得了糖尿病会胖还是会瘦

不存在您说的1型瘦2型胖的说法，糖尿病患者一般都具备三多一少的症状：多饮，多食，多尿，消瘦如果控制的好久没有什么问题，如果没有控制好，问题就会很严重，还是要特别注意点，注意点饮食，应用降糖药物，严重的话要打胰岛素

我们在生活中经常看到，有些人在患有糖尿病后，短时间内就瘦了好多斤。其实，这是由于患者长期血糖控制不良所致，血液中的糖分过高，无法被机体所消耗利用，随着尿液大量排出，导致营养流失。但非常遗憾的是，当有了比较明显的体重下降时，表明糖尿病已经发展到一定的阶段，往往是患病1-2年甚至更多年后才会出现的结果，从而错过了有效防止病情快速发展、甚至逆转的机会。

糖尿病是多种原因引起的、以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。其基本病理生理为胰岛素分泌不足，或胰腺分泌的胰岛素不能被身体充分利用，胰高血糖素活性增高，导致碳水化合物、蛋白质、脂肪、水、有些糖尿病患者是因为胰岛细胞分泌胰岛素的能力衰竭，血中的胰岛素数量严重不足而引起的血糖升高；还有一些糖尿病患者是因为血中胰岛素的降糖效力降低了，也会造成血糖的升高。

血糖高的人不一定会瘦，因为血糖高的人也有可能特别胖。因为患了糖尿病的人由于容易饥饿、容易口渴，所以吃的特别多，喝的特别多，饮食量特别大，更容易引起体内营养过剩，进而引起肥胖

机体没法正常吸收营养，只能通过消耗蛋白质或脂肪来维持机体正常运转，而蛋白质和脂肪又是人们的肌肉和皮下组织的主要组成部分，当这两类组织减少时就可以表现为明显的消瘦。这就很容易出现消瘦。

因而人胖体重超重很容易得糖尿病，新陈代谢功能内分泌比例失调胰岛素细胞产生抵抗，然而你人胖高血糖一开始得糖尿病是自己不注意到的到了三多一瘦糖尿病产生了，多饿，多吃，多尿正常情况下，血内的糖分会被分解吸收转变成脂肪等组织，从而使身体长肉而显得丰满。但是血糖高的人，血内的糖分不能正常分解而被吸收，而是从尿液排出体外了，养分没有被吸收，身体就会变瘦。

一般情况下得糖尿病的人大多是身材比较肥胖的人，当然，并不是说体重瘦的人不会得糖尿病。糖尿病人在糖尿病严重的时候，在西方医学称为二型糖尿病的时候，他会更加严重，这种时候，症状加重，很多人会急速的消瘦，所以有些人遇到这样的状况在自己特别瘦的时候，也会去检查自己的身体。出现糖尿病之后，一般人都会觉得特别渴啊，其原因也在于，日常饮水不足。另外身体的消化吸收代谢整体的功能机能下降。

很多人都依照血糖的高低来断定糖尿病的情形，以此医生来给患者拿药或者来决定疾病的诊断以及治疗。糖尿病人一般有的情况是吃得太多，吃得太快了，而且平时运动比较少，这些人，也都需要注意从饮食以及每天日常的适当运动量来做改善。医生会建议糖尿病人吃特定的一些饮食，这样做的其原因是病从口入，减少食物的摄取，让身体给予一些时间进行修复以及代谢出体内多余的毒素垃圾。

另外饮食清淡，也是糖尿病人特别需要注意的，不只是说现在而是要更注意流质食物的摄取，这样减少身体，在代谢方面会消耗更多的情形。另外糖尿病人一定要多喝水，同时也要多做一些运动，这样能够促进身体的循环，当身体循环起来的时候，也有助于很多的毒素通过大便排出体外。当大便都顺畅的时候，身体的不舒适感也会极速的得到减轻，特别是在这个时候没有食物的进入。出现糖尿病的时候，很多人会用降血糖的药物，或者或者有患者是需要打胰岛素的。其实身体会分泌胰岛素，但如果长期靠外来的东西来代替身体自行的分泌，而身体本身这个作用没有被很好的再次激活以及发挥，那么身体的亚健康情况其实是一直存在的，而并没有得到治疗，只是在不去管他这样的情况。

所以很多时候现代医学对于糖尿病是很无奈的，只是让患者一味的抑制吃药成为终身病。传统医学，会巧妙的利用人体自身的机能生态的让身体进行发挥，药物只是给予帮助，同时进行生活习惯的改善，来修复糖尿病是机体达到康健。

糖尿病人的体重减轻，由于人体无法正常的利用血糖，然后导致过度的蛋白质和脂肪分解，从而导致消瘦，增加体重的基础是控制血糖以及提高胰岛素的敏感性，要求首先是健康的饮食，定时定量的摄入碳水化合物，像谷类，水果，还有一些土豆，红薯，都是属于碳水化合物。

减少的是一些精制碳水化合物，比如甜点，面包，蛋糕等。另外还要摄入优质的蛋白质和脂类，包括鱼虾，豆腐，鸡蛋。选择高营养素的，高能量的食物。另外就是需要不停的检测血糖，控制在合理的范围，以及有合理的运动，运动的前后要检查血糖。

　　一日，笔者出专家门诊．一位中年妇女来向我咨询说：我得糖尿病都三年了，身体还是这么胖，不是说糖尿病有‘三多一少，

　　我自小就胖，父母也都胖，可能是遗传吧；现在没有任何症状，不仅体重未减，‘三多’症状也不明显；两年来一直注射胰岛素，血糖控制得还算可以，有时餐后2小时血糖稍微偏高一点儿。她笞道。

