不是,是部分丧失劳动能力。
劳动部
《企业职工工伤保险试行办法》
劳部发(1996)266号
第十四条 各级劳动鉴定委员会应当按国家制定的工伤与职业病致残程度鉴定标准(国家标准GB/T16180-1996)(以下简称评残标准),对因工负伤或者患职业病的职工伤残后丧失劳动能力的程度和护理依赖程度进行等级鉴定。符合评残标准一级至四级为全部丧失劳动能力;五级至六级为大部分丧失劳动能力;七级至十级为部分丧失劳动能力 。伤残待遇的确定和工伤职工的安置以评定的伤残等级为主要依据。
问题一:肩袖损伤的治疗 1保守治疗损伤的肌腱应得到充分的休息,并加强健侧肩部肌肉的锻炼。患者应避免做推压动作,而代之以牵拉活动。局部可使用膏药等外用药物治疗。疼痛较重的可口服非甾体类消炎止疼药。2手术治疗如果损伤较重、肩袖完全撕裂,或经保守治疗3~6个月效果不好,需行手术治疗。随着关节镜技术的发展,肩袖损伤的手术治疗现在大部分在关节镜下微创治疗,效果较好。部分巨大撕裂或条件较差者,可行小切口开放手术修补损伤的肩袖。
问题二:肩袖损伤康复的疾病简介 肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱组成,附着于肱骨大结节和肱骨解剖颈的边缘,其内面与关节囊紧密相连,外面为三角肌下滑囊。其环绕肱骨头的上端,可将肱骨头纳入关节盂内,使关节稳定,协助肩关节外展,且有旋转功能。冈上肌附着于肱骨大结节最上部,经常受肩峰喙肩韧带的磨损,从解剖结构和承受的机械应力来看,该部位为肩袖的薄弱点,当肩关节在外展位做急骤的内收活动时,易发生破裂,因肢体的重力和肩袖牵拉使裂口愈拉愈大,而且不易愈合 。 多见于40岁以上男性,如为青年人,绝大多数伴有严重外伤史。由于肩袖受肩峰保护,直接暴力很少造成肩袖破裂。间接暴力多因肩袖随年龄增长发生退行性变后上肢外展,手掌扶地骤然内收而破裂,尤因冈上肌肌力薄弱,而承受牵拉力最大,故易破裂,约占50%肩袖损伤依破裂程度可分为部分破裂和完全破裂两类。若处理不当,部分破裂可发展为完全破裂。 (一)临床表现当肩袖破裂时,患者常自觉有撕裂声响,局部肿胀,皮下出血,伤后局部疼痛限于肩顶,并向三角肌止点放散,大结节与肩峰间压痛明显,患者不能主动外展肩关节。(二)体征1压痛大结节与肩峰间压痛明显,根据压痛部位的大小,可以确定肩袖破裂范围的大小。局部压痛点用1%普鲁卡因封闭,待疼痛消失以后患者可以主动外展肩关节,表明肩袖未破裂或仅为部分破裂,若封闭后仍不能主动外展,则表明严重破裂或完全破裂。2弹响:肩袖裂口经过肩峰下时则弹响,尤其完全破裂者更为明显。3疼痛弧:部分破裂者肩关节外展60°~120°范围内出现疼痛。4裂隙:完全破裂者,可以摸到破裂的裂隙。5肌肉萎缩:早期因有丰满的三角肌遮盖不明显,日久同现冈上肌、冈下肌失用性萎缩,尤以冈下肌明显。三角肌有时不但不萎缩反而肥大。6关节活动异常:肩袖破裂较大时患臂不能外展,而由耸肩活动代替。由于肩袖破损,三角肌的收缩,肱骨沿其垂直轴向上,迫使肩胛骨在胸壁上滑动并旋转,出现肩关节活动异常,同时抗阻力外展力量减弱。