肩关节脱位是一种较为常见的关节疾病,需要及时做好恢复护理工作,否则会对身体造成进一步伤害,那么肩关节脱位手法复位怎么做?肩关节脱臼的治疗治疗方法?这种病症的解决方法也很简答,下面就来详细了解肩关节脱位的复位方法吧。
1、什么是肩关节
人体胸骨背面的外上方有一块呈三角形的扁平骨。它的正面、反面有很多特殊的结构和标志。扁平骨的最上边是肩峰,在体表可触摸到,其下有一个面向外侧的浅窝,叫关节盂,肱骨头就坐落在窝内。关节盂、肱骨头的衔接构成了肩关节。
2、肩关节脱位的形成
肩关节外有结构松弛的关节囊,囊内有肌肉、肌腱和肌纤维,它们极大地加强了肩关节的牢固性、灵活性和活动范围。但关节囊下部缺乏肌肉和肌腱的加强,是关节囊的薄弱部位,人体若突然倾跌、手掌撑地,或被人用力拖拉,致使肩部超范围的外展或外旋,此时就极易造成肩关节脱位。常见的肩关节脱位有三种情形:盂下脱位、喙突下脱位和锁骨下脱位。
3、肩关节脱位症状
肩关节脱位患者感觉肩关节疼痛剧烈,不能自如活动,头部倾斜;或检查时发现患者肩部肿胀,肱骨头从喙突下脱出,肩部失去原来的圆浑轮廓,而出现方肩畸形,患者如用另一支手去触摸,会发现肩盂处有明显的空虚感。
此外,患者患肢的肘部紧贴胸壁时,手掌不能搭到对侧肩部,或手掌搭到对侧肩部时,肘部无法贴近胸部,这些都是肩关节脱位患者所特有的体征,一般容易辨认。
4、肩关节脱位手法复位
让患者保持仰卧姿势,急救者立于患者一侧,如条件许可,可在患者腋窝处垫上棉垫等细软之物,急救者将同侧脚跟置放在患者腋下靠胸壁处,并紧握患肢手臂、手掌作徒手牵引,同时以脚跟顶住腋部形成反牵引力。牵引动作应持续、均匀。待患者肩部肌肉松弛后,急救者再将患肢作内收、内旋动作,此时,肱骨头便会经关节囊的破口滑入肩盂,往往可听到响声,表明复位成功。
5、肩关节脱位复位后需知
肩关节复位后尚须固定。如单纯肩关节脱位,只要将患肢呈90度,用三角巾悬吊于胸前,一般3周即可。如果患者关节囊破损明显,或肩周肌肉被撕裂,则应将患肢手掌搭在对侧肩部,肘部贴近胸壁,用绷带固定在胸壁。
6、肩关节脱位复位后恢复
在患肢固定期间,须活动患侧手腕和手指。在解除固定后,鼓励患者主动锻炼肩关节各功能,常可通过弯腰垂臂、旋转和带臂上举等方式加大肩关节活动范围。但活动应循序渐进。如果再配以理疗,肩关节功能将恢复得更快。
7、如何预防肩关节脱位
1充分热身在运动前进行充分的热身活动,提高肌肉组织的兴奋性、反应能力和对抗能力,循序渐进地加大对抗程度,对减少关节脱位是有帮助的。
2顺势翻滚专业运动员在跌倒时的一些自我保护措施,也值得普通人借鉴。例如,排球运动员在鱼跃救球或足球运动员在冲撞后跌倒时,都会顺势翻滚,将直接伸手撑地改为手掌撑地后逐步由肘部、肩部依次着地完成翻滚。有时,运动员在地上翻滚了好几个圈,好像受力很严重,但马上就能站起来继续投入对抗,原因就在于,他们着地时的巨大冲击力在翻滚中被身体多个部位分担,从而不会集中在某个位置导致严重损伤。
问题分析:
这种情况如果是肩锁关节的脱位手术固定治疗,如果取钢板前已经恢复功能,没有引起术后的复发等并发症应该是没有问题了。
意见建议:
建议取出钢板后避免关节过度用力,一般一个月以上可以完全恢复正常的。主要看取钢板前恢复的程度。
肩膀连着躯体和胳膊,是很重要的一个地方,可是有时候人们的不注意或者是以外会让肩关节脱臼,这就是一件很不幸的事情。那么,在肩膀脱臼复原后有哪些注意事项呢肩膀脱臼的情况又有哪几种
肩关节脱臼最重要的一点就是在关节复位后的1个月以内要固定好关节,这样对关节脱臼损伤的愈合有很大好处。同时,需要服用一些活血散瘀药品,千万要忌口,不能够喝酒吃辣椒,也不能吹冷风下冷水,避免风湿病或者肩周炎的形成。
一般复发性或俗称习惯性肩关节脱臼主要分为两类:一类是自己可以把肩关节弄脱位,但是自己又可以再弄回正常位置;第二类就是最常见的因为创伤,也就是经由外力造成肩关节脱位后的后遗症。
第一类患者,如果没有明显创伤的病史,而且身上多处关节也可能有过度伸展及松弛的现象,那么主要原因就是先天性身体的组织较松弛而造成的关节不稳定,而且是多方向性的。而第二类患者,是由于受伤后造成的习惯性脱位,如运动伤害,像投掷动作太过用力,又如摔倒时以手撑地,造成肩关节脱位,这些几乎都是前方向的脱臼,在保守治疗后,又再发生脱位或半脱位的情形。
在肩脱臼后要如何保养
第一,在肩关节脱位经回纳后,由于上肢下垂的重量,关节会向下离位,韧带及肌筋就会被拉长而出现松弛,这样会不利复原。
第二,由于稳固度不足,人们稍大动作,肩关节就会再脱出,如果成为惯性后,造成反复的损伤,就会令关节更松及更难稳固复原。
第三,比较合理处理方法是於回纳后,缚一薄垫於腋下,这个方法能够起到“支点”的作用,令上肢变成“杠杆”。手下坠时,薄垫反会抬起肩骨入盂,这样就形成良好接触,方便复修。
第四,要注意的是:垫子不能太厚,如果厚了就会压住神经,可是也不能太薄,薄了就起不到升骨入盂的效果。
第五,在不方便缚垫的场合,可曲左肘以指触左肩,再以右掌置左肘下,与肩对抗用力三数分钟,加强回纳。
在肩关节恢复时,也需要注意饮食,饮食要尽量清淡,多吃富含胶原蛋白的食物,如猪蹄、鸡脚、鱼等。多喝骨头汤能够增加钙质,帮助恢复。千万不能吃牛羊肉、公鸡和生姜等发物,辛辣、油腻的食物也要少吃。
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