跟腱断裂的临床表现

直接外伤引起的开放性跟腱断裂伤处皮肤裂开出血，伤口内可见跟腱组织，易诊断。部分患者因跟腱断裂回缩不易察觉易漏诊，后多因提踵无力再次就诊。可于伤时进行捏小腿三头肌实验进行诊断。

间接外力导致的跟腱断裂发生于踝关节背伸位进行弹跳或蹬踏动作时。患者常诉有足跟后方有棒击感，随即出现提踵无力，无法完成蹬地、跳跃等动作。表现为行走困难及推进无力并伴有跛行。跟腱处出现凹陷。接下来的几小时或几天内软组织逐渐肿胀。踝关节后方出现延足跟的瘀斑。最易明确诊断的检查方法是通过挤压小腿后方肌肉（Thompson征）来判断腓肠肌-比目鱼肌复合体的连续性。令患者俯卧双足置于床沿外，手捏小腿三头肌肌腹，正常侧踝于捏肌肉时立即跖屈，跟腱完全断裂时捏肌肉时踝关节不动。

老实讲，倒下来的那一刻没什么感觉。

本人没有类似的伤病，但鉴于混迹篮球和足球多年。身边恰巧有队友遭此不幸。

A队友是篮球队友，身高接近18米。在电子圈算是打得不错的，属于全面型。有不错的运球和投射能力，抢篮板也比较硬气。但在一次抢篮板落地的时候，落地后毫无征兆地就躺地上了。我们当时还不知道发生什么事，见他久坐不起摸着跟腱的位置，就围过去问他怎么回事。他说落地的时候脚后跟啪得响了一声，他感受下。然后在我们搀扶下慢慢站起来，发现他很难站起来，他说不是很痛，但就是没力。后来送到医院，诊断为跟腱断了。大概两年之后才回到球场。回来后基本判若两人了，基本不敢怎么跳。心理的阴影特别大，完全没有之前的意气风发。不过源于对篮球热爱吧，这哥们之后几年还是有点生龙活虎了，但跟之前比较还是有一些差距。变相过人少了，抢篮板更多靠卡位。

另外一个哥们，足球队友，1米8几，偏肥。也是跑圈打酱油的一个朋友，没啥事，到处凑热闹。有天晚上约了踢五人场，内部赛。你知道的，纯属出汗的那种 养生 球。这哥们来晚了点，没热身，直接就上场开踢，踢了不到五分钟，就在我身边，去接一个半高球，没有任何对抗，我都能听到一声清脆啪的声音，这哥们就直接倒下去了，摸着跟腱说完了。去医院也是跟腱断了，休养至今，不敢参加任何有对抗的运动。

根据他们的反应，跟腱断了，开始都不会有什么痛感，但内心都非常的惶恐。修复过程都非常痛苦，将你小腿划拉开，将两头肌腱拉回来补。好了之后首先要克服心理阴影，也怕旧伤复发。反正那种痛苦他们都说难以名状。

劝告经常运动的朋友们，在运动前要热好身，运动之后也要做拉伸，养成好的运动习惯，远离伤病。

你好，你想知道跟腱撕裂什么感觉？这个我不知道，但是，跟腱断裂，是啥感受，我就有经验了 。可以和你分享一下。

我是篮球爱好者，身高属于二级残疾，都不好意思往外报，不足170cm。身高不足，但是爆发能量十足，对自己的弹跳相当自信，单手抓筐是没问题的。篮球技术擅长，带球突破上篮，身体素质相对劲爆，所以，在打球的时候，一是身高不足，二是，对弹跳自信，在打球的时候，喜欢跳，盖帽，抢篮板，都不在话下。这应该也是，我跟腱断裂的一个原因吧。

那我跟腱是断裂的呢？是在一次争抢篮板球时，在起跳瞬间断裂的。当时的感受是，好像，有人在后面，用棍子，往我跟腱处猛烈敲了一棍子，然后感受到，跟腱像被拉的极限长度的皮筋一样，突然崩断的感觉。我落地的时候，就已经无法站立了，感觉踩在地面是不平正的，以为踩到球上了，一下就瘫在地板上了。整个人是蒙圈的，做在地板上。队友扶我起来时，脚无法支撑站立了，脚由于，失去跟腱的张力，是可以随意晃动的。坐下来，以后，摸了摸跟腱的位置，有个明显的凹陷，由于是完全断裂，跟腱的一头，已经缩靠近小腿的位置了。还有一个奇怪的现象，我的跟腱完全断裂，没有开放外伤，一点疼痛都没感受到。我也奇怪，我的脚筋断了，怎么不疼，后来手术后疼，是因为，在那上面，开了一个大口子。关键是手术时，只麻醉下半身，头脑是清醒的，整个过程，我都一清二楚，这里我就不描述了。

