手臂是一个笼统的称呼,根据各地方言不一样。上肢脱臼包括肩关节脱臼和肘关节脱臼,如果肩关节脱臼,患者首先表现为肩关节无法活动、疼痛。肘关节脱位也是同样的状况,脱位导致疼痛。肩关节脱位会感觉肩部空虚,外展、前伸都受限。肘关节脱臼,表现为伸直和屈曲时疼痛和活动障碍,肘后三角是空的。如果条件允许的情况下,不要盲目的立刻复位,需要到最近的医院拍片检查,因为有时脱臼可能合并骨折。在未明确骨折的情况之下盲目复位,可能会增加损伤。所以一般而言,肩关节脱位和肘关节脱位不存在骨折的情况下,有很多专业的复位方法。比如肘关节可以在局麻下,在医生的帮助下进行复位,一般肘关节后脱位比较常见。肩关节脱位最好在局麻下复位,一般前下方和后下方的肩关节脱位比较常见。如果患者出现明确的关节脱位,建议患者在局部麻醉下复位,局麻可以缓解患者的疼痛。在医院,医生常用脚踏阀缓慢的迁移。如果上肢力量比较强壮,需要在全麻下进行复位。
看自己恢复情况,一般在2-3周以后开始锻炼,主要是被动活动和主动活动相结合。注意事项就是不要太早太大量的锻炼。每天都有一点进步,活动范围能大一点,适当做些上臂外旋、前举后升,促进恢复,1-2个月就能回复到比较理想的状态了。
手法复位基本没有可能。肩关节囊撕裂及肩关节周围韧带结构破坏才能脱位。而半脱位因为长时间没能纠正,这些被破坏的结构已经没有正常愈合。如果有机会手术修复才可能完全复位。首先进行核磁共振检查,看看肩关节情况再到好一点的骨科看看吧。
摔交运动损伤了怎么办
摔交运动损伤了怎么办,有很多人都会通过各种各样的运动来锻炼身体,其中摔跤运动是很常见的,但是有些人在摔跤运动的时候很容易造成损伤,下面分享摔交运动损伤了怎么办?
摔交运动损伤了怎么办1在古典式,尤其是自由式时很容易发生创伤:
①膝关节韧带的牵扯和撕裂;
②肢体和肋骨的脱位和骨折;
③脑震荡以及其他较小的创伤,如挫伤、擦伤和撕裂伤。
其中耳壳挫伤(血肿)、软骨炎及撕裂伤较常见,处理不当常继发耳壳畸形“菜花耳”,需成型手术矫正。这些都是由于摔跤者倒地不当,违反体重等级原则和应用了禁止的手法所致。
在中国式摔跤中,除上述创伤外,胫骨的创伤性骨膜炎(踢拌所致)和手的屈指肌腱腱鞘炎(过长时间的抓住对方的摔跤背心),也较多见。曾有人记载,在患病情况下和刚患过病就参加摔跤比赛,结果死在摔跤垫上,或因在没有摔跤垫或垫太薄,或在过小的房间内比赛碰在墙上或暖气管、长凳上等而致伤的情况。
为了预防以上原因所发生的创伤,比赛馆内必须用15m高的厚垫把墙围起,运动员应谨慎地注意自己身体的状况及皮肤,如有擦伤和切裂伤,即须涂上消毒和抗生素药物。在训练和比赛后必须洗澡。垫子套应经常换洗。必须按规定,穿上专门的清洁的鞋,才允许在垫上比赛。
怎么预防运动损伤
跑步与球类最常发生运动伤害
因为运动伤害来做治疗的以跑步与球类最多;就跑步而言,以膝盖与大腿部位较常见,球类运动则是打高尔夫球与网球常有运动伤害,常见部位则是手部伤害较多。
髂胫束肌肉群易受伤
跑步是膝盖与大腿部位容易受伤,不习惯长跑者,大腿旁边的髂胫束肌肉群会太紧,因而会使得大腿在过度弯曲伸展磨擦之下,大腿膝盖旁边会发炎,膝盖外侧的髂胫束肌肉群就会疼痛;此外,长跑也易出现脚踝以及足底受伤。
暖身操+收操要做足
