临床上,浅表淋巴结肿大很常见,正常人有时在颈部(包括颌下)、腋下、腹股沟可扪及淋巴结,但正常淋巴结质地软,表面光滑,无压痛,可以滑动。直径一般在0.5cm以下,颌下淋巴结一般可扪及2个左右,颈部可扪及1~2个。判断淋巴结肿大的性质时,一定要动态观察,重视一段时间内淋巴结变化,否则容易漏诊误诊一些早期病变,尤其是颈部淋巴结肿大,为局部淋巴结中最常见和最重要的部位,一般有以下的原因:
(1) 急慢性炎症:最常见的有扁桃体炎、牙龈炎、咽炎、中耳炎等炎症引起,淋巴结成中等度肿大,质地软,无粘连,不融合,急性期可有疼痛及压痛,—般可找到原发病灶,经敏感抗菌药物治疗后多能缩小。
(2) 淋巴结核:最常发生的部位为颌下和颈前三角沿胸锁乳突肌前沿,早期呈一股淋巴结肿大,可成串或散在发生,无粘连,如果病情恶化,则淋巴结继续增大,可粘连融合,以后可液化,可破溃,流出干酪样物,这时多数伴有结核毒性症状,抗结核治疗后能缩小、消失。
(3)淋巴结转移癌或恶性淋巴瘤:鼻咽癌、口腔癌(唇、舌、颊或牙龈癌)、上颌窦癌、甲状腺癌、咽喉癌可出现颈部淋巴结转移;左侧锁骨上淋巴结肿大,多见于胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠或直肠癌转移;右侧锁骨上淋巴结肿大,多为支气管肺癌和食道癌转移;恶性淋巴瘤也好发于颈部淋巴结。淋巴结质地硬,边沿不清,无疼痛,亦无压痛,可与皮肤及其它组织粘连,固定,可彼此融合,随病情发展进行性增大和数目增多。
综上所述,出现颈部淋巴结肿大时,应及时到医院就诊,尤其是经抗菌药物治疗无效,更应积极寻找病因,必要时行淋巴结病理活检,早日做作出针对性治疗。
脖子上的淋巴怎么治
淋巴结全身到处都有,只有比较表浅的部位才能摸得到。颈部、颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟(大腿根部)等最容易摸到。淋巴炎的特征就是肿,轻的肿的小,重的肿的大。炎症厉害了还会化脓。细菌从淋巴结进入血液,还会导致全身症状,发烧啦什么的。下面是我帮你找的资料,参考一下。
急性淋巴结炎
急性淋巴结炎是多是继发于其他炎症病灶,由化脓性细菌沿淋巴管侵入到局部淋巴结所致。因此,本病常伴见有原发感染的病灶,如咽喉、口腔、头面部等有感染时,可伴有颌下或颈部的淋巴结肿大、疼痛。致病菌多为金**葡萄球菌和链球菌。易发部位为项部、腋窝和腹股沟部的淋巴结。本病属中医痈的范畴。
[临床表现]
1.轻者,受累的淋巴结肿大,可推动,略有疼痛。重者,疼痛利害,皮肤红肿发热,有明显压痛,肿大的淋巴结坚硬。
2.如淋巴结化脓形成脓肿,局部触按有波动感。严重者,脓肿可向体表破溃,形成脓腔。
3.伴见发热、恶寒、头痛等全身不适症状。
[诊断]
1.淋巴结肿大、疼痛、压痛明显,局部皮肤发红、发热、水肿。
2.查体可发现身体其他部位有炎性病灶。
3.血象检查:白细胞总数及中性粒细胞计数增高。
4,本病应注意与下列病相鉴别。
(1)淋巴结核:常有低热、盗汗、淋巴结压痛较轻,病程较长,无急性感染病灶。血沉快、血象不高。
(2)淋巴结转移癌:转移癌淋巴结肿大,质地坚硬而无压痛,推之固定不移。
5,如诊断有困难时应做淋巴结活检,以明确诊断。
[治疗]
1.西医药治疗
(1)首先治疗原发病灶
(2)抗生素治疗:口服万古霉素或红霉素,或青、链霉素肌注治疗。
(3)局部早期可行热敷,脓肿形成应切开引流。
2.中医药治疗
(1)内治法
①风热痰结(颈痈):多发于颈两侧,初起颈淋巴结处肿块,肿胀疼痛。经治疗如不消散,皮色转红,肿势高突,疼痛加重,按之软有波动感即已成脓。溃后脓出呈黄白稠厚状,则肿退痛减,渐至愈合。常伴见恶寒发热、头痛、口干、便秘、尿黄,舌红苔黄腻,脉滑数。
治法:疏风清热,化痰散结。
