做了跟腱断裂手术，术后的功能锻炼主要怎么锻炼

手术当天： 麻醉消退后，开始活动足趾；如疼痛不明显，可尝试收缩股四头肌即大腿肌肉绷劲及放松。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。大于500次/每日。 术后1天： （1）活动足趾： 用力、缓慢、尽可能大范围地活动足趾。但绝对不可引起踝关节活动！5次／组，1组／小时。 （2）继续并加强股四头肌等长练习。 术后2天： （1）继续以上练习。 （2）可扶双拐患脚不着地行走, 但只是去厕所但必要的日常活动。 （3）开始直抬腿练习，包括向上的，向内收的侧抬腿以及外展的侧抬腿，向后的后抬腿练习，以强化大腿前后内外侧的肌肉，避免过分萎缩无力。30次/组，组间休息30秒，4-6组连续，2-3次练习／日。练习时有可能因石膏托过重无法完成。 2 术后4—12周 一般于4周时将石膏托去短至膝关节以下。术后4周：（根据情况由医生决定开始关节活动度练习。） （1）踝关节被动活动度练习 被动地屈伸和内外翻踝关节，缓慢、用力、最大限度。但必须在无或微痛范围内！因早期组织愈合尚不够坚固，过度牵拉可能造成不良后果。10-15分/次，2次/日。练习前热水泡脚20-30分，以提高组织温度改善延展性，加强练习效果。 （2）开始膝关节屈曲练习， 15-20分/次，1-2次/日。因长时间固定膝关节活动度会有所下降，故练习初期可能有疼痛，坚持练习即可改善。 （3）开始膝关节伸展练习 15-20分/次，1-2次/日。因长时间固定膝关节活动度会有所下降，故练习初期可能有疼痛，坚持练习即可改善。 （3）开始腿部肌力练习 以恢复石膏固定期萎缩的大腿肌肉。练习腿部绝对力量，选用中等负荷（完成20次动作即感疲劳的负荷量），20次/组，2-4组连续练习，组间休息60秒，至疲劳为止。 术后5周： （1）开始被动踝关节屈伸练习，逐渐加力并增大活动度，10-15分/次，2次/日。活动度练习应循序渐进，在2-3月内使踝关节的活动度（即活动范围）达到与健侧相同。 （2）踝关节内外翻活动度练习 缓慢、用力、最大限度内外翻踝关节。必须在无或微痛范围内，并逐渐增加角度和活动力度！因组织愈合尚不够坚固，过度牵拉可能造成不良后果。10-15分/次，2次/日。 可在练习前热水泡脚20-30分，以提高组织温度改善延展性，加强练习效果。 术后6周： 去除石膏，开始穿垫高后跟的鞋逐渐负重和恢复行走。 （1）以硬纸板剪成鞋后跟大小，垫在鞋后跟内约3厘米左右，开始扶拐行走，大约2-3天撤掉一层纸板，2-3周内撤完，过渡至穿平底鞋行走。 （2）开始前后、侧向跨步练习： 前向跨步练习 力量增强后可双手可提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。20次/组，组间间隔30秒，2-4组连续，2-3次/日。要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。 后向跨步练习 力量增强后可双手可提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。20次/组，组间间隔30秒，2-4组连续，2-3次/日。要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。 侧向跨步练习 力量增强后可双手可提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。20次/组，组间间隔30秒，2-4组连续，2-3次/日。 跨步幅度不能过大！跟腱处不能有过分的牵拉感！ 术后7周： （1）开始静蹲练习加强腿部力量，以强化下肢功能和整个下肢的控制能力。2分/次，休息5秒，10次/组，2-3组/日。 （2）抗橡皮筋阻力完成“勾脚（脚尖向上勾的动作）”动作，30次/组，组间休息30秒，4-6组连续，2-3次练习／日。 （3）抗阻“绷脚” 抗橡皮筋阻力完成“绷脚（脚尖向下踩的动作）”动作，30次/组，组间休息30秒，4-6组连续，2-3次练习／日。 术后8周： （1）求达到正常步态行走。 （2）继续加强踝关节周围肌肉力量： 坐位垂腿“勾脚”练习 抗沙袋等重物的重量为阻力完成动作，30次/组，组间休息30秒，4-6组连续，2-3次练习／日。 抗阻内外翻练习；抗橡皮筋阻力完成动作，30次/组，组间休息30秒，4-6组连续，2-3次练习／日。 （3）强化下肢肌力，开始患侧单膝蹲起练习 要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。必要时可双手提重物以增加练习难度。3-5分钟/次，2-3次/组，2-3组/日。 3术后3个月 （1）有条件可以使用固定自行车练习，无负荷至轻负荷，跟腱处不得有明显牵拉感。30分/次，1-2次/日。 （2）可开始游泳。但绝对避免滑倒！ （3）运动员开始基项动作的专项练习。但此期间缝合的肌腱尚不足够坚固，故练习及训练应循序渐进，不可勉强或盲目冒进。且应强化肌力以保证踝关节在运动中的稳定，并应注意安全，绝对避免再次摔倒！ （4）可以开始由慢走过渡至快走练习。 （5）开始提踵练习（ 即用脚尖站立，2分/次，休息5秒，10次/组，2-3组/日。），逐渐由双脚提踵过渡到单脚提踵。 （6）可以开始尝试： 保护下全蹲（ 双腿平均分配体重，尽可能使臀部接触足跟。3-5分/次，1-2次/日。 台阶前向下练习（ 力量增强后可双手可提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。20次/组，组间间隔30秒，2-4组连续，2-3次/日。 （7）术后6月开始恢复运动

