去年锻炼提踵过度，之后就经常脚心疼痛（脚底板中间不是脚后跟），怎么回事呢？

1、可能是由于足底筋膜炎所导致的。由于超负荷压力的长期作用，造成足底筋膜的急性或慢性损伤，是引起疼痛的主要原因。最常见的原因是经常长时间走路包括登山健身、徒步旅行、逛商店等活动，连续走上几天，就很容易引起足底的慢性损伤，从而导致足底筋膜炎。在其活动的时候就会有明显的疼痛以及异响、卡顿的情况。

2、可能存在平足症。患者由于先天或者后天因素，导致足弓塌陷，之后在长距离行走的时候，就会突然出现脚掌的疼痛。

3、可能存在疲劳骨折。这种情况也是见于长距离行走的患者，由于过度活动导致跖骨的疲劳骨折，继而会突发疼痛。

4、可能由于周围神经的病变所引起。在腰椎间盘突出发病的时候就有可能刺激神经根，而导致脚掌部位的放射样疼痛。”

解释下小腿，踝关节的构造

小腿由胫骨和腓骨组成，在前而粗者为胫骨，在后而细者为腓骨，脚的足弓顶部有一块骨头叫距骨。踝关节就是由胫骨、腓骨下端夹骑于距骨之上形成的，俗称“脚脖子”。胫骨下端向内突出的部分被称为内踝，腓骨下端向外突出的部分被称为外踝。踝关节囊前后较松，两侧较紧。踝关节的四周有韧带加强，内侧有三角韧带，外侧有三个独立的韧带。由于外侧的韧带较内侧的韧带弱，加上内踝较短，所以易发生足内翻(脚心朝内侧)而损伤外侧副韧带。踝关节背屈时，距骨无活动余地，但在跖屈(提起脚跟)时，距骨可向两侧轻微活动，所以踝关节往往在跖屈位发生内翻位扭伤。 踝关节扭伤后，病人外跟前下方或下方有疼痛、肿胀，急性期可有瘀斑。这时做足内翻的动作会加重疼痛，做足外翻则可无疼痛。 受过伤的筒子应该深有感触。

踝关节扭伤怎么办�

踝关节扭伤是全身关节扭伤中发病率最高的一种，是非常常见的临床疾病。踝关节扭伤尤其是以内翻损伤造成外侧副韧带拉伤撕裂甚或断裂的多见。当行走和疾跑落足或踩空或从高处坠落时，足外缘着地，足跖猛然内收，可引起踝外侧韧带被牵伸而扭伤，甚或部分撕裂，还可合并外踝撕脱性骨折。

踝关节扭伤时有“裂帛”样撕裂感，局部肿胀，疼痛明显，患足不能负重行走，出现跛行，足之前跖不能着地。若仅为外侧副韧带扭伤水肿，症状可在1～3日内消失，若有韧带撕裂则疼痛持续，关节不稳，X光片可以显示有无撕脱骨折、距骨倾斜度增大或脱位现象。

踝关节扭伤后早期处理很重要，宜卧床休息，下地时持拐以防止踝关节负重，不能过早活动，休息应在二周以上。损伤后应立即用冷敷，切忌热敷，也不能使用局部揉搓等重手法，可以采用局部封闭以止痛。为了稳定关节可以让病人坐于椅上，小腿下垂，以窄绷带套住第四五趾由患者自己向上牵拉，使踝关节背伸外翻。医生用三条4cm宽胶布，依次重叠一半由内踝上方绕过足跖面经外踝往上，贴于腓骨小头下方，再用绷带缠绕固定，制动数日。固定制动应以矫枉过正为度，即将伤肢向受伤力量相反方向翻转，内翻位受伤外翻位固定，外翻位受伤内翻位固定。必要时用石膏或夹板固定。急性期过后可用热敷，并锻炼踝关节的屈伸内翻动作，或用按摩手法，依次摇转踝关节、跖屈内翻、背伸外翻并按揉患处。韧带完全撕裂可做修补手术。少数病人愈后容易再次发生扭伤。