方药:金银花20克、连翘10克、淡竹叶10克、牛蒡于10克、荆芥10克、白芷10克、贝母15克、赤芍10克、瓜蒌20克、黄连10克。高热者,加生石膏30克、山栀lO克、黄芩10克。
肿块坚硬者,加丹参20克、皁刺10克、蒲公英30克。
②热毒蕴结肝脉(腋痈):多发于腋下淋巴结肿块,皮肤色不变,灼热疼痛,上肢活动不便,如疼痛加重,皮色转红,按之有波动感,寒热不退,则内已成脓。’一般为脓出稠厚,肿消痛止。常伴见恶寒发热,口干苦,纳呆,舌红苔黄厚腻,脉滑数。
治法:清热解毒,疏肝散结。
方药:柴胡10克、黄芩10克、山栀10克、半夏10克、龙胆草10克、赤芍15克、金银花20克、连翘10克、夏枯草10克、枳壳10克。如脓成者,加皁角刺10克、炮甲片10克、生大黄5克。
③溼热下注(胯腹痈、委中毒):多发于腹股沟或胭窝部淋巴结肿块,坚硬疼痛,皮色转红,灼热疼痛。若痛势不减,呈跳痛,则内已成脓,患肢伸屈及行走困难。溃破脓出,则逐渐愈合,常伴见发热恶寒,患肢沉重,舌红苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利溼,活血消肿。
方药:牛膝10克、苍术10克、黄柏12克、地丁30克、金银花20克、车前子(包)10克、滑石(包)10克、赤芍10克、丹皮10克、通草6克、赤茯苓15克、萆薛10克。如脓成者,加丹参20克、皁角刺10克、炮甲片10克、蒲公英30克。
④气营两饬(溃脓后收口期):疮口脓水清稀,局部筋脉损伤,新肉难长,伴周身乏力,纳差,舌淡苔偏厚,脉细微数。>>
脖子上淋巴结节了怎么办怎么可以都下去
颈部淋巴结在呼吸道感染、腺体感染会有一定程度增大,或者淋巴结炎也有增大,有没有红肿 短时间内增大,如果有呼吸道感染症状,一般会自行消退,如果单纯淋巴结大建议看下外科
颈部淋巴结节怎么治疗
颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结,一般位于胸锁乳突肌的前、后缘。初期,肿大的淋巴结较硬,无痛,可推动。病变继续发展,发生淋巴结周围炎,使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连。各个淋巴结也可相互粘连,融合成团,形成不易推动的结节性肿块。要及早治,可外用宁结肿消方效国显著,晚期,淋巴结发生干酪样坏死、液化,形成寒性脓肿。脓肿破溃后,流出豆渣样或稀米汤样脓液。最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡,溃疡边缘皮肤暗红、潜行,肉芽组织苍白、水肿。上述不同阶段的病变,可同时出现于同一病人的各个淋巴结。病人抗病能力增强和经过恰当治疗后,淋巴结的结核病变可停止发展而钙化。
你好! 颈部淋巴结肿大
颈部淋巴结肿大常见原因有:
(1)炎症。急性者有红,痛,热的特点,起病快,局部有压痛,经抗炎后肿块消退。慢性者病程长,活动,无压痛,常位于下颌下区。
(2)结核。可原发性或继发于,腹腔的结核病灶,病程长,肿大淋巴结呈串状,质中等,可活动,无压痛,可互相粘连成团,若干酪样坏死,,溃破则形成瘘管。
(3)转移性恶性肿瘤。为颈部淋巴结肿大原因之一,其原发灶多位于头颈部,肿块逐渐增大,质硬,活动度差,无压痛,常为一侧性,也可双侧受累。鼻咽癌,扁桃体癌,喉癌多转移至锁骨上淋巴结,鼻,鼻窦,口,面部癌常侵及下颌下淋巴结,食管,癌转移至锁骨上淋巴结。
(4)恶性淋巴瘤。为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性,进行性增大,质硬,活动度差,何杰金淋巴瘤多为双侧性,有发热,肝脾肿大,消瘦乏力症状。
颈部淋巴结肿大需要通过详细询问病史,认真进行临床检查,结合影像学检查,面前病因积极的治疗。
祝你健康!