　　我对她讲：肥胖与糖尿病关系十分密切。肥胖引起糖尿病的主要原因是脂肪组织对胰岛素不敏感．糖进入肥大的脂肪细胞膜时需消耗较多的胰岛素，于是越肥胖（脂肪越多）对胰岛素的需求量就越多，分泌胰岛素的胰腺B细胞负担也就越重，虽然胰腺B细胞尽最大力量分泌，但胰岛素仍不能满足肥胖身体的需要，造成了胰岛素分泌量的相对不足。长此以往，最后导致B细胞功能的衰竭，从而引发了糖尿病。故肥胖是糖尿病的重要诱因或病因之一，两者有因果关系是确定无疑的。患糖尿病后治疗不当或未予治疗，大量血糖通过肾脏随尿液排出体外，未被身体利用可导致营养缺乏，从而出现‘三多一少’，这是糖尿病的典型症状，这种说法的正确性毋庸置疑。至于您患糖尿病后仍肥胖和许多糖尿病患者都是胖子，可以这样解释：

　　①糖尿病病情较轻，营养丢失不多或未丢失．故体重未减；

　　②遗传性肥胖的人患糖尿病时，体重较难下降。但这并不是绝对的，如治疗不当或未予治疗，血糖长期升高，即使是遗传性肥胖，体重也会下降并出现‘三多’，症状；

　　③患糖尿病时身体是消瘦还是肥胖，由病情轻重和其他许多因素决定，有的人会肥胖、有的会消瘦，两者并不矛盾。

　　她想了一会点头表示明白了，之后又提出了问题：我是否可以不治疗，使血糖升高以达减肥目的呢厂绝对不行，因为血糖异常，可导致心、肾、眼、血管、神经等诸多脏器损害，并可发生许多并发症，如酮症酸中毒、感染和糖尿病足等，致残率和死亡率都很高。我说。

。只要饮食安排合理，运动锻炼得当并持之以恒，掌握摄入的食物热量略呈入不敷出的状态，体重是可以减下来的。另外．您应用胰岛素血糖控制得很好，但使用胰岛素本身就有使体重增加的倾向，您可适量减少胰岛素的注射量，同时加服既能降血糖，又能降体重的二甲双胍，以防止使用胰岛素引起的体重增加。

糖尿病可以表现为 多饮、多尿、多食、体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊等代谢紊乱的表现。糖尿病如果血糖控制住后，一般不会有明显消瘦的，如果持续消瘦，一是血糖控制的不好，二是服用二甲双胍缓释片可以导致消化道不适，饭量下降，也会导致体重有下降的情况就是说糖尿病患者往往有消瘦的表现，患者需要继续按医嘱服用以上治疗糖尿病的药物，也需要补充优质蛋白质等食物，补充营养，才能避免体重继续降低，

糖尿病人体重下降，身体消瘦，是因为胰岛素抵抗或分泌障碍，身体内的糖类代谢能力变差，血液中葡萄糖糖的利用转化不好，不能满足身体能量消耗的情况下，身体通过肌肉脂肪的消耗来供能，造成体重不断下降。

糖尿病人体重不断下降时，大多都与血糖控制不好有关，也有可能是糖尿病合并甲状腺机能亢进或者是伴随一些慢性消耗病。

首先要担心的不是体重下降，而是要积极治疗，控制好血糖水平，改善胰岛素抵抗和敏感性，以及糖代谢和糖耐量的改善。需要用药的患者遵医嘱用药，按时按量服药。还要调整饮食、加强运动。

体重下降不断时，可以做运动锻炼，做运动可以提高患者对胰岛素的亲和力，从而减轻胰岛素抵抗，增加胰岛素的敏感性，有利于血糖控制。胰岛素抵抗减轻，敏感性增强，血糖平稳了，糖代谢和糖耐量得到改善，肌肉脂肪的消耗就会减少，体重就能逐渐恢复正常，所以运动是可以进行的，也是必须的。

虽然运动会让身体消耗的热量增加，理论上会让体重更轻，但是可以通过饮食热量和优质蛋白质的适当增加进行补充。

要坚持血糖检测和体重检测，体重恢复到正常体重后，要适当减少饮食总热量，避免反向发展为超重或肥胖。

感谢小助手邀请。

糖尿病患者体重下降并不是因为动多了消耗体力过度而引起的，锻炼是完全可以的，锻炼的过程中还能辅助控制血糖，是很支持糖友锻炼的。但我们的重点是要搞清楚为什么体重会下降？糖友体重下降其实是经常遇到的一种情况，主要原因大部分是由于血糖控制不稳定而造成，血糖频繁处于较高的状态是现象，其中的原因是因为由于胰岛素抵抗较强，或是自身胰岛素基本不能有效分泌而造成血液中的葡萄糖无法有效地运往细胞提供能量，为了维持身体和生理活动，大脑不得不被迫命令分解脂肪或蛋白质来提供能量，所以时间一久，我们身体的储备脂肪、蛋白质都会消耗，从而体重聚减。

糖友普遍都是由于自身胰岛素抵抗、胰岛素敏感度下降，或是胰岛细胞受损，无法正常分泌胰岛素而引起了血糖久居不下的状况，胰岛素是我们体内唯一内降低血糖的激素，它就像是一把钥匙，主要是开启葡萄糖通往细胞的大门， 当我们摄入糖分，血糖升高后，胰岛感知到血糖的变化就会出动，它们打开门，葡萄糖就会从血液中进入细胞开始供能 ， 这样不仅我们能获取丰富的葡萄糖能量为身体供能，同时又能达到降糖的目的。 如果糖分摄入较多，消耗不完的情况，会暂时在胰岛素的作用下转化为糖原存放起来，在我们缺乏能量时能再次分解为葡萄糖供能（或没机会用的话最终会转化为脂肪堆积起来）。

