类风湿性关节炎小知识(类风湿关节炎科普知识篇三)

1类风湿关节炎科普知识篇（三）

你好，一在类风湿性关节炎早期，以姑息疗法为主，大多数病例即可取得预期的效果二、不同的病人应选用不同的药物和剂量，以确定最佳治疗方案。三、一种药必须以适当剂量，经足够时间（2周~4周）试用，才能对其疗效作出评估或考虑改换它药。四、如活动性类风湿性关节炎虽经基础性姑息疗法足够时间治疗，症状仍未见明显好转，特别是病情仍在发展（骨质侵蚀、皮下小结形成、系统性病变）时，则应加用一种疾病调修药，目前多选用甲氨蝶呤，但也有人主张先试用羟氯喹，再用金制剂、青霉胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。

2风湿性心脏病该怎样治疗

风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。

表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全。患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰，直至心力衰竭而死亡。

有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。 “风湿性心脏病是药物治疗好还是手术治疗好？” 要回答这个问题，我们应该先对自己的病情有一全面的了解，再根据自己的所处地区的医疗条件、经济承受能力、想要获得的治疗效果等等，来做出一个综合判断。

1风心病的手术治疗包括 二尖瓣扩张术、心脏瓣膜交界切开术、心脏瓣膜成形术和心脏瓣膜置换术。分别适合于不同类型的患者。

其单次手术的费用在3万元到12万元不等。心外科的大夫会根据实际病情告诉你，是否适合手术、手术的风险性有多大，具体费用大约是多少。

2有很大一部分患者是不适合手术治疗的 例如，单纯的二尖瓣狭窄的患者做球囊扩张术效果就比较好，一般可以维持5到8年，但是如果合并二尖瓣关闭不全患者，就不适合做这种手术。 3心功能不全的患者，手术治疗的风险会加大 可以通过中药调理或者中西医结合治疗，使患者达到比较良好的状态后再手术。

一些医疗机构夸大宣传，称使用自己的药物治疗“可以取得比手术治疗更好的效果”，是极端不负责任的。手术治疗和药物治疗的目的和要达到的效果是不一样的。

其适应症也不一样。 4手术治疗主要通过修复心脏的结构来达到治疗目的 但是手术同时又是一种创伤性治疗。

药物治疗主要是通过改善心功能、改善血液流体动力学指标、提高人体整体机能来达到治疗目的。我们认为，如果患者年龄较轻，心功能不错，没有出现明显症状，又在可以进行手术治疗的范围，患者经济条件也许可，可以优先考虑手术治疗。

如果由于心功能不好等原因，暂时不宜手术，也可先选用中药治疗，使患者达到比较良好的状态后手术。 综上所述，手术治疗和药物治疗并不是矛盾的对立体，是可以互为补充、互相取长补短的。

手术治疗离不开药物的配合，药物治疗也不可以完全代替手术。当然，如果患者由于种种原因不能手术治疗，药物治疗也可以达到比较好的效果。

应该说，不管患者是否需要手术，中药的治疗都可以贯穿于整个治疗过程。 -------------------------------------------------------------------------------- 风湿性心脏病治疗 一二尖瓣狭窄 大咯血采取坐位，用镇静剂如安定，利尿剂如速尿等；急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似，不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药，当出现快速房颤时，才需用西地兰降低心室律。

当急性发作伴快速室律时，首选西地兰降低心室律。右心室衰竭宜低盐饮食，利尿剂与地高辛为主治疗。

二二尖瓣关闭不全 1）内科治疗：注意预防风湿热与感染性心内膜炎。适当的体力活动与休息，限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。

合并心衰时，使用洋地黄制剂，利尿剂和血管扩张剂。 2）外科治疗：为恢复瓣膜关闭完整性的根本措施，应在发生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置换术。

三主动脉瓣狭窄 1）内科治疗：预防风湿热与感染性心内膜炎，定期复查。中度和重度狭窄者，限制体力活动，预防心绞痛、昏厥与心力衰竭。

心力衰竭限制钠盐，用洋地黄制剂，小心应用利尿剂。 2）外科治疗：重度主动脉瓣狭窄的患者伴有心绞痛、昏厥、或心力衰竭为手术治疗的主要指征，人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。

四主动脉瓣关闭不全 1）内科治疗：预防风湿热与感染性心内膜炎。 2）外科治疗：人工瓣膜置换术为严重主动脉瓣返流的主要治疗方法。

风湿性心脏病中医治疗 1心血瘀阻 主要表现：心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，咳嗽甚则咯血，两颧紫红，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，治疗原则：活血化瘀，理气通络。 2气血两虚 主要表现：心悸气短，头晕乏力，面色无华，睡眠欠佳，舌质淡红，脉细弱。

治疗原则：补血养心，益气安神。 3心肾阳虚 主要表现：心悸眩晕，胸脘痞满，咳嗽喘急，甚则不得卧。

浮肿尿少，手足不温，舌质淡紫，脉沉细而数或结代。治疗原则：温阳利水，左以扶正。

治疗建议 出现以上症状应上医院进行检查和治疗。风心病出现心力衰竭、心房颤动、脑栓塞等并发症时，应及时治疗。

可在中医师的辨证基础上选用以下中成药： 1属心阴亏损型宜滋阴养血，宁心安神。可服天王补心丹、朱砂安神丸。

2属心气不足型宜养心益脾，温阳补气。可服归脾丸、柏子养心丸。

3属心血瘀阻型宜通阳益气、活血化瘀。可服血府逐瘀丸、冠心苏合丸、复方丹参片等。

注意事项 1不要过度进行体力劳动，但又不能消极静养。要经常参加体育锻炼，以不增加症状为度。

2每顿饭都不可以吃得过饱而增加心脏负担，宜少食多餐。食物宜细软，易于消化，清淡；不要食入过多的盐类，有心衰水肿时更要控制钠盐的摄入。

3要避免着凉、感冒，积极治疗扁桃腺炎等。 -------------------------------------------------------------------------------- 风湿性心脏病护理 风湿性心脏病（简称风心病。

