肩膀酸痛怎么办!!!!!!!

肩膀酸痛怎么办!!!!!!!,第1张

你的情况可能是肩周炎,可以吃中药疏通血咯加针灸治疗

平时可以功能锻炼 :1、抡拳。左右肩关节划圈抡动15圈。 2、耸肩。双手叉腰 ,上下前后缩头耸肩 ,每次 15下。 3、揪耳廓。两手交叉揪住耳廓 ,连揪 15下。 4、举手。十指相挟 ,手心向上、举过头顶 ,上下前后摇动 30下。 5、展翅。双臂平抬成飞翔势 ,上下扇动 30下。 6、托头。两手插入脑后 ,手心向上十指相挟 ,向上托头 20下。 7、晃肘。两臂同时抱肘 ,上下左右晃动 30下。早晚各一次。

药物治疗:伸筋草、威灵仙、续断、麻黄、桂枝各15g,当归、红花、川乌、草乌、木鳖子、乳香、没药、川芎各12g。

功效:舒筋活血,温经散寒。

肩周炎。

有肌肉粘连了。

方法很多,理疗,针灸,自己锻炼很重要,叫医生告诉你需要怎么样锻炼。

另外,如果是适应症,可以局部注射药物治疗。效果也比较理想。

建议

1、自己进行锻炼。方法后面有。

2、进行适当的推拿,按摩。有较好疗效。

3、局部注射药物治疗效果也不错。需要专业人员。

详情见后面资料。

[家庭防治措施]

1.注意防寒保暖

由于自然界的气候变化,寒冷湿气不断侵袭机体,可使肌肉组织和小血管收缩,肌肉较长时间的收缩,可产生较多的代谢产物,如乳酸及致痛物质聚集,使肌肉组织受刺激而发生痉挛,久则引起肌细胞的纤维样变性,肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此,在日常生活中注意防寒保暖,特别是避免肩部受凉,对于预防肩周炎十分重要。

2.加强功能锻炼

对肩周炎来说,特别要注重关节的运动,可经常打太极拳、太极剑、门球,或在家里进行双臂悬吊,使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动,但要注意运动量,以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。

3.纠正不良姿势

纠正不良姿势。对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人,应注意调整姿势,避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。

4.注意相关疾病

注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病,如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病,患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状,肩关节活动范围是否减小,并应开展肩关节的主动运动和被动运动,以保持肩关节的活动度。

5.对健侧肩积极预防

对已发生肩周炎的患者,除积极治疗患侧外,还应对健侧进行预防。有研究表明,有40%的肩周炎患者患病5~7年后,对侧也会发生肩周炎;约12%的患者,会发生双侧肩周炎。所以,对健侧也应采取有针对性的预防措施。

[常用西医疗法]

1.药物治疗

泼尼松尤25~50毫克,1%普鲁卡因10毫升,痛点封闭,每周1次,4次为1个疗程。

2.功能锻炼

爬墙锻炼

面对墙壁,用双手或患手沿墙壁徐缓地向上爬动,使上肢尽量高举,然后缓慢向下回到原处,反复进行。

体后拉手

双手向后反背,用健手拉住患肢腕部,渐渐向上拉动拾起,反复进行。

外旋锻炼

背靠墙而立,双手握拳屈肘,做上臂外旋动作,尽量使脊背靠近墙壁,反复进行。

摇膀子

弓箭步,一手叉腰,另一手握空拳靠近腰部,做前后环转摇动,幅度由小到大,动作由慢到快。

1.肩周炎的推拿疗法

(1) 舒筋活络法:此为准备手法。患者取端坐位,医者以右手全掌着力,从手腕部开始,由肘、肩推抚至颈部,由上肢、肩内侧至外侧、后侧,依次推抚,反复施术20余次。

(2) 滚揉法:患者仰卧或坐位,医者用滚法或指揉法施术于患侧肩前部及上肢内侧,反复数次,配合患肢外展、外旋活动。再取卧位,医者一手握住患肢肘部,另一手在肩外侧或腋后部施用滚揉法,并嘱患者做患肢上举、内收等活动;再让患者仰卧,医者用滚揉法或指揉法在患侧胸外上部、肩前部滚揉,然后让患者坐起,配合患肢后伸活动。