所以，如果胰岛素作用效果较差，或者没起到什么发挥，那么我们的血糖一定是长时间处于较高状态，而葡萄糖又无法得到利用，如此下去，身体会越来越瘦，体重不断下降，虽然吃得多，喝得多，到头来结果这些能源都没用到，如果说发觉自身有“三多一少”（多饮多食多尿）的症状，就说明应该重视重视控制自己的血糖了，经常检测自己的血糖，找出无法更好控糖的原因，如果再任由如此，体重的确会越来越轻。一些糖友认为可以自己依靠锻炼和饮食来平稳血糖，不想用药，不过最好是听从医嘱，该用药共同调理的时候还是应当用药，不然可能很难控糖，特别是一型糖尿病患者，胰岛几乎失去了分泌胰岛素的能力，那么该注射胰岛素的话还是应该注射，不然没多久身体就承受不住伤害了。

糖友无法利用葡萄糖，不断消耗脂肪、蛋白质，身体会处于相对虚弱的状态，如果感觉极度疲劳的话最好先调好血糖再谈运动的问题。一般如果能让血糖处于相对稳定状态的糖友，体重不会发生太大变化，即使变化也可能是之前瘦弱或肥胖让体重回到了更 健康 的数值，血糖值相对稳定的糖友进行运动是很好的选择，运动能够帮助消耗额外葡萄糖，是辅助控糖的很好方式。

其实在临床当中有糖尿病的人是很多的，包括有了运动员，他也有可能会有糖尿病，但是如果控制的很好的时候，也并不会严重的影响他的身体，也不会影响他夺冠。

糖尿病其实是一个相对比较长期的疾病状态，如果简单一点来讲就是一种血糖升高的状态，如果相对比较复杂一点来讲的话，就是一种内分泌失调的状态。但是目前对于糖尿病的研究来讲，可以有非常多种类的药物，达到一个相对比较有效控制的阶段，比如说二甲双胍，格列吡嗪，甚至是皮下注射胰岛素等等。所以在现阶段来讲，虽然糖尿病不能够根本性质的治愈，但是可以通过各种方式达到一个有效的控制。而且当血糖控制一个相对平稳的状态的时候，基本上就可以当成一个正常人在正常的工作和学习，并不需要特殊的引起注意。往往在临床当中碰见一些糖尿病出现并发症或者是出现危及生命的一些情况的时候，还是因为糖尿病控制得不太理想，这样有可能就或多或少的因为低血糖或者是高血糖的一些因素而造成不利的影响。

所以总的来讲，如果糖尿病能够控制得非常好，血糖控制得非常的稳定，整体身体状态也很好，这个时候是可以正常的运动，正常的饮食，而且体重也并不会降低，甚至有的情况下还可能会增高。

但是也一定要根据实际情况进行评判糖尿病，它是一个长期的过程控制，并不能在一天两天之内完成，更重要的是一年两年，甚至是一辈子都需要进行调控，因此坚持是一个很重要的事情。

糖尿病的饮食其实大家或多或少都会有点了解，尤其是已经得了糖尿病或者是好多年的患者而言，心里都有数，平常日我们也按照那种要求进行吃饭，总的来讲就是低盐低脂高蛋白性质的饮食。尽量少摄入碳水化合物，多吃一些高蛋白性质的食物，比如说不吃过多的馒头米饭等等，而是要多吃鱼肉瘦肉等等。这样既增加了饱腹感也减少了碳水化合物的摄入。

当然在日常生活当中有很多人可能有家庭聚餐或者是公司聚餐等等一些特殊情况，那么这个时候，第1个是要自己控制自身的饮食，第2个就是一定要注意降糖药物的剂量，有可能是需要进行临时调整，这个就要明白它的原理，才能更加有效的去调整，减少一些不良反应的发生。所以作为已经确诊糖尿病的患者而言，一定要明白这些药的基本原理，这样才能够临时进行调节，保持一个身体 健康 状态。

那么当保持了这种相对平稳状态之后，适当的运动是非常有助于身体 健康 的，散步，慢走，瑜伽，游泳等等各系列的运动。所以千万不要认为得了糖尿病之后就一点都不能运动了，反而这些都是一些错误观念。适度适量的运动是非常有益于 健康 的，而且可以有效的帮助调控血糖。当一些运动都达到一个非常好的量的时候，后期也可以增加自身的体重，不排除练出肌肉男的可能性。

所以总的来讲控制血糖，这个是非常重要的，控制好血糖之后正常的饮食正常运动，同时也会正常的增肌。

大家都能够身体 健康 ！

糖尿病是一种慢性疾病，它的存在也对我们很大的影响，有糖尿病的人真的很麻烦，不能好好吃就是一个难题，不能好好吃都不算关键吃点东西就血糖升高那是非常难受的，每当血糖升高整个人就难受，眼睛受热一样朦胧，所以糖尿病真的很可怕，我们平时真的要管好嘴迈开腿。

糖尿病人的体重会随着病情的恶化减轻，有不断下降的时候我们就要小心，这正是身体状况越来越差的现象，这个时候根本不是你自己能不能运动的时候，如果你能做的了运动那么肯定要继续做些适当的，如果你都自身难保起不了床那么你想做运动也做不了，所以要根据自己的病情和身体状况来，做些运动让自己的抵抗力增强一些。