3跪求有关类风湿所有知识

类风湿关节炎急性炎症控制后。

即应开始关节功能锻炼。由于类风湿关节炎患者受累关节多，各个关节恢复的快慢不一，进行关节锻炼时不能强求一致。

关节锻炼可以增加肌力，防止关节挛缩、强直和肌肉萎缩。锻炼要循序渐进，持之以恒。

方法可依病情灵活确定，可以做床上运动，抗阻力运动，练坐扶拐站立及步行等。活动量应由小到大，活动时间由短到长，活动次数由少到多，活动方式由被动运动变为主动运动，活动量及强度逐渐增加至可以耐受的程度。

1 、适当加强体育锻炼，以加快血液循环减少局部血液和炎性物质淤滞。 2 、注意个人卫生和生活规律，出汗后不要立即用凉水冲洗和吹电扇，久坐的人要适当运动。

3 、适当的减少性生活次数。 4 、适当加强营养，多吃含蛋白高的和易消化的及热性事物（鱼、蛋、羊肉等）。

5 、同时患有其它疾病时，可同时加用治疗其它病的药物，时间要适当错开 30-60 分钟。 6 、不要有病乱投医，乱用药，要在医生指导下用药，坚持按疗程治疗，不要随意停药 治疗急性风湿性关节炎的单方、验方有： （1）柳枝30~60g，水煎服。

（2）老桑枝30~60g，黄柏10g，水煎服。 （3）苍术、黄柏各9g，忍冬藤30g，水煎服。

（4）嫩桑枝30g、怀牛膝10g、汉防己10g、丝瓜络30g，水煎服。 （5）青风藤15g、防己10g，水煎服。

（6）郗莶草30g、桑枝30g、嫩柳枝15g、嫩槐枝15g，水煎分3次服。 （7）虎杖30g、白酒1匙，酒水同煎，1日1剂。

（8）鲜忍冬藤、根、叶90g，水煎分3次服。 （9）薜荔枝60g，用清水、甜酒各半同煎，去渣加红糖30g，调服。

治疗慢性风湿性关节炎的单方、验方有： （1）鸡血藤、海风藤、桂枝各9g，水煎服。 （2）虎杖根、桑树根各30g，大枣10枚，水煎服。

（3）郗莶草、臭梧桐各15g，水煎服。 （4）络石藤、秦艽、伸筋草、路路通各12g，水煎服。

（5）青风藤、秦艽、寻骨风、何首乌各12g，水煎服。 （6）郗莶草90g，生白术、薏苡仁各60g，水煎服。

治疗风湿性关节炎有哪些熏洗疗法？ 熏洗疗法是将中药煎煮后，乘热对患部熏蒸或浸泡，使药性从毛孔直入病所。有祛风散寒，舒筋活络的作用。

主要用于治疗风寒湿痹。现介绍几种常用的配方。

①海桐皮、桂枝、海风藤、路路通、宽筋藤、两面针各30g，水煎，每日1次，每次20分钟，连续使用1个月（《实用中医内科学》方）。 ②川、草乌各20g，白芷50g，羌活、独活各50g，细辛10g，川芎、桂枝各30g，威灵仙、伸筋草、透骨草各60g，水煎，每日2~3次，每次15分钟，5~10天为一疗程（贵州医学院附院方）。

③艾叶、红花各9g，透骨草30g，花椒6g，水煎。每日1~2次。

④土鳖虫12g，苏木30g，大戟6g，寻骨风20g，水煎。每日1~2次。

⑤桑枝、柳枝、榆枝、桃枝各70cm，熬水熏洗患处，每日2~3次。 ⑥透骨草、追地风、千年健各30g，熬水熏洗患处，每日2次。

治疗风湿性关节炎有哪些 常用外用膏药？ 风湿性关节炎病在肌肉、关节、经脉，膏药外贴可使药性从皮毛而入腠理，通经活络，较服药更有有利的一面。现将常用膏药及使用方法介绍如下： （1）伤湿止痛膏（橡皮贴膏）：功能驱风散寒，除湿通络，活血止痛。

使用时先将皮肤用温水清洗擦干，贴于患处，用手掌将膏药 ，使其粘在皮肤上。凡对橡皮膏过敏，皮肤糜烂有渗液者及外伤合并化脓者，不宜贴用。

与其功用类似的还有麝香虎骨膏、青海麝香膏、关节止痛膏等。临床可任选一种使用。

（2）狗皮膏（膏药）：功能祛风散寒除湿，舒筋活络止痛。使用时将膏药加温软化后，贴于患处。

与其功用类似的还有万灵筋骨膏、追风膏、老鹳草膏等，亦可选用。 （3）武力拔寒散（散剂）：功能祛风除湿，通阳活血，止痛消肿。

用时取药适量，以鸡蛋清略加温开水或人乳与药调成糊状，分摊在蜡纸上，贴于穴位或患处。使用时注意忌生冷，不可内服。

皮肤贴药处10天内不可用水洗。脐轮、脚心等处不可贴用。

儿童、体弱及浮肿者忌用。 （4）五虎散（散剂）：功能与武力拔寒散相同，使用时以白酒调匀，敷于患处。

除外敷外，本散也可内服。每次6g，用温黄酒或温开水送服。

治疗风湿性关节炎有哪些药敷疗法？ 外敷疗法：本法是将药物局部或穴位外敷。有促进局部血液循环，散寒祛湿，消肿止痛的作用。

（1）菖蒲、小茴香各60g，食盐500g，同炒热，布包，烫患处。适用于肢体关节冷痛，遇寒痛增，得热痛减者。

（2）石蒜、生姜、葱适量捣烂，外敷患处。适用于关节疼痛，怕风畏寒者。

（3）新鲜骨碎补3~5根捣烂敷患处。适用于关节冷痛者。

每次5~10分钟即可见效。 （4）桃仁、白芥子各6g研细末，用适量蛋清调成糊状，外敷关节痛处，3~4小时可止痛。

注意不可久敷。 （5）如意金黄膏涂患处，用纱布盖好，每日换1次。

适用于关节红肿者。 （6）仙人掌适量捣成泥状，涂敷患处。

（7）鲜紫花地丁适量，捣烂敷患处。 （8）蒲公英120g，加水煮成药液，用毛巾浸透，湿敷患处。

（9）山栀末、飞罗面各等份，用开水或醋、黄酒、蛋清调成糊状，敷痛处。敷处现青色，无碍，数日可退。

（10）绿豆粉和鸡蛋清调敷患处。 以上6~10疗法，均适用于关节红肿灼热、疼痛剧烈、得冷则舒、屈伸不利者。

有较好的清热、消肿、止痛作用。 （11）坎离砂（熨。

4跪求有关类风湿所有知识

贝赫切特综合征又称白塞病，是一种全身性免疫系统疾病，属于血管炎的一种。

其可侵害人体多个器官，包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等，主要表现为反复口腔和会 溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。贝赫切特综合征需要规律的药物治疗，包括各种调节免疫的药物，不治疗则预后不好，严重者危及生命。

