诊断流程
1 患者于骨科就诊前,应尽量将症状按照时间先后或程度轻重归纳一下,理清思路。
2 医生可能会进行详细问诊,病史采集内容可能包括:
脖子不适情况,发生部位,持续时间;
有无肢体麻木;
有无头晕、心慌、恶心、耳鸣、视物模糊;
有何诱发因素,最近是否工作劳累;
之前有无类似症状,持续多久,怎样缓解;
四肢是否有无力感,走路是否正常;
是否尝试按摩、贴膏药等治疗措施,效果如何;
职业是什么;
脖子是否受过外伤。
3 如实叙述近期情况,并遵照医嘱进行相关检查,判断病情严重程度。
4 必要时住院检查、治疗。
诊断依据
医生会根据患者临床表现,结合临床查体、影像学检查结果最终做出诊断。
类型 诊断依据
神经根型颈椎病
具有典型的根性症状:上肢麻木、疼痛,且此疼痛和麻木可沿着受压神经根的走向放射。
椎间孔挤压试验或臂丛神经牵拉试验阳性。
X线片显示颈椎曲度改变、不稳或椎间隙狭窄、骨质增生。
MRI显示相应神经根受压征象。
脊髓型颈椎病
出现颈脊髓损害的表现,如四肢麻木无力,走路时双下肢有踩棉花感,或者在胸部有束带感觉。
X线片显示椎体后缘骨质增生,椎管前后径狭窄。
MRI显示颈脊髓受压。
交感型颈椎病
临床表现为头晕、心慌、眼花、耳鸣、恶心、心动过速等一系列交感神经症状。
X线片显示颈椎生理曲度改变,过伸过屈侧位片显示椎体间滑移与成角。
椎动脉型颈椎病
曾有猝倒发作,不伴有意识丧失。
X线片显示钩椎关节骨质增生,过伸过屈侧位片显示椎体间滑移与成角。
旋颈试验阳性。
食管型颈椎病
进行性吞咽困难。
X线片显示椎体前缘巨大骨赘,吞钡试验阳性。
类型
神经根型颈椎病
脊髓型颈椎病
交感型颈椎病
椎动脉型颈椎病
食管型颈椎病
就诊科室
颈椎病一般就诊于骨科,部分患者由于严重肌萎缩、脑供血不足出现头晕等症状,可就诊神经内科,排除神经内科疾病可能。
在治疗颈椎病的时候,一定要选择正规的医院,然后挂骨科的号,因为这个科室是专制骨科疾病的,能够通过正确的诊断,正确的检查,患者能够得到正确的治疗,少走一些弯路,少浪费金钱,定期有利于患者的康复。
1、止痛药物治疗颈椎病
止痛药物可以起到缓解颈椎因为患病时间够长而引发比较严重的颈椎疾病疼痛症状的,建议患者可以考虑使用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12)等药物进行治疗,但是不同的患者可能对于药物的敏感程度是不同的,因此建议患者应该尽可能对症用药,并且按疗程调整用药方案。
2、活血化瘀药物治疗颈椎病
活血化瘀的药物一般选择中药治疗比较理想,例如口服活血化瘀的药物或者是用中药进行热敷治疗等,患者还应该注意如果有药物过敏后其他的不适反应的话,要尽快考虑停止用药,以免会出现药物中毒的情况,此外患者还应该注意多休息,注意颈肩部的护理。
3、按摩治疗颈椎病
除了药物治疗之外,物理治疗、按摩治疗及运动治疗的效果都是非常理想的,如果病情过于严重的话,可能医生就会让您多休息,不要刺激患病部位了,而如果患者病情在可以控制的范围内,这些方法都是可以尝试的,其中按摩治疗一定要注意力度,避免对颈椎部位造成二次伤害!
4、牵引法治疗颈椎病
通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症神经根型颈椎病患者;且在急性期禁止做牵引,防止局部炎症、水肿加重。
腰不适挂什么科
属于骨科,临床引起腰部不适原因较多,主要考虑二个方面原因,一是软组织方面原因,比如腰肌劳损、腰背筋膜炎等。二是腰椎方面原因,比如腰椎增生、膨出,突出等情况,需要门诊骨科医生手法检查,临床试验判断,可能要拍片明确。
腰不好应该挂什么科室
外
腰疼是什么原因,应该挂什么科?