有糖尿病的人身体越来越瘦跟运动没有很大的关键，身体瘦是因为病情的问题，是自己长期没有管住嘴或者说自己的糖指标长期太高引起的，所以我们没有必要把运动跟糖尿病身体越来越瘦挂钩，只要你自己身体还行那么就要继续锻炼，至于要怎么锻炼就要根据自己医生的建议来。

你好！

糖尿病人的体重不断下降，是糖尿病控制血糖不好，持续高血糖所导致。而且体重下降，变瘦也是糖尿病患者典型的”三多一少”症状中的”一少”。

导致糖尿病人越来越瘦的原因

1、由于糖尿病患者胰岛素绝对或相对不足，能量不能很好的被机体利用，体内细胞处于饥饿状态，而导致多食，又加重高血糖，加剧多尿、多饮、体重下降的症状。

2、除此之外，由于糖尿病患者代谢紊乱，肝脏分解、代谢各营养素的功能下降，肝糖原不储存糖原，导致血糖增高，肾糖阈出现问题，吃进来的糖类物质不能被机体吸收利用，一部分从尿中排出，所以人会越来越瘦。

以上这些原因是导致糖尿病患者越来越瘦的，而不是因为做运动而消耗的能量所导致的瘦。反而，糖尿病患者在对血糖的管理和控制中，运动时不可缺少的，这是因为:

1)如果缺乏运动，可能间接促使糖尿病的发生，也可独立发挥作用。

2)高强度的体力活动与低血糖胰岛素水平有关，也就是说， 体育 锻炼是可以减轻胰岛素抵抗的。

所以，明白了这些，即便是体重越瘦，证明你的血糖控制的不好，如果想让血糖控制好，运动是治疗方法中，其中之一。

运动，其实是一把双刃剑，既可以让胖人消耗能量减重，也可以让瘦人增重。最重要的是增强体质，增强机体免疫力。这就好像你说你本身就瘦，如果运动了，就会越来越瘦。这种说法并不成立。

所以，糖尿病即便做来越瘦，还是要做运动的。

首先明确糖尿病人体重下降并不是运动造成的，是病情发展的结果，这种情况下，更要保持适量运动才能改善病情，保持体重。

1糖尿病病人体重不断下降是病情发展的结果。

糖尿病患者体重下降是典型“三多一少”中“少”的症状，“三多”为多食、多饮、多尿。体重下降核心机制为机体胰岛素相对或绝对不足，机体血糖利用障碍，血糖原本是机体优先使用的能源，现在利用障碍，机体能量不足，唯有加大肌肉蛋白质和脂肪分解供能，导致体重下降。

2胰岛素抵抗贯穿糖尿病发展全部阶段。

胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，人体进食后，食物中碳水化合物消化吸收入血变成血糖，胰岛素的作用是将血糖运往各个细胞组织供机体利用，然后血糖下降。胰岛素抵抗是指机体的组织细胞对胰岛素不再敏感，不接受“命令”，血糖分解利用下降，机体胰腺只好分泌更多胰岛素去“镇压”。

糖尿病发展经历三个阶段。第一阶段：胰岛素抵抗阶段。这个阶段通过合理饮食及运动，可以逆转糖尿病。第二阶段：胰岛素抵抗+胰岛细胞功能衰退阶段。因胰岛素抵抗导致胰腺细胞超负荷工作，部分细胞开始“罢工”，功能衰退，分泌胰岛素功能下降。这个阶段要逆转糖尿病已经很有困难了。第三阶段：胰岛素抵抗+胰岛细胞功能完全丧失。这个阶段，胰岛细胞分泌胰岛素功能衰竭，完全依赖外来胰岛素维持。这个阶段已无任何逆转糖尿病机会。

3运动可以减轻胰岛素抵抗，改善病情。另一方面，运动耗能很有限，普通运动不会造成体重下降。坚持适量运动，病情改善了，体重下降就会改善，才能保持体重。

饮食、运动、药物是治疗糖尿病的“三驾马车”。其中饮食和运动是一切治疗的基础和保障。已经有大量研究证实，运动可以减轻胰岛素抵抗。近年来，胰岛素钳夹技术已经证实运动锻炼可以改善2型糖尿病病人胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗指数，减少胰岛素用量，有助于胰岛细胞功能恢复。病情改善了，自然体重就不再下降。

普通运动耗能有限，慢跑30分钟耗能才100多卡，多吃几块肉，热量就回来了，不用担心运动耗能致消瘦。

4运动适量。

不必纠结于有氧运动或无氧运动，只需要选一种自己喜欢并能坚持下去的运动。按《中国居民膳食指南2016》推荐，每天步行6千步以上，年轻人可以去到1万步，然后每周3次，累积150分钟中等强度运动就可以了。

