胸闷气短脖子疼左肩疼，是怎么回事呢？

肩、脖子疼痛需要考虑三方面的疾病：肩部本身的疾病，比如肩袖损伤、肩部的撞击综合征、冻结肩等，导致肩关节粘连以及脖子的牵涉性的疼痛。颈椎本身的问题，比如颈椎病、颈椎间盘突出，导致颈后部以及肩部的放射性疼痛。颈肩部肌肉劳损以后产生的无菌性炎症，因为反复的低头工作或者看手机、看书、看电脑等，导致颈肩背部肌肉劳损，肌筋膜出现无菌性的炎症。以上疾病需要鉴别，一般颈椎病、颈椎间盘突出导致的脖子疼痛，还可能合并上肢的麻木或放射性疼痛。而肩部的疾病以及肩背部肌筋膜炎一般不合并上肢的放射性疼痛或者麻木，肩部疾病的疼痛部位偏向肩的外侧，而肩背部的肌筋膜炎相对偏后、偏下。

出现左肩膀疼必须要引起重视，诱发左肩疼痛的原因有很多，需要根据患者病症科学诊断，确定病因针对性治疗。最常见可能是因为长时间劳累导致肌肉劳损而出现疼痛。还有考虑颈椎病或者肩周炎，由于各种原因引起局部血流障碍，血液循环不畅或者是肌肉痉挛痛，可以做CT或者是磁共振检查明确病。还需要警惕的是心血管方面的疾病，如冠心病、心肌梗死等也能够引起左肩膀部放射痛，怀疑是心血管方面的疾病要尽快到医院检查，完善心电图和心脏超声的相关检查。

左肩部疼痛见于下列原因，第一，肩关节周围炎，主要见于中老年病人，有长时间慢性劳损的病史，活动后症状加重，伴有左上肢活动受限，应该选择物理治疗的办法。第二，肺部恶性肿瘤尤其是肺尖的肿瘤，累及到了胸膜顶也会表现为左肩的疼痛，还会伴有咳嗽，咳痰，咳血。第三，胰腺的疾病不典型的症状，会表现为左肩部的疼痛和不适，还会有明显的腹痛，腹胀，腹泻。

脖子左后边疼可能有以下几种原因：颈椎病，有颈椎病时可以出现脖子一侧的疼痛，这是由于颈椎病时压迫了神经根而导致一侧脖子的疼痛，常为放射痛，这时要进行颈椎的X线片、CT、核磁的检查来进行早期的诊断和治疗；肩关节的疾病，当肩关节出现了撕裂或者是肩周炎时，也可以出现脖子左后边的疼痛，这时要进行肩关节的X线片、核磁检查来进行早期的诊断和治疗；神经的卡压，比如肩胛上神经受到压迫时也可以出现脖子后边的疼痛，这时要进行相关的查体以及肌电图检查来进行诊断。

医生，我腰疼、脖子疼、肩膀疼、脚底疼……，感觉浑身都疼

好像觉得自己是不是腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎、关节炎

X线、CT、核磁、生化检查全做完

医生却告知，骨头、肌肉没啥事

就是得了筋膜炎

那筋膜到底是什么？

筋膜广泛存在于身体各个组织、各个器官之间，位于全身皮肤层之下，肌肉层之上，属于结缔组织，有一定张力与弹力，包饶着我们的内脏、关节与肌肉。

筋膜分为浅筋膜与深筋膜，浅筋膜位于皮肤层之下，富含脂肪组织，相当于“皮下脂肪垫”， 起到一定防御作用。深筋膜，位于浅筋膜深面，连于骨骼，深入肌群，是全身各关节、各肌肉运动的重要组成部分。

您觉着筋膜神秘？其实不然。我们平时买瘦肉时，外面裹的一层白色、柔韧性强的薄膜就是筋膜。

在人体，部位不一样，筋膜的薄厚也不一样。比如包绕心包、包饶神经的筋膜就结构稀疏，张力一般。而背部、腰部的筋膜就相对聚集，张拉力大，所以更容易损伤。

筋膜炎从何而来

筋膜炎又称为纤维织炎，是一个综合的概念，为发生于肌筋膜的一种非特异性炎症，肌肉筋膜附着在骨骼部位发生的无菌性炎症。

目前筋膜炎的病因，可能与过度、过长时间牵拉肌肉有关，即积累性劳损，也可能与受寒、创伤、免疫饮食和血管炎症有关。当机体受到风寒、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发筋膜炎的症状加重，呈急性发作状态。

筋膜炎常见表现:

