跟腱炎是如何引起的？

分类: 医疗/疾病

解析:

跟腱炎是影响踝关节的一个常见问题。跟腱，这一连接小腿肌肉和脚跟的条状组织，很容易在脚跟的上方被摸到。如果这一组织出现了损伤或者炎症，那么你就会在踝关节背部感到疼痛，有时甚至会严重影响你的活动能力。在最严重的情况下（当跟腱受到非常严重的损伤时），可能出现跟腱断裂，那就需要通过手术才能解决了。

如何发生

跟腱炎通常发生在小腿肌肉经常紧绷的人身上。当腓肠肌和比目鱼肌紧绷时，跟腱上就承受了较大的压力，这会诱发症状的出现。跟腱炎同时也和体育运动中过度使用奔跑和爆发式动作有关。

感觉如何

最常见的症状就是脚跟后面或者小腿下部的疼痛。疼痛会在早晨变得更加严重，因为患者通常会在睡觉的时候将他们的脚背伸直。当患者起床之后将他们的双脚放在地上时，他们的跟腱就从整晚的放松状态转变到了牵拉状态，这就产生了疼痛。这种疼痛也会在一些奔跑或者爆发式运动中加重，例如各种形式的举重运动以及提踵运动。当情况很严重时，患者即使是在行走的时候也会感到疼痛。

如何解决

物理治疗是关键。最关键的方法是在膝关节伸直的情况下让腓肠肌伸展，以及在膝关节略弯曲的情况下让比目鱼肌伸展。力量加强训练、超声疗法以及电 疗法也都可以被应用于物理治疗之中。消炎药物可以加速痊愈。用一个脚跟抬高器来对局部进行矫形有时可以帮助跟腱的放松。将踝关节固定在自然状态（90度）的夜间夹板可以帮助你防止小腿肌肉的紧绷。在一些严重的情况下，行走时可能需要借助一些器械的帮助来减少跟腱上的张力。

如何恢复

患者通常可以从跟腱炎中得到完全的恢复，但是这可能需要很长的时间，因为跟腱在每一步的行走中都会受到牵拉。活动状态的改变非常重要。虽然大多数的病例不需要通过手术解决，但是这可能需要患者重新回到他或者她的普通生活状态中来。

如何防止跟腱炎

〉热身运动 在运动之前用低强度的有氧运动进行热身。

〉加强力量 重负荷小腿运动能够让跟腱承受更大的力量。

〉身体强化 增强式训练可以提高小腿和踝关节处的肌肉、肌腱和韧带的运动水平。

〉伸展运动 像图中所示的小腿伸展运动可以提高肌腱的柔韧性。

〉平衡能力 进行一些提高你身体平衡能力的运动，锻炼你的身体感受能力。

离心提踵练习：离心提踵练习是目前健身运动学术界较为公认的有效的方法。简单的做法是，寻找一个台阶将脚跟漏出，做提踵的动作，留意提及最高点迟缓下发而非一下子放下来，这个过程称为离心练习。一组15次，3组，单足开展，留意如果有疼痛那样减少范畴或是终止训练或是两脚开展，提议每日开展。在跑步前一定要做好热身运动和激话，也可以采用康复治疗里的牵拉和提踵做为跑步前的准备主题活动，可以降低跑步时疼痛的风险。

此外跑步后进行静态数据牵拉、冷敷、泡沫轴松解术同样可以缓解肌肉强直。次之要知道典型症状：足跟部上方的、内部的疼痛、酸疼、压疼、肌肉僵硬，活动后加重。它可发生在跟健的任何一地区，疼痛感通常会在早晨或是剧烈运动的歇息期内发病。轻按跟健时会有疼痛。情况严重筋腱会肿胀，在疾病地区发生节结。

病人可以尝试离心提踵练习，这是一种非常有效的康复治疗。仅需找一个具有一定高度的阶梯，将完好的一只脚悬在空中，另一只脚前脚掌踏在台阶上。根据筋腱的力量，将身体迟缓伸出，再慢慢忘掉。终止跑步歇息，垫高跟鞋子垫以减少跟健的张力。次之，可以进行针灸理疗，如震波、超音波、冷敷。