你好，三诺讲糖很高兴为你解答！

1糖尿病人体重持续下降时能运动吗？

得了糖尿病，体重下降是正常的，这主要是由于胰岛素分泌不足，机体不能充分利用葡萄糖，为了维持正常的能量需要，只能通过消耗脂肪与蛋白质。

所以说糖尿病患者体重不断下降甚至消瘦的原因，并不是运动所致，而是自身糖脂代谢发生了较为严重的紊乱所致，坚持运动不仅有利于调整与改善这种紊乱，还有助于增长体重。

如果出现了体重持续下降的情况，目前最重要的事是降低血糖，让其在正常范围内，这样体重不断下降的情况也会得到缓解。

2坚持运动有助于体重增加

而坚持运动是降低血糖的有效方法，也是糖尿病的基础疗法。除非出现严重并发症或其他特殊情况不适合运动，那么可以在医生建议下暂停运动。

对于大部分糖尿病患者，应该坚持每天进行半个小时以上的中等强度的有氧运动。比如慢跑打球等：

糖尿病专科医生为大家解答。

糖尿病的比较典型的症状就是“三多一少”的症状，这个“少”就是体重减少，因为血糖高，摄入的能量得不到利用，就会出现体内蛋白质和脂肪的消耗，导致体重不断下降。

但这种体重下降的情况随着血糖控制情况的好转会停止，有些人还会出现体重逐渐增加的情况，所以在临床治疗中，我们更多的是在给患者做这样的教育，

“现在血糖比较平稳了，体重会逐渐的增加，一定要注意多运动，饮食规律，不要再度肥胖出现了！”

很多患者也会反映，

“控制血糖这段时间，体重明显升高了！”

确实有一部分人体重在血糖控制平稳以后体重还在不断下降，这种情况要寻找体重下降的原因，来确定是不是能够继续运动。但是其实我认为，体重下降和运动之间并不矛盾，并非是运动导致的体重下降，而长期坚持的运动，使肌肉更加强健，占体积而质量比肌肉轻的脂肪量减少，体型相对更标准，但体重可能是增加的。

这种情况下找出体重不断下降的原因更重要。

很多人认为自己在瘦，但可能还仍然超过标准体重，这种情况下建议要继续减重。因此再次复习一下标准体重的计算方式非常重要，我们采用的仍然是体重指数（BMI）=体重（kg）/身高（m）的平方，18-24为正常体重，超过24为超重，超过28为肥胖状态。如果采用标准体重（kg）=身高（cm）-105，如果超过标准体重的10%为超重，超过20%为肥胖。

有些人确实低于标准体重，要排除 合并慢性炎症、结核、肿瘤等的可能，营养摄入不足，心理负担过重 等，这些要针对具体原因进行处理，一般都会逐渐恢复到标准体重。

综上所述：运动要求不间断，即使卧床，也可以通过活动胳膊、腿的方式进行运动， 要根据自己的病情确定合适的锻炼方式。

体重不断下降的原因首先要弄明白，或许坚持运动反倒是有利的。

糖友的体重出现快速下降时，很大的原因是因为血糖控制不稳定引起的 ，身体无法顺利利用胰岛素降糖，葡萄糖无法顺利进入细胞提供能量，大量游离在细胞中，就很可能出现消瘦。胰岛素是体内唯一能降糖的激素，它的作用是把血液中的葡萄糖“请进”细胞，这样细胞不仅能得到葡萄糖能量，而且能降低血液中的血糖，一举两得。

但如果胰岛素出现问题，血液中的葡萄糖无法得到利用，无法运送到细胞，血糖一直偏高，身体也会因为一直缺乏能量，而只能勉强分解脂肪、蛋白质来供能，而脂肪和蛋白质的分解必然会造成体重下降的情况。

一型糖尿病患者因为胰岛细胞受损，而胰岛细胞无法再生，再也无法顺利释放胰岛素，身体会大量缺乏葡萄糖能量，在短时间内就可能造成体重大幅下降，所以一般爆发一型糖尿病的患者在短短几个月的时间就可能暴瘦好几十斤，若无法及时发现还可能造成酮症酸中毒，发生危险。二型糖尿病大部分是由于胰岛素抵抗较高，胰岛素无法顺利作用靶细胞、胰岛素敏感度下降等综合原因造成，二型糖尿病患者的胰岛素还是可以发挥一些效果，但效率较低，所以也会出现血糖较高的情况，二型糖尿病患者虽然不会出现突然暴瘦的情况，但不代表体重不会下降，往往在后期如果血糖无法维持稳定，同样会有体重的持续下降，所以，其实糖尿病患者如果出现持续的体重下降，首先考虑是否是血糖稳定较差，没有发挥胰岛素的作用。很多糖尿病患者希望不吃药，不注射胰岛素，通过控制饮食和运动来调节血糖，但这并不一定能起到更好地稳定血糖的效果，在不吃药物调节效果较小的情况下最好还是合理服药来共同干预。

运动对于糖友来说肯定是有好处的，运动能够帮助消耗血液中的葡萄糖，有帮助糖友维持血糖稳定的效果，运动也能提高体质，维持和升高肌肉的含量，对于瘦削的糖友来说能增加体重，对于肥胖的二型糖尿病患者来说又可减肥维持合理体重，降低胰岛素抵抗，所以对于糖友来说不用为了体重的问题去减少运动量。当然，运动要合理，也不能过度，过度的大量的运动可能又会引起糖友的低血糖，糖友血糖波动比较大，比普通人更容易低血糖，所以运动适宜，尽量有氧运动就行了。

另外，部分降糖药物可能会引起体重的下降，比如常见的二甲双胍，二甲双胍类药物可增加葡萄糖的吸收利用，增加新陈代谢，引起体重更容易下降，可改用格列本脲、格列美脲等对体重影响较小的药物。

这是一个很好的问题，我们都知道，糖尿病患者典型的症状是“三多一少”症状，其中一少就是指体重下降。很多人得了糖尿病之后体重会不断的下降，而日常运动也可以减肥，那么如果得了糖尿病再运动，不就越来越瘦吗？我们一起来看一下这个问题。

