偏瘫患者日常的功能锻炼的内容

这个问题不算难吧！h雨如何护理偏瘫的肢体？心理护理很主要：坚持进行瘫痪肢体的锻炼，防止关节畸形和肌肉萎缩。连结肢体功能位置：瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍愚昧，为达到结果，患者手中可放一块海绵团；肘关节微曲，上肢肩关节稍外展，避免关节内收，伸髋、伸膝关节；为防止足手下垂，使踝关节，稍背曲；为防止下肢外旋，在外侧部可放沙袋或其它廉价支撑物。增强瘫痪肢体勾当：包罗肢体按摩、被动勾当及坐立、站立、步行锻炼，防止肢体畸形、挛缩。预防并发症：因为瘫痪肢体的活动和感受神经发生障碍，局部血管神经营养差，若榨取时候较长，易发生褥疮。凡是每个2小时翻一次身，并用50%酒精或跌打油进行按摩。床铺应连结干燥、松软，并连结患者身体卫生，擦浴过程中要注意保暖、水温恰当，既防止受凉又要防止被烫伤。病人翻身时，应扣击其背部，鼓舞鼓励咳痰，防止坠机性肺炎，多吃生果、蔬菜，以保证足够营养摄入量，尤其是水、维生素和纤维素。养成排便习惯，防止便秘。早餐前喝一杯热饮料（热开水、茶水（不是浓茶）、牛奶等，不喝碳酸饮料），以促进肠胃蠕动。为促进排便，还可以按摩腹部，每次5-10次。糊口自理和职业能力练习：瘫痪好转时，患者要积极自动的日常锻炼；家眷和医护人员要给以准确的指导和热情的辅佐，鼓舞鼓励患者尽可能完成自己能力所及的工作，如脱穿衣服、洗脸、用餐等。

偏瘫在以前经常出现在老年人身上，但是随着社会的发展，偏瘫越来越年轻化，年轻人得偏瘫的数目在逐年上升。

得了偏瘫要如何进行锻炼如下：

1、病床上的肢体功能锻炼：一般指从发病到可以坐起这一阶段，在脑梗塞病人约为1～2周，脑出血病人约为3～4周。一旦病情稳定，就可以开始进行康复锻炼。首先让病人学会自己将健腿放在患腿膝上，沿患侧小腿下滑到踝部;用健侧手臂拉动患侧手臂上举，利用健侧肢体帮助患侧进行活动。其次可在病床的另一头挂上绳带，让病人用健手拉着带动躯体活动，如翻身、抬腿、举臂等，尽自己所能活动锻炼。最后，对于肢体瘫痪严重，不能自己锻炼的病人养护理人员应帮助他们做被动运动，如肢体关节的内收、外展、旋转、屈伸;为防止畸形，可用矫形装置将患肢固定于功能位;同时给予肌肉按摩，为下床活动打好基础。

2、练习坐起和站立：先抬高床头，练习坐起，从30度开始，逐渐增大角度，延长时间，让病人过渡到双足下垂，坐于床边。起床动作要慢，否则会有头晕感。然后可在专人保护下学习站立，站立时先将身体重量集中在健侧下肢，然后慢慢移向患肢，站立时间逐步延长。与此同时，也不能忽视上肢的练习。

3、练习行走和生活自理能力：病人能够较长时间站立后，可以开始练习行走。先练习原地踏步，尽量抬高患肢，然后在两人的搀扶下练习行走，扶着椅背或拄拐行走。待病人已经能较好地独立行走后，再锻炼一些日常生活的能力，如上下楼梯、自行穿衣、吃饭、梳洗等等，以促进瘫痪肢体功能的全面恢复。

偏瘫患者在日常生活中应注意以下几点：

1、防止并发症：偏瘫患者常常有褥疮、尿路感染、肺炎、皮肤烫伤等并发症，需在医生和护士的指导下预防并发症的发生；

2、坚持康复训练：偏瘫患者应在医生指导下，根据病情恢复程度及所处阶段进行康复锻炼；

3、心理治疗：要给病人一些心理上的坚强支持，对于偏瘫患者的康复有一定作用。

康复介入越早，患者恢复越好康复早期介入，不仅可以有效避免因卧床引起的并发症，还可以改善病人中后期之站立及行走的异常姿势。

　　一、站立与行走训练

　　适用对象为偏瘫侧下肢有一定的运动功能但站起来和行走有困难或姿势异常者。目的是为了：①使患者能从坐位站起来，增加下肢肌力，并能站稳；②改善平衡能力，纠正异常步态；③提高步行能力，尽可能达到正常行走

　　具体方法包括站起的训练、患侧下肢负重训练、训练患腿向前迈步、在侧方帮助患者行走、在后方帮助患者行走五种。

　　1站起的训练

　　患者坐位，双足平放在地上，双手叉握并伸向面前的小桌上(双上肢尽量伸直)；训练者站在患侧，一手扶持患膝，另一手放在患者臀部；嘱患者上身前挺，抬臂站起。

　　2患侧下肢负重训练

　　上下肢主被动训练器是通过电机带动患者四肢进行主被动训练，通过正确的运动模式刺激肌肉运动，刺激神经组织，改善患肢血液循环，促进新陈代谢，增加关节活动度，促进四肢功能的恢复。