7上臂下垂试:验行局部麻醉后,将患侧上臂被动外展至90°,如不加以支持,患肢仍能保持这一位置,表示肩袖无严重损伤,如不能维持被动外展位置则表明肩袖严重破裂或完全破裂。(三)影像学辅助检查1X 线检查:对诊断无特异性,但有助于鉴别和排除肩关节骨折、脱位及其他骨、关节疾患2CT 断层扫描检查:对肩袖病变的诊断意义不大,在肩袖广泛性撕裂伴有盂肱关节不稳定时,有助于发现肩盂与肱骨头解剖关系的异常及不稳定表现;3超声检查:优点是无创性、可动态观察、可重复、准确率高、能发现冈上肌以外的其他肩袖断裂;操作方便、省时、费用低;能同时对二头肌长头肌腱病变做出诊断;对肩袖撕裂术后随访有其独特的价值,其诊断的准确率为90%;4磁共振及磁共振关节造影:MRI 是目前检查肩袖损伤最有效的影像学方法。肩袖损伤分为III 期(出血水肿期、肌腱炎和肩袖纤维化期、部分或完全撕裂期)。MRI 通过形态和信号的异常反应可显示肩袖损伤的各期表现。磁共振关节造影是在透视下经关节囊内注射含碘造影剂。由于关节囊的扩张,微小的肩袖撕裂在造影剂的衬托下显示得更为清楚,磁共振关节造影的准确率超过90%;5关节镜诊治:关节镜的检查被认为是诊断肩袖部分撕裂的“金标准”,主要用于一些诊断较困难的病例 。 1肩部骨折脱位。2肱二头肌长头肌腱断裂,断裂部多位于肱骨结节间沟处。急性外伤破裂时剧痛,肘部屈曲无力。慢性破裂者,屈肘力量逐渐减弱。抗阻力屈肘试验无力感或疼痛加重。3牵拉肩 。 (一)分期:Neer (1972)将肩袖损伤分为Ⅲ期:I 期为年龄>
问题三:肩袖损伤如何治疗 第一通过手法松解改善不良体态,第二纠正过来加强肩袖肌群锻炼,重建正确的运动习惯
问题四:肩袖损伤如何保守治疗 根据你的情况,疼痛较重的可口服非甾体类消炎止疼药,或者使用跌打伤痛理疗贴外用。 多注意休息,并加强健侧肩部肌肉的锻炼。患者应避免做推压动作,而代之以牵拉活动。比较严重的就建议到医院进行就诊。希望可以帮到你。
问题五:肩袖损伤 肩周炎怎么办? 怎么办?----到医院去治疗。
问题六:肩袖损伤怎么治疗 你好,德胜门骨科肩袖挫伤肩袖挫伤的治疗 包括休息、三角巾悬吊、制动2~3周,同时局部施以物理疗法,以消除肿胀及止痛。对疼痛剧烈者可采用1%利多卡因加皮质激素做肩峰下滑囊或盂肱关节腔内注射。疼痛缓解之后即开始做肩关节功能康复训练。
如果肩袖损伤不严重,可以采取非手术治疗的方法,主要是减少肩关节活动,可以使用前臂吊带拖住上肢避免上肢的重力对肩部的软组织造成牵拉,局部外用活血止痛的药物。
肩袖损伤主要是治肩关节部分的韧带软组织损伤。临床症状不一样。病因治疗比较复杂,早期建议你行肩关节的核磁共振进一步明确,如果没有韧带的损伤,只是软组织肿胀,就可以采取保守治疗。
出现肩袖损伤时,损伤的肌腱必须充分休息,平时活动时应避免推压动作,局部可使用通络骨质宁膏,如果疼痛加重了,可口服血力胶囊及双氯芬酸钠消炎止痛,肩袖损伤如果特别严重就需要手术治疗。
尤其是伴有肩背部的疼痛,所有医生都应该考虑到是否存在着心脏方面问题的可能性,比如急性心梗或心绞痛,因为这两种问题,会牵扯到肩背部的神经,导致患者出现肩背部的疼痛。