筋膜分布广，那么筋膜炎也可发生于全身各个部位。其中，最易发生的部位 时 肩颈部、腰部和足底筋膜。

1、 肩颈部筋膜炎，表现为颈肩、背部疼痛、僵硬、沉重感，持续存在或反复发作，劳累后加重，与颈椎病易混淆。可在阴雨、潮湿天气症状加重。

2、 腰背部筋膜炎，腰部广泛性疼痛，肩部压痛剧烈，肌肉僵硬，活动时或活动后症状加重，晨起、天气变化及受凉后症状加重。

3、 足底筋膜炎，即跖筋膜炎，多为长时间走路引起的足底慢性损伤，此外，鞋跟太硬造成对足跟压迫，经常穿高跟鞋也会加重足底损伤。最常见压痛点在足底近足跟处，压痛剧烈，并持续存在。

筋膜炎如何治疗

1、 去除诱因，筋膜炎大多可以自愈，治疗周期较长，需要去除诱发因素。生活中，注意保暖，避免受寒、潮湿、久坐、久站、过度劳累，适当进行锻炼，积极减重。筋膜炎发生在足底，必须选择舒适柔软的鞋子。

2、 物理治疗，超声波，冲击波，短波，冰敷等。

3、 运动疗法，针对不同部位筋膜炎，进行相应的运动治疗。

4、 药物治疗，口服抗炎镇痛药物迅速减轻症状尤其对急性期患者疗效非常好，如芬必得、西乐葆等。

5、 封闭治疗，痛点局部封闭有特效。

6、 手术治疗，对极少数症状顽固，久治不愈的患者，考虑射频松解术。

筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭，疲劳或者外伤、睡眠位置不当时，可诱发肌肉筋膜炎的急性发作。筋膜炎在早期的时候主要就是表现为这个弥漫性的最痛，而且尤其是两边的腰肌上面也是比较明显的，局部可能会出现一些疼痛，发凉。

筋膜炎按摩手法：

(1)滚法:在患者腰部沿骶棘肌纤维走行方向施以滚法, 手法宜轻柔缓和, 连续滚动8分钟, 再于患部施以分筋法, 如有明显的条索状改变时, 手法要略重, 以手拇指沿肌纤维方向进行弹拨约2分钟。

(2)掌揉法 :医者以大小鱼际着力, 在腰痛部位的软组织上作环形揉动, 自上而下, 稍加一定的压力, 反复揉动7~8分钟, 再在腰背部做散法2分钟, 使局部血运改善。

(3)膊运法:医者以前臂的尺侧面接触病人的皮肤, 作环形或半环形揉动, 此法接触面积较大, 每次可治疗5~7分钟, 然后再于局部施以顺筋法, 自上而下捋顺肌肉, 约5分钟。

(4)按压法:采用双掌按压, 双手相叠, 用掌根鱼际或全掌着力按压, 按压时动作要持续缓和, 按压到一定深度时, 可作旋转性按压, 每次10分钟左右。

筋膜炎的锻炼方法：

可以使身体仰卧在床上。同时，不需要枕头，直接用双手放在背后，缓慢地用力抬头挺胸。使得头部和胸部逐渐离开床体。在使用此方式时，应该注意，膝关节要伸直，两腿应该远离床边，坚持一会儿。然后放松肌肉，俯卧在床上，休息3秒，再 重复进行锻炼。此外，患者可以仰卧在床上，膝盖弯曲，同时，双肘和背部顶在床上，腹部和臀部往上抬高，保持这个姿势几秒钟，反复进行训练。

一种筋膜的无菌性炎症

可能与劳损、潮湿、免疫因素等有关

可有局部疼痛、肌肉痉挛、运动障碍等

保守治疗为主，适当情况下可考虑手术

筋膜炎（fasciitis）是指筋膜的病理性改变，可以发生在全身的各个部位，引起机体肌肉筋膜的各种不适表现，比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。

患者触摸疼痛部位时，有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节，触摸、按压时可能引起疼痛加重。

疾病类型

主要根据筋膜炎发生部位分型。

颈肩肌筋膜炎

颈、肩、背部出现广泛的疼痛、酸胀、沉重、麻木、肌肉僵硬、运动受限及软弱无力等，可向上臂等部位放散。

腰背肌筋膜炎

由于精神紧张、寒冷、潮湿、慢性劳损等原因，使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性，继而出现腰背部疼痛。