我们都知道，糖尿病是一个高代谢疾病，由于胰岛素分泌不足或者利用障碍，带来的是血糖的代谢紊乱，血糖高了，身体利用的糖分少了，身体血液中糖分不能被充分利用。这样身体为了利用能量，带来的后果就是身体反射性带来糖分摄入增多，但是过高的血糖，本身不能够很好的被利用，而且也使脂肪和蛋白质难以分解来补充人体的能量和热量，就造成体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，所以人体就会慢慢消瘦，体重也就会下降。

对于糖尿病带来体重的下降，主要还在于血糖很高时，糖分不被利用引起的。其实很多时候，体重下降是一个发现糖尿病的一个首发症状。

我们知道，如果糖尿病朋友血糖控制不理想，过高的血糖，会带来体重的下降，那么控制良好的血糖是否也会带来体重下降呢？

上文说了， 糖尿病血糖过高，带来的是身体的高消耗，体重就会下降。而如果血糖不高，那么反映出身体的高消耗就会明显减少。

但是在糖尿病血糖控制良好的同时，是基于良好的生活方式管理和药物控制基础上。比如控制饮食，再者需要积极运动，还需要应用药物，比如常用的双胍类药物，胰岛素，磺脲类药物等等。

通过节食和药物等等，也可能会带来体重下降，这时的体重下降，并非高消耗带来的体重下降，体重下降并不是很严重的下降。 比如二甲双胍可以减少糖分吸收，促进糖分利用等，原则上有降低体重的效果，但是如果不是高消耗，体重下降并不会很明显。

减肥的人都说要管住嘴迈开腿，这和糖尿病控制方法不谋而合。

那么对于运动而言，先是由体内糖分提供能量，而当运动到一定时长后则由脂肪提供能量，那么运动的时间越久，脂肪的提供量就会越高，脂肪变少，体重也就会下降。

同时在运动时，还能增加糖分利用，防止多余的糖分转化为脂肪，就能有效抑制脂肪形成，也就减少带来肥胖机会。

从这个层面来说，如果糖尿病患者积极的运动，是可以起到体重下降的。

但是并非运动就一定能够降低体重，比如说运动时初期消耗的仅仅是糖分，那么如果运动时间短，运动强度小，就不会消耗到脂肪，这样就不会带来体重下降。根据个人体质不同，很多人在每天30分钟之内的有氧运动时，对于脂肪消耗会很少，甚至根本不会消耗到脂肪。

再者，长期运动如果要达到减肥效果，需要减少食物摄入，减少碳水化合物，才可能让运动去消耗脂肪。

另外，长期的运动减少的是体内脂肪，对于肌肉不会带来肌肉减少的影响。

所以说，如果要想达到运动减肥的效果，需要满足以下条件，第一是需要减少食物摄入；再者，需要长期坚持运动；另外运动时间一定要充足。

肯定的说，运动是糖尿病患者血糖控制的基础方法之一，所以说得了糖尿病就应该积极的进行运动。

对于这个问题，我们应该怎么来看。

第一，首先来说，对于2型糖尿病，很多人都是超重或者肥胖。这本身就需要积极的进行减肥。 所以肥胖的糖尿病朋友应该积极控制血糖同时积极减肥。

第二， 糖尿病体重下降的主要原因是糖尿病血糖控制不良带来的身体高消耗 。如果血糖控制良好，那么体重的下降就不会很明显。

第三，如果体重偏低的糖尿病朋友，如果担心体重下降过快，就应该积极的控制血糖，这是最主要的控制体重下降过快的方式。

第四，再者通过积极的运动，能够促进胰岛素敏感性，能够加速糖分在外周组织的利用，才能够有效的控制血糖。

第五，运动能够降低血脂，还可以降低血压。运动还可以使人精神愉快，心旷神怡，增强体质，提高身体抵抗力。 有利于糖尿病朋友身心 健康 。

第六，同时积极合理的运动有利于有效预防糖尿病并发症的发生。

所以从这几个方面来看，糖尿病朋友应该积极地运动。

第七，那么肥胖糖尿病患者是否可以通过血糖增高来降低体重呢？这个肯定是不可取的。 因为血糖的增高带来的高血糖危害，才是巨大的。

第八，对于偏瘦的糖尿病患者来说，如果血糖控制良好，而且担心身体继续消瘦，那么可以适当控制运动时间，比如有氧运动控制在30分钟以内。但不能惧怕运动而不去运动。

综上所述，糖尿病患者如果血糖控制不良，会带来体重的下降。而且运动也可以带来体重下降。对于体重偏高的糖尿病朋友，积极控制血糖时应该积极的运动。而对于偏瘦的糖尿病朋友，积极控制血糖时应该适当的 体育 运动，通过运动来增加糖尿病患者的身体素质，同时有利于预防并发症的发生。

糖尿病是常见的代谢性疾病，不仅可引起心脑血管、肾脏损害，还可引起神经、视网膜等靶器官损害，是需要重点预防的慢性疾病。那么为什么部分糖尿病患者会越来越瘦呢？如何才能增加体重？接下来，医学莘将为您解析。

部分糖尿病患者因消瘦发现糖尿病，经过合理治疗后体重会有所恢复，但部分患者消瘦反而逐渐加重，此时首先应考虑血糖是否达标。这是因为血糖利用障碍，人体开始分解肌肉与脂肪等其它组织供能，从而引起体重下降。因此对于部分糖尿病患者而言，消瘦是血糖不达标的信号。若血糖显著升高，还可能伴随排尿增多、饮水增多、进食增多等症状。那么此时该怎么办呢？治疗糖尿病的目的在于控制血糖达标，近期以缓解高血糖症状，减少并发症的发生，远期以减少慢行并发症的发生，同时降低死亡风险。因此血糖未达标、持续消瘦的患者无论是近期还是远期，均可带来不利影响。此时需要调整降糖方案，建议启动胰岛素控制血糖，待血糖控制平稳后，再根据自身情况制定下一步降糖方案，以平稳控糖为原则，合理治疗后有利于将体重维持在理想水平。此外，由于糖尿病患者发生肿瘤的风险相对较高，而肿瘤性疾病也可引起体重下降，因此糖尿病患者需注意排除。