外伤、肩关节的过度使用以及肩关节撞击综合征等很多诱因,会诱发肩袖撕裂,导致患者出现明显的肩关节疼痛以及活动范围的受限。。因为肩周炎和肩袖损伤初期的症状都比较相似。最近遇到了一个肩袖损伤的患者,在其他医院诊断为肩周炎,但是从患者的一个主要症状来看,并不像是肩周炎。周延有明显的几个活动不利,
颈椎病中有两种类型可以引起左肩部疼痛,它们是颈型颈椎病和神经根型颈椎病。颈型颈椎病表现为颈部酸痛不适,活动受限,并可向肩背部放射。神经根型颈椎病主要是引起上肢的麻木无力疼痛等症状,还会引起肩部疼痛不适。肩痛的原因有很多种,常见的肩周炎、肩颈群综合征、肌筋膜炎、肩袖综合征等等。一般医生会问你什么时候痛?既往有没有受伤?痛了多久?是什么性质的痛?活动有没有受限?等等。接下来就要为你查体,但是很多人到了五十五岁后因血脂高引起的。我也问过身边一些比我大的老年人,好像他们都得过此种病,后来贴段活血止痛膏慢慢地自然的就恢复不疼了。
肩袖撕裂的确诊往往需要进行肩关节核磁检查,肩胛舌骨肌综合征:这种主要为颈肩部或手臂疼痛,其特点为一侧的颈部突发严重的肌肉痉挛,通常会在打哈欠、吞咽或呕吐状态下加重;左肩这边有心脏,如果出现心脏的急性缺血或者冠心病的心绞痛,会往上放射,导致像肩痛的症状,这种情况是另外一回事。那时即使是疼不影响局部运动、摸不到疼的地方,在这个区域,但是不知道在哪,
肩膀酸痛是生活中是十分多见的现象,尤其是长期劳累、使用电脑,但同时也不能忽视其它疾病的侵害,需提早防治。左肩膀疼,可能与以下疾病有关: 1、左肩膀酸痛的原因大多数是肩袖损伤,几乎占据所有肩痛患者的一般以上,肩袖损伤是由于肩关节骨刺、退变或者是外伤导致的肩部肌肉组织,特别是 肩上的肌肉的急性和慢性的病变,表现为无力,疼痛的部位局限,肩部的活动的范围是基本正常的。 2、肩周炎:作为常见骨科疾病,肩周炎是肩关节的周围软组织发生损伤而引起的广泛性无菌性炎症,与肩部不活动僵硬等有关,多发于50岁左右,所以又称“五十肩”。其主要表现为肩部全范围的疼痛,疼痛面积大,且难以指出明确的疼痛部位,肩关节与手臂各个方向的活动均受限。肩周炎的临床发病率并不高,只占肩痛的10%~15%,肩周炎痊愈后一般不会复发。
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1、最常见的是40-50岁的人,肩周炎、颈椎病都可以造成肩膀疼痛;肩周炎患者活动会受限,而颈椎病活动不受限,在静止时就比较疼痛;
2、一些外伤也可能造成肩膀疼痛,如肱二头肌肌腱损伤,滑囊炎等;
3、特殊情况,如个别心梗的病人可能会出现这种肩膀疼痛,有些时候左侧大脚趾疼,但是绝大部分都应该是属于肩部本身的问题。
通常情况下,心脏疼痛比如像心梗的疼痛,一般是比较剧烈的,而且疼痛时间不会太长。如果疼痛有20-30分钟,非常剧烈,难以忍受,要注意是否有心脏问题。如果疼痛持续时间很长,比如1-2周甚至1-2个月,而且没有疼痛特别剧烈、突然发作、难以忍受的情况,还属于肩膀或者颈椎本身的问题。如果出现心梗造成的肩膀疼痛,应该立刻拨打120去医院。虽然这种情况极其罕见,但应注意考虑这种情况,避免出现问题。
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