病因目前该病的发病原因不完全清楚，可能与遗传（如HLA-B51基因）、感染（部分患者可能与结核感染相关）、生活环境有关。目前认为，该病的发病机制是患者在各种发病原因的作用下出现免疫系统功能紊乱，包括细胞免疫和体液免疫失常，嗜中性粒细胞功能亢进、内皮细胞损伤与血栓形成、免疫系统针对自身器官组织产生反应，导致器官组织出现炎症，产生破坏[1]。

临床表现1好发人群[2]该病可见于我国各类人群，从青少年到老人都可患病，中青年更多见，男女均可发病。2口腔溃疡患者主要表现为反复口腔溃疡、疼痛，溃疡面较深、底部多为白色或**，可以同时在多个部位出现多个溃疡（俗称“口疮”），包括舌、口唇、上颚、咽部等。

多数溃疡可自行好转，但常反复发作，严重者疼痛剧烈，非常影响进食。3生殖器溃疡除口腔溃疡外，患者还可出现外 溃疡，如男性及女性生殖器溃疡，这些部位的溃疡可较大，可以是单发的。

4眼部病变部分患者还可表现为眼睛病变，出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清，可以一只或两只眼睛受累。5皮肤表现还有些患者出现皮肤病变，表现为面部、胸背部或其他部位“青春痘“样皮疹，或类似于“疖子”的表现，可自行好转，但易反复发作。

另外有的患者会出现下肢发绀、肿胀和疼痛，可以触摸到“疙瘩”，还有的患者下肢会出现反复发作的红斑，大小不一，可以从黄豆到铜钱大小，按压时疼痛，这种现象称为“结节红斑”。还有的患者在输液或抽血针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱，多数在注射后24~72小时内出现，这种现象被称为“针刺反应”阳性。

6关节病变不少患者会出现关节疼痛或肿胀，可以单个或多个关节，下肢关节多见，可以伴胳膊和腿疼，严重者出现关节积液、滑膜炎。7消化道病变另外一个比较常见的表现是消化道症状，包括吞咽困难或吞咽时胸痛、反酸、烧心、腹痛、腹泻、大便中有脓或血，或自己摸到腹部有包块，体重下降、消瘦，没有食欲，这些症状可都出现或只出现其中一个，做过胃镜或肠镜的患者会被告知有“溃疡”。

8血管病变少部分患者可以出现血栓性静脉炎以及深静脉血栓，严重者还可以并发肺栓塞，患者可出现活动后气短、憋气，胸口疼痛甚至晕厥。还有的患者可以出现动脉瘤，引起局部栓塞、缺血，动脉瘤破裂后可以大出血，甚至危及生命。

9神经系统病变有的患者可有手脚不灵活、头疼头晕、恶心呕吐、手脚感觉麻木、疼痛或无力，还可出现一侧的手脚瘫痪，严重的可出现抽搐、翻白眼等类似“抽羊角风”的表现，这些有可能是贝赫切特综合征损害到了神经系统。神经系统最常受累的部位是脑干，也可见于脊髓、大脑半球、小脑和脑脊膜，可以出现脑萎缩。

10全身症状不少患者伴乏力、纳差、低热和消瘦等全身症状。治疗贝赫切特综合征以药物治疗为主，需要服用药物时间长短不一。

多数患者需要较长期服药，主要是免疫调节药或免疫抑制药，包括外用药物、口服糖皮质激素、甲氨蝶呤、秋水仙碱、沙利度胺、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯和抗肿瘤坏死因子拮抗剂等。在药物治疗之外还可选择手术治疗或介入治疗，但都应以药物治疗为基础[3]。

5类风湿性关节炎是什么样的,想了解相关知识

类风湿关节炎的症状

(1) 关节疼痛与压痛

绝大多数患者是以关节肿胀开始发病的。肿胀是由于关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致，表现为关节周围均匀性肿大，手指近端指关节的梭形肿胀是类风湿患者的典型症状之一。关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行，关节肿胀愈明显，疼痛愈重，甚至剧烈疼痛。

(2) 关节肿胀

凡受累的关节均可出现肿胀，关节肿胀提示炎症较重。典型的表现为关节周围均匀性肿大，例如近端指间关节的梭形肿胀。关节肿胀在四肢小关节最易检查出来，而肩髋等大关节肿胀却不易发现。

(3) 晨僵

996%以上的患者有关节晨僵。晨僵是指病变关节在夜间静止不动后，，晨起时出现较长时间的受累关节僵硬和活动受限。晨僵常是关节受累的第一个症状，大多出现在关节疼痛之前，病情严重时全身关节均可出现僵硬感。起床后经活动或温暖后晨僵症状可减轻或消失。晨僵常伴有肢端或指（趾）发冷和麻木感。

(4) 关节摩擦音

类风湿性关节炎症期，运动关节时检查者的手常可感到细小的捻发音或有握雪感，以肘、膝关节为典型，此表明关节存在炎症。有的关节炎症消退后，活动关节可以听到或触到嘎嗒声响，这在指和膝关节、髋关节最明显，可能是类风湿伴有骨质增生所致。

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6类风湿关节炎患者保健常识

类风湿关节炎最基本的治疗还是抗炎止痛。因为类风湿关节大多表现为关节的疼痛和肿胀。

抗炎止痛药能够起到很好的抗炎、止痛，对关节的肿胀和疼痛起到一个很好的作用。另外，类风湿关节炎还该应用一些控制病情的药物，这一类的药，主要起到控制病情向前发展、阻止骨破坏、延缓脏器损伤的作用。这些药包括甲氨蝶呤、来氟米特，这些是口服药。还有一些是静脉的，以及那些控制病情的生物药，都可以起到类似的作用。