(3) 点按穴位法:患者取坐位,医者点按合谷、曲池、缺盆、肩髑、肩贞,肩髂、肩井、天宗、曲垣、阿是等穴,使局部产生酸胀感。

(4) 环转摇肩法:医者站在患者患侧稍后,一手挟患肩,一手握住腕部或托住肘部,以肩关节为轴做环转运动,幅度由小到大。然后,一手托起前臂,使患侧肘屈曲,前臂内收,患侧手由健肩绕头顶、患肩、面前反复环绕10次。同时,另一手拿捏患肩。

(5) 上肢被动后扳法:医者站在患者患侧稍前方,一手握住患侧腕部,以肩顶住患者患侧肩前部,握腕之手将患臂由前方扳向背后,逐渐用力使之后伸,反复4—5次。

(6) 背后拉臂法:医者站在患者健侧稍后方,一手扶健侧肩,以防止患者上身前屈,另一手握住患侧腕部,从背后将患肢向健侧牵拉,逐渐用力,加大活动范围,以患者能忍耐为度。

(7) 提抖法:医者站在患者患侧肩外侧。双手握住患肢腕部稍上方。将患肢提起,用提抖的方法向斜上牵拉,牵拉时要求患者先沉肩屈肘,医者缓缓向斜上方牵拉患肢,活动幅度逐渐增大,手法力量由小到大,注意用力不能过猛,防止意外发生。

2.自我按摩

中医认为,人的经络有12条,其中6条通过肩膀,3条通过手背面,3条通过手掌面,因而疏通经络可以治疗肩周炎。治疗时,可用食指、中指、无名指和小指在手背面上,从手指朝肩膀方向按摩,然后在手掌面上从肩膀朝手指方向按摩,也可用毛巾做按摩工具,一般按摩3—5次,把皮肤擦红即可。

手指按摩有4种方法:①左手手指和右手手指反交叉,同时拉伸手指根部的关节,然后手指再正交叉,有节奏地一张一合,做3~5次。②手指交叉,犹如基督教徒祷告似的,使手掌弯曲,以刺激手掌和所有的手指持续30秒钟。③用大拇指和食指的指心揉另一只手的手指,动作要轻柔,左右手的手指都要揉。④采用指压法,用大拇指指心刺激手掌的肌肉和指根部,一面数“一、二、三”,一面有节奏地按压,每处按压3次。

3.常练健身球

对15例肩周炎患者试用健身球进行了3个月的临床治疗观察,在使用健身球前后,用皮肤温度测定仪进行了测量,结果练球前后30分钟手心劳宫穴和肩关节前后两个部位的温度升高了067—076℃,而且15例患者都有不同程度的好转。因为,运动使局部血液循环加快,从而改善了局部的营养供给,加快了新陈代谢,使各种症状减轻,病情好转。从祖国医学的经络学说来解释练健身球对防治肩周炎的作用也有一定意义,手掌内侧面有手太阴肺经,手少阴心经,手厥阴心包经。肺主气,心主血脉,健身球在手中运动,刺激手上的穴位和经络,疏通经络,调整气血,从而达到治疗作用,因此,肩周炎患者应该经常练健身球,以利早日康复。

[专家提醒]

1、加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法,但贵在坚持。如果不坚持锻炼,不坚持做康复治疗,则肩关节的功能难以恢复正常。

2、营养不良可导致体质虚弱,而体质虚弱又常导致肩周炎。如果营养补充得比较充分,加上适当锻炼,肩周炎常可不药而愈。

3、受凉常是肩周炎的诱发因素,因此,为了预防肩周炎,中老年人应重视保暖防寒,勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗,切忌拖延不治。

病因:

肩周炎的发病原因是什么?

引起肩周炎的原因主要有两种:即外伤和风湿寒。

(1)外伤:形成外伤的原因很多,损伤的程度有轻有重,肩关节过度外展、牵拉、过伸、劳累、关节脱位、骨折、术后组织损伤、瘀血、水肿的形成、机化粘连等均可造成肩关节周围炎。

(2)风湿寒侵入肩关节周围软组织:均可引起肩关节周围软组织疼痛、反射性痉挛,并出现毛细血管渗透性加强,加之疼痛的反射、炎症的刺激,可导致瘀血、水肿、粘连可造成肩关节功能障碍或丧失。

肩膀酸痛是什么病?

