先吃米饭易得糖尿病，最好先吃蔬菜、再吃肉和米饭

吃什么很重要，什么时候吃很重要，吃的顺序也很重要。 在近期召开的美国营养学会年会上，来自新加坡的学者报告的一项研究提示，吃饭时各种食物的进食顺序不同，对血糖的影响也存在差别。 如吃一顿含绿叶蔬菜、米饭和鸡肉的食物，先吃绿叶蔬菜、再吃鸡肉、最后吃米饭时，餐后血糖应答明显降低，而胰高血糖素样肽1（GLP1）释放明显增多，说明这种进食顺序有利于糖代谢。 而如果先吃米饭、再同时吃蔬菜和鸡肉，餐后血糖就升高比较明显。 研究者表示，该研究说明，食物进食顺序可能会改变以米饭为基础的饮食的血糖应答。该研究结果提供了一个可降低餐后血糖的简单而有效的方法，可能有助于预防糖尿病前期进展为糖尿病。 该研究为一项随机、对照、交叉试验，纳入16名健康成年华人，其中男士13名。 这些人以5种不同顺序随机进食一顿含绿叶蔬菜、米饭和鸡肉的食物：蔬菜、然后肉和米饭；肉、然后蔬菜和米饭；蔬菜、然后肉、然后米饭，同时吃蔬菜、肉和米饭；米饭、然后蔬菜和肉。 研究结果显示，与米饭、然后蔬菜和肉的进食顺序比较，其他4种进食顺序的总体餐后血糖均较低。 而蔬菜、然后肉和米饭的顺序进食后，胰岛素曲线下面积明显减小。这种进食顺序可促进GLP-1释放，有利于糖代谢。 来源： Henry C,et al Can the sequence of food presentation influence postprandialglycaemia ://eventscribe/2019/ASN/fsPopupaspMode=posterInfo&PosterID=203749 阜外说心脏”入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单 「 ”阜外说心脏”，采用网络直播、微视频等方式，向广大心血管疾病患者提供科学、规范、靠谱的心血管疾病自我管理知识。经国家心血管病中心推荐，卫健委宣传司评选，「 ”阜外说心脏”系列节目入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单。 每天一个微视频，望能助您心血管健康。 长按识别二维码关注我们免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。

如果糖尿病患者晚餐吃得太多，会增加胰岛细胞的负担，因为反复刺激会分泌大量的胰岛素，影响疾病的恢复，患者一定要健康地吃晚餐。家有糖尿病人，该如何准备晚餐？

1、糖尿病患者应在睡前三小时安排晚餐。如果你9点睡觉，晚餐应该安排在下午6点。吃饱七分钟。永远不要暴饮暴食。如果你无法抗拒晚餐食物的诱惑，可以通过散步或慢跑来促进卡路里的消耗，然后在饭后一小时锻炼，直到身体微微出汗。如果睡前饿了，不妨选择玉米或全麦面包等碳水化合物食物，既能缓解空腹血糖，又能预防夜间低血糖。此外，糖尿病患者的晚餐应是素食，如蔬菜、全谷物或粗粮，能给人一定的饱腹感，减少其他热量的摄入，尽量不要吃高脂肪、油炸食品和甜食。如果晚餐吃得太油腻，会影响人的睡眠，不利于血糖的控制，从而进入恶性循环。

2、喝麦片粥。患者应多喝一些麦片粥，少喝简单的米粥和小米粥。简单的米粥对糖尿病患者和高血压患者不是特别好。喝麦片粥对患者来说是最好的，因为麦片粥中的膳食纤维含量比较高，不容易引起血糖突然快速升高。吃绿叶蔬菜吃绿叶蔬菜可以补充身体所需的水分、钾离子和膳食纤维，从而抑制血糖的上升，而且这些绿色蔬菜的营养价值也很好，比如维生素A、维生素C等。

3、糖尿病患者吃饭时不宜吃甜食，很容易引起血糖升高。最好搭配粗细，合理搭配食物营养，多吃蔬菜少吃肉。比如糖尿病患者可以选择燕麦米饭作为主食，搭配适当的绿色蔬菜，是非常不错的晚餐选择。

4、注意主食粗细结合，多吃高蛋白食物。有必要吃一顿丰盛的晚餐，控制血糖的上升，这会让很多人非常担心。但营养学家告诉大家，只要主食中的米饭有一半被糙米、燕麦片等粗粮替代，就能很好地实现控制血糖、增加饱腹感的要求。

平时吃饭，想必大多数人是一口菜，一口饭。也有人先吃几口馒头、烙饼，再吃菜。如果改变饮食顺序，按照 先吃蔬菜，再吃肉，最后吃主食 的顺序，能减少餐后血糖升高。这，是真的吗？

12016 年意大利的一项研究 ：20 名2型糖尿病患者随机分为两组，两组进食同样的食物，其中一组做了进餐顺序的调整：先吃蛋白质和脂肪，再吃碳水化合物类主食。

8周后，做了进餐顺序调整的患者，午、晚餐后的血糖分别降低18mmol/L和10 mmol/L。

22017 年国内的一项研究： 226 名2型糖尿病患者，在原有饮食内容的基础上做进餐顺序的指导，即先吃蔬菜，再吃蛋白质或脂肪，最后吃碳水化合物。

3 个月后，患者早餐、午餐及晚餐后的血糖分别较之前降低 108%、34%、119%。

类似实验还有很多，包括 对1型糖尿病患者、糖尿病前期患者 的实验，实验结果均显示出，按顺序吃饭，餐后血糖更佳。

人体消化食物的顺序是严格按照食物的进餐顺序进行的 ，先吃什么，先消化吸收什么。我国糖尿病患者的进餐顺序通常为先吃主食再吃菜，或混合进餐，因而糖尿病患者进餐后血糖会快速达到高峰。先吃蔬菜，可使人体 优先消化膳食纤维 ，膳食纤维可通过在胃肠道内形成凝胶样物质，以减慢胃排空速率，进而延长糖类的吸收时间，血糖就上升缓慢。

再吃肉（脂肪、蛋白质），进一步延缓糖类的吸收时间。 脂肪是延缓胃排空最有效的营养素 ，而 在碳水化合物前先摄入脂肪 较两者混合摄入的方式延迟胃排空的作用更强；蛋白质也可以延迟胃排空，但其作用强度比脂肪低。

另外，先吃蔬菜再吃主食可以促进肠道分泌一种叫做胰高糖素样肽-1的物质，该物质具有调节血糖的作用。

可能您难以改变一口菜、一口饭的饮食习惯，但是，无论如何，研究不失为我们提供了一个可能实现的降糖方法。

您，想试试吗？