对于病情比较严重的，关节肿痛比较重的，持续不缓解的，可以应用些小剂量的激素，激素有很好的抗炎止痛作用，能延缓病情进展。另外，还可以用一些生物制剂，同样可以起到的控制病情的作用。还有一些生物药，比如说白芍总苷、雷公藤，对治疗类风湿也起到很好的作用。

7[急]有关关节炎的知识谁了解

关节炎是一种常见慢性病，有资料表明，全世界约有355亿关节炎患者，几乎覆盖各个年龄段，即便年龄尚小的儿童也难以逃脱。在我国，关节炎患者已经超过1亿人。本该灵活的关节总是在不经意间肿痛、僵硬，让不少人烦恼不已，尤其在寒凉季节，疼痛更甚。此时，正值料峭的冬春之交，更应保护好关节，预防关节炎发作。

关节炎主要症状

关节炎按照病因可分为风湿性、类风湿性、外伤性、骨性关节炎和化脓性关节炎。不同的类型其病症反应不同。

风湿性关节炎多见于成年人，常发生于膝、肩、肘、腕等大关节，发病多在上呼吸道感染之后，出现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的表现。

类风湿性关节炎多见于青壮年，常发生于手足小关节及骶髂部，并逐渐累及全身关节。初始患病关节亦表现出红、肿、痛及活动不便等，久则关节畸形或强直。

外伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺，表现为患病关节肿、痛及运动障碍，易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节，运动员及青壮年中多见。

骨性关节炎是一种最常见的关节病变，多见于肥胖超重的中老年人，最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处，症状主要为关节疼痛、僵硬（经轻微活动后会觉疼痛减轻），重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。

化脓性关节炎往往由细菌侵入关节腔引起，多见于少年儿童，常发生于髋关节，主要症状为局部红、肿、痛、热和功能障碍，以及高热等全身中毒症状。

如何预防关节炎

注意关节保暖。冬春之交，气温仍然比较低，降温频繁，尽量不要让关节着凉，应穿大衣、棉毛裤等护好膝部等部位。爱美的女性，不要为了追求时尚穿薄袜、短裙、短裤等，以免膝关节受凉。此外，尽量不要接触冷水，涮洗用温水最佳。如果本来就患有关节炎，可戴好护膝等以防复发。

保证饮食均衡。保证每天摄入足够的热量，控制脂肪摄入。适宜吃高蛋白、易消化的食物，例如鸡蛋、瘦肉和大豆制品。多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果。饮食应注意清淡，不吃生冷食物。此外，要多饮温开水，预防感冒。

经常锻炼。久坐族也是容易患上关节炎的高危人群，平时应适时补钙，加强锻炼，可有助预防关节炎。工作一段时间后，就应活动手腕、肩颈、膝关节等。上班族不妨利用办公空间因地制宜，在座位上做几分钟伸展运动、转转手腕和肘部、坐在椅子上跷跷脚尖。闲暇时间，多参与户外运动，例如散步、游泳、慢跑等。需要注意的是，爬山、下蹲等活动要少做，这些都会不同程度上磨损关节。

适当进补。粳米、籼米、玉米、小麦、黄豆、豌豆等谷豆类；韭菜、香菜、大蒜、萝卜、黄花菜等蔬菜；羊肉、狗肉、牛肉、鸡肉及鳝鱼、鲤鱼、鲢鱼、带鱼、虾等肉食；橘子、椰子、菠萝、荔枝、桂圆等水果。

关节疼痛怎么办

缓步行走。缓步行走应坚持2~3个月，之后可逐步加快步速，锻炼时间仍为每日30分钟左右，锻炼强度以行走时呼吸不急促、肌肉感到轻度酸痛，休息后可很快恢复为宜。

骑自行车。每天30~40分钟的骑车运动，可以使膝痛者收到意想不到的疗效。

慢跑。跑步中脚步要轻快，速度以不感到气短并能边跑边与别人说话为宜。

高位马步。两膝稍弯曲，以膝关节不痛为宜。静蹲不动，两手平举，目视前方。一般达到每次10分钟左右即可，每天早晚各做1次。

仰卧抬腿。腿向抬15度左右，初做时可保持1~3分钟，练习一段时间后，空中抬腿时间争取达到10~15分钟。

直身跪坐。晨起后或晚上临睡前，两膝跪在床上练习跪坐。跪坐时腰杆保持直立、臂部尽量向后坐，尽力能接触到脚后部。

治疗关节炎食疗方

1苦瓜、苦菜、马齿览、丝瓜等食物，具有清热解毒的功效，可以缓解局部发热、发痛等。

2薏仁、豆腐、芹菜、山药、扁豆等食物，具有健脾利湿的功效，可用于缓解肿胀症状。

3香菇、黑木耳等食品，具有提高人体免疫力的作用，可以缓解局部的红肿热痛等症状。

4瘦猪肉200克，辣椒根150克，共煮汤，调味后服用，每日分2次服。可以缓解剧烈疼痛症状。

8类风湿性关节炎

（一）风寒湿阻型类风湿性关节炎的护理方法

临床多见于类风湿关节炎的早期，可见四肢关节肿胀疼痛，遇寒则痛剧，得热则痛减，皮肤不红，触之不热，此型病人多见舌淡红，苔薄白，脉弦等。

辨证护理要注意防寒、保暖，安排病人在病区的南面，阳光可照射之处，此型病人以舒展关节、促进气血运行为主。局部采用中药薰蒸、通络宝（风痛散），以驱风散寒。

西医护理上，早期减少活动量，卧床休息，肌肉松弛有轻度的止痛作用，加强对病人的知识宣教，强调类风湿性关节炎早期积极配合治疗与护理，促进早日康复；饮食上宜适当进食辛温发散食物，可用葱、姜、胡椒等做佐料，食后盖被取微汗，使风寒湿邪从汗而解。