其次，糖尿病患者消瘦还应考虑进食不足。食物中碳水化合物占据了较大比例，经分解吸收后具有直接升高血糖的作用。部分患者为了增加血糖达标率，饮食控制过于严格，所提供的能量不能满足人体生理需求，可能出现营养不良，引起体重下降。这样的饮食习惯并不值得提倡，因为糖尿病患者控制体重的原则为：肥胖的患者应通过控制饮食、增加运动，将体重控制在理想范围，即BMI控制在24以内；体重正常的患者通过改变生活方式来改善代谢，以增加血糖达标率，并非要达到消瘦的状态。因此消瘦的糖尿病患者应调整饮食增加体重，但BMI不应超过24。调整饮食时应根据每日劳动强度决定饮食总量，重体力劳动者、消瘦患者可适当增加进食量，轻体力劳动者、肥胖患者则应适当减少进食；富含碳水化合物的食物不宜摄入过多，在所有食物中占比50%-65%即可，合理控制蛋白质与脂肪的摄入，均匀分配三餐，每日坚持运动半小时，有利于维持 健康 体重、控制血糖达标。

综上，糖尿病患者消瘦首先需要考虑血糖不达标，应通过调整降糖方案，增加血糖达标率有利于恢复体重；其次应考虑进食不足，建议根据自身运动强度制定合理的饮食计划以增加体重；此外需注意排除肿瘤性疾病。由于超过或肥胖不利于糖尿病的控制，因此建议糖尿病患者将BMI控制在24以内。

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注：本文内容仅作为 健康 科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。

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去年十月一以后，收治一位动眼神经麻痹患者，男，退休司机，61岁，因消瘦检查确诊糖尿病，如今糖尿病病史20年，就是说20年来体重没有增加。年底体重增加10斤。仅针刺治疗动眼神经麻痹。眼周围取穴。前后治疗50次。开始看到患侧面部变圆。患者说的确胖了，自己也感觉睡眠质量好。饮食如常，未改变。增加体重好像跟吃的关系不大，倒是与睡眠质量有密切关系。

意外收获。不做推广。

糖尿病越来越瘦的原因

1血糖高导致尿糖高，能量从尿中流失导致消瘦

2药物导致，二甲双胍抑制食欲可以导致消瘦，另外GLP_1受体激动剂也可以导致消瘦，还有拜糖平，SGL-T2类药物可以导致消瘦

3合并肺结核，肿瘤（胰腺肿瘤）等消耗性疾病可以导致消瘦

4过渡控制饮食，过量运动可以导致消瘦。

查明原因，对症治疗。

众所周知，糖尿病是一个终身的慢性病，其主要特征是三多一少，对于你的消瘦问题主要是血糖没有控制好所致，如果你血糖不加以控制在正常范围，无论你吃什么东西什么食物都是无事无补，不但不会增长体重，反而越吃瘦。

想增加体重，首先是控制血糖，主食在自己肠胃功能好的情况下可以粗细搭配，多吃疏莱晕素搭配，适量增加高蛋白质的摄取，高蛋白的来源主要是鸡鱼猪瘦肉牛肉等，少吃五花肉肥肉及肉皮，低盐低脂，饭后配合适当运动，定期检查体重，以达到强身健体，增肌的目的。

专业医生为您做解答

很多人都知道，“三多一少”即吃的多、喝的多、尿的多、体重下降是糖尿病的典型症状，但不少人不知道的是，这些症状在糖尿病的早期通常并不会出现，随着病程的进展尤其是糖尿病没有得到有效控制以及有一些并发症出现时才会明显的表现出现，特别是体重在糖尿病早期更多地表现为超重甚至肥胖，病情进展到一定程度才会表现为体重的下降直至消瘦，因此体重可以看作是衡量糖尿病治疗情况的一项指标。

既然如此，当有糖尿病的人越来越瘦时，就要及时分析原因采取相应的措施，才能提高体重逐渐胖起来。那么，有糖尿病的人越来越瘦的可能原因有哪些呢？

第一，血糖控制不佳

张先生对自己的血糖不太在意，总认为身体又没有什么不舒服，医生让服用的降糖药也是想起来就服用，忘记了就一笑了知，结果一年多体重下降了10多公斤，整个人看起来比之前小了一号。

对有糖尿病的人来说，控制好血糖是最基础的治疗，当空腹血糖经常超过70mmol/L，餐后2小时血糖经常高于100mmol/L，表明机体对血糖利用能力较差，为获得足够的能量维持各项生理活动，机体不得不通过分解蛋白质、脂肪来供能，皮下脂肪不断减少、肌肉蛋白不断消耗，体重便会不断下降而消瘦。

第二，饮食控制过于严格

李大爷自从发现有了糖尿病，在日常吃喝上没少下功夫，在他的思想认识中糖尿病就是吃出来的毛病，坚信吃出的毛病就可以再吃回去，对自己的吃喝到了近乎苛刻的程度，结果血糖确实达到了他想到的结果，体重却在不断下降。

