肩颈疼痛是什么原因？

你是不是经常出现以下情况：

伏案工作两小时后抬头的那瞬间、从沙发上起身的那一刻……你的肩膀和脖子又沉又僵，有时候甚至还头疼头晕。

这是现在大多数上班族都有的问题，由于长期低头看电脑、玩手机，使得颈部关节组织一直处于疲劳状态，造成颈椎劳损，所以才经常会出现脖子痛，肩膀酸，头晕等症状。

「肩颈痛」到底有多普遍？

《英国医学杂志》最新发表的一项研究对全球人口的肩颈疼痛负担进行了分析。

全球范围内肩颈疼痛的人数，从 1990 年的 1643 亿增加到 2017 年的 2887 亿。

肩颈痛的原因，你知道吗？

1 长时间低头玩手机

手机已经逐渐成为人们必不可少的一部分，但是长期低头刷手机就很容易造成肩颈肌肉疲劳，最终导致肩颈疼痛甚至引发颈椎病。

2 长期葛优躺

葛优躺姿势是身体东倒西歪，弯腰驼背蜷缩成一团，这种姿势短时间内会让人感觉很舒服，但是它与颈椎的生理弯曲正好相反，长期如此，则会造成颈椎病从而引发肩颈疼痛问题。

来源：站酷海洛

3 坐姿错误，久坐不动

我们使用电脑工作或者玩游戏的时候，有时候为了看清屏幕，脖子会不自觉地往前伸，再加上长时间的久坐不动，肩颈部的肌肉就会一直处于疲劳、僵硬的状态，导致肩颈疾病的发生。

肩颈就像人体的十字路口，对身体的整个代谢循环都有着承上启下的作用。

肩颈出问题不仅会引起局部疼痛， 还会引起身体其他部位的「小抗议」。

那么肩颈问题的常见症状和危害具体有哪些？有没有什么小技巧能够有效缓解肩颈痛？

僵硬、疼痛、麻木、酸胀、变形，你的肩颈还好吗？

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目录 1 拼音 2 英文参考 3 疾病分类 4 疾病概述 5 疾病描述 6 症状体征 7 疾病病因 8 病理生理 9 诊断检查 10 治疗方案 11 预后及预防 12 特别提示 附： 1 治疗慢性腰肌劳损的穴位 1 拼音

màn xìng yāo jī láo sǔn

2 英文参考

chronic lumbar strain

3 疾病分类

骨与创伤科

4 疾病概述

由于腰部的腰背肌纤维、筋膜等软组织的慢性损伤，而产生腰部疼痛的，称为腰肌劳损，中医叫“腰筋劳伤”。本病多见于中老年人，近年来临床观察发现青壮年人发病也占相当比例，常与职业和工作环境有密切关系。多无明显的外伤史，因其发病缓慢，病程较缠绵。临床发现由于长期反复从事弯腰活动或工作、久座等，使腰背肌肉处于牵伸状态而发生疲劳性损害，劳伤后失治或治疗不当，使损伤的软组织未得到充分修复，局部无菌性炎症 腰部神经，从而引起腰痛症状。

5 疾病描述

由于腰部的腰背肌纤维、筋膜等软组织的慢性损伤，而产生腰部疼痛的，称为腰肌劳损，中医叫“腰筋劳伤”。本病多见于中老年人，近年来临床观察发现青壮年人发病也占相当比例，常与职业和工作环境有密切关系。多无明显的外伤史，因其发病缓慢，病程较缠绵。临床发现由于长期反复从事弯腰活动或工作、久座等，使腰背肌肉处于牵伸状态而发生疲劳性损害，劳伤后失治或治疗不当，使损伤的软组织未得到充分修复，局部无菌性炎症 腰部神经，从而引起腰痛症状。祖国医学认为，劳逸不当，造成气血、筋骨活动失调，腰背部经络筋膜劳损，脉络受阻，瘀血凝滞，不通则痛。腰肌劳损多表现为腰背部酸痛或胀痛，困痛、时轻时重，休息后减轻，劳累后加重，喜暖怕寒冷，如遇阴雨天气及潮湿寒冷季节，疼痛则加重，叩击或按压腰部时病人多有舒服感。拍X线片显示腰椎有程度不同的骨质增生或骨质疏松等。