1、左肩痛

肩周炎是以肩关节为中心的肩部疼痛,可使肩部活动受到限制。肩关节和肩部周围肌肉老化和过度疲劳,通常是其发病原因。由于肩部疼痛和心脏疼痛的感觉神经很接近,都在脊髓后角的地方,所以心脏出现问题时,也会反射性地引起左肩部疼痛,比如心绞痛、心肌梗死等。

二者的区别是,心脏疾病引起的左肩疼痛多与活动有关,在活动时出现,呈阵发性,有规律,休息或含化硝酸甘油可缓解。肩周炎引起的疼痛多在劳累后出现,休息含化硝酸甘油不能缓解。

2、右肩痛

急性胆囊炎症可刺激右膈神经末梢,出现右肩部皮肤反射性疼痛。膈神经由第3~5颈神经组成,主要是第4颈神经,其分支分布于肩部皮肤上。当右膈神经末梢受到刺激,经过膈神经传到第4颈神经节时,就会使大脑皮层产生错觉,误认为是右肩部传入的疼痛。

因此,右肩疼痛难缓解时,可先做彩超检查排除胆囊炎,如确诊为胆囊炎,经抗感染、解痉止痛治疗可缓解肩痛。

3、越按越痛

颈肩疼了,家人给按一按,立刻觉得轻松舒服,但没过多久病情再次发作,这时就要考虑一下其他疾病了。比如,由神经根水肿引起的神经根型颈椎病是最常见的颈椎病,该病急性发作时千万不可进行按摩、推拿、牵引,否则会加重神经根水肿,使病情恶化。

正确的做法是先通过系统治疗,消除神经根水肿,再由专业医生进行推拿、按摩、牵引等治疗。

4、莫名疼痛

脊柱恶性肿瘤骨转移较常见,患者多为40~70岁的中老年人,由于其症状没有特异性,常被误诊。脊柱恶性肿瘤侵犯部位以胸椎最多,其次是腰椎、颈椎和骶椎。疼痛和肢体的神经功能障碍是脊柱肿瘤的一种信号。疼痛因肿瘤部位不同可有颈肩痛、背痛和腰腿痛,并放射到上肢、肋间和腿部。

因此当颈肩部出现莫名的强烈痛感时,不要错以肩周炎对待,可到医院做CT排查。此外,当肺癌压迫到病人的臂丛神经时,也会导致肩痛现象。和肩周炎不同,肺癌除胸肩部隐痛之外,还有很多其他症状,如久治不愈的咳嗽、咯血等,及早拍胸片明确诊断,可避免误诊和病情延误。

如何治疗肩膀酸痛?

治疗肩膀酸痛,平常可以将头部转向不同的方向。将两肩向后打转,甚至伸个大懒腰。下班回家后也可以用热敷,或在淋浴时用暖水喷射酸痛的部位,也有一定的舒解作用。

1、穴位刺激按压法

①肩井穴

治疗肩膀酸痛时,以穴道疗法最为有效,而其中又以肩井穴最为特效。肩井穴位于脖子根部与肩头连接线的正中央。可夹紧腋下,手指并拢于另一边的肩上。此时,刚好中指接触之处即为肩井穴。一压肩井穴,就会感到十分舒服的压痛(压时的痛楚),很容易就可找到。

肩井是治疗肩膀酸痛和肌肉纠结的代表性穴位,肩膀的肌肉越僵硬,酸痛的感觉就越强烈。按揉肩井穴,取坐位,以左手中指按揉右肩肩井穴1一2分钟,换手。按揉曲池,取坐位,以左手拇指指尖按揉右臂上的曲池穴1-2分钟,换手。按揉合谷,取坐位,以左手母指指尖按揉右手合谷穴1-2分钟再换手进行。用手指压住肩井穴,肩上的血液循环会变佳,硬梆梆的肩膀也会逐渐轻松。

