1瘤体外观特征(葡萄酒斑状或杨梅状等)。
2压之褪色或缩小。
3体位元试验阳性,扪诊及静脉石,穿刺抽出凝全血(海绵型),扪有搏动感,听诊吹风样杂音,压闭供血动脉及杂音消失(蔓状型)。
4血管造影示瘤区造影剂浓聚或血管畸形。
5病理组织学检查确诊。
颈部血管瘤的症状及体征视瘤体类型、大小、侵犯部位、深浅及范围而定。多数血管瘤侵犯表浅组织较多,如皮肤皮下组织等;侵犯肌肉、深层血管、喉、咽、颈椎等组织则较少。如已侵及深层组织,即出现一些相应的症状,如吞咽障碍、呼吸道阻塞、吐血、大出血等。
根据临床表现颈部血管瘤一般诊断不困难,但如侵犯颈深部的一些重要器官如颈动脉、喉部,应特别注意。穿刺瘤体对诊断很有帮助,如抽出血液,即可确诊。
血管瘤的症状:血管瘤按其临床表现及组织学特征一般可分为毛细血管瘤、草莓状血管瘤、鲜红斑痣、海绵状血管瘤、混合型血管瘤及蔓状血管瘤等种类。
比如:
毛细血管瘤:在孩子出生时即可发现皮肤有红点或小红斑,逐渐长大,红色加深并且隆起。它增大的速度常比婴儿发育更快。多发于颜面部及口腔粘膜,呈鲜红色或紫红色,与皮肤表面平、界清,外形不规则、大小不一。用手指压迫血管瘤,表面颜色退去,解除压力后血液立即充满肿瘤,恢复原有的大小及色泽。
草莓状血管瘤:一般在宝宝出生后3-5周出现,好发于面部、颈部、和头皮部位,随着宝宝的成长会逐渐增大,逐渐的高出皮肤表面,呈现出草莓状分叶,表现出鲜红或者紫红色。根据这些特点,家长可以首先观察宝宝的血管瘤生长部位,然后仔细观察宝宝血管瘤的形态,如果呈点状,类似于草莓,并且颜色为鲜红或者紫色,基本可以确定为草莓状血管瘤,但也不排出混合状血管瘤。草莓状血管瘤很容易破溃、感染,通过血液扩散到全身引起败血症,应及时给予治疗。
临床上分为鲜红斑痣,单纯性血管瘤,海绵状和混合型血管瘤四型。
鲜红斑痣
又称毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣,多发性,常在出生后不久发生。以枕部,面部前额一侧多见,多为单侧,偶发双侧,一般不超过正中线。婴儿期生长快,以后发展缓慢,达到一定程度就不再扩大,有些可以自行消退,较大或广泛者可持续终生。皮损大小不一,为淡红色或紫红色斑,压之褪色,成年时表面有小结节状增生。
鲜红斑痣的起因
长鲜红斑痣的原因是由于病变部位支配血管的神经缺乏,使毛细血管扩张充血,起初表现为红色或者粉红色斑片,以后随着年龄增长可加深,变成鲜红色和紫色,并可增厚呈结节状。鲜红斑痣一般不影响患者的生理健康,但因其位置在头面的显著位置,容易给患者造成心理的巨大压力,其影响不容小觑。治疗前鲜红斑痣只能采用化妆的方法掩饰。
单纯性血管瘤
又称毛细血管瘤或草霜状瘤,表现为一个或数个鲜红色半球形柔软而分叶状肿瘤,多在出生时或出生后3-5周出现,生长速度快,在部分在1岁内长到最大限度,可消退,少数并发海绵状血管瘤。多在5-7年内消退。
毛细管型血管瘤由大量错杂交织的扩张毛细血管构成,多发于颜面部皮肤,呈鲜红或紫红色,与皮肤表面相平,周界清楚,外形不规则,大小不一,从小的斑点到数厘米。以手指压迫肿瘤,表面颜色退去,解除压力后,血液立即充满,肿瘤恢复原有大小和色泽,这种类型的大面积者称为葡萄酒斑状血管瘤。另一类型为杨梅样血管瘤,突出皮肤,高低不平,似杨梅状。
海绵状血管瘤
常发生在皮下和粘膜下,可深达肌层,多在出生时或出生后不久发生,好发于头部和面部,损害为红色、紫红色、深紫色,呈扁平状、半球形、结节形,不规则形,指头大至鸡蛋大,边界清楚或不清楚,触之柔软似海绵样,压之缩小,去压后恢复,增大时可破溃或继发感染。