6 症状体征

腰部疼痛，下肢放射痛。

7 疾病病因

姿势不良或寒冷 。

8 病理生理

随年龄增长，纤维环和髓核含水量逐渐减少，使髓核张力下降，椎间盘变薄，同时，透明质酸及角化硫酸盐减少，低分子量糖蛋白增加，原纤维变性及胶原纤维沉积增加，髓核失去弹性，椎间盘结构松驰个软骨板囊性变，在没有后纵韧带支持的纤维环后外侧，这些变化更明显，出现样心性小裂隙。MRI证实，15岁青少年已可发生椎间盘退行性变，无退变的椎间盘可承受6865kPa的压力，但已退变的椎间盘仅需294kPa压力即可破裂。 积累伤力是椎间盘变性的主要原因，也是椎间盘突出的诱因，积累伤力中，反复弯腰、扭转动作最易引起椎间盘损伤，故本症与某些职业、工种有密切关系。一次性暴力（高处坠落或重物击点背部）多引起椎骨骨折，甚至压碎椎间盘，但少见单纯纤维环破裂，髓核突出者。                                                                                              腰椎间盘突出症的分型方法较多，各有其根据及侧重面，从病理变化及CT、MRI发现，结合治疗方法可作如下分型。

1、膨隆型 纤维环有部分破裂及而表层完整，此时髓核因压力而向椎管局限性隆起，但表面光滑，这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。

2、突出型 纤维环完全破裂，髓核突向椎管，仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖，表面高低不平或呈菜花状，常需手术治疗。

3、脱垂游离型 破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内完全游离，此型不单可引起神经根症状，还易压迫神经，非手术治疗往往无效。

4、Schmorl结节及经骨突出型 前者是指髓核经上、下软骨板的发育性或后天性裂隙突入椎体松质骨内。后者是髓核沿椎体润故终板和椎体之间的血管通道向前纵韧带方向突出。形成椎体前缘的游离骨块，这两型临床上仅出现腰痛，而无神经根症状，无需手术治疗。 "

9 诊断检查

1详询既往病史，特别是有无急性腰部扭伤，所从事工作性质，有无姿势不良或寒冷 病史。

2了解腰部疼痛性质，有无下肢放射痛，腰痛与劳动及休息的关系。

3检查腰部压痛点。

4摄X线平片检查有无脊柱畸形。

5理疗、针灸、中草药外敷及 等。

6个别病程长者可行石膏腰围固定8～10周，同时加强腰背肌锻炼。

10 治疗方案

1消除致病因素，纠正不良工作 。

2加强腰背肌锻炼。

3疼痛明显者可行封闭疗法。

4理疗、针灸、中草药外敷及 等。

5个别病程长者可行石膏腰围固定8～10周，同时加强腰背肌锻炼。

11 预后及预防

无特殊预防方式，尽量避免外伤。

12 特别提示

1、防止潮湿，寒冷受凉。不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化，随时增添衣服，出汗及雨淋之后，要及时更换湿衣或擦干身体。天冷时可用电热毯或睡热炕头。

2、急性腰扭伤应积极治疗，安心休息，防止转成慢性。

3、体育运动或剧烈活动时，要做好准备活动。

4、纠正不良的工作姿势，如弯腰过久，或伏案过低等等。

5、防止过劳，过度劳累，必然造成损伤而出现腰痛，因此，在各项工作或劳动中注意有劳有逸。

6、使用硬板软势床，床的合适与否直接影响人的健康，过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度，所以最好在木板上加10厘米厚的软垫。