踝关节扭伤为什么会造成长期足痛�

踝关节扭伤后经合理治疗多数病人可获痊愈，也有一些患者踝关节疼痛消失后遗留足外侧疼痛，长期不愈，甚至可达数十年，影响行走和劳动。通常是由于跗骨窦内软组织同时损伤而造成的。跗骨窦由距骨沟和跟骨沟组成，窦口位于外踝前下方，窦内有骨间跟距韧带、脂肪垫和跟距关节滑膜及滑囊。踝关节扭伤时可引起跗骨窦内韧带、脂肪垫及滑膜损伤，产生无菌性炎症，损伤愈合后可出现瘢痕挛缩及韧带紧张，产生足背外侧疼痛及跗骨窦口处压痛，有时还可向足趾放射。软组织病变引起植物神经功能紊乱。出现小腿及足部感觉异常，发冷，沉紧无力、不自主发抖。

用局部封闭窦内后疼痛可立即消失。应注意在踝关节扭伤后注意休息，局部理疗治疗。

踝关节扭伤为什么常出现于外侧 ？

人们在日常生活中，上下楼梯，步行逛街，公园漫步，稍不留意时踏空了梯级，碰撞了砖石树墩等，都容易扭伤踝关节。但凡有扭伤，大部分出现于外侧踝下部，而内侧较少见，其中原因何在呢

这是由于外踝比内踝要长一些，于是支撑住了踝关节外侧，同时，内踝部分有一组坚强的韧带，称为“胫侧副韧带”(又叫“三角韧带”)，呈扇形自内踝伸展到足骨上，紧紧地拉住了踝关节内侧。两者同时发生作用，当踝关节扭动时防止踝关节向外翻，而是经常地令踝关节过度向内翻，这时就使比较薄弱的腓侧副韧带发生撕裂损伤。这就是踝关节扭伤多见于外侧(也即是腓骨侧)的原因。

还有另外一个原因，是小腿内侧支配足部的肌肉群如胫前肌、胫后肌均较强大有力，可以稳定住踝关节内侧，不使其外翻移位；相反，小腿外侧支配足部的腓骨长肌、腓骨短肌相对比较薄弱，一遇扭伤时，它不能紧紧地控制踝外侧稳定不动，而是被迫拉伸而令踝关节过度内翻扭伤踝的外侧。

踝关节外侧扭伤时，由于腓侧副韧带的撕裂出血，使外踝下方连及足背部出现血肿、皮下瘀斑，局部有明显压痛，检查时如将足部被动向内翻，则因牵扯伤处而感剧痛，如向扭伤的外侧翻，则疼痛不明显。

踝关节扭伤的诊断一般不难，但必须排除常常合并存在的腓骨髁骨折。如有骨折可疑，需要拍X光片来确定。

治疗以对症为主。新鲜扭伤可立即冰敷，或向局部喷射冷冻剂，以抑制出血肿胀，并妥贴包扎固定。新鲜扭伤忌按摩、被动运动、立即行走活动，这样做都会加重局部损伤及出血。1～2天后可局部热敷，照射红外线灯，使用短波透热疗法。2～3天后可练习步行活动，局部轻柔按摩或辅以被动活动。1～2周左右可趋痊愈，严重的韧带撕裂则需要较长的时间康复。如不加注意还可能再次扭伤。

踝关节扭伤的防治

1引起踝关节扭伤原因和原理。根据解剖特点，踝关节是由胫、腓骨下的关节面与距骨上部的关节面(距骨滑车)构成。足的屈肌力比伸肌大，内翻肌力比外翻肌力大；加之外踝比内踝长，内踝三角韧带比外侧的三个韧带坚固。因此，内翻比外翻的活动幅度大。此外，距骨体前宽后窄，当足背伸时，距骨完全进入踝穴，踝关节稳定，不易扭伤，而当跖屈时，距骨后面窄的部分进入踝穴前面宽的部分，踝关节相对不稳定，容易发生扭伤。球类运动技术复杂，在练习中技术运动的转换比较频繁，要求不断改变方向、急停急起等，尤其是篮球运动中的抢篮板球，排球运动中的跳起扣球，学生离开地面在腾空阶段，足就处于跖屈内翻位，如果落地时身体重心不稳，向一侧倾斜或踩在他人的足上和球上，或高低不平的地面上，而学生又缺乏自我保护的应变能力，就会以足的前外侧着地，使足内翻，导致损伤。