②天宗穴、风池穴、天柱穴

肩膀的酸痛扩及背部时,指压天宗穴即可见效。天宗穴是位于肩胛骨正中央的穴道。在肩膀背侧,左右皆有叁角形的骨,即肩胛骨。

以指触摸肩胛骨的中央,应可感知骨变薄而形成的凹陷之处,压压看,若感到刺痛,即是天宗穴。为提高效果,也可以刺激其它的风池穴、天柱穴看看。

③中府穴

消除肩膀酸痛的重要穴位,主要治疗由上身前弓或者长时间穿高跟鞋走路导致的肩膀酸痛。其位置在锁骨末端向下约两指宽的地方。按压方法,用手微微握住肩膀,将拇指放在中府穴上轻轻按压。

2、简易运动舒缓法

①两手抱头法

两足站立与肩同宽,两手紧抱绕后脑。两肘拉开,与身体平行。两肘收拢,似挟头部,周而复始。

②单手压肩法

以右肩为例。两足似弓步,右脚在前,离桌尺余。左脚在后伸直。右手收于桌上,左手掌按右肩,利用身体向下向后摆动。

③扩胸分肩法

两足站立,与肩同宽,两手放于胸前,两肘与肩平直,手背在上,掌心朝下。扩开胸怀,分开双肩、吸气。回复时呼气。

④头压手掌法

晚上睡前和早上起床前,仰睡在床,伸直双腿,手掌放在头下面,掌心向上,手背朝下,用头紧紧压住手掌中心(哪边痛就压哪边的手掌),每次20分钟。开始几天,手臂不能弯度过大,手掌也很难伸到位,可先采用侧睡头压手掌的办法。

⑤捏拿手臂法

取坐位,以左手捏拿右手手臂,从肩到手腕,再由手腕到肩,反复捏拿5一10遍,换手。

⑥旋摩肩周法

取坐位,以左手手掌贴于右肩,旋摩肩周50~100次,使之产生温热感,换手。

⑦三指并抓法

随便哪只手,食指中指跟无名指三并拢,成弯勾状,然后对着你肩膀疼痛的地方从下往上用力挠,就跟挠痒痒差不多,区别是要三指并拢,并且用力。

肩部和颈部疼痛有两个主要原因。首先是颈椎的问题。通常,长时间坐在电脑前或在桌子前工作会导致颈椎问题,如颈椎间盘突出、神经受压会导致颈部疼痛、上肢疼痛甚至麻木。例如,坐上四十或五十分钟。确保你站起来并进行适当的锻炼。

当TEM患者颈部不适时,疼痛会辐射到肩部,肩部疼痛不敢移动,随着时间的推移会诱发肩周炎。我们还有一个常见的肩部骨折,医学上需要关节制动。我们应该减少肩部运动,在开始阶段进行冷挤压,在后期进行热挤压。但是,根据我们上次的研究,早期功能锻炼对预防肩周炎非常有益,因此保守治疗的患者往往会诱发肩周炎,而通过手术和积极运动治疗肩周炎的可能性应该大大降低。

颈部疼痛有两个主要因素。其中一个原因是肌肉组织紧张而敏感,不足以支撑颈部。以导致疼痛的姿势持续很长时间。用手触摸颈部的背部和侧部肌肉,以确定它们是否疼痛。如果有的话,可以用手按摩消除,疼痛可以感觉舒服。疼痛点每天大约三分钟,等待疼痛消失,症状消失!肩部和颈部疼痛的主要原因是长期工作。因此,最好的方法是将工作和休息结合起来,按我的小时或一小时工作,然后看看天花板。如果你有时间,最好进行米级锻炼。

EM伸展是对肌肉的锻炼和保护。当然,它也有很多好处:从肌肉中去除引起疼痛的物质。一些研究表明,肌肉的化学成分会随着疼痛而改变。伸长有助于增加肌肉中的血液流动。随着血液循环的加强,血液会清除肌肉中引起疼痛的物质,缓解疼痛。建议不要花太长时间在一小时内起床和运动。例如,同时拧脖子、拉伸等,长时间坐着要注意姿势,不能保持不正确的姿势。不时改变你的姿势。