牵拉腓肠肌：膝盖骨挺直时背屈；牵拉比目鱼肌：膝盖骨略弯折时背屈。直发夹板：在夜间睡眠时应用直发夹板，以保持跟健固定不动。运动前、后充足热身运动，牵拉、推拿松解术跟健、小腿腓肠肌、脚底、腘绳肌肌肉组织、筋腱。运动前热身不够：人体没主题活动开或都还没调节好就开始运动，如打蓝球、羽毛球等需要频繁地终止、运行及其弹跳的运动，很容易发生跟腱

如何预防跟腱受伤

切忌心血来潮,突然剧烈运动

跟腱断裂,完全可预防。

运动前,至少做20分钟的热身活动,把各关节、韧带活动开,让小腿肌肉和跟腱放松,以便将身体调节到最适宜的状态,增加协调性;运动一定要循序渐进,慢慢加量。

平时可经常做一些小负荷腿部运动,如纵跳、拉伸等,锻炼跟腱的承受能力。切忌在平时缺乏运动的时候,心血来潮,突然剧烈运动;运动需要循序渐进,根据自己的体力,安排运动强度。

还要选择弹性较好的运动鞋,或是选择厚鞋垫铺在鞋底,以便抬高脚跟不让它着地,缓冲一些无用动作对跟腱的冲击。

 同时要注重劳逸结合,如在运动中出现疲劳或疼痛,就要休息一段时间,切勿运动过量。尤其是中老年健身跑者,一定要根据自己的年龄和体质选择跑步速度和距离。人一过50岁更要特别小心保护跟腱,一旦跑步时发觉跟腱疼痛必须立即停止跑步,等疼痛完全消失后再慢慢重新开始跑步。

如何判断跟腱是否断裂

所在部位会有凹陷空虚感

当跟腱断裂时,我们会发现触压跟腱所在部位会有凹陷空虚感,就相当于一根绷得很紧的绳子,一旦被切断,绳子的两端就会相背而行,在这中间会有空缺一样。

有的人在运动过程中会听见类似于橡皮筋断裂的响声,跟部被人打了一棍或踢了一脚,这其实是跟腱断裂时的自身感觉,并非真正有这样的外伤。患者会立即出现跛行和不能单足提踵。

如何治疗跟腱断裂

及早手术,但也不能完全恢复

跟腱断裂的治疗方法,一般可分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗是指用石膏或夹板将足部固定以便让断裂的跟腱自行愈合。采用非手术治疗方式,即使愈合,创面也很脆弱,容易发生再断裂。因此,除非患者年龄或全身情况无法达到手术要求,患者都应尽早进行手术治疗。

一旦发生跟腱断裂,应及早做手术,医生会根据跟腱断裂的部位和组织缺损的多少,选择不同的手术方法。由于小腿肌肉具有很强的弹性,跟腱断后小腿三头肌会向上回缩,如果时间长了就难以拉下来,修复效果较差。如果放任不管,变成陈旧性跟腱断裂,肌肉会发生挛缩,这时手术创伤大,康复后肌肉的力量和韧性都大不如前。

即便是及时手术,患者在术后也难以完全康复,“可以做到正常生活、行走,这没问题,但是,如果是稍微剧烈些的运动,就不再适宜做了。否则还有断裂的可能。”

你好，脚痛有可能是痛风或者是骨质增生的情况，建议不要随意用药，注意卫生，不要激烈运动，去医院做确诊后再做治疗。

你好，建议可以去医院做详细检查，确诊后再做治疗，可以多补钙，多降火，建议要注意个人卫生，饮食要清淡，不要随意用药，希望对你有所帮助。

病情分析：您好，您说的情况考虑是应该是软组织挫伤引起的后遗症，现在时间这么长不排除是跟腱有损伤导致的。

意见建议：这样的情况可以主要是局部治疗，可以热敷，按摩，严重的话可以理疗，服用活血止痛片等药物，平时注意休息，避免激烈运动，避免局部着凉。