艺术类专业的学习十分注重基本功,例如舞蹈专业,基本功主要有压腿、压肩、推脚背组合、把杆训练组合、踢后腿等,所有的优美的舞姿,都是由这些基本动作组合而成,因此学好基本功的重要性不言而喻。
一、压腿
这是舞蹈基础训练中最为基本的训练内容,分别为压前、旁、后腿。压腿的练习有助于打开学生腿部关节的韧带。压腿时要注意腿部关节的直立,脚背向外打开绷直,并保持上半身的直立。向下压至上半身和腿部之间的没有缝隙。个别学生韧带太紧,在压腿的过程中不要苛求一定要压下去,保持正确的姿态,日积月累就可以拉长韧带,达到要求。特别注意的是胯部要端正。压旁腿和后腿的时候学生最容易出胯和斜胯,需要及时矫正。在压旁腿时,同侧的手扶住把杆,另一只手臂紧贴在耳边,向腿上靠近并尽量向远处伸展,拉长旁腰。压后腿时,注意肩膀端平,颈部不要缩,撑住头部别掉下去,并向后伸展。伴奏带:选用节奏感比较强的音乐。
二、压肩
这是打开肩部韧带的练习。压肩时,双手臂伸直放在把杆上。两腿之间的距离略等于肩宽。头部和脊柱都要放松,向下压时能够感觉到肩部韧带被拉长。伴奏带:中速,节奏舒缓2/4。
三、推脚背组合
脚背的好坏因人而异,大部分取决于先天因素,但也不能忽视后天的训练。在训练之前,从脚尖到整个大脚背都要活动开;训练时,双手扶把杆,挺胸抬头、收腹提臀,双脚并拢站好,先从单脚背训练开始。1-2拍单脚脚后跟抬起,五个脚趾紧扒地面3-4拍脚尖绷直,向墙内推,使整个脚背绷成月牙型5-8拍换另一只脚,动作相同双脚背练习亦同。年龄小的学生在做此类训练中,注意力不集中,易低头去看自己和他人的动作,在做推脚背时,双脚容易打开,脚背推不起来,需要时刻提醒和规范动作。
四、把杆训练组合
基本的把杆动作组合:
1.(双手/单手)扶把,一位脚擦地组合
2.(双手/单手)扶把,一位脚蹲组合
3.(双手/单手)扶把,一位脚划圈组合
4.五位脚,单手扶把小踢腿组合
5.五位脚,单手扶把移重心组合
6.(双手/单手)转腰组合这些组合,适宜于少年儿童的身体素质和接受能力,随着学生各方面的不断进步,在此基础上加大难度,变换花样,达到舞蹈训练的要求。
五、踢后退
双手扶把杆小八字部站好,膝盖都要绷直,头抬起来平视前方。在踢后退的过程中,上半身保持不动,不要侧身回头,胯不能松,脚背和膝盖都要绷直。切忌身体前倾。如果在反复强调,学生还是做不到位的情况下,可以先单一的联系控后腿即双手扶把杆,把一条腿向后抬起来,纠正学生的姿态,然后再过度到踢后退。
六、劈腿跳
是为学习中间大跳做好准备的手扶把杆的跳跃组合。在做这一动作跳起来时要注意双脚同时一前一后打开,打开过程中,绷直脚背,伸直膝盖,跳跃越高,腿叉越开越好,着地时,双脚快速收拢,两脚并起来着地。
七、大踢腿
是培养腿的力度和开度的训练。不论是前腿还是旁腿,都要保持上半身直立,中段夹紧,眼睛注视前方踢腿的过程中,同样要注意脚背和膝盖的绷直。有许多学生在踢腿的时候,为了让腿部可以碰到身体,上半身极力向前够,这样做,颈部便往回缩,头向前探,双膝弯曲非常难看,所以在踢腿前要告诫她们,踢不高没有关系,最重要的是保持正确的姿态。在这一前提下,经过刻苦练习,腿会越踢越高,韧带越拉越长。除了身体和腿要注意外,两只手臂也不能忽视,在踢腿的过程中,一定要保证手臂端平,不能放松下来。