肩部疼痛有很多原因,上面的包括颈椎病压迫神经根引起的颈肩部的放射性的疼痛,还有颈部、肩部肌肉劳损就是颈阔肌、三角肌等劳损引起的肌肉痉挛、纤维化引起的疼痛。这些都可以通过一些保守治疗,例如针灸、理疗、热敷、手法按摩或者是冲击波或者是药膏、药酒等都能得到比较好的缓解。但是如果肩关节内部一些重要的组织,包括肱二头肌长头腱,关节的盂唇和韧带,还有肩袖这些损伤的话,或者是肩峰撞击的话,这些单纯的保守治疗就不一定有很好的效果或者会反复发作,从而就需要进行手术治疗才能够得到很好的效果。

 肩膀痛是日常生活中经常会出现的一种问题,导致肩膀痛的原因有很多,可能是身体太过劳累,也有可能是出现了颈椎方面的问题,不管是哪种原因造成的,都应该使用正确的方式积极解决,下面就跟着来看一下肩膀痛怎么办。

肩膀痛怎么办

 出现肩膀痛的问题可以做一些舒缓的动作,先保持站立的姿势,两个脚分开和肩部同宽,然后再把两个手绕到后面抱住头,手肘拉开和身体保持平行状态,然后再把两个手肘收拢,就好像是在做夹头的动作,需要反复进行很多次。

 还可以做头压手掌动作,每天晚上睡觉之前以及早上起床之前,都可以躺在床上,把两条腿伸直,手掌放在头的下面,掌心向上,手背向下,头紧紧的把手掌中心部位给压着,每一次大概要20分钟左右,刚开始的时候手臂一定不要弯曲的太过用力,手掌可能很难伸到位,可以采用侧睡头压手掌,然后再慢慢的进行,不要太过强求。

肩膀痛的食疗方法

 出现肩膀痛通过食疗的方式来解决也非常不错,可以吃一些天麻炖猪脑,可以准备一些天麻,猪脑,先把材料清洗干净,然后再把天麻切碎,和猪脑搭配在一起放到锅中,加入适量的水,添加一些盐,隔水蒸熟,每天需要吃一次,连续吃3~4次,养血的效果就非常不错,对于肩颈疼痛而出现的眩晕头痛问题以及肢体麻木问题,都有着很好的改善效果。

 还可以吃人参大枣粥,准备一些人参,粳米以及大枣,先把人参碾成细末,红豆大米清洗干净以后放进锅中,加入适量的水,大火烧开,再改成小火慢慢的熬煮成粥,再加入适量的白糖调味就可以了,能够达到补益气血作用。

 还可以吃参芪龙眼粥,准备一些粳米,党参,黄芪,桂圆肉以及枸杞,把这些材料清洗干净,黄芪党参切碎以后煎煮一下,汁液取出来,然后再加入适量的水煮开,加入一些粳米,枸杞以及桂圆肉,小火慢慢的煮成粥,然后再加入适量的白糖调味就可以吃了,能够达到补气补血作用,让肩颈部位不舒服的问题得到有效解决。

肩膀痛吃什么药好

 想要解决肩膀痛的问题还可以通过吃药的方式来解决,可以吃一些止痛药物,或者准备一些外贴的药物,贴在肩膀疼痛的地方,可以达到一定的缓解作用,但是没有办法达到彻底根治的效果,药物会对身体造成一定的副作用,所以不要自己胡乱吃。

肩膀痛怎么治疗

 出现肩膀痛的问题可以用各种不同的方法进行治疗,可以通过吃止痛药来缓解疼痛的症状,也可以考虑用手术的方法进行治疗,但是用手术治疗很容易出现粘连情况,还可以使用中医按摩方法好好进行锻炼,适当的用中药进行调节,可以起到活血化瘀效果,而且能够起到的效果还是相当不错的。

 想要解决肩膀疼痛问题还可以使用刮痧治疗方法,是一种比较不错的方式,先在疼痛的部位涂抹一些刮痧油,这样能够减少对皮肤造成的损害,刮痧的时候能够得到活血化瘀效果,疏通经络的作用也比较不错,可以挂在手臂的外侧,一个礼拜需要刮两次。

 还可以贴膏药,也是一种很好的缓解肩膀疼痛的方法,用各种不同的药材熬制到粘稠状态,然后再贴在患处,长时间使用就可以渗透到皮肤,然后起到化瘀祛风散寒效果,让疼痛的症状得到缓解。