（二）痰瘀互结型类风湿性关节炎的护理方法

临床上多见于类风湿性关节炎的初、中期，可见关节肿大，疼痛固定，屈伸部分受限，部分患者有昼轻夜重的规律，此型患者多见于舌紫暗，苔白腻，脉细等。

辨证护理：病室宜干燥，注间防湿保暖，局部用针灸、艾灸、TDP灯照射，尤其是采用针灸后活动，可明显改善关节功能 。对卧床患者护士应帮助其每日进行1~2次主动加被动的最大耐受范围内的关节伸展、屈曲活动，保持关节活动的功能。中药汤剂以活血化瘀，疏通经脉，增加局部血液循环，以祛痰散结，温通经络。

类风湿性关节炎主要还要配合功能锻炼，在心理、饮食、服药、护理上整体结合，达到控制关节及其他组织炎症，缓解症状，保持和恢复关节的活动功能，提高患者自我照顾的能力。中西医结合的护理方法，对提高疗效和促进疾病的康复起着重要的作用。

我婆婆是个农村人，生活挺苦的，一直都是干体力活导致她经常关节疼痛的，现在身体也不好，去医院检查，诊断出是类风湿，而且很严重，都起不来了，整个人都瘦了一圈。下面让我和大家一起学习下类风湿到底能不能彻底治好。

1第一：类风湿关节炎不可能完全治愈，只能缓解，需要终身治疗。患者觉得症状好转，可以适当减量，但不能停药，一旦停药，病情会反复发作，因此，患者应定期风湿免疫科门诊随访，切不可擅自停药。

2第二：类风湿关节炎的治疗包括一般性治疗、药物治疗、外科手术治疗，其中以药物治疗最为重要。常见的治疗药物有非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、糖皮质激素、植物药制剂等，患者不能随意用药，不能过多使用激素类药物，要多使用慢作用抗风湿药。

3第三：类风湿是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，完全治愈的可能性不大，但是可以通过药物治疗，控制病情，可以吃一些中药处方，治疗上以滋补肝肾、补气益血、调补脾胃为主，佐以清热毒、祛湿浊、祛瘀血进行治疗。

注意事项

类风湿对人类的危害还是很大的，即使不能完全治愈，为了不受疾病的困扰，我们还是要积极配合医生的治疗。另外，要少食辛辣刺激及生冷、油腻之物。

类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其最让患者朋友难受的，就是明显疼痛，这也是患者最想解决的！但其实类风湿关节炎不仅仅疼痛让人难过，最可怕的是会逐渐引起关节变形，关节活动度降低，导致患者躯体功能下降，甚至最终引起生活不能自理、瘫痪、死亡。而解决关节疼痛相对容易，防止关节变形相对困难，一个合格的风湿科医生，既要解决关节疼痛这个“标”，更要尽量延缓关节变形这个“本”。

其实，这个“治标”和“治本”是通过不同药物实现的：

治标目的：缓解疼痛

类风湿关节炎治标的目的主要是缓解疼痛，这些药物发挥作用快，一般服用后可以迅速缓解疼痛，代表药物有：

1，抗炎药类：如依托考昔（安康信）、西乐葆（塞来西部）、美洛昔康（宏强、莫比可）、双氯芬酸（英太青、扶他林）。

2，激素类：如泼尼松、甲泼尼龙、得宝松等等。

但是这些药物仅可以缓解疼痛，不能达到延缓关节病情的目的。所以在治疗类风湿关节炎中，这些药仅发挥了“先头部队”的作用，一般后面所说的“治本”的药物一旦发挥了作用，这些药物就将要慢慢撤减，直至停用。必须强调的是，单用这类药物治疗类风湿关节炎是不合理的——毕竟只治标不治本嘛！

图一 最常用的激素——泼尼松（本无任何广告意义）

治本目的：控制病情，延缓关节变形。

类风湿关节炎最终的治疗目的是控制病情，既：不但疼痛缓解，而且延缓关节变形。这类药物被风湿科称为“控制病情药”，又称为“慢作用药”，代表药物有：甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、雷公藤多苷等。这些药物可以延缓关节变形，真正达到“控制病情”的作用。但很遗憾，这类药物发作用比较慢，往往需服用后1-3个才能发挥疗效，也就是说从开始服用到药物起效需要1-3个月时间，所以在这类药物起效前，需要服用治标的药物就不难理解了。但这些“治本”的药物才是治疗类风湿关节炎的“主力部队”，也是治疗类风湿中最难权衡的，必须由风湿科专科医生经过评估综合调整这些药物使用，患者朋友们不能随意加减这些药物。

图二 最经典的类风湿关节炎“治本”药物——甲氨蝶呤（本无任何广告意义）

标本同治：生物制剂

那么大家现在一定有一个疑惑，有没有一个药能“标本同治”呢。其实是有的，那就是生物制剂（参考：药物知识什么是生物制剂？_好大夫在线）。生物制剂不但起效快，可以发挥一定的抗炎镇痛效果；也能真正控制病情，延缓关节变形。但遗憾的是，这类药物往往较贵，一般用于疾病重、或者传统药物控制不佳的患者，并非人人都需要使用的。

图三 全人源化的肿瘤坏死因子拮抗剂——阿达木单抗（本无任何广告意义）

所以说，类风湿关节炎治疗需要治标+治本相结合，但具体的药物选择，是需要根据每个人的病情的不同进行选择的。所谓“用药如用兵”，小小的药物，蕴藏着大大的智慧！

谢医生愿意与每位类风湿关节炎患者一道，积极治疗，合理用药，争取把疾病早日控制好！

我12岁左右得的类风湿性关节炎，现在24岁。强烈建议不要不要不要中医治疗！！去正规三甲大医院挂专家主任看！

刚得这病是小学二、三年级的时候，先是手腕疼，直到在上海仁济医院做检查，抽骨髓确诊是类风湿性关节炎。刚得病时爸妈听说中医好，带我看了很多有名的中医院，配了一大堆中药回去煎了吃，中药特别苦，心理生理承受双重伤害，吃了药还好不了！