八、下腰
双脚打开至肩宽,双臂向上伸直,五指打开,手心朝前,下腰时,上半身向后仰,头抬起来向后找自己的脚后跟,身体和手都向脚后跟靠齐并往里卷,下好以后,手臂和膝盖都尽力撑直,眼睛看脚后跟。
九、劈腿
有利于拉伸腿部韧带。在训练时,注意脚背不能松弛,我们可以按照这样的顺序训练::1左脚在前劈腿,双手抱住左脚,控1-2分钟,然后腿不动,身体向后仰,有基础的学生可以让右手撑住地面,左手抓住后腿控住。2左脚在前的竖叉不动,身体向右转的同时变胯,变为横叉双脚背不要趴倒在地面,上半身和脚背都要立起来然后上半身趴倒在地面,双手臂向前伸展趴胯1-2分钟。3横叉不动,再向右转,变为右脚在前的竖叉,重复动作。
十、小跳组合
训练弹跳能力。可以由简单的一二五位小跳,发展到相互交叉的综合性复合型小跳。小跳过程中,双膝直立,、双脚背向外推开,着地时,脚尖先落,落地要轻,上半身不能前后摇晃,落地半蹲,上半身绷紧向下,臀部夹紧。
倘若清除肩锁关节脱位,主题活动略微痛疼,部分机构发胀,这有可能是软组织挫伤,24钟头上用冰水混合物冰敷15min/次,间隔2到3钟头一次;24小时后可以上敷热、推拿、膏药贴,那样有益于损害机构修复困扰难题就是你的肌肉拉伤会出现发胀,会对肌腱周边的组织器官磨擦施加压力造成痛疼,
神经组织便会代谢很多积水,我是下滑囊积液,打神经阻滞针后脑神经就不容易感到痛疼也不会代谢积水,负伤处便会消化吸收积水退肿,那样对挫伤位置就完全可以在不会受到影响的情况下快速修复,如同你手里被烫了,怎么会快速发生小水泡,便是中枢神经系统快速代谢积水对烧伤处消肿和减温,如果你不戳破小水泡让身子渐渐地消化吸收会好的比较慢,可能要一个星期,假如戳破再留意消毒杀菌,
一两天就好啦,大概就是这个基本原理。许多小伙伴全是小一点损害,觉得没必要到医院。实际上身体本身都是有恢复工作能力的,但许多好朋友受伤后,坚信民间偏方或是在网上不切实际的推拿等,通常便会使病情加重,因此大伙儿依然必须到医院明确负伤的水平,不必擅作主张。实际上我自己肩部也因锻炼不合理而受了伤,那时候我便直接去的医院门诊,根据医师开的药融合歇息,大概一周就不会再痛疼,一个月以后就恢复训练了。所以我提议如果您受伤了,或是要去医院门诊明确负伤的水平,
再大夫的指导下开展修复,不必听信在网上不切实际的方法,因小失大。肩膀的伤害也分状况,假如是韧带拉伤,那么你必须让肌肉组织充足的生长发育修复,彻底恢复后再开展锻练,要不然不益于负伤机构修复。假如是关节痛,那样可能是你运动过程中有误的姿势致使的,不正确的姿势对关节的损害比较大。那在未来的练习之中要致力于恰当的姿势,迟缓使力迟缓使力,从刺激性总体目标肌肉组织。假如更为严重请立刻看病,做全面的专门查验 查出来缘故,对症治疗。
曲棍球运动员在训练和比赛的过程中,由于身体的撞击以及高强度的运动压力,会产生一些伤病,这是从事曲棍球运动职业很难避免的问题。为了能够降低伤病对运动员的伤害,减少伤病复发的几率,有针对性的开展力量训练,是非常必要的。
一,防止曲棍球运动员伤病的专项力量训练