跟腱断裂是种什么感觉？

这种感觉就好比有人突然在后面踢了你一脚，瞬间感觉小腿肚子的肌肉剧烈收缩，小腿突然使不上劲，然后站不起来，或者不敢站立，会不自觉的用手去触摸跟腱部位，感觉跟腱部位有一个明显的空隙。

跟腱是人体最粗的一根肌腱，人体的运动的时候都需要跟腱的发力和支撑，如果跟腱断了，人体的运动能力会有急剧下降，而且更多是心里层面的阴影难以克服。

跟腱断裂一般都是由于赛前没有热身，小腿肌肉粘性增加，在运动时候，小腿肌肉突然剧烈收缩，暴力牵拉肌腱，从而让肌腱不堪重负，发生断裂。还有就是长期运动，产生跟腱炎，或者慢性跟腱撕裂，老伤未愈忍着疼痛，继续上场运动，从而引发跟腱彻底断裂。

杜兰特的这次跟腱断裂，是建立在小腿肌肉拉伤未完全痊愈情况下，继续上场比赛，小腿肌肉由于在发力时候拉伤部位产生剧烈疼痛，进而暴力牵拉跟腱，这种牵拉力超过跟腱的最大负荷，从而引发跟腱的断裂。

跟腱断裂之后需要及时跟腱修补，用比较粗的可吸收线把断端两头缝合连接起来，然后石膏外固定个把月，三五个月之后，跟腱就可以修复，但是后期要进行循序渐进的康复锻炼，恢复运动功能，这是一个艰苦卓绝的过程，从不负重或者拄拐行走，到负重行走，后面开始慢跑，力量训练等等，反正完全康复至少要28—10个月，甚至更久，还有心里层面的康复也是一个繁琐的过程。

开放性的跟腱断裂，一般具有明显的外伤病史；闭合性跟腱断裂，一般在剧烈运动或者劳动时发生。再有就是症状，还有体征，什么体征呢？就是这个地方有压痛，有青紫，最重要的一点，就是检查的时候，肌腱的连续性(突然)中断了，如果局部没有肿胀，皮下很清楚的摸到肌腱连续性突然中断了(的这种感觉)或者换句话说，这个地方有一个空虚感，这个时候你要想到（跟腱断裂的可能）。再一个就是病人脚跖屈的力量，比对侧要差。这里面重要的体征，就是它的连续性中断了。想到这些问题，才能进一步检查。那么，如果患者出现上述情况，高度怀疑是跟腱断裂，应该如何确诊 验证它。临床上常用的有诊断意义的，（是）我们的B超。超声一看，（能很清楚的看到）这个地方的肌腱连续性中断了。更准确的一些先进的检查，就是核磁共振，这个（就）更清楚了，（能够）展示你肌腱断裂的部位，断裂的程度，是完全还是部分的等等。通过病史和临床表现，再加上B超等辅助检查，似乎不难诊断跟腱断裂。然而，临床上跟腱断裂的误诊率却是较高的。因此，在诊断跟腱断裂时，需要与软骨损伤等其他疾病相鉴别。那么，该如何鉴别呢？一个是受力的方式，一般断裂的方式，它是高处坠落下来，跟腱断裂往往见于运动员，体操运动员，弹跳这些，因此，有一些差距。第二是疼痛的部位，跟腱断裂在跟腱这部分的疼痛，跟骨在跟骨(部分)的疼痛，部位不一样。(病变)组织的反应也不一样，骨折(所)带来(的)组织的反应，(如)肿胀、青紫这方面，往往比跟腱(所引起的)严重，这个都是跟腱断裂最主要的(临床症状)。医生根据这方面的查体，（如果）跟腱的连续性是好的，说明跟腱断裂（的）可能性不大，可能是一个软骨损伤，或者是一个骨折，最后必须要用现代医学的手段去诊断和鉴别诊断，拍X光片、B超、磁共振，这些问题都可以回答清楚。另外,陈旧性跟腱断裂的患者,由于损伤时间较久，损伤处瘢痕发生粘连而造成跟腱连续的假象,往往会因此被漏诊。所以，在诊断时，要特别注意。请对照以上进行检查，更多知识请进我的百度空间。点匆匆过客1901可以进入。