不管起因是阴虚，抑或是热盛，终能导致阴虚热盛的共同病理转归。若胃阴虚日久，亦可损伤肾阴，形成胃肾阴枯液涸；若胃火炽盛，津伤液燥，则可形成噎膈；邪热挟浊气，上壅气机，则可致痞满；热炽胃中，蒸腾于外，可致身热；津伤筋脉失养，则病痉证；邪热循经上攻，则病头痛；若胃热日久，耗气伤阴，则可形成胃的气阴两虚证。胃阴虚证和胃热证，二者病位均在中焦胃脘，但后者常与肝相关。

胃阴虚证和胃热证，就其病史病程而言，前者多有胃病反复发作，迁延不愈的病史，多见于热性病或温热病后期，津伤未复；后者多有感邪化热，或热邪内犯，或肝郁化火，或嗜食辛辣煎炒之品的病因。前者起病缓慢，病程较长，胃脘隐痛，呈慢性发作，时作时止；后者起病较急剧，病程较短，胃脘灼痛，急性发作。

胃阴虚证，治疗宜滋阴养胃，降火和中，方用养胃汤(《临证指南医案》)，《类证治裁》认为：「若脾阳不亏，胃有燥火，则当用香巖养胃阴之法。凡病后热伤肺胃津液，以致虚痞不食，舌绛嗌干，烦渴不寐，便不通爽，此九窍不和皆胃病，岂可以芪术升柴治乎故先生必用降胃之法，所谓胃宜降则和者，非辛开苦降，亦非苦寒下夺以损胃气，不过甘平，或甘凉濡润，以养胃阴，则津液来复，使之通降而已。此即宗《内经》『六腑者传化物而不藏』以通为用之理也。故治胃阴虚不饥不纳用清补……」胃热证，治疗宜清胃泻热，降逆和中，方用清胃散(《脾胃论》)。

脾胃在人体的作用是很强大的，人体里的气、血都是由脾胃将食物转化而得到的，如何脾胃虚弱，人体气血就会不足，直接影响身体的健康。

脾胃虚弱不能吃

1、辛辣食物。辣椒如红辣椒或者贾拉普辣椒，都能够给食物增添精彩的辣，但同时也会扰乱食道。结果是会有一阵烧心的感觉，就如你吃进去的感觉一样。

2、巧克力。巧克力能够使下食道括约肌放松，从而引起胃酸倒流。

3、生洋葱。洋葱和蒜头、韭葱和青葱等食物都含有丰富的植物基化合物。其中有些具有可以保护心脏的功能，但有一些可能会引起腹痛。

4、柑橘类果汁。这种酸性的饮料会扰乱消化道，刺激敏感神经发热等，感觉就像胃酸倒流，但实际上只是一种干扰而已。

5、雪糕。吃过量的雪糕会引起腹痛等，因为雪糕含高脂肪，而且脂肪比其他食物更难消化。

6、西兰花和生包心菜。这些富含纤维素和营养素的新鲜的蔬菜毫无疑问十分健康，但它们会在肠道中产生气体。

7、豆类。因为分解豆类需要的酶只能在腹部的细菌中找到，但如果你没有保持吃豆类的习惯，腹部可能就没有足够的酶去消化豆类，结果就是产生气体和膨胀。

脾胃虚弱的症状

1、脾气虚的典型症状：腹胀纳少，食后胀甚，肢体倦怠，神疲乏力，少气懒言，形体消瘦，或肥胖浮肿，舌苔淡白。

2脾阳虚的典型症状：大便溏稀，纳少腹胀，腹痛绵绵，喜温喜节按，行寒气怯，四肢不温，面目无华或浮肿，小便短少或白带多而清晰色白，舌苔白滑。许多人虽然从来都不熬夜，睡眠质量也很好，但是眼眶周围却常有黑眼圈，眼袋也越来越大……

调理方面建议可以用德甫的肠胃宝茶深度滋养，改善脾胃，从内部根本调理脾胃功能，一步到“胃”。

长期脾虚的症状与危害

3中气下陷的典型症状：如久泻、脱肛、子宫脱垂等。

4脾不统血的典型症状：多见于慢性出血的病证，如月经过多、崩漏、便血、衄血、皮下出血等。除出血外，必兼见脾气虚弱的一些症状。

1主食及豆类的选择 粳米、籼米、玉米、薏米、番薯、豆腐等。

2肉、蛋、奶类的选择 牛肉、鸡肉、兔肉、狗肉、牛肚、猪肚、桂鱼、乌鸡等。

3蔬菜的选择 藕、粟子、山药、扁豆、豇豆、胡萝卜、马铃薯、洋葱、平菇等。

4水果的选择 葡萄、红枣、桃、杏等。 

不一定的，胖瘦有遗传因素，有的人吃得多就胖吃得少就不胖，有些人喝水也胖。胖瘦和脾胃没有绝对的关系，也就是说，瘦的人不一定脾胃不好，胖的人不一定脾胃好。有一种胃强脾弱的人，很能吃，怎么吃也不会胖，是因为胃的功能强大，脾的功能很弱。吃进去的东西人体吸收不了。

您好，根据您的描述，应该是身体阳气不足，寒气太重。身体寒导致血液循环差，死水一滩自然精气神不足、情绪抑郁，身体为了排除寒气而发热，表现为胃部湿热，这种情况一定认为是上火，不要吃清热的寒凉性药物。可以喝姜汤，或者加强运动排除寒气，运动是非常好的改善您身体症状的办法，如果运用得当，可以立竿见影，3个月一般就会有明显改善。

以上是立足于身体的层面，进行的一些分析。一切病有果就有因，治病要治根。请您思考一下导致自己身体出现这样的症状的原因何在？您提到自己有遗精的症状，请问您一个月遗精次数有没有超过4次，超过4次就一定不正常。如果您超过4次，就一定要注意了。通常来说，如果年轻人有频繁遗精的症状，多半是因为手*、性行为过度，沉迷色情所致。如果您有这样的问题，那么基本上可以考虑您的病根在于此，所以要治根的话就一定要戒除手*以及任何性行为，不要再看、再想任何色情的东西，否则病情不能根治。

如果您认为自己的病不是因为手*，沉迷色情所致。那么，请您思考一下，自己的人生观价值观是否正确，对待父母是否孝顺，对待师长是否尊敬，对待兄弟姐妹朋友是否友爱厚道？是不是有一些不良的性格、脾气？喜怒忧思悲恐惊，都是导致疾病的因素。一旦形成不好的性格将导致长期的情绪不佳，也会导致各种疾病。如果是这样的原因，我们应当端正自己的世界观人生观价值观，这方面我们的传统文化是最佳的学习教材，推荐陈大惠老师：圣贤教育改变命运。这一传统文化论坛，发人深省、震撼心灵，拯救无数人于水火。

一切病皆有因果，从根本入手就一定能治愈。最后，祝您早日恢复健康，吉祥如意