(1)在曲棍球运动中,运动员会出现身体碰撞,因此常见的受伤部位为肩颈部。一般此位置常见的受伤类型为:关节脱位、肩锁骨分裂、锁骨骨折、回旋肌撕裂等现象。进而肩部韧带会出现供血不足的问题,因此此处受伤会缓慢恢复,一般需要比肩骨折更长的愈合时间,在一般的训练过程中,运动员经常忽视对于肩部回旋肌力量的训练。在实际训练中常见的肩颈部预防训练方法包括,第一坚持使用四个方向的颈部练习器,第二重视耸肩、负重直臂推起、直臂向下拉等运动;第三,重视前臂击球、仰卧双手负重内收的训练,第四重视借力推举、手臂环绕等训练,帮助肩颈进行训练。
(2)在曲棍球运动中,另一常见的易受伤部位为膝关节。对于曲棍球的运动场地,往往是借助洒水的方式来保持其平稳或加速球体运动,但是其缺点是导致场地过于湿滑。以致在进行训练比赛时,若对抗迅猛、运动轨迹骤变、高速控球、忽起忽动都容易导致运动员发生膝关节的碰撞,严重影响运动员的运动训练。在实际训练中常见的膝关节预防训练方法:主要采用适当的运动训练,如,侧健步训练、下蹲训练、举腿训练、悬垂摆腿训练、站立牵拉外展训练等等。
(3)在曲棍球运动员进行练习时经常使用竖脊肌、腹肌等肌群来完成大力传球、控球变向、射门等动作。一般,在进行传球时,躯干受到来自传球、射门的转动力施加的力量。而曲棍球主要是以较低的运动姿态进行运动,因此对此肌肉群进行训练,可保证运动员取得较好的运动效果,并防止其受伤。在实际中常见的竖脊肌训练预防方法:主要是选择上举的方式,训练背部肌肉,如提杠铃高翻、单杠上拉、坐提铃训练等,或是转身起跳、仰卧起坐、负重躯干环绕等。
二,防止曲棍球运动员伤病的专项力量训练总结
曲棍球运动是一项对抗激烈的项目,运动员在场上高速度和激烈的对抗中时常会受伤。本文的目的是为了阐述如何采用一些具有曲棍球专项特点的专门性力量训练去防止曲棍球运动员受伤的问题。
溜肩指人体肩部与颈部的角度较大。主要原因有肩部的锁骨和肩胛骨周围附着的各种肌肉群不发达、无力,使锁骨和肩胛骨远端下垂。是青少年中较常见的一种现象,只要加强锻炼,采用适当的方法就可以矫正。溜肩锻炼方法如下:
1、伸展是第一步,也是最重要的一步。把肩打开才能改善你的姿态。
2、压肩是很有必要的,肩部的韧带如果不练习,就会造型线条不够舒展。
3、用右手拉用左腿,让肩膀和手臂都得到拉伸,这个动作能矫正肩膀前倾。
4、双手交叉向前压,你可以靠手向前的惯性,加快这个动作的速度,对我们韧带的拉伸很有帮助。
5、双腿肩宽弯腰,双手碰脚,注意头部向后仰,才能保持身体的平衡。
扩展资料:
导致溜肩的主要原因:
1、肌肉肌力不平衡,主动肌和拮抗肌的概念之前人们没有接触过。其实是这样的,除了动作反向外,主动肌与拮抗肌必须维持适当比例来平衡彼此,才能在动作中保有良好的协调性,并发挥保护关节的作用。
2、生活习惯原因,长时间的久坐,平常缺乏运动。会导致胸大肌慢慢变短,并且失去弹性,拉动肩膀,向内侧挤压。而背后的菱形肌则刚好相反,变得很长,无法拉动肩胛骨朝脊椎方向收缩。一紧一松,肩膀就自然而然向前内扣了,变成圆肩。
参考资料:
-溜肩
颈椎求救信号
这些症状你有吗
内脏:便秘、腹泻、胃痛
脸部:潮红、肿胀、头疼
腿部:下肢无力、踩棉花、抬步沉
胸部:心悸、胸闷、呼吸困难、刺痛
肩颈:手麻、脖子异响
背部:僵硬、不自觉驼背
喉咙:压迫感、吞咽痛、发痒、异物感
腰部:下明疼痛不适、突然扭伤
颈椎病的危害不要忽视 ! !