2症状。伤后踝关节内侧或外侧有明显的压痛；内、外踝有明显肿胀，局部有皮下淤斑，踝关节活动受限，行走困难。

3踝关节扭伤的现场处理。伤后立刻给予冷敷，加压包扎，抬高患肢，固定休息，外敷新伤药。

4按摩治疗。3天后，可进行轻手法按摩：(1)按摩解溪穴(足背踝关节横纹的中央，拇长伸肌腱与趾长伸腱之间)1min;(2)按摩昆仑穴(外踝与跟腱连线的中点)1min;(3)按摩悬钟穴(外踝尖上行下3寸，腓骨后缘)1min;(4)按摩阳陵泉穴(腓骨小头下方凹陷中)1min。以上穴位按摩均以患者有酸胀感为度。

5伤后练习。肿痛减轻后，即应在粘膏支持带固定下着地行走或扶拐行走，1～2周后可进行肌肉力量和协调性练习，沙地上慢跑或在凹凸的斜面上行走或跳跃练习，并逐步进入正规练习。

6加强预防措施。造成损伤的一个重要原因是缺乏自我保护意识，不重视预防措施。因此，要充分做好准备活动，搞好场地设施，培养和提高自我保护能力，提高踝关节的肌肉力量，以及踝关节的稳定性和协调性，练习时应戴好保护支持带。

脚踝骨折拍片显示已经完全愈合，在早期下地走路的时候肯定会有疼痛。这是有两个方面原因，第一个是之前有骨折的同时长时间卧床休养，没有下地。整个骨折需要很长一段时间的适应，并且因为腿下垂的动作会引起整个腿部非常明显的胀痛。第二也正是因为长时间没有下地活动，脚后跟与地面接触的一些压力感受器出现了变化。刚开始下地时需要重新建立这种联系，还加上上述的原因这个疼痛，会感觉更加明显一些。但只要拍片显示骨折已经完全愈合，那就没什么大的问题。注意循序渐进地下地活动，疼痛特别明显时缓过来休息等整个疼痛明显缓解之后再进一步往下走路，只有这样才能够逐渐的恢复到正常的水平。

其实骨折这件事情在我们的日常生活当中还是比较常见的，比如我们在走路的过程当中跌倒或者是扭到脚踝，都非常容易引起骨折，再比如说我们受到外力也是非常容易引起骨折的，正是因为骨折非常容易发生，所以我们在日常生活当中才需要多加注意。而且一旦发生骨折，我们很容易面临受伤部位的固定，这对于我们日常生活来说都会产生一定的影响，甚至有的时候还会影响到我们的工作以及心情。

脚踝骨折后固定

很多人都知道我们的脚踝部位其实是非常灵敏的，也正是因为如此，我们在走路的过程当中，由于一些脚步的问题，很容易发生脚踝部位的扭伤，这样的一种扭伤，轻者会导致局部的水肿，严重则会导致脚踝部位的骨折，而由于脚踝部位的灵活性比较强，大多数人在脚踝发生骨折以后，都会通过固定这样的一种方式来进行后续的治疗。

偶尔发生刺痛

也有一些人发现在脚部发生骨折以后，尤其是在固定治疗以后，受伤的患处，偶尔会发生一些刺痛的现象，要知道这样的一种刺痛，对于骨折病人来说还是比较常见的，这是由于患处局部充血导致的。但是这样的一种刺痛也应该引起注意，由于局部出血，很容易导致骨折部位愈合不佳。所以在发生自动倾向以后一定要及时干预，比如说吃一些舒筋活血的药物，或者是通过艾灸这样的方式使周围血液恢复正常的循环。

