正常的话6周拆线,9周后可以脱离拐杖走路,正常走路要到3个月后,6个月后可以恢复运动机能。这个时间是我的经验,因人的具体情况会有不同吧。伤口出现硬块是正常的那是医生为了让伤口有拉力{伤口和周边肉生连多一点才去一点肉这样伤口才有包或硬块,拆石膏后多按模,可以消除一点。。另外注意拆石膏当开始功能练习。 。。。发个锻炼方法给你, 你还是在拆膏后功能练习吧。有的话注意练习。。 肌腱断裂在拆石膏当天开始功能练习。只要是积极锻炼,逐渐加强锻炼强度,练3个月左右能恢复9成以上。我30天拆石膏。拆石膏当天开始练习,功能练习活动开始时,手指不会有动作,就像是手指不听使唤,但坚持下去,就会发现每天都会有进步。多给自己信心。我原来手指和手背 [练得握紧拳头时] 也是不能向下弯曲的, 我握紧拳头时手背和前臂慢慢拉开成90度,练习两月才能拉开成90度的[我是说手自己用力给拉开成90度,不是另一手帮压或掰} 握紧拳头时手放在膝盖上另一手抓住拳头向后拉开就成要慢慢拉哦。 热水浸泡时多按摸手腕 要用另一只手帮压,压到要感觉到疼痛 ,并在此状态下坚持半分钟以上,可重复做,每天分多组进行,多做握拳动作。练习也不要太大力,防止肌腱再次断裂。活动前如用热水浸泡伤手十五分钟,做按摸。活动时也按摸效果会更好。{我是每天两次,早上一次,下午一次}。注意防止烫伤。活动后肢体应该会变肿,这是正常现象晚上睡觉时放手高些早上起就容易消肿,白天手也要放手高点,不然也会肿的。可用外用药,练习前10天是很痛的,过了就没有那么痛了。每天你有多长时间就练多久,要多活动哦,休息后又练,,练3个月就行了。练得好就没有粘连的。手没有力可用靡托车离合[刀仔}练或握力器练。,
跟腱还很硬很正常,以后多年你都会那样的,
理疗没必要了,可以做在椅子上,把受伤脚踩着篮球(或找个酒瓶子之类的圆柱体),各个方向活动球就可以了
此外,韧带撕(断)裂后的恢复,吃药基本是不管用的,你可以做提踵(抬脚跟的自我表现恢复),穿后跟2~3厘米的软底鞋
体育运动吗,游泳基本可以,球类最好先别打了(台球不算)
跟腱断裂经正确治疗后,一般无后遗症。但是恢复期长,半年内可能做不了剧烈运动。但恢复后和普通人没什么区别,对运动也没什么影响。手术后恢复手术后恢复是分阶段的。首先要面对的是肌肉萎缩。术后应长期外固定。基本的练习做不了。腿部肌肉萎缩是肯定的。那么如何才能减缓萎缩的速度呢?要知道肌肉力量的保存是后期恢复的基础。很多朋友一开始以为固定了就可以做任何运动。
医生不是也说他们应该休息吗?其实也有固定的锻炼方法,很简单。康复训练应从术后第一天开始,足趾锻炼是必须的,既能防止足部肌肉萎缩,又有一定的消肿作用。石膏佩戴时应加强静态收缩运动。此外,如果使用短石膏,可以做抬腿,加强股四头肌。运动时,要注意不要滑倒,避免伤到脚的前脚掌。
外固定时间一般为46周。很多朋友从足底屈曲位长石膏固定开始,34周后改为短石膏固定接近功能位。跟腱是一种致密的结缔组织,上端与小腿比目鱼肌和腓肠肌相连,下端与跟骨相连。大多数受伤的朋友都被撕成马尾状。如果术中缝合强度足够,也就是说修复后跟腱强度足够稳定,结缔组织可以在3周内愈合。
一般来说,避免前脚突然用力是防止二次伤害的关键。刚拆外固定的时候,大部分朋友都会发现自己受伤的脚很肿,跟腱又粗又硬。这种现象很正常。别紧张。这时跟腱愈合了,但不是正常的组织结构,是纤维化的瘢痕组织,弹性比较差。所以,又厚又硬的跟腱在半年到一年内是正常的,一般一年后恢复正常。第三个时间窗是前期练习跳跃的时间,跳跃练习也要通过模拟跳跃、小跳、大跳循序渐进地进行。
跟腱断裂和神经断裂需要及时手术。其中跟腱断裂后手术修补还需要打石膏外固定,由于血供少,可能无法愈合,愈合以后有可能出现跟腱挛缩。神经的话,由于神经细胞无法再生,而且神经细胞修复过程慢,情况好的在6个月以内会慢慢恢复,可能无法完全恢复。综述:如果一切顺利,病人体质好,跟腱可能在3个月左右愈合,神经的情况不好判断。建议骨科就诊,详询主诊医师。
手术当天: 麻醉消退后,开始活动足趾;如疼痛不明显,可尝试收缩股四头肌即大腿肌肉绷劲及放松。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。大于500次/每日。 术后1天: (1)活动足趾: 用力、缓慢、尽可能大范围地活动足趾。但绝对不可引起踝关节活动!5次/组,1组/小时。 (2)继续并加强股四头肌等长练习。 术后2天: (1)继续以上练习。 (2)可扶双拐患脚不着地行走, 但只是去厕所但必要的日常活动。 (3)开始直抬腿练习,包括向上的,向内收的侧抬腿以及外展的侧抬腿,向后的后抬腿练习,以强化大腿前后内外侧的肌肉,避免过分萎缩无力。30次/组,组间休息30秒,4-6组连续,2-3次练习/日。练习时有可能因石膏托过重无法完成。 2 术后4—12周 一般于4周时将石膏托去短至膝关节以下。