危害一: 中风
经统计,中风病患者中有90%以上都有颈椎病,可怕的是很多人都不注意,到中风后才发现是颈椎病诱发了脑部神经压迫导致了中风。
危害二: 猝倒
主要由于椎动脉压迫引起。由手对颈椎健康的不重视,很多患者被误诊为神经性偏头痛,长时间得不到正确的治疗,严重的患者将导致脑淤血和突然猝倒。
危害三:脑梗塞、脑萎缩
很多颈椎病患者因椎动脉痉李、栓塞、而诱发为脑梗塞、脑萎缩等疾病
危害四:瘫痪
有很多颈椎病患者对颈椎病的认识不足,不重视,由于得不到及时治疗,颈椎病变造成脊髓、神经等的茨激与压迫就很容易导致单侧或双侧上肢瘫痪或大小便失禁
危害五: 脑血栓
有很多颈椎病患者对颈椎病的认识不足,不重视,由于得不到及时治疗,颈椎病变造成脊髓、神经等的茨激与压迫就很容易导致单侧或双侧上肢瘫痪或大小便失禁
危害六:耳鸣、耳聋
很多颈椎病患者由于脊椎受压,颈椎的交感神经未梢受损,导致供血不足,最后导致为经常性耳鸣甚至耳聋的严重后果。
危害七: 肠胃功能紊乱
很多人"胃溃疡"久治不愈,或是反复发作,其实这种现象是由于颈椎的椎动脉堵寒诱发的神经肠胃功能紊乱所导致。
危害八: 面瘫
很多颈椎病患者因椎动脉痉挛、栓塞、而诱发为面部肌肉萎缩、面瘫疾病。
危害九:矢眠、神经衰弱
经临床观察,患有顽固矢眠,神经衰弱的病人70%以上都有颈椎病发生,若耽误了台疗的最佳时期,会导致为严重的抑郁症或精神失常。
危害十: 肩周炎、肩膀僵硬
由于颈椎2~7影响肩部肌肉及手臂肌肉,如果颈椎出现问题,会造成所管理的肌肉僵硬,从而造成肩膀僵硬及肩周炎。
生理结构
人的颈椎和腰椎没有肋骨牵拉固定着,它们靠的是多组韧带和小肌肉群。如果这些组织发生问题,就会导致我们的颈腰椎出问题。
工作姿势
若办公久坐不活动,肌肉长时间处于微弱的紧张状态,就好比是温水煮青蛙,等我们查觉出肌肉酸痛的时候,就已经晚了。长期久坐不活动,颈腰椎周围的韧带会因为得不到充足的气血供应,慢慢形成否化,两侧的牵拉受力开始不均匀久而久之,椎间盘就会突出,挤压周围的组织和神经,颈腰椎病就会形成。
工作环境
如果工作环境的寒和湿比较严重,比如,在地下室工作、在空调底过的情况下工作,都会造成环境中的寒和湿进入到体内,特别是对于那些气血本来就不够通畅的肌肉和韧带,会形成潜在的影响,加重了病变部位的病情
过食碳酸饮料
碳酸饮料会导致内脱巧,久而久之,我们的骨头变会得非常的疏松,那个时候,就不单纯是骨头响的问题了,而且还很容易导致骨折。
预防颈椎病的建议
我们该如何调理
1多多活动
天天以电脑为伴的朋友,用一会儿电脑,就要起来活动一下,同时活动一下脖子做90度向左转、90度的向右转的动作,以确保我们脖子两侧的韧带在短时间内,都能够得到均衡的牵拉,以改善局部供血。切记动作要缓慢。
2不要让颈部受凉
不要让颈椎吹到冷风,颈椎受凉之后寒湿之气很容易进入体内,而加重颈部韧带的主化。
3杜绝碳酸饮料
减少包括可乐在内的所有碳酸饮料的摄入,因为这种温水煮青蛙的过程是渐进的,很难引起人们的重视。
4打通经络
这点为重要。如果是脖子 不舒服,藏简单的方法就是以自己的下巴写米字,天做一次即可,或在桌子边搁后溪穴,以确保颈椎部的血液循环,使自己的颈椎摸着是温暖的,而不是冰凉的。
韧带松弛可在急性期用石膏和支架固定,以维持关节和韧带的稳定性,并可促进韧带撕裂和拉伸恢复正常状态,通常在约三周内达到正常形态。慢性或陈旧损伤需要手术
治疗时,韧带张力应通过手术治疗恢复到正常状态,并及时固定。固定后,在愈合过程中必须限制剧烈活动。韧带的伸长通常是由撕裂引起的,病人有拉伤。因此,在愈合过程中,必须限制剧烈活动,必须避免负重,必须保持韧带的稳定性,必须促进局部愈合。