足底筋膜炎

足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。

流行病学

颈项背部、腰背部筋膜炎多见于中年以上人群，女性患者显著多于男性，男女发病比例约为1:4。

足底筋膜炎是导致足跟痛最主要的病因，普通人群约有10%患此疾病。

患者最常问的问题

问

筋膜炎的症状及治疗

答

筋膜炎可以发生在全身的各个部位，例如颈部、肩部、背部、腰部和足底部。主要引起肌肉筋膜的各种不适，比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时，有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节，触摸、按压时可引起疼痛加重。筋膜炎治疗常以保守治疗为主，治疗效果不佳可考虑手术治疗。保守治疗主要是应用非甾体类消炎镇痛药物，如塞来昔布胶囊

或双氯芬酸钠缓释片

缓解疼痛。此外对发生筋膜炎的部位进行拉伸训练和进物理治疗，如热疗、红外线治疗、微波治疗、体外超声治疗等也很有疗效。

患者最常问的问题

筋膜炎的症状及治疗

筋膜炎可以发生在全身的各个部位，例如颈部、肩部、背部、腰部和足底部。主要引起肌肉筋膜的各种不适，比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时，有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节，触摸、按压时可引起疼痛加重。筋膜炎治疗常以保守治疗为主，治疗效果不佳可考虑手术治疗。保守治疗主要是应用非甾体类消炎镇痛药物，如或缓解疼痛。此外对发生筋膜炎的部位进行拉伸训练和进物理治疗，如热疗、红外线治疗、微波治疗、体外超声治疗等也很有疗效。早发现早治疗，及时去医院就诊，希望可以帮到你

  得了颈椎病后发现肩膀也跟着不舒服，其实大多数情况下，这是由肩部的肌肉导致的，导致肩膀疼痛原因有肌肉痉挛或是局部受凉、长期低头伏案工作、或是长期的从事电脑操作、坐姿不正确等，这些都是由于长时间的保持一个固定的姿势，导致肌肉一直处于肌肉紧张的状态。

  颈椎病是指颈椎间盘及其附属结构退行性改变，及其继发椎间关节性退行改变，刺激或压迫脊髓神经血管损害而表现的相应症状和体征。而患颈椎病的人往往都是一些睡眠姿势不正确的人、长时间低头工作者、有头颈部的外伤者、有井不严重者、先天性畸形颈椎的还有就是一些坐姿不规范者。患颈椎病的人一般表现为颈肩部，颈后部酸痛，上肢疼痛麻木无力，手动作笨拙，走路易跌倒，扭头有天旋地转感。 

  平时的时候睡眠姿势不良主要是因为枕头过高导致的，日常生活习惯不良主要是因为长时间低头玩麻将，玩电脑，玩手机，长时间看电视等，工作姿势不良和头颈部的外伤对颈椎病的发展都有不同程度的影响。以上这些所有的不良习惯都会让肩部的肌肉处于紧张状态，长时间如此的话，就会引起肩膀处感到不适，时间一长，甚至会让肩部感受到酸痛无力等不舒服的感觉。 

  当怀疑自己得了颈椎病的时候，建议积极就医，颈椎病是一种慢性退变性疾病，可严重影响患者的身体健康及生活质量，如果及时就医，通常能取得良好的治疗效果。可惜的是，颈椎病目前尚不能治愈，为终生疾病，需要终身间歇性治疗，及时就医后能够缓解病情的发展，如果再加上平时生活习惯的改良，保证自身的姿势规范，即使没有治愈颈椎病也和治愈没多大区别了。

多发群体

颈肩肌筋膜炎的治疗在临床患者量很高，文案工作者、电脑技术员、办公室文员等等职业的人员甚至是小学生都有颈肩肌筋膜炎的发生。

疾病症状

起初是颈肩部刺痛、酸胀麻木，经过简单治疗后可缓解，但炎症是不会随之消退的。

颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感，僵硬、活动受限，可向后头部及上臂放射。疼痛呈持续性，可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张，压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等，压痛局限，不沿神经走行放散。X线多为阴性结果。

疾病危害

该病发病缓慢，病程较长，复发后加重。

筋膜炎分为颈肩肌筋膜炎、腰背肌筋膜炎、足底筋膜炎、这几个部位为常发生的，另外还有胸背肌筋膜炎和臀肌筋膜炎。筋膜炎是指因寒冷，潮湿、慢性劳损而使肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，而出现的一系列临床症状。是身体富有白色纤维组织，如筋膜、肌膜、韧带、肌腱

、腱鞘、骨膜及皮下组织等的一种非特异性变化。是一种临床常见，而又常被忽略或误诊的痛症。治疗的话，外敷膏药是一种很不错的选择。望采纳，谢谢