提踵不能拉长跟腱，但是可以让你小腿的肌肉提高并且更结实，但是必须得负重，重量的话根据你自身的承受能力，一般一天做5组一组提15-20次左右，锻炼完后记得拉伸和放松，这很重要，希望我的答案能让你满意

跟腱炎通常发生在小腿肌肉经常紧绷的人身上。当腓肠肌和比目鱼肌紧绷时，跟腱上就承受了较大的压力，这会诱发症状的出现。跟腱炎同时也和体育运动中过度使用奔跑和爆发式动作有关。明确诊断后，给予热敷理疗，应用一跟腱方世医贴 等药物治疗，醄宝有，注制意多休息。必要时应该去看医生，不要耽误病情。

（1）运动前要热身，运动要逐渐停止下来，运动后做适当的放松活动。

（2）注意休息，避免负重，合理运动。

（3）运动时穿合适的鞋子。选择适合运动的频率、运动的地面和运动的条件的鞋子。

（4）经常牵拉和加强小腿肌肉训练，在日常运动中逐渐增加登山、爬楼梯项目。如果需要，可逐渐增加速度和距离。

跟腱炎是和长期的慢性劳损，或是外伤是有很大的关系的，和局部的无菌性炎症有很大的关系的，导致局部的疼痛，活动受限等症状，可应yong跟腱骨方世-帖 调理，綯宝有，平时不要剧烈的活动，抬高患肢，好好休息，平时不要受凉，必要时考虑封闭治疗。

1、停止大运动量、大强度训练，每日慢跑：2000～3000米以上，速度控制以训练后症状和体征不加重为原则，否则应减慢速度。

2、每日必须进行跟腱的柔韧性练习，如做弓箭步，在斜板上取趾高跟低位站立或深蹲，主动背伸踝关节等。每日各种活动的总量为400～800次，可分组进行。

3、以跑、跳为主的运动员，踩下肢后群肌肉，连续踩10～20分钟，每日或隔日进行，以促进血运、缓解痉挛、消除疲劳，防止损伤再发生。

4、加强小腿后群肌的肌力训练，如手扶肋术做原地提踵练习或足尖走、前脚掌跖屈抗阻练习等。病情分类与训练安排见表。

跟腱炎的康复锻炼方法

1、离心式直膝下降

①左脚单脚站于台阶，膝盖保持伸直，脚趾在台阶上足跟悬空，必要时可用手臂帮助保持平衡。

②缓慢的降低左脚跟，感受跟腱与小腿肌肉被牵扯，直到足跟低于台阶平面。

③右脚站上台阶，用力将身体蹬高回到起始位置。完成预定次数后换另一侧进行。

2、离心式屈膝下降

①左脚单脚站于台阶，膝盖屈曲约45度，脚趾在台阶上足跟悬空，必要时可用手臂帮助保持平衡。

②缓慢的降低左脚跟，保持膝盖屈曲，感受跟腱与小腿肌肉被牵扯，直到足跟低于台阶平面。

③右脚站上台阶，用力将身体蹬高回到起始位置。完成预定次数后换另一侧进行。

跟腱炎最快的康复办法，首先还是应该及时限制行走活动，口服非甾体抗炎药如双氯芬酸钠来缓解症状。并给予冲击波或者超短波治疗，以缓解局部炎症，恢复行走功能。还可以采用注射封闭针的办法来治疗。