后来就在上海仁济医院（无广告，这是我7、8年前看的医院了）先是住院了一阵，因为刚去时发病厉害很疼，我现在还记得同病房的孩子都是吃激素吃的脸上都是肉，都特别胖。后来控制好了（大概一年时间）就出院了，然后每隔三个月或半年去仁济医院挂一次老专家号复诊。我现在还记得特别清楚，我家在外省，每回去上海复诊，都是天刚亮就起床，然后坐三四个小时的车去上海，就这样还总是挂不到号，因为是老专家看的确实好，很多次都只能找医生拿+号。然后就和父母在候诊大厅从早上一直等到晚上天都黑了，才看的上医生。先是配药吃，每天都吃很多药，那时候又小不听话不喜欢吃药，有时候不疼了就偷偷漏药停药，导致我现在两只小拇指关节有微微肿（一旦发生畸形逆转不了了的），不过平时不仔细看看不出来。

后来医院的老专家（一个特别慈祥的老奶奶）可能当时也是看我一个这么小的孩子每天吃这么多药吃成一个小胖子不忍心，而且激素也不好，那些口服药副作用也非常大，就给我父母推荐了生物制剂。那时候先打的是益赛普，一针400左右（十多年前），一周打2次，慢慢就把病情控制下来了，不过当时还是会有晨僵什么的。

后来15岁我就出国了，在国外重新制定了治疗方案，因为我和医生强烈建议不要吃药（小时候吃药吃怕了），就正式开始打生物制剂完全不吃药，记得一开始打的要叫“恩xx”什么的，记不清了，后来还有修美乐之类的，都是要每周或者每月定时打的，基本每种生物制剂打个两三年身体就会产生耐药性了，医生就会给我换药。上次换药时，医生和我说现在新出一种口服药（国内还没上市），每天吃一粒就行，和我打生物制剂的效果是一样的，刚好当时我也计划要四处飞，带着生物制剂不方便，就换了这种药每天一粒，现在吃了一年了。

出国一两年后病情就控制的特别好了，可能和我所在地的气候有关，平时完全感觉不到有任何疼痛。日常生活就和常人无异。不过我12月回国了，国内太冷了一回来就感觉关节有点不舒服还晨僵了一天（已经很多年没出现过这种状况了）

所以治疗的话真的不要选中医（刚确诊时我很多治疗方式都试过了事实证明真的没用），西药控制病情最好！如果可以就打生物制剂，相对来说副作用也小。

虽然治不好，但现在医疗技术这么发达，新药不断在研究和上市中，总能把病情控制好的（产生耐药性时要换药时我总是特绝望，当时我的主治医生就这么劝我的哈哈哈）。希望题主能摆正心态好好治疗也许以后就能治愈了呢。

PS：我吃药打针挂水十多年了，虽说是药三分毒，治疗类风湿的药副作用也大，但目前为止我每年体检没有任何的肝肾肺什么的功能异常，身体指标都很好，唯一体现出来的副作用可能是我现在很瘦怎么都吃不胖吧哈哈哈哈哈，每次去问医生这个问题医生还总说我就乐吧还烦恼什么

双手关节僵硬、红肿、疼痛，这是很多广东女性步入中老年后常见的一种疾病——类风湿关节炎。值得注意的是，在珠三角地区，一些类风湿性关节炎的患者，常常会受“风湿康”“风湿灵”“关节康”“关节灵”等所谓的类风湿关节炎“特效药”、“明星药”的影响。由于这类药物大多数含有长效激素，长期服用不但不会缓解病情，毒副作用巨大，还会对胃肠道造成极大损伤。

广东省知名风湿病专家呼吁大众，风湿病并不难治，在医院里接受正规治疗，很快就能缓解症状，坚持治疗可预防关节变形，避免致残。

类风湿关节炎发病率，广东高于全国

类风湿关节炎是一种慢性、炎症性、全身性的自身免疫类系统疾病，由人体的免疫系统错误地攻击自身组织所致。此病主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎，以双手、腕、肘、踝和足关节的疼痛、肿胀及晨僵为特征。

据统计，我国类风湿关节炎的发病率为034%-045%，保守估计，我国的类风湿性关节炎超过500万例患者，以中老年患者居多，而由于激素水平急速下降的原因，女性比男性发病率高2-3倍。

“从我们在广州工作三十多年的临床经验、各种学术论坛以及小型的流行病学分析，我们发现，广东的类风湿关节炎的发病率比全国略微高一点。”广东省中医药学会风湿病专业委员会主任委员、广东省中医院风湿科主任黄清春教授认为，究其原因，与广东的气候有较大的关系。

“广东湿气比较重，据广东省气象局统计，广东下雨天数每年约为181天，广东年平均的下雨量是全国年平均下雨量的八倍。由于广东天气炎热，大众吃寒凉、湿气重的食物，喜欢吃海鲜和煲汤，正是因为这样的气候和饮食习惯导致类风湿性关节病增多。”

尽早规范治疗很重要，需科学应对

在珠三角地区，一些类风湿性关节炎的患者，常常会受所谓的‘特效药’‘明星药’的影响，很多人跑马来西亚、新加坡、泰国等地购买‘风湿康’‘风湿灵’‘关节康’‘关节灵’等等，其实，这些药的真正配方就是地塞米松加维生素B1、B2、B12，就是非常简单的长效激素。

短期使用这些药物，可以起到抗炎、止痛的作用，能缓解症状，但是长期使用却是弊大于利。“每次出门诊和查房都要反复跟病人讲，切忌滥用所谓‘特效药’。”黄清春主任强调，“这些药物仅仅起到简单的抗炎止痛的效果，并不能阻断病情的进展，也不能预防关节致残，更不能保护内脏不受损害。而长期应用激素造成的毒副不良反应非常大，比如消化道溃疡、重度骨质疏松、糖皮质激素不良反应等等。”

“类风湿性关节炎的规范治疗非常重要。”黄清春主任表示，“真正典型免疫功能紊乱的类风湿性关节炎，单靠中成药实现达标治疗难度是很大的。”所以，他主张类风湿性关节炎的病人到正规医院的风湿专科找专科医生，对病情综合进行评估，判断病情的严重程度，制订一个比较完善合理的治疗方案。

这样治疗的目的就是追求尽早实现疾病的缓解，只有这样才能预防关节致残，而盲目相信民间的偏方、验方，滥用“特效药”，这很不科学。

正规治疗让病人恢复正常生活

来自梅州的陈女士，53岁的她罹患类风湿性关节炎超过十年。“到广东省中医院就诊时，她双腿和双手的关节变形严重，只能坐着轮椅。”黄清春主任谈起了一个令他印象深刻的患者，“陈女士平时吃的就是在外地购买的‘关节康’，吃了药，关节就不痛，但由于长期吃这类药物，她出现胃肠道出血问题，就诊时她面黄肌瘦，体重只有40多公斤。”

