肩部酸痛是什么原因？

肩部疼痛的原因有较多种，如肩部劳损、肩部筋膜炎、肩袖损伤、肩周炎、肩峰下撞击综合征、肱二头肌腱鞘炎、颈椎病等，均可以引起肩部酸痛。如果出现肩部酸痛，应该到医院就诊，区分引起肩部酸痛的原因。因为由不同疾病引起的肩部酸痛，治疗方法也有区别。通常颈椎引起的肩膀痛非常痛，且可能伴随上肢症状，如手麻或者手不舒服，虽然肩部较痛，但肩膀活动不受限制，可能由颈椎引起。如果是肩部本身引起的疼痛，局部有压痛，活动时受限。尤其是肩周炎、肩袖损伤或者撞击综合征都会影响活动，要区分颈部酸痛和肩部酸痛。如果是肩部酸痛，一般可以先保守治疗。如果治疗没有效果，可以通过关节镜治疗。如果为颈椎病，需要看严重程度，也可以采取保守治疗，如牵引、推拿。如果保守治疗未见效果，首先要查清楚病因，再针对原因才能做正确治疗。

肩周炎又称肩关节组织炎，这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症，50岁左右的人比较常见。但办公室的工作人员由于长期伏案工作，肩部的肌肉

韧带处在紧张状态，故50岁以下人中也不少见。中医认为肩周炎由肩部感受风寒所致，又因患病后胸肩关节僵硬，活动受限，好像冻结了一样，所以称“冻结

肩”、“肩凝症”。

由于50岁左右的人易患此病，所以本病又称为五十肩。肩周炎祖国医学称之

为“漏肩风”、“冻结肩”、“五十肩”等，是以肩关节疼痛为主，先呈阵发性酸痛，继之发生运动障碍的一种常见病、多发病。患有肩周炎的患者，自觉有冷气进

入肩部，也有患者感觉有凉气从肩关节内部向外冒出，故又称“漏肩风”。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。

肩周炎大多是和长期劳累劳损、肩部跌打损伤后未及时治疗产生的病变、肩部受风受寒后风湿风寒病邪侵入等原因有关。

一般肩周炎病人都会在肩周关节处产生无菌性炎症，生成肉芽，水肿粘连等症状。从而会产生致痛物质。让患者感觉肩部疼痛，严重者感觉肩部僵硬疼痛，刺痛、酸胀、麻木、胳膊抬不起，或者可与地面垂直抬起，水平抬不起，等症状。痛点常在肩背部肩胛骨处、肩膀与脖子交界处、胳膊有酸胀麻痛感。

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肩膀风湿痛可以应用抗炎药，或者是具有祛风湿、通络止痛的中草药治疗来缓解疼痛症状，同时可以用通络止痛的膏药外用、中药热包外敷、烤电、针灸以及拔罐等治疗。

同时也可以配合做一些康复理疗，比如说针灸按摩或者说是进行一些刮痧拔罐之类的。平时也需要注意做好保养，避免关节的劳损或者说是受寒。

1这是晨僵的表现。

2晨僵并不是那种疾病的特征表现，只是多见于早期的类风湿病人。即病人晨起或经过一段停止活动后在受累关节出现僵硬感，活动受限，严重时可有全身关节僵硬感，起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失。

出现晨僵的原因是由于在睡眠或活动减少时，使受累关节周围组织渗液或充血水肿，引起关节周围肌肉组织紧张，而使关节肿痛或僵硬不适，随着肌肉的收缩，水肿液被淋巴管和小静脉所吸收，晨僵也随之缓解。纤维性肌痛和骨性关节炎也可有一定程度的晨僵症状，但极少像RA那样持续1小时以上，当RA病情缓解时，晨僵的持续时间缩短、程度减轻。因此，晨僵是反映全身炎症严重程度的一个很好指标。

3肩周炎疼痛的特点是夜晚严重，甚至疼醒！！肩周炎的发生可能与受寒、不明显的外伤，或在上臂骨折时，长时间做石膏固定缺少活动有关。

多见于50岁左右的中年人，是肩关节周围软组织、肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症，形成关节内外粘连，阻碍肩的活动。

X线摄片能见到肩部骨质疏松或钙化。

4所以，考虑还不象是肩周炎，倒提示类风湿可能！！当然，最后还是要进行详细的检查来明确诊断和治疗方案。