7、注意减肥，控制体重，身体过于肥胖，必然给腰部带来额外负担，特别是中年人和妇女产后，都是易于发胖的时期，节制饮食，加强锻炼是必要的。

8、节制房事，房事过频必然有损于肾，肾亏则腰痛。

治疗慢性腰肌劳损的穴位 腰眼

带下等妇人诸疾，痨瘵，小腹痛，肾下垂，睾丸炎，腰肌劳损，腰部软组织扭挫伤，尿频，遗尿，虚劳，消渴等。

痞根

，胃痉挛，胃痛，胃炎，胃扩张，肝炎，肝脾肿大，腰肌劳损，肾下垂，肠炎等。拼音：pǐgēn代号：EX

大仓窬

水，尿潴留，神经衰弱，胃炎，胃痉挛，消化不良，腰肌劳损等。三焦俞的别名：悬极俞、大仓窬（《医心方》）

肓门

肓门穴治疗胃炎，乳腺炎，脾肿大，胃痉挛，胃炎，腰肌劳损等。出处：《针灸甲乙经》：妇人乳余疾，肓门主之

三焦俞

问题一：肩袖损伤该吃什么药 你好，肩袖损伤由于肌腱已撕裂，而且由于肌腱本身有弹性，撕裂后往往有明显的回缩，因此诸如打针吃药这样的保守治疗方法对于肩袖损伤难以奏效。治疗一般需要手术将撕裂的肌腱缝回到骨头上。

问题二：得了肩袖损伤吃什么好 肩袖损伤术已四个月后功能训练后还有疼痛感夜不能寐胳膊只能前伸不能后背哪位医生指点解决疼痛和后背的问题多谢了

问题三：肩袖损伤怎么治疗？ 疾病概述

冈上肌在肩袖中，是肩部四周力量集中的交叉点。因而极易受损。尤其是在肩部外展活动频繁时，由于冈上肌肌腱穿过肩峰下和肱骨头上的狭小间隙，所以很容易受到挤压、摩擦而损伤，产生无菌性炎症或肌腱断裂。其余的冈下肌、肩胛下肌及小圆肌也可同时受到损伤，只不过以冈上肌肌腱的症状比较突出而已。这些肌腱的损伤及无菌性炎症或冈上肌腱的断裂即为肩袖损伤，肩袖损伤后患者常感肩外侧疼痛较甚，外展时疼痛加剧，肩部主动外展受限，肱骨大结节部有明显按压痛。肩袖的肌肉瘫痪时肩关节必显示关节脱位状态。肩袖饥化可以引起肩部疼痛及相应的活动受限。肩袖损伤一般采用手法治疗，但对那些肌腱完全断裂者采用手术治疗。

编辑本段症状体征

肩外展痛、肩峰下压痛。

编辑本段诊断检查

1询问有无外伤史、受伤及治疗经过。

2检查肩关节主动及被动活动范围，注意有无肩外展痛、肩峰下压痛。

3酌情行肩关节造影及MRI检查，有条件者可行肩关节镜检查。

编辑本段治疗方案

1不全断裂者，将肩固定于外展架上3周。

2完全断裂者手术缝合，术后外展架固定4周左右。

350岁以上因肩袖损伤致慢性肩痛患者，保守治疗无效，应行肩峰成形术和肩袖修补术。

问题四：肩袖损伤怎么治疗 你好，德胜门骨科肩袖挫伤肩袖挫伤的治疗 包括休息、三角巾悬吊、制动2～3周，同时局部施以物理疗法，以消除肿胀及止痛。对疼痛剧烈者可采用1%利多卡因加皮质激素做肩峰下滑囊或盂肱关节腔内注射。疼痛缓解之后即开始做肩关节功能康复训练。

问题五：肩袖损伤如何保守治疗 根据你的情况，疼痛较重的可口服非甾体类消炎止疼药，或者使用跌打伤痛理疗贴外用。 多注意休息，并加强健侧肩部肌肉的锻炼。患者应避免做推压动作，而代之以牵拉活动。比较严重的就建议到医院进行就诊。希望可以帮到你。

问题六：左肩袖损伤4个月了，吃了很多消炎药、止痛片，贴了很多膏药又吃了5剂活血祛瘀的药。为什么现在手还是不 肩周软骨或肌腱受损，也有内因，如肾虚。可适当中医中药调理，手法，及理疗适当扶墙高摸动作以配合全愈

问题七：肩痛就是肩周炎吗 其实60%是肩袖损伤 肩痛就是肩周炎

问题八：突然肩膀痛，一直跳着疼，根本抬不起来，是肩袖吗？怎么办？吃什么止 你在去检查下确认症状，肩膀疼痛通常来说是肩周炎的症状表现，也有可能是肩袖损伤，去检查才能看的出来，若是肩周炎，你可外yong苗冫父yang生的中药，注意坚持，慢慢的症状会改shan的，。

肩周炎是一种以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症，肩周炎多为单侧发病，左侧较右侧多见，少数患者可双侧同时发病。

好发肩周炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致，肩部有损伤史或曾经有局部外固定史、受寒史、偏瘫史，也有无任何诱因而发病者。