蔓状血管瘤主要由血管壁显著扩张的动脉与静脉直接吻合而成,是一种迂回弯曲、极不规则而有搏动性的血管瘤,多见于成年人。常发生于颞浅动脉所在的颞部或头皮下组织中。肿瘤高起呈念珠状,表面温度较高,扪诊有震颤感,听诊有吹风样杂音。将供血的动脉全部压闭,肿瘤的搏动和杂音就会消失。肿瘤可侵蚀基底的骨质,也可突入皮肤,使其变薄,甚至坏死出血。注意蔓状血管瘤可与毛细管型或海绵型血管瘤同时并存。
海绵状血管瘤由衬有内皮细胞的无数血窦所组成,血窦大小、形状不一,如海绵状。窦腔内充满静脉血,并且彼此交通。有时窦腔内血液凝固而形成血栓,血栓可钙化为静脉石。海绵状血管瘤好发于颊、颈、眼睑、唇、舌或口底部,位置较深时,皮肤或粘膜颜色正常;肿瘤位置表浅时,则呈蓝色或紫色。肿瘤边界不清,扪诊柔软,可以被压缩,有时可扪及静脉石。肿块体位移动实验阳性,当头低位时,肿瘤充血膨大;抬头后,肿块缩小而恢复原状。肿瘤较大时,可引起颜面、唇、舌畸形及功能障碍。病员一般无自觉症状,但继发感染时,可引起疼痛、肿胀、溃疡、出血。海绵状血管瘤有时与毛细血管瘤并存。
混合型
由两种类型的血管瘤同时存在,而以一型为主。
血管瘤有多种类型,其中以草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤较为常见,下面就给大家介绍着三种血管瘤的症状。
一、草莓状血管瘤
草莓状血管瘤是患儿中最常见的一类肿瘤,它是一种发生在血管的良性病变。该病可以发生在患者全身的各个部位,发病初期病患区多为大小不等的红色点状,随着病情的发展,红点逐渐融合成片状,该类型常见血管瘤的症状多为红色突出于正常皮肤的病患区。
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二、蔓状血管瘤
蔓状血管瘤是由曲张、蜿蜒、盘曲的异常血管群组成,可见曲张的血管影,质软,用手摸有明显的波动感,且温度较高。好发于成人的外部、口唇部和肢体部位。该类型的血管瘤有时会伴有疼痛感,且容易引发局部的溃疡。
三、海绵状血管瘤
海绵状血管瘤是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团,由于血管造影检查时常无异常血管团的发现,故将其归类于隐匿型血管畸形。在常见血管瘤的症状中,由于该类型的血管瘤多发生在皮下部位,所以在发病初期不容易被察觉。对于位置较表浅的海绵状血管瘤,其局部的皮肤隆起,表面起伏不平,多会呈现出蓝色或浅紫色。
人们面对未知时往往比较惶恐,了解了这三钟血管瘤的症状,大家也就不会再茫然无措。大家还可以去血管瘤论坛了解一些关于血管瘤的护理知识、治疗知识,这样在面对血管瘤时也能从容不迫了。
1、海绵状血管瘤:人体皮肤会出现高低不同的包块,呈紫色,质地较柔软,用手轻轻按压会变形,主要出现在面部、四肢以及躯干。
2、毛细血管瘤:血管瘤的早期症状有哪些?毛细血管瘤在生活中较常见,常发生在婴儿的脸部,会随成长而增大,严重可分布整个面部。
3、肝血管瘤:多发生在成年人的身上,而且女性患者较多。初期没有明显症状,可到慢慢血管瘤增大后,压迫伤及肝脏,患者会出现厌食,恶心等症状
4、草莓状毛细血管瘤:发病初会出现像胎记、蚊虫叮咬一样的红点,之后会随着时间慢慢扩大,而且高于正常皮肤,无疼痛感。可能会发生恶化,会向皮下发展,导致并发症。
5、混合型血管瘤:发病面积大,生长过程类似于草莓状毛细血管瘤,形状不规则,很容易破损。另外,由于血管瘤不断增大,可导致患者出现呼吸、视觉、听觉等障碍。
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