挂骨科。具体做什么检查要听医生的,估计就是拍X或C鸡什么的。最近我右侧腰疼,但腿不疼。我去医院查了,说是腰肌劳损。医生问我腿疼不疼,我说不疼,他说那就不是腰椎间盘突出。我看你的病情比我重。赶紧去医院确诊一下吧。祝你早日康复。有讯息告诉我一声。
腰间盘突出看什么科室
腰椎间盘突出的治疗方法:
1、物理疗法: 推拿、针灸、电疗、拔罐、镭射、超声波、石蜡疗法等均属于物理治疗,此类疗法主要以消炎止痛、活血化淤为主,起到缓解疼痛的作用。
2、牵引治疗:对腰椎施加牵引力,拉宽椎间隙从而达到减轻椎间盘压力,解除对神经根等组织的 和压迫,解除肌痉挛,改善区域性血液回圈。
3、中医中药治疗:腰盘突出属中医“痹症”、“腰腿痛”,中医中药[腰椎骨方世医贴]治病求本,针对病因对症下药,从而达到标本兼治的目的。
4、药物治疗:西药治疗腰椎间盘突出有消炎止痛、活血化瘀的功效,在病发早期或者急性期,有明显的效果。一般只能缓解症状,不宜长期服用,只能起到辅助作用。
5、手术治疗:患者如果在保守治疗无效,而且症状严重影响日常生活,患者可以选择手术治疗。
腰椎间盘突出患者在急性期是不允许做锻炼的,只有进入恢复期才能进行锻炼。
腰疼看什么科室?
腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证,腰痛是一个症状,不是一个独立的疾病,引起腰痛的原因是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰痛,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。
建议去医院检查一下,骨科,确诊后在对症治疗,可以试验下倒走,倒走时注意穿平底鞋,小步子慢走,运动量以腰部不感觉到累为宜,可以少量多次进行锻炼,过多的运动量会加重腰痛的,可以随着疼痛次数的减少,疼痛感的减轻逐渐加大运动量,要量力而行,注意安全倒走过程中可以有效矫正腰(腰椎前凸)的不合理姿势,减小骨盆前倾和腰椎前凸的同时,还能锻炼自身肌肉,使慢性腰痛得到有效缓解和治疗。
女性腰不舒服挂什么科
内科
腰痛直不起腰挂什么科室
挂内科检查一下,如果是由于肾阳虚导致的,建议可以用肉苁蓉鲜干片调理效果不错的。肉苁蓉温补肾阳,和缓滋补,补而不燥,用于调理很不错。肉苁蓉选用内蒙古阿拉善的鲜干片品质最为正宗。
看腰挂什么科呀谁知道呀
骨激进来了解颈腰椎病的相关知识,你就成为颈腰椎病治疗专家颈腰椎病的相关知识:(包括由颈腰椎病引起的肩周炎和坐骨神经痛) 要治疗颈腰椎病,首先要了解颈腰椎病产生的根源。关于颈腰椎病产生的根源,医学专家和权威人士大致归结为六大因素: 1、过度的 是年轻人引起肾虚的最主要因数,肾虚会缺钙,缺钙就会产生椎病。2、病毒性感冒(中医称发痧)久治不愈是中老年人引起肾虚的最常见因数,并造成肾虚缺钙,然后产生椎病。3、年龄因素。随着年龄的增长,人体各器官的磨损也日益增加,椎骨以及椎骨间的各种韧带同样会产生各种退行病变,导致病变的发生。 4、 代谢因素。钙、磷代谢和激素代谢失常者,往往容易产生颈腰椎病。 5、精神因素。情绪不好往往使颈腰椎病加重,而颈腰椎病的发作又往往使患者情绪更不好。 6、 结合中医就是肾精亏损,盘骨失养;跌仆闪挫、气血瘀滞;寒溼内侵,阻遏经络。(以上六条说明几乎人人都会必将患上椎病,只是时间和程度不同罢了。有的人患病早,有的人患病晚。因此,没病先养椎,才是上上策) 虽然从表面一看,医学专家和权威人士们对颈椎病的产生解释得已经很精细了,但是他们还没有说出椎病产生的根源。那么,椎病产生的根源在哪里呢?瑞典的科学家研究发现,在动物骨骼里含有一种非常特殊的蛋白质,这种特殊的蛋白质里含有很多亲钙离子,亲钙离子能够俘获动物血液中钙离子,构成了动物的骨骼,为此科学家称这种蛋白为固骨蛋白(我们用高浓度的醋煮鱼刺脱钙,剩下软软的鱼刺就是固骨蛋白的主要成分)。当人体产生肾虚时,人体骨骼中的固骨蛋白就会减少或退化,亲钙离子俘获动物血液中钙离子的能力就会下降,甚至让骨骼中的钙离子逃走,造成了动物的骨骼发生问题,从而产生了所谓的颈腰椎病。 