主要肩周炎的症状为肩关节疼痛、肌肉无力、活动障碍。疼痛为最明显的症状，疼痛的程度及性质有较大的差异，或为钝痛，或为刀割样，有持久性，夜间疼痛加重，甚至痛醒，影响睡眠。

这种疼痛可引起持续性肌肉痉挛，肌肉痉挛有的很轻，有的很重，疼痛与肌肉痉挛可局限在肩关节，也可以向上放射至后头部，向下可达腕及手指，也有的向后放射到肩胛骨，向前到胸部；也有的放射到三头肌或者放射到三角肌、二头肌直达前臂的桡侧。肩周炎压痛点范围广泛，因病期不同压痛点部位和压痛程度也不一致。

此外，根据肌肉痉挛引起的肌肉疼痛与压痛部位不同，尚可区分与本病有关疾病的诊断。如左侧胸部肌肉的疼痛与压痛，则应考虑颈椎疾患的诊断。不同病期，肩关节活动障碍的程度也不一致，可由轻微的功能障碍到关节活动完全消失。按肩周炎的发生与发展大致可分为3 期，即急性期、慢性期、恢复期。各期之间无明显界限，各期病程长短不一，因人而异，差别很大。

（1）急性期。这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛，其疼痛常为持续性，表现不一。有的急性发作，但多数是慢性疼痛，有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩关节的前外侧，可延伸到三角肌的抵止点，常涉及肩胛区、上臂或前臂。活动时，如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重，不能梳头洗脸，患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重，尤其夜间为重，患者不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛，逐渐出现肩关节活动范围减少，特别是外展和外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛点多位于结节间沟、喙突、肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角等处。

（2）慢性期。肩痛逐渐减轻或消失，但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈冻结状态。肩关节的各方向活动均比正常者减少20% ～ 50%，严重时肩肱关节活动完全消失，只有肩胛胸壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌肉萎缩，多见于三角肌、肩胛带肌。压痛轻微或无压痛，此时持续时间较久，通常为2 ～ 3 个月。

（3）恢复期。肩痛基本消失，个别患者可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛，关节的活动也逐渐增加，外旋活动首先恢复，继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急性期、慢性期的时间有关。

冻结期越长，恢复期也越慢；病期短，恢复也快。整个病程短者l ～ 2个月，可又发病可达数年。

应该是有肩周炎的症状，年纪轻轻要及早治疗，不要延误病情，日常不要提重物，而且还要注意锻炼肩部和颈部肌肉。

1、弯腰转肩

肩周炎患者弯腰垂臂并甩动患臂，以肩为中心由里向外或由外向里进行缓慢的画圈运动，用臂的甩动带动肩关节有规律的活动。

每天坚持弯腰转肩可治疗肩周炎

2、后伸下蹲

患者背向站于桌前，双手后扶于桌边反复做下蹲动作，以加强肩关节的后伸灵活性。

3、越头摸耳

弯曲肘部使手指从患侧耳朵向上，越过头顶去摸健侧耳朵，或者从前额经头顶摸脑后部，反复进行效果明显。

4、手指爬墙

患者面对墙壁站立并用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举到最大限度为止，然后再慢慢向下回原处，反复进行并逐渐增加高度。

5、耸肩

坐位或立位使两肩耸动，耸动幅度由弱到强，并明天坚持每天2次，每次50～100下。

每天坚持耸肩可治疗肩周炎

6、背墙外旋

背部靠墙站立或者抬头躺在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋运动。

7、弯腰转肩

立时肢体自然下垂，伸直手肘使患臂由前面后面划圈，幅度从小到大重复几次。

右侧的肩膀和后背疼痛，原因很多，可以由于不同的疾病造成，还有肩膀和肩部不一样，科普几个较为经常遇到的，你可以对应自己的表现观察一下，希望可以帮助到你，按优先级从上到下。

冈下肌区域劳损

这个多见于职业病，像老师、理发师、实验室人员，经常举着上肢工作，就可能导致这个区域肌筋膜劳损，刺激神经，造成局部的疼痛，放射到肩膀疼痛，只要通过手法处理掉这个区域的激痛点，症状就可以消除。

