肩周炎是哪里疼？肩周炎是哪里痛？

肩周炎是一种经常从事体力劳动的人会患的疾病，当然现在也有很多年轻人因为平时生活习惯不好患病。那么，肩周炎一般是哪里痛呢？肩周炎又是什么性质的疼痛呢？

1、肩周炎是哪里疼呢

肩周炎的发病部位主要为：大多数肩周炎患者自觉肩部疼痛发生于三角肌区，也即锁骨外1/3，肩峰和肩胛岗外1/3的下方约一个半手掌大小的区域内。

2、上臂中段扩散疼痛

随着肩周炎病情的发展，疼痛的范围也会逐渐扩大，有可能牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。

3、关节周围压迫性痛

多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

4、肩周炎疼痛的特点

起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。

5、肩周炎可自我按摩

（1）患者坐在床上或是椅子上，家人用双手掌在肩部揉摩3分钟，使肌肉放松，然后用擦法在肩上部及三角肌前处进行治疗，同时做上肢外展、高举、外旋运动。

（2）用双手掌根对搓胸大肌、背阔肌和三角肌。

（3）用空拳头拍打三角肌、肱二头肌和肱三头肌，最后用摇抖法轻轻结束治疗。

（4）在肩部患处和上肢用推法、滚法做5～10遍，再配合内旋、外旋、高举等手法结束治疗。

6、肩周炎的症状浅析

（1）肩周炎即肩关节周围炎症，又称漏肩风、五十肩等。它是一种肩关节周围软组织的无菌性炎症，多发生于40-50岁的中老年人，而且女性多于男性。

（2）中医认为，引起肩周炎的原因有很多，除了风寒、湿邪等外邪的侵袭外，慢性劳损以及肩部外伤都可能导致肩膀这一块的经络阻滞、气血运行不畅。不通则疼，瘀血、身体里的“垃圾”都淤堵在肩膀这一块，散不开，所以会产生肩关节疼痛。

（3）在初期，肩部会特别酸疼，而且会有沉重、乏力的感觉，人还容易劳累。有的时候，肩部和颈部还会出现放射性疼痛。

（4）放射性疼痛是个医学术语，可能不太好理解。打个比方说，它就像是家里的暖气片一样，暖气片一热，过一会儿它周围的空气也会越来越热，时间长了，热量就会向更远的地方蔓延。放谢性疼痛也是这样，一个地方开始痛了，你不及时处理，慢慢地，疼痛感就会向周围扩散。

（5）除此之外，肩周炎还有其他的特点，比如说白天症状轻，到了晚上，症状就加重，有时候甚至会疼到晚上睡不着觉。而且肩关节活动会受到限制，胳膊向外伸展或是朝里旋转的时候，疼痛会加剧。另外，关节处僵硬，有的人甚至不能梳头、穿衣、洗脸。

（6）前面讲的都是肩周炎的前期表现，如果发展到后期，肩关节就可能发生粘连，功能活动严重受到限制，有的人可能还会出现肌肉萎缩的症状。

肩部疼痛大多数时候都是肌肉疼痛而非关节痛，毕竟日常生活中肩部的活动量比较大，所以出现疼痛也很正常。但是，没有在重体力劳动的情况下肩部出现了难以忍受的疼痛，这很可能与下面这三类疾病有关。

一、关节疾病

如风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损等疾患和粘液囊炎和肌腱炎等都会引起肩部的疼痛。

二、冠心病

冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病。在发作时，心肌会因为缺血、缺氧而出现代谢产物的聚积。代谢产物刺激心脏自主神经的传入末梢纤维(他们实际上是痛觉感受器)，感受器把痛觉信号经过1～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经，传入大脑，在大脑中产生疼痛的感觉。由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过l～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经传入大脑的，所以大脑有时会分不清疼痛是来自心脏，还是胸骨、肩膀。所以冠心病病人常会出现肩痛症状，有时甚至会掩盖其他部位的疼痛，所以肩痛要引起高度警惕。一般冠心病病人除了肩痛外，还会有胸骨后或心前区压榨样不适。

三、肺尖癌

由于肺尖的周边区域有许多的神经丛，如支配颈部皮肤和肌肉的颈丛，支配肩背部及上肢皮肤和肌肉的臂丛。当肺尖部发生癌肿后，不断发展的癌肿组织可压迫或侵犯这些神经从，如侵犯臂丛就可以出现肩部疼痛。这种疼痛通常是以腋下为主，向上肢内侧放射的烧灼样疼痛，在夜间尤甚。如果肩部严重受压，还会影响肩部和上肢的活动。

由于肩周炎的主要表现也是肩部疼痛，活动受限。因此有时肺尖部的上沟癌容易误诊为肩周炎。不过癌肿引起的肩痛用治疗肩周炎的方法不能缓解，或伴有加重趋势，后期则有癌肿转移及全身状况恶化等表现。因此老年人发生肩痛，应及时到医院查清原因。

中医认为，因外感风湿、肺受风热、强力负重，跌仆损伤等原因，伤及手三阳所致。以肩为手三阳经交会处，又属肺脏分域。由外感风湿所致者，肩痛偏后，常与背痛并见，治宜祛风化湿，方用羌活胜湿汤加减;如因肺受风热者，证见肩痛偏前，痛连手臂，方用防风汤、羌活散等。如因强力负重或跌仆损伤者，痛有定处，伸屈不利，或痛引颈项等，可结合伤科、推拿、针灸治疗。

肩膀酸痛，有时放射性疼痛，一是颈椎病；二是肩部肌肉痉挛所致。建议拍一下颈椎片，除外颈椎病，因放射性疼痛多是颈椎神经压迫的表现。如为颈椎病，应进行牵引、推拿与按摩治疗。如无颈椎病，可按肩部肌肉痉挛治疗：1、局部热敷：可用毛巾热敷，每天早晚各一次，每次持续半小时即可，可促进血液循环、解除肌肉痉挛。2、穴位按摩：1）首先做手部穴位剌激：在手背上拇指与食指间呈V字形的骨头，在这块骨头的末端靠食指一侧是对肩部疾病治疗有效的“合谷穴”，用拇指和食指将其夹住并按摩。2) 风池——在乳突后方，项肌隆起外侧缘，与耳垂相平。3) 肩井——肩部正中央。连续进行以上的穴位剌激动作可改善肩部和背部的血液循环，使身体得到全面放松，消除肩、颈、后背的不适感觉。3、颈部锻炼：多做一些颈部运动，时常将头部转向不同的方向转动，可使关节活动，肌肉松弛，缓解肌肉紧张与痉挛，并可加强颈部肌肉的抵抗力，锻炼最好在晨起和长期时间的低头工作后进行。4、改变不良姿势：避免较长时间的低头伏案姿势，电脑屏幕不宜太低，另外，不要把头向前伸得太厉害、避免长期抬臂敲键盘等。