对于喜欢跑步运动者,平常就要做拉筋运动,至于在跑步前,暖身运动要做足够,应该要做十至二十分的`暖身操,而且收操运动也要做五至十分钟,不要只稍微暖身就跑。
手部一直重覆动作易受伤
至于球类运动则是因为一直做击发动作,因而产生运动伤害;很多人是在高尔夫练习场,一直重覆做同样的动作,手部就容易出现运动伤害,也有人是在网球练习场做反拍的动作而发生运动伤害,以及脚步的动作,也容易有脚踝扭伤。
运动有益健康,但是运动伤害也很容易发生,轻者疼痛,重则很可能就会无法行动,尤其最近路跑很流行,球类运动更是深受年轻人喜爱;然而,如果没有做好暖身,收操也没做,又一直长时间的乐在其中,就很容易产生运动伤害。而且运动伤害还有好发部位,最常见的就是膝盖、脚踝与手肘,特别容易受伤。
休闲运动不要太勉强
职业运动选手都一定会有运动伤害,一般人以运动为休闲,想要避免产生运动伤害,运动前的暖身要做足,太难的动作不要做,运动不要太勉强,太困难的球不要打;因为重覆性的动作一定会有运动伤害,所以打球三十分钟至一小时就好,不要打太久。
摔交运动损伤了怎么办2运动损伤该怎么处理
擦伤:如果擦伤很浅,涂点红药水即可。如果擦伤面较脏或有渗血时,可用水将擦伤部位洗净,涂消炎药,并用纱布包扎。若伤口较深,污染较大时,应注射破伤风抗毒血清,并服用消炎药。
急性腰扭伤:让患者仰卧在垫得较厚的木床上,腰下垫一个枕头,用中成药跌打损伤丸之类,以醋调匀后,外涂或外敷伤处。此外,针灸、拔罐、推拿、按摩、理疗等也可。
关节扭伤:踝关节、膝关节、腕关节扭伤时,将扭伤关节部位垫高,先冷敷,二三天后再热敷。扭伤部位肿胀、皮肤青紫和疼痛者,可取陈醋250克,炖熟后用毛巾蘸醋敷伤处,每日2-3次,每次10分钟。腰扭伤或关节扭伤,病情严重者,应尽快送医院检查治疗。
挫伤:指身体局部受钝力(挤压、碰撞等)所引起的组织损伤。轻者仅皮下组织损伤,重者常因某些器官(如头、胸、腹部和睾丸)的损伤而合并休克。轻度挫伤一般不用处理,局部徐点药酒之类即可。如有血肿,伤后第一天予以冷敷,两天后可做热敷。较重的挫伤可用五虎丹、七厘散或云南白药加酒调成糊状敷伤处并包扎好。怀疑有内脏损伤,则送医院急救。
扭伤:由于关节部位突然过猛地扭转所致。轻者发生韧带部分纤维断裂,重者韧带纤维完全破裂,引起关节半脱位或完全脱位。多发生在踝关节、膝关节及腰部。
刺伤:指长而尖的锐器刺入肌体后引起的损伤。伤口多小而深,有时会伤及神经、血管及重要的脏器。如刺伤部位不靠近重要器官,当时可以拔出异物,用碘酒或酒精进行局部消毒,包扎好伤口。如果当时没有把握判断是否刺伤重要器官,不要立即拔出刺伤异物,应送医院处理,可避免发生大出血。刺伤后均要及时应用抗生素,以预防感染,必要时注射破伤风抗毒素,以预防破伤风。
脱臼:因外力作用而使关节面之间失去正常的连接关系,叫脱臼,又称关节脱位。分完全脱位和半脱位。常见的脱位有肩关节脱臼、肘关节脱臼、下颌关节脱臼和髋关节脱臼。不论何种脱臼,病人均应保持安静,不要活动,脱臼部位千万不能随便揉搓。在准备送医院的同时,如果是肩关节脱臼,可把肘部弯成直角,再用毛巾把肘和前臂托起,挂在颈上。
如果是肘关节脱臼,可用三角巾托起前臂,挂在颈上,再加一条宽带缠过胸部,在对侧胸前作结,把脱位关节固定住。如果髋关节脱臼,让患者躺在软软的卧具上送医院。