胸廓出口综合征

斜角肌的中束、前束肥大、痉挛可导致从其穿过的臂丛神经出现卡压，可造成肩部、背部、上肢的放射性疼痛和麻木，这个处理局部肌肉的痛点是不行的，必须要去掉臂丛神经的卡压。

局部肌肉劳损

后背疼痛可能是由于菱形肌劳损，肩膀疼痛可能是由于三角肌劳损，可以触及局部组织的压痛，按压的疼痛会和平时的症状一致，这个较为简单，可通过按摩球自我处理，消除痛感症状就可以消除。

颈椎病

部分颈椎病的患者，会由于颈椎间盘突出或者颈丛神经卡压，刺激支配肩膀区域和背部区域的神经，导致局部放射引起疼痛，这个问题的处理要治疗颈椎病，如果肌肉也疼痛要同步处理。

结语

实际上，少数的肩周炎也可以造成背部区域的疼痛和肩膀的疼痛，可是概率不是很高，诊断疼痛最好是当面，从问诊，到触诊，到做方案试着解决问题，一定要从造成疼痛的根源入手，不是表面。

右侧肩膀和后背疼痛也是人们在平常生活中容易遇到的一种症状，引起这种症状的常见疾病有以下几种，虽然它们都会引起右肩背部的疼痛，但它们的严重程度及其他伴随症状也各有特点：

1右侧肩周炎： 也叫粘连性肩关节炎，是引起右侧肩背部疼痛的常见原因。多因肩关节软组织退行性变、长期过度活动、姿势不良、右上肢外伤或固定时间过长及肩部的挫伤和牵拉治疗不当引起。主要表现为右肩部向各方向的运动受限及局部疼痛，随着病情继续发展，疼痛的范围也逐渐扩大到右侧肩背部和上臂中段，严重时右侧上肢不能举高，也不能反手触摸到背部。X线检查时有不同程度的肩部骨质疏松，核磁共振检查时有关节囊增厚及滑囊渗出的表现。

2右侧颈肩痛： 多因颈肩部的急性损伤后遗症、慢性劳损及局部受到潮湿寒冷刺激有关。常表现为颈项及肩背部的慢性疼痛，晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后疼痛会有所减轻，经常反复发作。急性发作的时候，局部的肌肉会痉挛僵直，活动会受到的一定的限制。遭遇天气变化，寒冷潮湿、过度劳累及精神紧张时疼痛症状加重。X线检查可有颈肩部骨骼不同程度的退变性改变，有些病人化验血沉加快，抗溶血性链球菌0阳性时提示病变与风湿性活动有关。

3胸膜炎、右肺上叶的结核： 这两种疾病也会引起右侧肩背部的疼痛症状，常在咳嗽或呼吸运动时明显，但不是单纯的肩背部疼痛，常伴有发热、消瘦、乏力及咳嗽、咳痰、胸闷、咯血等肺部疾病的其它症状。

4肺癌： 右肺周围型肺癌晚期侵犯到胸膜时会引起右侧肩背部的疼痛症状，尤其是右侧的肺上沟瘤压迫到右侧胸廓出口器官或组织时会出现剧烈的胸肩部疼痛、上肢的静脉怒张、水肿和上肢运动受限症状。

5肝胆系统的病变： 肝内胆管结石及胆囊炎时常会出现右侧胸背部疼痛及右上腹部疼痛症状。疼痛通常会向右肩部放射。多伴有发热、黄疸、恶心，呕吐等肝胆系统炎症的症状。

6右侧肩背部的带状疱疹： 在出疹的3—4前会出现右肩背部皮肤及软组织的刺痛症状，出疹会疼痛症状仍会继续存在，但是诊断比较明确。

总的来说，引起右侧肩背部疼痛的疾病还是比较复杂的，仅仅通过疼痛症状明确原因是不严谨的。如果发生持续不缓解的右肩背部疼痛症状时要引起重视，根据疼痛的严重程度、范围及伴随的其他症状，选择具有针对性的辅助检查，争取尽早查明原因，然后进行进合理正规的方法治疗。

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右肩后背疼痛的话有多方面的因素引起，也得看不舒服多久了！简单梳理一下：

可以引起右侧肩膀和后背疼的疾病大概有，受凉、受风、颈椎病、落枕也有时候能牵扯到这些部位的不适，还有胃部的不适也有可能放射到这里，肩周炎，肩部周围肌肉群某一肌肉受损，肋间神经痛，以及冠心病心绞痛引起的放射痛，肺部的占位等等。