韧带的轻度松弛会导致关节不稳定。锻炼是增加关节周围肌肉力量和恢复韧带张力所必需的。例如,膝盖韧带松弛需要直腿抬高运动或膝盖伸展阻力运动。手部韧带松弛需要握力练习。
,肩部韧带松弛也应进行阻力锻炼或圆周运动,对于严重的韧带松弛,需要进行手术治疗,手术可以用于韧带收紧治疗,也可以用于韧带重建治疗,效果更好。
一是韧带松弛程度相对较轻,对关节稳定性的影响不是特别大,但容易受伤或虚弱,所以这种情况可以保守治疗。保守治疗主要是通过关节加强,如一些固定
第二种情况是韧带松弛,它影响了关节的稳定性和关节的运动功能。换句话说,在运动的过程中,由于不稳定,会有一些恐惧或不敢运动。在这种情况下,需要一些韧带修复手术。常见的手术包括韧带重建或韧带平衡手术。
腰酸背痛脖子痛❓肩颈求救8信号
一、引发颈椎病原因
1、长时间低头久坐
长期低头,肌肉长时间劳损,易引起颈椎间盘突出、颈椎不稳等。
2、趴着休息或午睡
中午趴在办公桌上打个盹,醒来颈部肌肉发酸、发胀,这是因为颈部韧带始终处干一种牵拉的状态。
3、经常受凉
颈椎特别怕凉,会降低机体对疼痛的耐受力,使肌肉痉挛、淋巴回流减慢、软组织血回圈障碍,诱发颈椎病。
4、不科学按摩
言目、粗暴按摩颈椎会有不良后果,反增大颈髓损伤。
5、喜欢瘫坐沙发
越是在劳累的时候,越要保持颈椎甚至整个脊柱的生理弧度,窝在沙发上只能会加重肌肉骨骼的隐形损伤。
6、错误的睡眠姿势
上面讲的枕头过高、过低等不良的睡眠体位。大脑处干休息状态时不能及时调整,长时间使颈椎处干非生理性姿势状态必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。
7、过量的运动和劳动
适量的锻炼有助干健康,但超过颈部可耐受量的运动会导致颈部劳损。
如以头颈部为重心的人体倒立,以及连续数十次以上的颈椎全方位大幅度运动可引起颈部关节囊、韧带等松弛乏力或加重颈椎的负荷而引起颈部劳损。
二、预防颈椎病建议
1、改变不良的工作和生活习惯
活动肩颈;注意端正坐姿,保持脊柱的正直。
2、选择合适质地与高度的枕头
避免枕位过高。高度通常应与肩部宽度一致;不枕枕头睡觉会损害颈椎。
3、注意肩颈部保暖
夏天炎热切忌贪凉,避免风扇、空调直吹颈部,出汗后不要直接吹冷风或用冷水冲洗头颈部。
4、避免颈部外伤
乘车外出应系好安全带,并避免在车上睡觉,以免急刹车时因颈部肌肉松弛而损伤颈椎。
5、加强颈部的锻炼
适当参加游泳、羽毛球、网球等运动。
三、颈椎保健操
1、耸肩运动
坐着双肩向上耸起靠近耳朵,维持10秒后,放松,共做10次。
2、头部伸展
坐姿,两眼平视,头部开始缓慢转向左方到底,到底后停住10秒,再慢慢回到正中间,休息3秒后开始转向右方,两边各重复作15次。
3、收下巴运动
双手放在大腿上,两以平视前方,然后将整个头往后平移,记住千万不要抬头或低头,这样的姿势维持10秒后放松,休息20秒后再进行下一次,总共进行15次。
4、推墙扩胸
(1)找一墙角,双手张开各扶一边墙与肩同高,双脚直立。
(2)左脚或右脚往前踩1步。
(3)身体重心往前推,重心放在前脚。肩胛骨往后夹、扩胸,hold15秒。
肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱组成,附着于肱骨大结节和肱骨解剖颈的边缘,其内面与关节囊紧密相连,外面为三角肌下滑囊。其环绕肱骨头的上端,可将肱骨头纳入关节盂内,使关节稳定,协助肩关节外展,且有旋转功能。冈上肌附着于肱骨大结节最上部,经常受肩峰喙肩韧带的磨损,从解剖结构和承受的机械应力来看,该部位为肩袖的薄弱点,当肩关节在外展位做急骤的内收活动时,易发生破裂,因肢体的重力和肩袖牵拉使裂口愈拉愈大,而且不易愈合 。 多见于40岁以上男性,如为青年人,绝大多数伴有严重外伤史。由于肩袖受肩峰保护,直接暴力很少造成肩袖破裂。间接暴力多因肩袖随年龄增长发生退行性变后上肢外展,手掌扶地骤然内收而破裂,尤因冈上肌肌力薄弱,而承受牵拉力最大,故易破裂,约占50%