由于吃药治不好，而且病情加重，陈女士这才到医院就诊。黄清春主任给陈女士制定了一个最简单的方案——甲氨蝶呤、西乐葆加中药。一个月之后，陈女士能够站起来慢慢走动了，在第二个月激素降到一片，加用了生物抑制剂。等到第三个月，陈女士就能行走自如了。

黄清春主任表示，陈女士治疗效果好，最关键在于规范治疗。“在临床上，普通的中轻度的类风湿性关节炎病人，在常规的方案基础上，用一些中成药辨证施治，以更好稳定病情，减少复发。如果使用常规方案，2-3个月疗效不理想，可以增加一些生物制剂，包括靶向药物，因为这样可以更好更快地缓解病情，减少类风湿性关节炎的关节致残和内脏的损害。”

黄清春主任指出，随着生物制剂的出现，尤其是靶向小分子药物的出现，这些类风湿性关节炎的达标率提升提供了非常有力的武器。随着新版医保目录的落地执行，治疗类风湿关节炎的JAK抑制剂新药艾乐明 （巴瑞替尼片）被成功纳入，使用该治疗手段的类风湿关节炎患者自付由3998元/盒降至1064元/盒，降幅达到734%，不仅极大地减轻了患者的经济负担，同时也使长期规范治疗有了基础保障。

医患重沟通，管理患者很重要

黄清春主任认为，医生再好，给患者制定了最好的方案，开了药，患者吃了一个月便停了药，治疗效果依旧不好。所以，真正意义上的好方案，不仅是医生的方案好，还包括医生有没有管理的意识，有没有随访病人，让患者真正达到临床缓解。

黄清春教授表示，对于类风湿关节炎，目前尚无办法彻底根治，但若能及早有效、规范治疗，大部分患者病情可以得到很好的缓解和控制，不会影响正常的工作生活。因此，当出现关节疼痛等相关症状，一定要提高警惕，尽早到医院就诊，以免延误治疗，造成不可逆的伤害。

您好：类风湿是一种免疫变态反应型疾病，是由风，寒，湿热侵入肌体加之患者的免疫功能低下，气血水湿等新陈代谢紊乱兼受外邪侵袭，致使气血，水湿运行不畅经络受限，瘀化热，热集生毒，侵入关节破坏组织。类风湿属中医痹症，所谓“痹症“就是人体营卫失调，感受风寒湿之气，合而为痹，或日久正虚，内生痰浊、瘀血、毒热，正邪相持，使经络、肌肤、血脉、筋骨，乃至脏腑的气血痹阻，失于濡养，而出现肢体疼痛、肿胀、酸楚、麻木、重着、变形、僵直及活动受限等症状。在《素问•痹论》篇中对“痹“的认定为：“风、寒、湿三气杂至，合而为痹也”。意思是说，气候变化无常，冷热交错，或居处潮湿、寒冷或涉水，淋雨等风寒湿邪气，侵入人体，注入经络，储留关节，使气血痹阻，而为痹症。这是说的外因。内因是指：“皆因体虚，腠理空疏，受风寒湿气而成痹也。“就是说，都因为人体体质虚弱，气血不足，或劳累过度，肌肤毛孔疏松，营卫不固，流注经络、关节肌肉，致使气血凝滞阻塞不通。这就是所谓“通则不痛，痛则不通“。

从总体上说，和高血压、糖尿病一样，是在遗传易感性的基础上，外界因素促发的一类疾病，现无根治的方法。所谓根治，就是去除病因，治愈疾病，而类风湿关节炎的病因尚不清楚，更谈不上去除了。目前的研究认为类风湿关节炎与遗传因素有关，此外，类风湿关节炎作为自身免疫性疾病，其发病与异常的抗原抗体反应相关，免疫抑制剂只能抑制抗原抗体反应，使它们维持在低水平而不能去除。有些病人看到一些晚期类风湿关节炎病人，因关节畸形、强直，生活不能自理，顾虑很重，这是不必要的。只要医患之间积极配合，做到早期诊断、早期治疗，并且持之以恒，一般都能控制病情进展，可以正常地工作、生活。部分中药对类风湿关节炎有一定的疗效，如雷公藤可控制关节炎症，缓解疼痛，但并不能阻止关节病变的进展，有些人因害怕抗风湿药的副作用，仅服用中药治疗，最终出现关节破坏、畸形就是例证。因此，对类风湿关节炎可以采用中西药联合治疗，不要因服中药而停用疗效已肯定的抗风湿药，切忌乱投医，以免延误病情，失去治疗时机。

常见的食疗品种：

⑴葡萄：味甘，性平，能益气补血，食之使人健壮，尤以葡萄干补力为甚，宜与桂圆肉同煎服。能益肝肾、强筋骨，用于气血两虚之心悸、失眠、神疲、盗汗等。还用于肝肾不足，腰膝酸软、无力。取葡萄干 500 克 ，人参 10 克 ，浸酒 800 毫升，密封 10 天，每次 30 毫升 ~50 毫升，每日饮服 1~2 次；鲜食或取汁加蜂蜜少许，温开水送服。用于小便不利、水肿、小便短赤涩痛。取葡萄汁、藕汁、生地黄汁、蜂蜜、木瓜各等份，煎为稀汤，于食前服用，每次 60 毫升 ~100 毫升。

⑵大枣：具有补中益气、养血安神、缓和药性的作用。可作为零食或炖汤食用。常用于类风湿病人的脾胃虚弱、倦怠乏力、血虚、精神恍惚、心神不安等。

⑶核桃仁：具有滋肝补肾、益脑健脾、强壮筋骨等作用。每日食用 2~3 个核桃。

⑷松子仁：具有滋肝补肾、益脑健脾、强壮筋骨等作用。每日食用 3 克 ~ 5 克 。

⑸栗子：具有补肾壮腰、养胃健脾的作用。适用于类风湿肾虚、腰膝酸软者。

⑹新鲜桑葚：为平补肝肾之品。用鲜桑葚 500 克 ，鲜桑枝 2 厘米 长段，浸酒密封 30 天。摇匀，每日饮 20 毫升 ~50 毫升。有祛风湿、补肝肾、利血脉等作用。