这种情况在中老年人群中很常见，为控制血糖而在饮食上刻意追求“少”，实际上是对“少吃”存在误区而导致的。要知道糖尿病的饮食控制不是控制吃什么，而是要限制全天摄入的总热量，总热量需要由碳水化合物、脂肪、蛋白质三大营养素提供，其中60%由富含碳水化合物的主食提供，20%应由脂类食物如食用油、坚果类食物等提供，15%应由瘦肉、奶蛋、豆制品等来提供。因此，有糖尿病的人少吃一点主食是可以的，但同时必须吃足够的脂类食物和优质蛋白，尤其是肉奶蛋如果摄入不足，就会导致营养不良而导致消瘦。

第三，运动锻炼量过大

身体里的血糖多了，就想办法把它排出去，李先生的做法是只要有时间就去做运动，每天上下午及晚上都要去快走几个小时，而且很有毅力一直坚持着，本想着身体会越来越结实强壮，可没想到体重越来越轻，到了消瘦的程度。

运动是消耗能量的过程，对控制血糖非常有帮助，但并非运动量越大越好。研究证实：每天一次持续30-45分钟可出汗的运动，即可达到促进血糖利用的作用，且这种效应可持续近20个小时，过量运动反而会加重胰岛细胞的负担导致其损伤，还会因消耗血糖过多而分解脂肪、蛋白供能，也是体重下降的一个常见原因。

第四，伴有其它疾病发生

糖尿病是一种代谢性疾病，对全身各项生理功能都会产生影响，导致消瘦的一个常见原因是糖尿病引起了甲状腺功能亢进，这种情况机体会长时间处于亢奋状态，对葡萄糖、脂肪、蛋白消耗过度；糖尿病还可能引起周围神经病变，比如胃肠神经受损后严重影响消化吸收，致使营养不良发生等等，

综上所述，有糖尿病的人要“吃胖”需要从上述多方面找找原因，针对性的采取相相应措施。比如血糖控制不佳要调整降糖药的用药方案、饮食控制及运动锻炼过于严格要给予调整、如果发生了并发症进行针对性的治疗等。

糖尿病是一种终身性的慢性代谢性疾病，当糖尿病人越来越瘦的时候，首先要考虑的不应该是怎么吃胖，而应该是找出原因，对因采取措施。

糖尿病人不断的消瘦，可能有以下几种原因及对策：

1、一是说明糖尿病代谢紊乱，没有得到及时的纠正，血糖没有得到良好的控制，因为患者体内的葡萄糖没有得到充分利用，会随着尿液排出体外，机体为了维持正常功能，就会分解自身的蛋白质和脂肪来提供热量，机体自身的蛋白和脂肪被分解。另一方面患者表现出来的症状却是饮食量比较多，但是体型是消瘦的。

这时候就需要查找病因，最好能到医院检测一下血糖糖化血红蛋白和胰岛素功能，必要的时候可以更换为胰岛素降糖治疗，把血糖控制住，体重自然会有所增加。

2、糖尿病人不断消瘦，第二种可能是控制饮食过于严格，吃的主食少，每天的营养不能得到保证，热量不足，也可以引起消瘦。

这种情况下，糖尿病人可以尽量让食物种类多样化，适量多吃优质蛋白肉和豆类以及奶制品以及富含纤维素的食物，如谷类、蔬菜、水果等，同时减少精细碳水化合物的摄入。在保证饮食摄入总热量不超标、血糖稳定的情况下，使体重逐渐上升，并保持在正常范围。

3、如果糖尿病患者排除血糖的因素影响以及饮食的因素影响，体重还是越来越轻，那么就要考虑是不是合并有其他疾病 ，需要完善其他检查，明确有没有比较严重的恶性疾病，导致患者处于消耗比较明显的状态。

总的来说，如果体重的减轻还在合理的范围内，那么还是可以通过控制血糖、调整饮食计划、适当进行运动来进行调节，如果并未有所好转，可以到医院就诊，让医生给出好的建议。

但是如果糖尿病患者一旦出现严重的消瘦，应该立刻到医院就诊，完善血糖、糖化血红蛋白等检查。

控制血糖，多摄入碳水化合物，恢复正常代谢，逐步就能恢复正常体重了

糖尿病症状为三多一少，其中消瘦为典型症状。

糖尿病的治疗最重要的一环为控制饮食，所以想通过多吃来增肥不可取，可能会使病情恶化。

建议：

1首先控制好血糖

只有血糖控制稳定，症状才可能消失 体重才不至于一直下降。

2停用降低体重的药物

降糖药物中，二甲双胍容易引起消瘦 因此，可停用此内药物。

3适当饮食

控制好血糖的情况下，可以适当增加饮食

首先还是得简单科普一下:我们吃了食物，消化吸收后转化为血糖(吃饱了血糖升高)，如果胰岛素工作正常，血糖就进入细胞成为能量来源。所以说，糖其实是好东西，是我们花钱买的(食物)，属于营养素之一，不必说糖色变。

但是糖尿病人体内胰岛素不足(绝对或相对)，血糖就利用不了，从尿中排出(浪费了)。而细胞缺乏糖做为热量来源，只好消耗脂肪。因此越来越瘦。糖尿病典型症状就是“三多一少 多饮多食多尿，体重减少”。

因此，要积极治疗糖尿病，合理用药，并且执行“五驾马车”----饮食疗法、运动、药物、血糖监测和糖尿病教育，多管齐下。血糖控制良好，能量代谢恢复，身体复原，就会逐渐长肉，至少不会越来越瘦。

当然，如果吃二甲双胍这类药，也是会变瘦的。因此，有经验的医生会为您做好药物选择。