 想要解决肩膀疼痛问题还可以采用按揉穴位的方法来解决,像肩颈穴就是一个可以治疗肩膀疼痛的穴位,肩颈穴的治疗效果还是相当不错的,可以先坐着,然后用左边手的中指来按揉右边的肩颈穴,需要按揉两分钟左右,然后再换手进行。

 还可以按揉曲池穴,同样坐着,用左边的拇指指尖来按揉右边手臂的曲池穴,然后再换手进行,坚持按揉可以达到好的效果。

 上面介绍的就是肩膀痛的解决方法,看了上面的介绍,大家应该也有了一定了解,肩膀痛就可以试试上面这些方法,可以达到的效果还是非常不错的,如果长时间都没有得到好的治疗,最好到正规的医院根据医生的建议,使用正确的方式改善,这样才能达到更好的效果。

肩膀疼痛的原因比较多,有的时候是着凉而导致的疼痛,有的时候是由于劳累造成的疼痛,有的时候还可能是由于肩周炎或颈椎病导致的疼痛。所以对于肩膀疼痛的治疗必须要搞清楚病因,再做对症的治疗。以下是关于肩膀疼痛的几种治疗方法:

1、旋摩肩周法

坐着不动,然后用左手手掌放到右肩上,然后旋摩肩周50~100次,直到手与肩产生温热感,换另一只手,同样做50-100次,每次必做。

2、头压手掌法

此种方法,适宜晚上睡前和早上起床前去做,仰睡在床,然把双腿放开,手掌放在头下面,掌心是向上的,手背朝下,接下来就开始用头压手掌中心,你感觉到哪边的手掌痛就压哪边,每次做20分钟左右。

3、捏拿手臂法

也是坐着,用左手捏拿右手手臂,一直从肩捏到手腕处,再从手腕捏到肩,反复捏拿5一10遍,再另一只手。

4、单手压肩法

以右肩为例。两脚放置如弓步,右脚在前面,离桌有一尺多;左脚在后伸直。右手收于桌上,左手掌按右肩,利用身体向下向后摆动。

5、扩胸分肩法

两脚站立,与肩同宽,把两手放到胸前,注意,要让两肘与肩平直,手背是向上的,掌心是朝下。扩开胸怀,分开双肩、吸气;回复时呼气。

一般情况下来说,在办公室里面上班,长期的久坐确实会引起肩膀疼痛,而且这是很正常的一件事,所以说要想缓解肩膀疼痛,也可以适当的时候可以适当的站起来放松一下,这样的话缓解肩部疼痛感,另一方面也可以适当的调整自己的坐姿,这样的话放松自己的肩膀,有利于缓解疼痛,也可以从以下几个方面出来考虑问题。

1,一般情况下来说,如果在办公室里面长期久坐的话,确实会引起肩膀酸痛,正因为如此可以适当的,站起来放松自己的肩膀。

其实对我们来说,如果就是在办公室里面长期久坐的话,那么也会引起肩膀酸痛,所以正因为如此可以适当的调整自己的状态,因此在适当时机的时候站起来缓解了自己的肩膀酸痛,会让自己更加的舒服。

2,如果条件允许的话,可以调节自己的坐姿,那么这个时候会帮助自己更好的缓解自己的肩部酸痛,平衡自己的肩膀受力。

其实对我们来说,大多数时候如果确实条件允许的话,可以调整自己的坐姿,而且啊可以适当的提高自己的肩膀高度,放松自己的良心,这样的话会让自己肩膀处于一个相对比较轻松的状态,可以缓解疼痛感。

3,办公室如果长期久坐的话,那么这个时候下班之后,更应该坚持运动,调节自己的肩膀状态,缓解酸痛感。

其实对我们来说,如果在办公室里面长时间久坐的话,那么下班之后更应该坚持运动,主动的做一些伸展运动,调节自己的肩膀状态,这样的话可以缓解松动感,而且会让自己更加的有精神。

其实对我们来说,大多数时候在办公室里面长期久坐确实会引起肩膀酸痛,而且这是很正常的一种现象,正因如此可以间接的站立起来,释放自己的肩膀,另一方面也可以在下班之后做一些必要的运动,缓解自己的肩膀酸痛感。

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