肌肉拉伤:指肌纤维撕裂而导致受伤,通常是由于肌肉过度拉紧。肌肉拉伤的部位多为大腿后部肌群、腰背肌、小腿三头肌、大腿内收肌等。
主要是运动过度或热身不足造成的。如拉伤较轻,可用冷水渗透毛巾或用冰块放在水袋内冷敷,保持半小时,每隔90分钟敷一次,重复3次。如肌肉大部分或全部断裂,在加压包扎后立即送医院进行手术缝合。
骨折:凡骨或骨小梁的连续性发生断裂叫骨折。分开放性骨折(骨折断端透过皮肤与外界相通)和闭合性骨折(断骨与外界不相通)。对于开放性骨折,先做无菌处理,用消毒的敷料或干净的毛巾手帕包扎。止血后,再用木板固定,送医院处理。闭合性骨折,用木板把患处包扎固定,不要随便搬动,送医院。
严重骨折发生后,要积极防止休克。对出血性休克应用指压法或止血带应急止血,对损伤性休克应让患者去枕平卧,保持温暖。对呼吸困难者,应解开其衣领或进行人工呼吸。
胳膊关节脱臼最要注意的就是关节复位后的1个月以内要固定好关节,这样有利于关节脱臼时候的损伤早日愈合,还有一点就是应该服用一些活血散瘀的中药或者消炎药,恢复期内不要喝酒吃辣椒,还要注意不要吹冷风下冷水,以避免形成风湿病或者肩周炎,胳膊脱臼很常见的,注意一下会恢复得快的,祝早日康复以下给你参考:复发性或俗称习惯性肩关节脱臼,主要分为两类:一类是自己可以把肩关节弄脱位,然后,又可以再弄回正常位置,也就是患者可以”表演〃自己的肩关节自由进出;第二类是最常见的,主要是因为创伤,也就是经由外力造成肩关节脱位后的后遗症。
成因
第一类的习惯性肩关节脱臼的患者,没有明显创伤的病史,而且身上多处关节也可能有过度伸展及松弛的现象。譬如说,大拇指可以轻易后折并触及前臂;肘关节或膝关节过度挺伸,最主要的原因就是先天性身体的组织较松弛而造成的关节不稳定,而且是多方向性的。至於第二类,其因受伤后造成的习惯性脱位,多是因为明显的创伤,如运动伤害,像投掷动作太过用力,或投掷过程忽遇阻力,柔道、角力等身体接触的技击运动;又如摔倒时以手撑地,或是肩膀著地等意外的动作,造成肩关节脱位,几乎都是前方向的脱臼,在保守治疗(关节复位)后,又再发生脱位或半脱位的情形。
临床表徵
第一次的肩关节因受伤而脱位的经验是非常深刻的,原因不外剧痛,感觉肩膀脱出,并且随之卡住而动弹不得。大多数的人都需要再次经由外力(西医或中医)才能将肩关节”复位〃,少部分的人可经由自己或同伴的协助而”拉〃回去。总之,经过一番折腾之后,”脱落的肩膀又回去了〃,在经数周休养,肩膀又恢复了正常的功能。但是某一天,患者在运动或是工作时做肩膀上举、外转及外展的动作,简单的说,就是一个类似投掷的动作,肩关节又掉出来了,卡住、剧痛,其无法自己”弄〃回去,这是复发性脱位;也可能是感觉”卡〃一声,肩膀扭到了而且突然不听使唤,但可以自己将其转回去,这是复发性半脱位。脱位再复发的机率和第一次发生脱位时的年纪有密切的关系。据统计,第一次因创伤造成肩关节脱臼,如发生在20岁以下的年轻人,则以后再复发脱位的机率为60%到95%;如发生在20至30岁的人,则复发机率为40%到70%;发生在30岁至40岁,则其复发机率为10%至40%;如发生在喜好运动的年轻人,则复发机率亦可高达80%。有一就有二,有二就有三……,一但复发性脱位开始发生后,就会限制了许多肩关节的正常活动及动作,不仅无法从事许多运动及工作,即便自己再小心、再注意,都常会在日常生活的活动中不经意的发生脱位或半脱位,如拉扯重物、穿脱衣服, 睡觉翻身等。脱位的次数愈多,就会发觉肩关节愈易脱位,自己也愈会“自行复位术”,当然关节的活动范围也就受到更多的限制。