⑺山楂树根（皮）：用山楂树根（或皮） 40 克 ~ 50 克 ，煎汤服用，亦可食用山楂果。有舒筋活络的作用。治疗类风湿痹症。

⑻橄榄：取鲜橄榄根或皮 40 克 ~ 50 克 ，洗净煎水内服，亦可食用橄榄果。治疗类风湿痹症，手足麻木等。

⑼桂圆：又称龙眼、桂圆肉。味甘，性平，入脾、心经。是补血益心、长智益脾之要药，入脾经功胜大枣。单用具有益气补血功效。用于类风湿之后期血细胞减少、体质虚弱、贫血等。

⑽山药：具有益气养阴、补肾、脾、肺的作用。适用于类风湿病后口渴、乏力、出汗等。

⑾黑豆：具有补肾益阴、健脾利湿、祛风除痹功效。适用于类风湿痹痛，四肢拘挛、肝肾不足。本口同薏苡仁、木瓜同用效果更佳。

⑿枸杞子：适用于类风湿肝肾阴虚、头晕目眩、腰膝酸软、身乏无力者，久服可强筋骨、耐寒暑、益精养血，令人长寿。可鲜食，配白菊花泡水代茶，还可与米煮粥食用。

⒀生姜：亦称姜，味辛，性微温。具有解表驱风散寒、温中止呕解毒之功效。生姜中含有一种姜辣素，对心脏、血管有刺激作用，能使心跳加快，血管扩张、血液流动加速，使全身感觉温热、出汗等。类风湿病人可以蔬菜食用，或菜中作料。还可配以生姜 60 克 ，陈醋 100 毫升，煎汤洗浸患肢。或用鲜姜捣烂外敷或取汁外搽等。也可用生姜、鲜葱、芫荽各 30 克 ，石菖蒲 15 克 ，共切碎捣烂，加白酒 50 毫升，调匀敷患处。

⒁辣椒：具有温中散寒之功效，外用可使局部皮肤血管扩张，促进血液循环，对防治类风湿有一定疗效。

⒂莲子：味甘涩，性平，具有清心养神益肾的作用。据《本草纲目》记载，莲子有“交心肾、固精气、强筋骨、补虚损、厚肠胃、利耳目、除寒湿”等功效。可鲜食，也可干果去皮、内心煮粥等食用。

⒃骨头汤：可用猪、牛、羊、狗等关节骨或脊椎骨熬汤、熬前放入几滴食醋，对类风湿病的急性期、亚急性期、慢性期的骨关节脱钙、骨质疏松有交好的补偿与调节作用。

以上的果品与蔬菜，可经常食用，量适中，不受更多的限制，对身体和疾病的恢复均大有裨益。

类风湿性关节炎、强直性脊柱炎病人的饮食有哪些注意事项？

⑴合理膳食。要注意过食高蛋白、高维生素、中脂肪、中热能、低糖、低盐，少量多餐、少刺激性食物。烹调

食物要色、香、味均佳，且易消化。膳食中糖类、蛋白和脂肪的比例以 3 ： 2 ： 1 为合适。多用植物油，

如色拉油、玉米油、橄榄油、葵花籽油、豆油、菜子油等。植、动物油比例 2 ： 1 为宜。饮食热能分配以早

餐 30% 、午餐 40% 、下午餐 10% 、晚餐 20% 为合适。水果应根据个人饮食习惯和病情决定。

⑵以素食为主，饭后宜食用水果 100 克 左右。蔬菜选用绿叶菜、西红柿、萝卜、芹菜、韭菜、香菜、木瓜

、黄瓜、豆芽、土豆、紫菜、海带、黑木耳、洋葱等。动物肉类选用蛇肉、狗肉、羊肉、牛肉、鱼肉等。适量

多食动物血、蛋、鱼、虾等。

⑶膳食营养要全面，不要忌口和偏食，一些食物应限量，但不是忌食，如牛奶、羊奶、奶糖、干酪、巧克力

、花生、小米等，少食肥肉、高动作脂肪和高胆固醇食物，少食用甜食，少饮酒和咖啡、茶等饮料。

近期一直喝拜伦的奶昔 不知不觉瘦了，大概有十来斤，体质也没有下降。反而睡眠还不错。

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奶昔减肥的效果在于，1用奶昔代替正餐，并且管住嘴巴，不吃零食；2坚持下去。 结果：体重减轻 真相：长期低热量摄入，脂肪减得少，肌肉减得多，所以基础代谢率降低，反弹很严重。所以，减肥还是不能靠节食、变相节食（奶昔减肥、苹果、黄瓜减肥都是一回事）和吃药。健康减肥不只是体力劳动，健康减肥需要智慧与毅力！

营养是用来促进人体及人体细胞的生长、再生、修补与新陈代谢的,如要通过改变饮食来减肥，应重点注意营养均衡。请大家先牢记以下八条减肥的关键和难点，对你减肥会有所帮助。

◆ 减肥需多吃富含维生素、纤维素的新鲜瓜果蔬菜。

◆ 不吃含高糖、高盐或高脂的垃圾食品。如：蜜饯（这是水果舍去维生素与水分后，留下的糖与渣）

◆ 蔬菜最好是凉拌或生吃，凉拌用油少，营养又好。

◆ 汤其实没什么营养，而盐和油又很多，千万别吃。

◆ 延长进食时间可降低食欲，（胃饱后把饱的信息传到大脑需15分钟）

◆ 用餐顺序应该先蔬菜，再粮食加蔬菜，最后肉类，这种顺序能使您多吃蔬菜，少吃粮食与肉类。

◆ 多动脑、多运动也非常重要，多动脑可使您不四肢发达也消耗热量。

◆ 减肥没有失败,只有放弃，若没有毅力，请让我帮你轻松减肥。别总是无病呻吟，别总把自己说的那样楚楚可怜，谁都受过伤流过泪，不见得你比别人更痛苦，只不过你表达得更精彩罢了。