骨折不能小看

其实骨折这件事情是不能够忽视和小看的，因为在骨折的过程当中恢复的时间是比较漫长的，但是在恢复的过程当中，一旦出现愈合程度不佳，那么很容易面临通过手术这样的一种方式重新愈合。所以说在局部发生骨折以后，一定要注意多休息，在医生的指导之下进行康复训练，而不是自己随意走动，这样对于患处以及骨折部位是相当危险的。

大多数骨折恢复时间在4~6个月左右，而在4个月左右的时候就能够判定骨折部位恢复的是否良好，如果恢复的良好，就可以进行下一阶段的康复训练，在骨折的过程当中，也一定要注意规律的作息以及清淡的饮食。不要吃一些油腻的食物，尤其是辛辣的食物，这对于骨折的部位会产生一定的影响。

你什么时候崴的脚？当时崴的时候有发出响声吗？是脚心朝内那样崴的吗？如果是那你按压一下疼痛的地方，一般是脚踝下面凹陷的地方，那里的小骨头很容易崴出来，其实如果是年轻人，只要忍痛正骨，很容易，不太严重的话几天就好了，软组织是个毛毛，吃几顿好饭，肉加鸡蛋。。。没几天就可以蹦了。。

你先要明确你的脚是否是骨头有问题，这个非常重要，如果骨头出了问题，请到有名的中医院或正骨厉害的地方进行正骨，正骨的时候可能比较疼，不过忍一下就过去了，如果说打针和正骨哪个痛，我还是怕针。。。会正骨的人会让你痛感不很强烈。如果是软组织啦伤，自己注意点别再次拉伤，小养一段时间就好好的了

给你看看我的经历和经验吧

我在离家很远的地方崴了次，刚开始1，2天不能走路，一瘸一拐，第三天开始痛感减轻（晚上崴的，第二天早上去医院拍片，说什么问题也没有），肿也消了很多，后来肿基本消的看不出了，但是走路脚踝处总是感觉有异物支撑着，感觉里面有什么东西，就是脚不敢弯曲，在当地也没找到正骨的，也没去找，因为正好可以回家几天了，1周后回家了，回家后找人正骨后1天后就可以活动自如了，具体好像是当时正骨玩就感觉舒服多了，没有了异物感，但是也没敢活动太大幅度，第二天一觉醒来好多了，几天后完全好了，那次对软组织的伤害也很大，不过后来没注意自己就好了。。软组织真算不了什么，主要是骨头。

我有过5+次的崴脚经历，每次剧痛，什么狗屁韧带拉伤，全是胡扯，根本原因在于脚踝处的小骨头错位了，如果不正骨，虽然肿会慢慢消退，痛感也会减轻，但是会造成脚踝处的骨头畸形，我爱踢足球，为了不影响发挥，每次都忍痛正骨的，很疼，但是很成功。另外告诉你很多医生因为经验不足看不出来，或是他们很敷衍，诚意告诫你，别相信拍片，我就拍过一次片，因为不能去经常正骨的地方，那次医生说什么问题也没有，依我的经历，崴脚时听到骨头响声了，肯定错位了，后来还是找人正骨了，正骨多半也会有响声（也许只能自己听到），完了立马好了，最多的时候可能养两天就好了。

崴脚后等最初的剧痛缓解下，试着用手压你感觉疼痛的地方，如果压的时候特别疼（一般情况下你不敢去压的）那多半是骨头崴错位了，崴出来了，请先正骨

记住：最重要的是正骨，韧带这些恢复起来很快的，如果骨头没问题，那热毛巾敷，口服三七片，这方面倒是可以参考很多崴脚的治疗方法，这些都是皮毛，一定要正骨！就回到到这里吧，希望你快速恢复健康