1在日常站立时可以行侧屈、前伸锻炼,即身体直立,双腿分开,双上肢伸展,然后用左手侧身弯曲触左脚,用右手侧身弯曲触右脚。
2平时可以行直立过屈、过伸的锻炼,即直立双腿分开,双上肢贴于侧壁,慢慢地行身体的前屈,并且缓慢的上抬,然后身体后伸锻炼也能锻炼腰部的力量。
3在卧床时可以做平板支撑,后弓腰四点或五点支撑,以及飞燕的活动,能够很好的锻炼腰部的肌肉力量。
4仰卧起坐的锻炼也能够很好的锻炼腰部和腹部的肌肉力量。
锻炼腰部力量的方法有举重物锻炼、背靠着硬物锻炼和其他经典动作等。
提高腰部的肌肉力量,可以很好保护腰部健康。锻炼腰部力量最好的方法是增强核心力量训练。核心是指由腰、骨盆、髋关节形成的整体。具体方法有:
1 举重物锻炼:在举重物的时候要掌握好正确的姿势,就可以有效的锻炼背部和腰部的肌肉。但是需要注意的是,不要用过重的物品进行锻炼,这样很容易造成腰部的二次损伤。
2背靠着硬物锻炼:可以背靠着树或其他硬物轻轻下蹲,可以有效刺激腰上的多条神经。
3保证腰部姿势正确不受伤的前提下,进行一些经典动作或符合动作的训练:如深蹲、臀桥、拱桥、躯干上抬、侧身躯干上抬、小燕子、硬拉等,练好以上动作,腰部力量就够了。
但是锻炼一定要量力而行,注意动作不能变形,可以在医生或康复师的指导下进行,否则反而容易受伤。
腰间盘突出做牵引效果是比较好的,不建议吃西药和做手术。
腰椎牵引的作用:
腰椎长骨刺(即腰椎骨性关节炎)、椎间盘突出压迫到坐骨神经的患者,可用腰椎牵引来改善;背部肌肉紧绷的患者,也可用腰椎牵引来让肌肉放松。腰椎牵引通常要持续做一个月以上,才能见到成效,约六、七成的患者有效。
另脊椎狭窄多与骨刺有关,也可利用腰椎牵引的复健方式来改善症状,但效果比较差一点,约五成有效。
腰椎牵引的方法:
腰椎牵引需要比较大的力量,所以不太可能用徒手牵引的方式,大多使用机械牵引。腰椎牵引可分为间歇式及半持续性两种方式,患者可以趴或躺在治疗床上。
间歇式牵引约拉七秒、停十五秒,持续廿至卅分钟;重量由体重的四分之一开始(此重量可以克服身体与床之间的摩擦力),一段时间之后,视患者的忍受程度,逐渐增加到体重的二分之一为止。
半持续性牵引约持续拉卅分钟至二小时,休息几分钟后可反覆牵引,一天共牵引约六至八小时;牵引的重量由六公斤开始,视患者的忍受度逐渐增加到体重的三分之一为止。
通常住院的患者比较常用半持续性牵引,不过有些非住院的患者,因使用间歇式牵引的效果不佳,也会采用半持续性牵引,每次持续拉十分钟后,休息几分钟,再反覆牵引。
有些患者在做完腰椎牵引后会觉得不舒服,则可减轻牵引的重量或改用其他复健方式。因为每个人的反应不同,有些患者在急性期软骨或神经发炎时会比较敏感,一旦受到刺激(牵引也算是一种刺激)就会觉得不舒服,可改成趴着做、减少重量或改用其他方法,不必勉强。
做完牵引后,医师或物理治疗师会教患者如何「保养」患处,例如平时保持正常姿势、适当活动(例如久坐会降低新陈代谢、体内会释放出废物,所以每坐半个小时就应动一动,让软骨补充营养、排出废物,也比较不会对脊椎产生不正常的压力)等。
哪些情况不能腰椎牵引
1、腰椎间盘突出年龄较大,而且明显有骨质疏松现象的患者是不适合使用牵引的。虽然有腰痛或坐骨神经病症状,但病因是因结核或肿瘤引起,腰椎有破坏性改变的患者,这样的患者牵引装置对他们也有损伤。
2、腰骶部外伤后仍处于急性期的患者,这样的时期是比较特殊的,是不能用牵引器的。虽然明确诊断后确可进行牵引治但因牵引而症状加重或疼痛剧烈的患者在使用牵引的时候也有很大的危险。是应该听从医生建议慎重考虑的。
3、腰椎间盘突出患者同时伴有全身明显衰竭的患者。如有心血管系统、呼吸系统疾病,心脏功能较差的患者是不适合牵引的。并不是所有的腰椎间盘突出患者都适合做牵引手术的,一定要选择适合的方法来治疗。
