肩周炎又称为凝肩、五十肩,在医学上叫做粘连性肩关节囊炎或者叫冻结肩。主要因为肩关节周围的软组织不明原因的出现一些自限性的无菌性炎症,临床表现主要是不明原因的肩部疼痛和活动障碍,好发于50岁左右的中老年人。日常中怎么去预防,具体如下:
第一、注意肩部的防寒、保暖,在冬季,由于天气寒冷,要注意保暖,在夏天要注意,不要让冷气直接对着肩颈部位,空调的温度不要过低,因为寒冷的刺激,有可能让肌肉的收缩而出现一些无菌性的炎症,导致肩周炎的发生。
第二、纠正一些不良的姿势,正确的坐姿、站姿,可以减轻肩部的负担,不良的姿势有可能会加重肩颈部的劳损,出现颈部的疼痛症状,也要注意不要保持一个姿势太久,避免肌肉较大的负荷。
第三、要注意健康的生活方式,注意作息规律,避免熬夜,在抽烟、喝酒方面要注意控制,因为抽烟、喝酒有助于加重颈部肌肉或者咽喉部的炎症,刺激肩周炎的发生。
第四、需要适当的进行一些体育锻炼,加强肌肉的力量和负荷,有助于预防肩周炎的发生。
号称“五十肩”的肩周炎,有哪些症状呢?怎么引起的呢?
1、疼痛。五十肩的典型症状是肩部疼痛,患者在发病初期就会出现阵发性疼痛,大部分为慢性发作。疼痛通常表现为钝痛,天气变凉或劳累之后疼痛会加重。疼痛可持续加重,向颈部和上肢扩散。当肩部偶然受到牵拉时,可出现为撕裂样剧痛,这对患者的刺激是非常大的。
2、活动受限。在疼痛的作用下,肩部活动明显受限。肩部向各个方向的活动明显受到影响,不得不长期废用,这使得关节炎和肩周软组织发生粘连。有些患者甚至无法梳头、穿衣和洗脸,生活受到明显的影响,必须及时治疗。
3、怕冷。五十肩经常在天气变冷的时候加重,大部分患者有怕冷的问题,不得不用棉垫包着肩。即使在夏天,患者也不能裸露肩部,不可以让肩部吹风受凉。
4、压痛点。在肩关节周围可以摸到明显的压痛点,压痛点主要在肱二头肌长头肌腱沟处,压痛表现为钝痛。
5、肌肉萎缩。有些患者在疾病初期就有肌肉萎缩的现象,三角肌、冈上肌比较明显。
五十肩也就是肩周炎,是一种俗称。这种病早期以疼痛为主要症状,表现为阵发性钝痛。容易与该病混淆的疾病有颈椎病、肩关节脱位、肩关节结核、风湿病等,患者需要进行相关的检查来确诊疾病。该病以保守治疗为主,患者可以服用消炎镇痛药物,配合物理治疗和封闭治疗。不要因为疼痛而废用肩关节,要积极做关节功能训练,避免肩周组织粘连。
对于肩周炎的调理,还是以预防发病为主,做到上述列出的这些事情,调理效果是不错的。在生活中要注意别让肩膀受伤,也不要做重活,要是保持一个姿势时间长了,尽快起身活动一下肩膀。平时尽量不要低头,要是颈椎病出现了,肩周炎也就不远了,而且,得了颈椎病后,还可能会加重肩周炎的病情。感觉到肩膀累的时候,耸肩动作经常做一做,也能缓解疲劳感。
需要尽早诊治首先,肩周炎的患者是有自愈的倾向,但不是每个人,而且,如果是重症的肩周炎不治疗是不能自愈的,虽然人们普遍认为“冻结肩”有自愈倾向,但症状并不总是完全缓因为这整个过程有点像是我们自然界结冰的过程,整个关节慢慢的活动受限,就是冻结的过程,之后有所恢复的过程,我们也可以称之为解冻期。所以肩关节周围囊炎也被称为冻结肩,如果是症状严重,疼痛厉害,活动度很差,就需要及时进行治疗。比如说针灸,针刀治疗配合艾灸调理,局部外敷膏药,驱寒除湿,活血化瘀,温经通络,随着身体素质增强,还是可以治接着,保持上面的大臂尽可能贴近身体,压住毛巾卷,手握哑铃或其他合适的重物,向上运动,直至最高位置。再缓缓回到起始位置,重复这一动作。
表现为肩关节粘连,活动功能明显受限,特别是当肩关节外展时,出现典型的“扛肩”现象。患者活动自然受限,尤其不能做背手、梳头等动作,肩部肌肉有僵硬紧张、肌肉萎缩现象,肩等疼痛减轻后做一些穴位按摩,热敷,肩关节非负重活动(为了防止肩关节粘连),可以扎针灸,使用微波、超声等疼痛治疗仪治疗。大家都说肩周炎有自愈性,不管他就自己好了。
相信很多肩周炎的患者,可能听说过肩周炎有自愈性,会自己好,一般时间在1-15年左右。我并不否认其有自愈倾向,但一定会存在复发或是交替发作的可能。耙初肩膊会因发炎而感到疼痛及僵硬,即使在足够休息下,疼痛也不会消失。肩关节的外展丶后伸或外旋(手掌摸颈时肩部动作)这几个角度会最先受限,这时期患者会因为疼痛而尽量减少。
首先这两者是很难区分的,肩周炎会引起肩部疼痛,但是肩部疼痛并不一定是肩周炎,首先肩周炎是一种病理性症状,而各种关于肩背部的疾病都会导致出现肩部疼痛,所以长期出现肩部疼痛时需要注意!
导致肩部疼痛的疾病有很多,比如肩周炎、肩周肋骨综合征、肺癌、胆管疾病、心绞痛等都会导致直接的肩痛,还有就是肩部受劳损受凉都会导致出现一些炎症反应,出现直接的红肿疼痛。
下边为大家普及一下比较常见的导致肩痛的疾病有哪些?
1、肩周炎,由于随着年龄的增大人体肩部组织功能退变、颈椎病变、长期劳动(不良的姿势),导致肩部肌肉萎缩、关节及周围物质粘连等导致关节部位疼痛、红肿、运动功能障碍等主要表现的一种疾病,常因肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起慢性无菌性炎症,并导致关节内外粘连,大多数都要行X线片检查,大多数检查示:关节腔变窄或变宽,筋膜及肌腱根部水肿等,夜间疼痛加重,而且肩周有压痛。
2、肺癌,这是肩部疼痛最容易忽略的疾病,肺癌主要是由于到了晚期肿瘤细胞转移到腋下使得神经压迫,导致肩部疼痛,但是肩部的关节活动不受任何影响,初期疼痛比较轻微,到了晚期会出现不规律的持续性逐渐加重的疼痛。而且会随着病情的加重会出现胸痛及咳血等症状。
3、心绞痛及心肌梗死,主要是由于各种原因导致心脏部位供血及供氧不足导致出现胸前区剧烈疼痛,但是也有时会出现恶心、呕吐,由于累及颈、膈、胸部神经而出现左肩、左上肢内侧、上腹部、咽、舌、齿和乳突等处放射痛。而胆囊炎及胆石症则由于进食油腻食物后导致右上腹部疼痛牵涉至右侧肩背部疼痛。
因此肩周炎一定会有肩部疼痛,但是肩部疼痛并不一定是肩周炎,还有很多疾病都会导致出现肩部疼痛,还有很多伴随症状,所以根据检查及症状去确诊治疗。
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