病理
问题出在第一次受伤时,肩关节内维持稳定的重要构造(肩盂唇韧带),因关节脱位而从间盂的边缘撕裂,并且和骨头剥离。之后虽然关节复位,但受伤的部位没有愈合,形成一永久性的缺口,而无法维持肩关节的稳定度。90%以上的肩关节脱位都是由前方脱出,所以,肩盂唇韧带剥离处亦位於肩盂的前下方,也就是如此;再脱位都发生在肩上举外展及外转的动作。另外脱位次数多了,前方的关节囊亦被”撑〃的变成愈来愈松弛,也使得脱位愈易发生。脱位一次,关节就受伤一次,不但会造成关节软骨磨损或是剥离掉落,甚至也会造成上盂唇韧带的撕裂。大多数的病人对於肩关节”进进出出〃的不稳定不以为意,认为只要多加注意某些不良姿势或避免某些活动,其就可以减少脱位发生的机会;有些人也认为许久才脱出一次影响不大;更有人认为自己愈来愈会自行复位,是否病情减轻了?近来愈来愈多的研究报告及我们自己的经验显示,常时间的肩关节不稳定,累积了多次的脱位或半脱位,这都会造成关节软骨的磨损,而有很大的机会得到肩关节炎。
治疗
对於先天性的习惯性脱位的治疗,由於没有明显病灶,问题出在组织结构松弛,所以原则上以保守(非手术)复健治疗为主,训练肩关节周围的肌肉,以加强肌力来帮助稳定关节。成效约为80%,除非得已,才以手术方式缩紧关节囊膜,减少关节活动的范围以维持稳定。至於,创伤性肩关节脱位的治疗则分两方面来说:在急性期,也就是第一次脱臼发生时,以往都是使用保守关节复位术后就”静观其变〃,但是对於年轻人及爱好运动患者的高复发率(80%―95%),也让我们开始思考更好的治疗方式以降低”明明知道,必然会发生〃的不良预后。近年来,由於关节镜手术的发展,以微创伤口的手术技术,针对年轻人,运动员,爱好运动的患者,或特殊职业的军人、警察等在其第一次肩关节脱臼后,适时予以修补剥离的肩盂唇韧带,以减少日后复发的机会及所带来的困扰,与复发后再治疗的复杂性。关节镜手术的结果可以将这些高复发率患者复发的机会降至10%―20%以下。另一方面,保守复健治疗对於创伤后习惯性脱位的效果并不好,成功率不到20%。但这些病灶如果以手术的方式矫正,缝合撕离的韧带并收紧松弛的关节囊膜,术后以肩吊带保护二至四周,并开始被动关节活动,八周开始肌力训练,十二周恢复日常生活活动,四至六个月恢复运动。我们统计过去10年间手术成功率可达95%。近年来,我们更开始使用关节镜手术的方式来治疗,除了前述急性期第一次肩关节脱位的患者,更对於某些习惯性脱位而其病灶受伤并不是太严重的患者进行修补。关节镜手术的好处是伤口小(三个小洞),术后较不痛,较容易复健,关节不易僵硬,容易恢复正常活动范围及功能。短期的治疗效果和开放式手术的结果差不多。
建议
不要轻忽习惯性肩关节脱位的重要性,诊断要先确定(病史询问、理学检查及磁振造影),才决定治疗方向。非因受伤引起的习惯性脱臼最好以复健的方式治疗。由受伤造成的脱臼则最好已手术的方式治疗。唯有将不稳定的关节转为稳定的关节,才有机会享受无拘无束的活动,并减少关节炎发生的机会。
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