那么,如何治疗颈腰椎病呢? 一、 做牵引、推拿、 、针灸都是很好的辅助疗法(如果经济很宽裕的话),但不能达到有效提高亲钙离子俘获动物血液中钙离子的能力目的。 二、 进行手术,风险很大,费用高昂,弄不好手术的椎骨随时会发生炎症,除非15天绝对卧床,包括吃喝拉撒,但也治标不治本,易复发。(提醒患者手术前最好让医院保证手术的椎骨不发生无菌性炎症和脊髓不发生无菌性炎症,并签保证书,这样医院就不敢拿你的身体开玩笑了。因为有细菌性炎症的,医院要进行赔偿,无菌性炎症则不用。所以虽然90%以上的手术感染者都是细菌性炎症,但医院都可以给他们的上级医院鉴定为无菌性。有人把手术治疗称傻子治疗法很贴切,因为让人像死猪躺在案板上十几天治病,治坏不用负责。要知道一般颈腰椎病患者15天绝对卧床,包括吃喝拉撒,不采取任何治疗,病情都能好转) 三、 中药治疗,能通经活络,调和阴阳,缓解病痛比较显著,为很多人接受,但很少能根除病痛。 四、 适宜的食疗养椎和运动,是中外专家都肯定的颈腰椎病治疗方法,因为它能够增加骨骼中的固骨蛋白的数量和启用骨骼中的固骨蛋白的活性,提高亲钙离子俘获动物血液中钙离子的能力,是根除颈腰椎病和骨质疏松症唯一方法。 痧气(病毒性感冒)型的颈腰椎病食疗痧气型(寒溼内侵,阻遏经络,十痧九椎酸痛)颈腰椎病:所谓痧气型的颈腰椎病就是中医所讲的寒溼内侵,阻遏经络引起人体发痧后出现的颈腰椎病症状,也就是西医所说的人体感染了病毒性感冒后出现的一系列颈腰椎病症状(临床多数表现为区域性的强直性脊椎炎。有很多患者,特别是颈椎病的初期患者都认为自己椎病不像是病毒性感冒引起的,因为患者本人没有感觉自己患过感冒。但是,患者并不知道人体有显性感冒和隐性感冒之分。显性感冒就是细菌和病毒进入人体以后,人体的上呼吸道感染引发炎症,往往身体发烧;隐性感冒就是细菌和
腰疼多见于腰椎间盘突出或腰肌劳损,部分可因肾病或泌尿系统甚至是消化系统疾病引起。
建议:先去骨科就诊,拍个腰椎的片子或者做一个磁共振看看是否为骨科问题,若已排除;建议前往肾内科或者消化内科或者泌尿外科就诊,看看是否为肾病、泌尿系统疾病或消化系统疾病引起腰痛。
温馨提示:若患者为女性患者,若已排除上述疾病,还应到妇科筛查妇科疾病,某些妇科疾病也能引起腰痛。
腰痛的原因有很多,我作为一名患者,也曾经出现过腰痛这种现象,我可以给你一些相关的建议。在门诊挂号挂外科,然后和医生讲明自己腰痛的部位,把所有的情况都要跟医生讲清楚,然后医生会让你做一些检查,根据检查报告,最后得出结论。
腰痛发生的时候,要去外科检查
如果你是一个成年人,是一个男人,那么建议你腰痛发生的时候就去外科做检查。腰痛的部位也分为很多种,不同的部位疼痛都会预示着很多种疾病产生的可能,医生会根据你疼痛的部位以及临床检查的结果,给你看一些检查单据。诸如x光,CT检查,抽血检查等。因为你说你腰疼就有可能是有没有外伤,如果有外伤就可能出现扭伤这种现象,通过x光和ct检查就能够得出结论,让你化验选项,排除你是不是肾功能方面出现了问题,导致了腰痛这种现象的发生。
如果是女士和小孩腰痛发生的时候,建议分别去妇科和儿科检查很多女性朋友会发生腰痛,这样的现象,多半会是因为妇科方面的疾病引起来,比如说卵巢,子宫有炎症或者肌瘤,通常会伴随腰痛现象的发生。小孩子最好是去儿科,医生会根据这个年龄段孩子出现的这个腰痛现象给予最准确的判定。妇科会建议做一些B超检查,Ct检查等等,医生会给我们做临床详细的检查,根据我们的自述和医生的检查,做出详细的分析。小孩子也会根据临床检查,做出一些详细的判断,这两种情况都会让你做抽血检查,一定要做一个详细的分析,不要害怕做抽血检查,也不要害怕医生的临床检查,如果你逃避,那么就有可能引起一些大的疾病的延误。
以上就是我作为患者给大家的一些建议,腰痛的时候可以去看外科,也可以去看妇科和儿科,根据不同的年龄段说出合适的分诊决定。祝大家健康幸福,日常注意养生,就会避免一些疾病的发生。
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