腰椎牵引的好处一、改善突出物与神经之间的关系:对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者,牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开,而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者,牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽,两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开,从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激,对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果。
二、起腰部的固定和制动作用:牵引时,在作用力和反作用力的平衡状态下,受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态,腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制,以便于减轻或消除局部的`充血、渗出、水肿等炎性反应。
三、松弛腰背部肌肉:腰椎间盘突出是由于脊神经的受压或受刺激,多伴有腰背部肌肉痉挛,这样不仅导致了腰部的疼痛症状,而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法,可以逐渐使腰背肌放松,解除肌肉痉挛。
四、恢复腰椎的正常列线:在牵引时,若将患者腰椎放置在生理曲线状,随着牵引时间的延长,列线不正的现象可以逐步恢复至正常
腰椎牵引注意事项(1)首先排除腰牵禁忌的疾病,在明确诊断后确需腰椎牵引的,在无危险及方向明了的情况下选择腰椎牵引。
(2)牵引前要使病患处肌肉筋腱放松,如采用局部按摩、拔火罐、热敷、烤电后,使病患处气血畅通无僵硬感再实施腰牵,急性腰椎间盘突出症应经消炎、活血、脱水治疗后,病情逐渐稳定再选择腰牵,但在选择牵引拉力时,一定要慎重,从小量开始。若把握不住火候,有可能造成马尾损伤和牵引后突出物增大。
(3)捆绑合适:腰椎牵引需胸围捆绑和腰围捆绑,捆绑固定后上下或一侧用力使胸腰分离,以达到牵拉复位的目的。捆绑时一定要松紧合适,如捆绑过紧而增加患者痛苦使肌肉产生紧张,再用力牵引患者会出现胸痛,胸闷气短,胸壁挫伤,肋骨骨折,或牵引后腰背区肌肉酸困疼痛等症状,致使治疗后病情不轻反重,弄巧成拙。有的牵引床是下肢两侧用拉力绳固定于床头牵引,捆绑时左右两侧力量一定要平衡均匀,否则会造成腰椎侧弯。
(4)力量均匀:牵拉时力量要均匀,循序渐进、不论快牵还是慢牵都要以患者舒适为度、牵引力不能过大,若牵拉中腰痛或下肢疼痛加重则停止牵引,应改变牵引方式(俯卧位换仰卧位)或另图他策。
(5)牵引中,医者应时刻观察并与患者语言交流,如有不适立刻停止牵引并随症处理。个别患者牵引中会出现眩晕,心悸气短的现象。
(6)腰椎牵引后应让患者充分卧床休息,减少负重和弯腰、扭腰动作,下床时应腰围固定。
你的了解椎间盘突出这种疾病。椎间盘突出是因为椎间盘纤维环破裂导致髓核突出。牵引只是拉宽椎间隙,它对突出也不能改变,而且牵引的力度大,会损伤腰部肌肉,对以后不好。手术是直接切除突出物,现在手术进步了,有多种手术方法,但手术副作用大。外用药,口服药都不能从根本上解决椎间盘生理改变。我建议你找正宗手法复位的大夫推拿复位。但复位后几天内必须严格限制活动。而且不能随便找人复位,在治疗上还要根据情况加针灸治疗。
牵引治疗腰椎间盘突出。 以下几种情况的患者不适合牵引治疗腰椎间盘突出: 1 腰椎间盘突出年龄较大,而且明显有骨质疏松现象的患者。 2 虽然有腰痛或坐骨神经病症状,但病因是因结核或肿瘤引起,腰椎有破坏性改变的患者。 3 腰骶部外伤后仍处于急性期的患者。 4 虽然明确诊断后确可进行牵引治但因牵引而症状加重或疼痛剧烈的患者。 5 腰椎间盘突出患者同时伴有全身明显衰竭的患者。如有心血管系统、呼吸系统疾病,心脏功能较差的患者。 详情可登录腰椎间盘突出疾病专题
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