肩膀僵硬酸痛考虑和肩周炎、颈椎病、外伤等原因有关,所以当出现肩膀僵硬酸痛的时候,主要是针对病因对症治疗。例如,如果是肩周炎引起的肩膀酸痛僵硬,在平时要注意休息,养成良好的姿势,避免过度劳累,注意肩部保暖。可以应用非甾体类抗炎药缓解疼痛现象,也可以进行热敷、按摩、针灸、封闭等方法治疗。在平时还可以进行肩关节的功能锻炼,对于改善肩膀酸痛僵硬能起到积极的作用。如果是其他原因引起的肩膀酸痛僵硬,也需要治疗原发疾病。
肩膀酸痛常见有三个原因:
第一、颈椎的退变、劳损,引起的肩膀牵扯性酸痛,颈椎劳损在中年以上人群都比较常见,与活动少、伏案工作都有关系,颈椎劳损可以使肩膀酸痛,同时会伴有颈部的不适,比如颈部僵硬和头晕、耳鸣以及颈部的活动受限,活动时会有响声,都是比较常见的,严重的时候还会出现上肢的放射性疼痛。
第二、肩膀部位的周围肌肉劳损、筋膜炎症反应,比如斜方肌筋膜炎会引起肩膀酸痛不适,这个与着凉和活动量少也有一定的关系,可以在局部涂抹扶他林软膏或者是外敷抗炎镇痛软膏来控制炎症反应,炎症反应消失之后,酸痛就会消失。
第三、肩膀本身的疾病,导致的酸痛,这个持续时间会比较长,常常是数月,甚至是1-2年的时间,有时疼痛会比较严重,都是由于肩关节内的肌腱、滑膜、关节囊等组织出现了退变或无菌性炎症反应,导致的酸痛,有时疼痛还比较剧烈,不能提重物,肩关节活动也有受限,这种情况下应该做核磁共振检查,如果是炎症反应可以进行封闭注射,加上康复锻炼,功能恢复结果是满意的。如果核磁发现是肩袖肌腱撕裂导致的酸痛,康复锻炼效果不好,应该进行手术治疗。
很多人一有肩痛症状就以为得了肩周炎。其实,很多疾病都会有肩痛的表现,辨明病因,才能正确治疗,不至于贻误病情。
胆囊炎胆囊和右肩等部位的感觉神经有重叠部分,所以,胆囊发炎会引起右肩及右肩胛下隐痛。如果除肩疼之外,还有反复发作的胃灼热、嗳气、反酸、腹胀、恶心等消化不良症状,别忘了去医院检查一下胆囊。彩超检查可以确诊,经抗感染、解痉止痛治疗可缓解肩痛。
心绞痛心肌梗死
心肌缺血时疼痛不单单是在心前区,也会放射至左肩等部位。心绞痛常因劳累或兴奋诱发,休息后疼痛可缓解。心梗则常在睡眠或安静状态下发病,常伴有面色苍白、大汗淋漓及呼吸困难、心衰等严重表现。有冠心病史者尤应小心。
颈椎病颈椎病引起的颈背酸痛、颈部活动受限,往往都是由于神经根受压 导致的,一般会有触电样的感觉,同时伴有手指麻木,肢体发冷及受压神经支配区皮肤感觉的异常,但无肩关节活动障碍。
肩关节结核
肩关节结核与肩周炎均有肩痛和功能受限,但肩关节结核起病缓慢,常有午后低热、夜晚盗汗、全身乏力、面色苍白、颧部桃红等全身症状。X线片有助诊断。
很多人一有肩痛症状就以为得了肩周炎。其实,很多疾病都会有肩痛的表现,辨明病因,才能正确治疗,不至于贻误病情。
肩部肿瘤肩部周围的肿瘤生长至一定阶段会引起肩痛或伴有肩臂的活动功能障碍。与肩周炎的区别是:患部肩痛逐渐加重,疼痛的部位因肿瘤的生长、局部逐渐肿大而扩大,X线片有助确诊。
肱二头肌肌腱炎及腱鞘炎和肩周炎不同,虽然都有肩前疼痛,但患者常有肩部牵拉或扭曲等轻微外伤或过劳史,部分患者因受风着凉而发病。疼痛可向上臂和颈部放射。
肩膀出现酸痛是由于肩关节出现过度的疲劳,形成劳损以及受凉所产生的,可以采取以下治疗措施:
1、一定要保持肩关节保暖,不能出现受凉。特别是在夜间睡眠的时候,一定要注意肩关节位置的衣被遮盖。
2、可以去医院的针灸推拿科进行针灸推拿治疗,能够有效的疏通肩关节周围的经络,并且能够增加血液循环、放松肌肉,也能够松解局部的粘连,有效地缓解肩关节酸痛的症状。
3、在夜间睡眠的时候,尽量选择酸痛的肩膀侧位于上侧,避免出现受压的情况,并且位于上侧酸痛的肩关节肢体下面,最好是放置一个软枕,保持肩关节充分的放松。如果肩关节肌肉以及周围的软组织持续牵拉紧张状态,也容易加重肩关节酸痛的症状。
4、可以外敷活血、消肿、止痛的膏药,比如万通筋骨贴、追风贴,都能够有效的改善肩关节的血液循环,促进乳酸以及炎症等代谢产物代谢和吸收,症状就会得到明显的缓解。
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