如果说并没有心血管系统，消化系统疾病的前提下，那么很有可能就是颈椎、肌肉等原因引起的疼痛或者不适。

其实在门诊上经常见到一些颈椎病的患者，尤其是神经根型的颈椎病，他们疼痛都比较明显，体位影响很突出，躺着不疼，站着疼，低头不疼，仰头疼，甚至有一部分患者疼痛非常明显，不敢直立行走，还有一部分不敢见冷风，不敢吹空调，风、冷都会加重疼痛的症状，一般除了颈部僵硬不适外，集中在肩胛下角内侧靠近胸椎附近疼痛明显。颈椎核磁可以诊断明确。治疗可以根据情况年龄选择合适的外科或保守治疗，时间较长，不能着急，慢慢会缓解的。

当然这只是一方面，如果疼痛时间很长了，影响到生活，活动了，还是建议去医院检查一下，明确诊断，早期治疗！以免耽误！

不足之处欢迎补充留言！

右侧肩膀和后背疼它的原因实在是太多了，一定要结合实际情况进行评判，首先一定要结合是否有相关的外伤病史，如果有一定外伤的病史，很有可能是肩关节或者是肩胛骨的骨折而造成的疼痛，甚至是肋骨的骨折而造成的疼痛，如果排除骨折的因素还需要来明确是否有韧带或者是肌腱的损伤而造成的疼痛，有的时候就要进行肩部的ct以及核磁检测。其次就是一些慢性类型的肩部的疾病，比如说肩周炎或者是颈背肌筋膜炎，或者是腋神经遭受到了一定的卡压，这个在临床当中的发病率也并不低，包括一些之前受到的外伤，在三四年之后也会出现这种情况。其次再就是考虑一些其他系统的疾病，比如说胆囊炎在发作的时候也会引起右肩和右背部的疼痛，甚至有的时候心肌梗死也可能会引起这方面的疼痛，但是相对而言比较少见。所以总的而言临床症状比较轻微，但是一定要找到根本性质的病因，不同的患者有不同的临床表现形式，一定要结合发病的过程，临床查体，影像学检查，血液学检查，各种情况共同确诊，这样才能最终明确具体的情况变化与因素。减少漏诊和误诊，最终得到根本性质的治愈。

先查心脏，后查胆囊！

右侧肩膀和后背疼痛，不要忽视胆囊炎（胆囊结石）的可能。 常能遇到这样的情况，右肩背部疼痛的患者到医院就诊时，首诊的科室是骨科或中医针灸科，医生把颈肩部和胸部的CT、磁共振都检查完了也找不到明确的证据。然后尝试性的针灸推拿，各种中医理疗效果欠佳。最后超声发现患者有胆囊结石，而95%的胆囊炎是由胆囊结石引起的。

胆囊炎为什么会导致右肩背部疼痛？

因为胆囊炎症会刺激右膈神经末梢，而膈神经是由第3、4、5颈神经组成，第4颈神经分出皮支，末梢行走于肩部皮肤。当右膈神经末梢受到刺激，这种信号经过膈神经传到第4颈神经节时，同时会影响分布于右肩部皮肤的感觉神经纤维，使大脑皮层发生错觉，误认为是右肩部传入的疼痛。所以病人就会感到右肩部疼痛。 由于急性胆囊炎消化道症状明显，一般不易误诊。而慢性胆囊炎平时可能会出现右上腹部隐痛，厌油腻食物或腹胀的症状，患者常感右肩背、右肋处不适，长时间站立或运动后加重。由于症状不典型，并不十分影响生活质量，所以很多患者只有在超声检查时才会发现。

吕医生提醒：胆囊炎不但会导致右肩背部疼痛，还有诱发心绞痛。因为心脏和胆囊同受植物神经支配，两者在胸4、5脊神经处有交叉。当胆囊感染，胆道阻力增加时，会发射性引起冠状动脉收缩，导致心肌缺血，出现心脏疼痛。临床称之为“胆心综合征”。