病情分析:右侧肩部及颈部淋巴结肿大,需要结合临床考虑是否临近组织感染导致。
意见建议:当然如果是以局部感染而言,可以考虑通过输液抗炎五天到七天,应该都可以好转,建议你通过医生诊察后才做后期处理。
首先要明确颈部出现淋巴结肿大的原因。比如患者有可能是出现了淋巴结发炎的情况,淋巴结发炎所引起的淋巴结肿大是比较常见的现象,可以选择消炎药和抗生素来进行治疗。除此之外,患者也有可能是出现了肿瘤,比如良性肿瘤或者是恶性肿瘤的转移,所以患者有必要再消炎药无法治疗的情况下,去医院进行进一步的检查。
脖子淋巴结肿大的原因
脖子淋巴结肿大的原因,现代人很多饮食情况不注意会导致我们身体出现很多问题,脖子淋巴结肿大这一类疾病相信大多数人都听起过,那么大家知道,脖子淋巴结肿大的原因吗?下面跟随我一起了解看看吧!
脖子淋巴结肿大的原因1
脖子淋巴结肿大的原因
1、炎症性肿大
细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、螺旋体、原虫、蠕虫等引起急慢性淋巴结感染时,淋巴结可充血、水肿、淋巴细胞和巨噬细胞增生,有中性粒细胞、单核细胞及浆细胞的`浸润,甚至发生坏死及肉芽肿形成。
2、肿瘤性肿大
无论是原发于淋巴组织的内生肿瘤还是淋马结外转移来的肿瘤(如口腔癌转移至颈部淋巴结鼻咽癌转移至颈部淋巴结,胃癌转移至左锁骨上淋巴结等)都可表现为无限制增殖的肿瘤细胞在淋巴结内大量增殖,占据和破坏了淋巴结正常组织结构。
3、反应性增生肿大
包括非特异性反应性淋巴细胞增生和免疫反应性增生两种,多由生物因素化学因素及变态反应性刺激等因素引起淋巴结内淋巴细胞。
脖子淋巴结肿大的危害
在人体抵抗力下降时,容易发生本病。长期的营养不良,贫血及其他慢性疾病使抵抗力明显下降时,感染细菌后易发生。引发本病的细菌常为金**葡萄球菌和溶血性链球菌。在人们生活中常有人在患感冒或其它感染后,颈部、耳后、腋下或腹股沟处可出现如玻璃球大小的结节,局部红肿压痛,按之坚硬。
脖子淋巴结肿大的原因2脖子淋巴结的症状有哪些呢?