　　3训练患腿向前迈步

　　患者站立，并尽量站直，用健手扶栏杆；训练者在患侧后方，一手扶稳患者髋部，另一手帮助患脚先向后退一小步，再向前迈一小步。

　　4在侧方帮助患者行走

　　训练者站在患侧，一手握住患手使其掌心向前；另一手放在患侧腋下；帮助患者缓慢行走，并纠正异常姿势。

　　5在后方帮助患者行走

　　训练者站在患者身后，双手扶住患者髋部，并让其站直；在抬起健侧下肢时，协助患者用侧下肢站稳，并将身体重心缓慢前移；在抬起患侧下肢时，协助患者将患侧髋部向前、向下转动

一、危险期后，防肺炎和褥疮并发症是康复护理的第一位，医务人员或家属要经常帮患者翻身，通常4小时翻身一次。 翻身时按左右仰三个体位变换，一定要使原来受压部位不受压，翻身后对原受压部位要按摩3-5分钟，改善血液循环，防止生褥疮。 在翻身后要拍拍背，鼓励患者把痰咳出，防止痰淤积引起肺部感染。也应鼓励患者从小事做起，如自己练习用手拿筷子吃饭、开收音机等日常小动作，锻炼患者的自立、自强、自理的能力。 二、适当调整姿势有利偏瘫肢体功能的恢复，首先要把患肢摆至“功能”位。如下肢膝髋部位要微屈，足背保持背屈，与小腿成直角。患者在坐位或站立时，患侧上肢可用三角巾吊在脖子上，以防下坠导致肩关节脱位和肩部疼痛。 三、护理者用手抓住病人的手或脚，另一只手托住其腕关节或膝关节，然后屈伸患者上下肢，连做15-20下，每日3次，这样可防止肢体僵直及强直。患者还可以利用好的肢体摆弄、伸屈病侧肢体、以逐个屈伸手指、脚趾，使关节松弛。 如果患者感到运动后疼痛，亦必须强迫运动。如不能克服疼痛，不运动，有可能留下残疾，造成遗憾! 四、中风偏瘫康复训练床边活动期 此期患者虽有些力量，但仍不能行走、握物。主要依靠支撑做运动，如坐在床边，两手抓住床架，站立及坐下，继而下蹲或站立，练下肢的支撑力。 更多偏瘫知识请参考wwwbjhdqycom 加入阅读吧！或者咨询01082478080！！

具体治疗方法如下: 科学的运动功能训练： 包括肢体的被动运动、主动运动和抗阻运动，以及“作为康复治疗法”等。这套现代康复医学运动功能训练方法，应当在康复技师的指导下，根据不同病情采用不同方法进行。这项康复医学中发展起来的新技术，目前即使在最大的医院里，能够掌握和运用的医生还为数甚少。 针灸康复法： 除用常法取穴外，我们多采用针刺某些特效穴确能提高疗效，如下肢瘫软针隐白、肩关节不能活动者针对侧“中平负”，腿不能提起者刺“提腿负”、颈部无力者针“筋缩”等。在针刺手法上，要求每针都能出现酸痛胀或定向走窜的感觉，对有些穴位，如软瘫针隐血时应让患肢出现抽动抬腿动作则疗效会明显迅速。若配合灵龟八法按时取穴法往往会出现奇效。由于采用了不同于传统取穴的特效穴法和特殊的针刺手法，使残肢功能的恢复上了新台阶，甚至使原来都认为不可能站起来的瘫痪患者上下楼梯、出入家门。 中药康复治疗： 对半身不遂者，在软瘫期多使用有益气活血通络作用的补阳还五汤加减；在硬瘫期多用有养血平肝熄风活络作用的四物汤合天麻勾藤饮加减。对语言障碍者，常用有祛风化痰作用的解语丹加减；肾虚者合用左归饮加减。老年痴呆者，常用益脾肾补脑髓化瘀豁痰开窍的河车大造丸合安脑丸。在药物的加减选用和每味药的用量方面我们都有新突破，这是疗效高于传统用药的关键所在。 其他康复方法， 如中风治疗仪”的运用、在被动运动期配合推拿康复法、气功诱导康复法等，都有一定效果。重视心理治疗，建立患者良好心理状态，使患者主动参与进行肢体运动的康复训练，对残疾功能的恢复也极为重要。这里还应包括一项“康复护理”，以便配合实施康复计划的完成，也可防止患者二次伤残的发生。

一般来说这是脑出血病人恢复期的一种表现，你说的下肢内翻、硬应该是脑出血后对周围脑组织压迫引起来的，现在处于卧床阶段，长期卧床，还有影响右侧肢体运动的脑组织受压，所以会出现上述肿胀的现象。作为家属，你们可以帮助揉捏患侧肢体，如果出血完全吸收后，适当康复锻炼就可以。这是脑出血的一种恢复过程，也望家属能理解。有的事情欲速则不达。至少要有2-3个月的恢复过程，另外你们要加强患者的自信心，在内心里他比你们任何一个人都着急，能活动的肢体突然间纹丝不动，不停使唤，所以你们的言行举止都要考虑到患者的心情。希望说的这些能够帮助你。