术后4周:(根据情况由医生决定开始关节活动度练习。) (1)踝关节被动活动度练习 被动地屈伸和内外翻踝关节,缓慢、用力、最大限度。但必须在无或微痛范围内!因早期组织愈合尚不够坚固,过度牵拉可能造成不良后果。10-15分/次,2次/日。练习前热水泡脚20-30分,以提高组织温度改善延展性,加强练习效果。 (2)开始膝关节屈曲练习, 15-20分/次,1-2次/日。因长时间固定膝关节活动度会有所下降,故练习初期可能有疼痛,坚持练习即可改善。 (3)开始膝关节伸展练习 15-20分/次,1-2次/日。因长时间固定膝关节活动度会有所下降,故练习初期可能有疼痛,坚持练习即可改善。 (3)开始腿部肌力练习 以恢复石膏固定期萎缩的大腿肌肉。练习腿部绝对力量,选用中等负荷(完成20次动作即感疲劳的负荷量),20次/组,2-4组连续练习,组间休息60秒,至疲劳为止。 术后5周: (1)开始被动踝关节屈伸练习,逐渐加力并增大活动度,10-15分/次,2次/日。活动度练习应循序渐进,在2-3月内使踝关节的活动度(即活动范围)达到与健侧相同。 (2)踝关节内外翻活动度练习 缓慢、用力、最大限度内外翻踝关节。必须在无或微痛范围内,并逐渐增加角度和活动力度!因组织愈合尚不够坚固,过度牵拉可能造成不良后果。10-15分/次,2次/日。 可在练习前热水泡脚20-30分,以提高组织温度改善延展性,加强练习效果。 术后6周: 去除石膏,开始穿垫高后跟的鞋逐渐负重和恢复行走。 (1)以硬纸板剪成鞋后跟大小,垫在鞋后跟内约3厘米左右,开始扶拐行走,大约2-3天撤掉一层纸板,2-3周内撤完,过渡至穿平底鞋行走。 (2)开始前后、侧向跨步练习: 前向跨步练习 力量增强后可双手可提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。20次/组,组间间隔30秒,2-4组连续,2-3次/日。要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。 后向跨步练习 力量增强后可双手可提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。20次/组,组间间隔30秒,2-4组连续,2-3次/日。要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。 侧向跨步练习 力量增强后可双手可提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。20次/组,组间间隔30秒,2-4组连续,2-3次/日。 跨步幅度不能过大!跟腱处不能有过分的牵拉感! 术后7周: (1)开始静蹲练习加强腿部力量,以强化下肢功能和整个下肢的控制能力。2分/次,休息5秒,10次/组,2-3组/日。 (2)抗橡皮筋阻力完成“勾脚(脚尖向上勾的动作)”动作,30次/组,组间休息30秒,4-6组连续,2-3次练习/日。 (3)抗阻“绷脚” 抗橡皮筋阻力完成“绷脚(脚尖向下踩的动作)”动作,30次/组,组间休息30秒,4-6组连续,2-3次练习/日。 术后8周: (1)求达到正常步态行走。 (2)继续加强踝关节周围肌肉力量: 坐位垂腿“勾脚”练习 抗沙袋等重物的重量为阻力完成动作,30次/组,组间休息30秒,4-6组连续,2-3次练习/日。 抗阻内外翻练习;抗橡皮筋阻力完成动作,30次/组,组间休息30秒,4-6组连续,2-3次练习/日。 (3)强化下肢肌力,开始患侧单膝蹲起练习 要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。必要时可双手提重物以增加练习难度。3-5分钟/次,2-3次/组,2-3组/日。 3术后3个月 (1)有条件可以使用固定自行车练习,无负荷至轻负荷,跟腱处不得有明显牵拉感。30分/次,1-2次/日。 (2)可开始游泳。但绝对避免滑倒! (3)运动员开始基项动作的专项练习。但此期间缝合的肌腱尚不足够坚固,故练习及训练应循序渐进,不可勉强或盲目冒进。且应强化肌力以保证踝关节在运动中的稳定,并应注意安全,绝对避免再次摔倒! (4)可以开始由慢走过渡至快走练习。 (5)开始提踵练习( 即用脚尖站立,2分/次,休息5秒,10次/组,2-3组/日。),逐渐由双脚提踵过渡到单脚提踵。 (6)可以开始尝试: 保护下全蹲( 双腿平均分配体重,尽可能使臀部接触足跟。3-5分/次,1-2次/日。 台阶前向下练习( 力量增强后可双手可提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。20次/组,组间间隔30秒,2-4组连续,2-3次/日。 (7)术后6月开始恢复运动
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