跟腱是由连接小腿后方肌群与跟骨的带状肌腱纤维组成，张力通过肌肉收缩传递到跟腱。由于跟腱的横断面较肌肉组织小得多，约1:60左右，故而跟腱组织负担的单位张力远高于肌肉。跟腱炎一般指跟腱急慢性劳损后形成的无菌性炎症。在运动过程中，小腿腓肠肌和跟腱承受了反复过度牵张力导致的。另外，突然增加锻炼的强度或频率也常会引起跟腱炎。

跟腱炎可进展为一种退化性疾病，称为跟腱退化变性，是指跟腱的结构出现异常，变得越来越脆弱和纤维化。另外，对跟腱的持续劳损或急性创伤可以导致跟腱断裂，需进行手术来修复。

1长跑：距离在3000米左右的长跑，对心肺功能的锻炼和腿部肌肉群的耐力提高很有好处，普通锻炼者需要的适应时间也短，大概在跑过4-5次的全程后（时间1周到2周）就可以基本适应。此后可以采用每周3-4次的间隔强度进行锻炼。

要领：刚开始锻炼，首先注意自己的手臂摆动幅度要大一些，特别是后摆要有力。

注意自己的呼吸节奏，不要刻意用力呼吸，保持均匀，同时保持自己奔跑速度的均匀

戴一块手表跑步，记一下自己的时间，争取每一次都比前次有一点点进步

习惯这个距离而又不希望加长距离了，可以在最后200-400米使用冲刺，以加大强度

2 跳绳：我最喜欢的方法，锻炼全身的协调性以及耐力

一、1分钟×5组，每组不要少于80次，使用双脚跳（双飞效果更好），组间间隔60秒，不要超过60秒哦，多给自己时间，效果会差不少。

二、一次性跳绳1000次，15分钟内完成，同样使用双脚跳。习惯后自己酌情增加强度吧，会让你变成体力超人哦。

要领：保持呼吸均匀，跳绳时前脚掌着地，收紧上臂，抖动手腕

3爬坡：如果你觉得自己有点老了，就爬爬吧，爬山或者爬楼梯都可以，每天一次完成200米左右的累计高度即可，会让你腿脚灵便呼吸强有力。很快就习惯了？那么就背上点负担，增加幅度以5kg为宜。

要领：中间可以用休息来平复呼吸，但是注意自己的时间，每次都尽量比上一次快那么一点就好了。

1、牵拉腓肠肌，面向墙壁，双肘关节伸直，双手触墙，双下肢前后交叉，健肢在前，呈弓步。患肢在后，使患肢伸直膝关节，足跟不离地面，身体向前倾，感到小腿后部肌肉（主要是腓肠肌）有牵拉力，维持10～15秒钟，然后放松，重复5～8次为一组，每日3～5组。2、牵拉比目鱼肌，面向墙壁，双肘关节屈曲位，双手触墙，双下肢前后交叉，健肢在前，患肢在后，双下肢膝关节稍屈曲，患侧足跟不离地面，身体向前方倾斜，感到小腿后部肌肉（主要是比目鱼肌）受到牵拉，维持10～15秒钟，然后放松，重复5～8次为一组，每日3～5组。3、提踵双足稍分开，双足跟抬起，维持3～5秒钟，还原，重复5～8次为一组，每日3～5组。4、下蹲双足分开与肩同宽，双腿屈膝下蹲，同时双上肢前伸平举，双足跟不离地，再站立，动作要缓慢，重复5～8次为一组，每日3～5组。5、屈伸踝关节取坐位，双下肢膝关节伸直，踝关节背伸向上抬前足，再跖屈向下绷脚尖，重复5～8次为一组，每日3～5组。6、慢跑用全脚掌着地慢跑，可对跟腱有较小的牵拉作用，使粘连瘢痕拉长松解，改善局部血液供应，有助于消除疼痛，促进组织再生，还可防止再度损伤。