1、早期症状: 急性淋巴结炎常有畏寒、发热、乏力、全身不适及食欲减退等。可有咽痛、吞咽疼痛、喉痛、咳嗽、牙痛等。一侧或双侧颈部淋巴结肿大,可有压痛,质中,表面光滑,可活动。
2、晚期症状: 慢性淋巴结炎常因急性淋巴结炎治疗不彻底,原发灶未解除或机体抵抗力差演变而来。急性发作时症状同急性淋巴结炎。经抗感染治疗后淋巴结缩小,但仍可摸到,可活动,无压痛。
脖子淋巴结怎么办
一、全身治疗。
1,急性淋巴结炎应首先控制炎症,避免扩散,选用有效足量的抗生素如青、链霉素或其他广谱抗生素,亦可根据标本的药敏试验选择用药。
2,结核性淋巴结炎,可选用异烟肼lOOmg,每日3次,长期使用18—24个月,链霉素05g,每日2次肌注。
3,支持疗法:补充必要的维生素及液体,调节电解质平衡。
二、局部治疗。
1,外敷消炎散以消炎止痛。
2,敷贴,结核性淋巴结炎如有穿破成瘘,可在切除窦道刮除病变组织的基础上,用链霉素敷贴。
3,封闭疗法:脓肿尚未形成时可用青霉素、普鲁卡因溶液做淋巴结周围封闭(需先做皮试)。三、手术治疗。
1,化脓性淋巴结已伴有口底间隙脓肿或蜂窝织炎时,应作切开引流术,以排除脓液及坏死组织。
2,对抗结核药物治疗效果不佳的单个或活动增殖性淋巴结结核,可采用手术切除并作病理检查。
你所提到的可能是头颈部淋巴结耳后群。咳嗽,咳痰是上呼吸道的炎症表现,如果经常出现则会引起相关的淋巴结肿大,比如耳后淋巴结、耳前淋巴结、颌下淋巴结、颈前淋巴结、颈后淋巴结,锁骨上淋巴结。这些都是浅表淋巴结,能够在体表触摸到。比较简单的检查方法是摸右恻的往右低头,左恻的往左低头(以放松相关的肌肉,让皮肤松弛,有利与检查)。检查内容包括:大小,硬度,边界是否清晰,活动度如何(就是用手指推是否能推得动)。
经常性的上呼吸道感染出现的淋巴结肿大是由于淋巴结的纤维结缔组织增生引起的,10cm10cm属于正常范围,比较硬(无肿块内积液的表现),活动度好(指外面由于有包膜包裹所以有一定的活动度),与周围组织分界清。
如果你符合上面我解释的则不用管淋巴结的事,注意身体,不要经常出现感染。但想要它消退下去则基本不可能了。因为已经有增生了。
如果不是,比如分界不清晰,活动度差等,则马上去看医生!
Ps:我脖子上也有一个,因为小时侯身体老差,老感冒,扁桃体发炎引起的。
颈部淋巴结肿大,现在觉得肩膀胳膊酸痛,怎么回事?——
以下内容,帮你判断你的颈部淋巴结肿大是怎么回事。
淋巴结肿大可由多种疾病所引起(例如比较常见的有淋巴结炎、淋巴结核、恶性淋巴瘤,以及癌症所形成的淋巴结转移这四种):
一看淋巴结肿大有无明显的诱因:
淋巴结不会无缘无故的发炎肿大,都是它附近的炎症(如发炎、伤口等)引起的。附近存在这个炎症的话,那这淋巴结的病症就是普通的淋巴结炎(颌下、颈部的淋巴结炎多由口腔当中、鼻、咽部的炎症引起,所以,你可回忆一下,在你的颈部淋巴结肿大之前,这些部位是否存在炎症,如果存在炎症的话,那你的颈部淋巴结肿大属于淋巴结炎无疑。)。
二看淋巴结的活动性如何:
用手指捏着推动它,它的活动性好的话,并且这个淋巴结与周围的皮肤、肌肉不相粘连的话,也是淋巴结炎。不是淋巴结核,更不是所担心的癌啊瘤啊那种大的疾病,也不必做这样那样的仪器检查。
三看淋巴结肿大的时间长度:
分辨普通淋巴疾病与淋巴瘤,还可以从时间长度上来分别:淋巴结炎与淋巴结核可以存在好多年,但淋巴瘤的支撑时间不会长(可敬可亲的罗京,全国顶尖的专家会诊治疗,从发病到去世才是10个月)
四是做穿刺或切下一个来活检,这两种都能一锤定音地确诊。但一般情况下患者不愿意轻易地就去穿刺或切除活检。
淋巴结炎如果情况轻微的话,过一段时间,自然就会好;或是吃一些普通意义上的消炎药,打些消炎针,就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话,又长时间消炎治疗不愈,那就需要中药治疗了:一是避免它的进一步加重恶化,二是身体需要让它恢复功能,发挥它的免疫杀菌作用,增强体质。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿,针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者深知中药魅力,亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例,验证了祖国中医药的独特之处。
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