见议去做一下肺部和心脏检查

肩颈疼痛、后背酸痛等等这些名词，在生活中可以说是耳熟能详。尤其近年来，久坐办公室面对电脑、回家躺着刷手机的人越来越多，导致这类以往多见于中老年群体的不适症状，现今在各年龄段人群中都有出现，甚至于青少年群体中也不例外。那么，究竟右肩膀疼痛是什么原因后背酸痛是什么原因引起的今天，我们一起来分析一下。

右肩膀疼痛是什么原因后背酸痛是什么原因引起的——颈椎病很常见。

有人可能会说，颈椎病是病在颈椎，怎么会引起右肩膀痛、后背酸痛呢

这是因为，颈椎退行性变后，关节失去内在稳定，这时肌肉发挥了重要代偿维持作用，以完成颈椎的生理活动功能。颈部的各角度活动，是几组肌肉包括斜方肌、肩胛提肌等协同配合共同参与舒张与收缩完成的。代偿中肌肉长期在紧张状态下运动，最终形成颈肩背部肌肉劳损，引起疼痛。

所以，各类型颈椎病都会导致颈肩后背部大面积酸痛症状。而这也是许多患者就诊时询问“右肩膀疼痛是什么原因、后背酸痛是什么原因引起的”等相关问题时，医生会优先考虑颈椎病的原因。

此外，颈椎第四、第五、第六颈椎的脊神经枝向背部伸展，支配着背部的皮肤和肌肉。当颈椎发生退行性改变时，要是拉扯到第四、第五、第六颈椎的脊神经后支，就会导致背部疼痛。

总的来讲，颈后疼痛、上肢无力、下肢痉挛、手指麻木、头晕恶心、甚至视力模糊，听力下降等都是颈椎病的症状。

右肩膀疼痛是什么原因后背酸痛是什么原因引起的——还有一些其他疾病也需要警惕。

由于不适当的颈部运动，或不正确的睡眠姿势，如颈部扭伤、落枕等，也会导致局部肌肉扭伤，造成右肩膀疼痛、后背酸痛。这类情况通常病程较短，而且压痛点固定在肌肉拉伤的部位，肩胛骨上方疼痛比较普遍，而且多伴有肌肉痉挛，导致颈背部的活动受限。

另外，一些常见的疾病也会引起相关不适症状。如肩关节炎主要表现为肩关节疼痛和活动受限;风湿病也会引起关节、骨骼、肌肉及相关软组织疼痛，尤其当天气寒冷和潮湿时，疼痛会加剧等等。

因此，当生活中出现右肩膀疼痛、后背酸痛等不适症状，且休息后不得缓解时，一定要及时检查，明确病情后积极治疗，避免耽误病情。

可能是肝胆方面的问题

可能是颈椎病，肩周炎，胆囊炎等

肩关节痛容易与哪些症状混淆？

肩关节痛的鉴别诊断：

1、肩痛：肩痛是指肩关节及肩胛周围筋骨肌肉作痛。身体的所有关节中，肩膀可能是最多才多艺，而它有很多肌健和肌肉，让你的手臂可以做大范围的活动，同时也是最容易产生疲劳和疾病的关节。很多老年人因为“肩周炎”的缘故备受肩痛的折磨，时间一久，他们就容易形成一种思维定势，以为肩痛就一定是肩周炎的症状。其实不然，肩痛也可能是其它更为严重的疾患所引起。

2、续性剧烈的肩痛：常由于肩关节脱位引起。有明显的外伤史。

3、肩部牵涉痛：因内脏疾病，引起肩部疼痛，或痛觉过敏，称为牵涉痛。症状出现比较缓慢，钝痛，或不适感，并不完全符合神经走向，区域模糊，痛感模糊。

4、肩周区弥散的钝痛及放射痛：肩周区弥散的钝痛及放射痛是肩胛上神经卡压症的临床表现。肩胛上神经卡压是肩部疼痛最常见的原因之一。国外有学者认为本征占所有肩痛患者的1%~2%。

5、肩周酸痛不适：肩周酸痛不适又名漏肩风、肩关节周围炎、五十肩，其肩关节功能障碍突出者又有冻结肩之称。

急性期以肩部疼痛为主；慢性期以肩关节功能障碍为主。肩关节痛，活动受限，常可出现上肢上举抬肩、内旋后弯等动作障碍，影响梳头、解衣扣等日常生活动作。肩部压痛点明显，数月后可见肩部肌肉萎缩，也可能出现钙化点。