跟腱炎是由于跟腱急性、慢性劳损后形成的无菌性炎症，也可以说是跟腱在过度使用后引起的病变。在运动过程中，小腿腓肠肌和跟腱承受了过度且反复的牵拉，以及突然增加锻炼的强度或频率等，也能引起跟腱炎。可应yong跟腱方世医贴 调理，期间注意休息，避免负重，合理运动。

跟腱炎的康复锻炼方法

1、身体前倾面对墙壁，双手伸直平推墙壁，有疼痛的下肢膝关节向后绷直，另一个膝关节向前呈弓步。屈肘，增大身体前倾，保持后膝绷直和足跟触地，这时会感到跟腱和足底韧带受到牵拉，保持牵拉感10秒然后放松，重复20次，每天3次。如双足都有疼痛，可交换双足位置进行按照相同方法练习。配合药物治疗，例ru跟腱方世医贴，綯宝有。期间注意休息，避免负重，合理运动。

2、双手扶着桌子，上身前倾，双足前后错立，重心放在位置在靠后的腿上，抓牢前方支撑物，屈双膝下蹲，保持双脚足跟触地，保持牵拉感10秒然后放松，重复20次，每天3次。如双足都有疼痛，可交换双足位置进行按照相同方法练习。

3、双足前部站在楼梯最下方的台阶上，身体保持直立，面向楼梯，手握护栏保持身体平衡，足跟悬空，逐渐放松小腿肌肉，使足跟尽可能放低。您会感到小腿肌肉、跟腱和足底韧带受到牵拉，保持牵拉感10秒然后放松，重复20次，每天3次。

跟腱炎的运动康复方法

1、离心式直膝下降

一开始练习时可能会引发疼痛。此练习可以强化并拉长腓肠肌，注意在重心下降动作中只用受伤的脚来控制。

①左脚单脚站于台阶，膝盖保持伸直，脚趾在台阶上足跟悬空，必要时可用手臂帮助保持平衡。

②缓慢的降低左脚跟，感受跟腱与小腿肌肉被牵扯，直到足跟低于台阶平面。

③右脚站上台阶，用力将身体蹬高回到起始位置。完成预定次数后换另一侧进行。

2离心式屈膝下降

此练习与上一个动作不同的是锻炼比目鱼肌而非腓肠肌，注意在重心下降动作中只用受伤的脚来控制。

①左脚单脚站于台阶，膝盖屈曲约45度，脚趾在台阶上足跟悬空，必要时可用手臂帮助保持平衡。

②缓慢的降低左脚跟，保持膝盖屈曲，感受跟腱与小腿肌肉被牵扯，直到足跟低于台阶平面。

③右脚站上台阶，用力将身体蹬高回到起始位置。完成预定次数后换另一侧进行。

跟腱炎的日常锻炼方法

1、直抬腿练习：仰卧平躺在床上，先用最大力量把腿伸直，之后抬起腿，大概抬到脚后跟离床面15厘米的高度。

2、内侧直抬腿：向左边侧身躺好，右腿弯起来，把右脚踩在左腿腘窝后面的床上，帮助支撑和保持身体的稳定。之后伸直左腿，向上抬起来，到脚腕子离开床面10厘米的左右。

3、外侧直抬腿：向右边侧躺好，右腿弯起来平放在床面上，帮助稳定身体。之后伸直左腿，向上抬起来，让两腿分开，大概到两腿分开约有两三脚的距离。每次持续10秒钟，20次为一组，一天至少两组，运动员3组。

4、伸展运动：在早晨、锻炼前以及锻炼后，多伸展腓肠肌和跟腱，以保持跟腱的坚韧。这对于避免跟腱炎复发特别重要。进行一些能增强腓肠肌的运动，例如 踮脚运动，即踮起后缓慢地下落，这可以锻炼跟腱肌肉承受更大的负荷。

5、慢跑运动：慢跑用全脚掌着地慢跑，可对跟腱有较小的牵拉作用，使粘连瘢痕拉长松解，改善局部血液供应，有助于消除疼痛，促进组织再生，还可防止再度损伤。