肩袖损伤依破裂程度可分为部分破裂和完全破裂两类。若处理不当,部分破裂可发展为完全破裂。 (一)临床表现
当肩袖破裂时,患者常自觉有撕裂声响,局部肿胀,皮下出血,伤后局部疼痛限于肩顶,并向三角肌止点放散,大结节与肩峰间压痛明显,患者不能主动外展肩关节。
(二)体征
1压痛大结节与肩峰间压痛明显,根据压痛部位的大小,可以确定肩袖破裂范围的大小。局部压痛点用1%普鲁卡因封闭,待疼痛消失以后患者可以主动外展肩关节,表明肩袖未破裂或仅为部分破裂,若封闭后仍不能主动外展,则表明严重破裂或完全破裂。
2弹响:肩袖裂口经过肩峰下时则弹响,尤其完全破裂者更为明显。
3疼痛弧:部分破裂者肩关节外展60°~120°范围内出现疼痛。
4裂隙:完全破裂者,可以摸到破裂的裂隙。
5肌肉萎缩:早期因有丰满的三角肌遮盖不明显,日久同现冈上肌、冈下肌失用性萎缩,尤以冈下肌明显。三角肌有时不但不萎缩反而肥大。
6关节活动异常:肩袖破裂较大时患臂不能外展,而由耸肩活动代替。由于肩袖破损,三角肌的收缩,肱骨沿其垂直轴向上,迫使肩胛骨在胸壁上滑动并旋转,出现肩关节活动异常,同时抗阻力外展力量减弱。
7上臂下垂试:验行局部麻醉后,将患侧上臂被动外展至90°,如不加以支持,患肢仍能保持这一位置,表示肩袖无严重损伤,如不能维持被动外展位置则表明肩袖严重破裂或完全破裂。
(三)影像学辅助检查
1X 线检查:对诊断无特异性,但有助于鉴别和排除肩关节骨折、脱位及其他骨、关节疾患
2CT 断层扫描检查:对肩袖病变的诊断意义不大,在肩袖广泛性撕裂伴有盂肱关节不稳定时,有助于发现肩盂与肱骨头解剖关系的异常及不稳定表现;
3超声检查:优点是无创性、可动态观察、可重复、准确率高、能发现冈上肌以外的其他肩袖断裂;操作方便、省时、费用低;能同时对二头肌长头肌腱病变做出诊断;对肩袖撕裂术后随访有其独特的价值,其诊断的准确率为90%;
4磁共振及磁共振关节造影:MRI 是目前检查肩袖损伤最有效的影像学方法。肩袖损伤分为III 期(出血水肿期、肌腱炎和肩袖纤维化期、部分或完全撕裂期)。MRI 通过形态和信号的异常反应可显示肩袖损伤的各期表现。磁共振关节造影是在透视下经关节囊内注射含碘造影剂。由于关节囊的扩张,微小的肩袖撕裂在造影剂的衬托下显示得更为清楚,磁共振关节造影的准确率超过90%;
5关节镜诊治:关节镜的检查被认为是诊断肩袖部分撕裂的“金标准”,主要用于一些诊断较困难的病例 。 1肩部骨折脱位。
2肱二头肌长头肌腱断裂,断裂部多位于肱骨结节间沟处。急性外伤破裂时剧痛,肘部屈曲无力。慢性破裂者,屈肘力量逐渐减弱。抗阻力屈肘试验无力感或疼痛加重。
3牵拉肩 。 (一)分期:Neer (1972)将肩袖损伤分为Ⅲ期:I 期为年龄<25 岁,病变可逆,活动时肩痛到活动期间痛,肩峰上区点状触痛,有疼痛弧,抗阻力时疼痛加重;Ⅱ期为年龄25~40 岁,反复创伤引起慢性肌腱炎,持续性肩痛,常于夜间加重,体征与I 期相似但更重;Ⅲ期包括完全性肌腱断裂、骨性改变,年龄在40 岁以上,病史长,可以轻度肩痛到严重肩痛,夜间为甚。肩活动范围可从正常到严重受限,被动活动大于主动活动。
(二)治疗方法的选择:
临床应根据肩袖撕裂程度和患者的具体情况采取相应治疗方法。
1非手术综合治疗:适用于Neer I 期,特别是伤后少于3 个月,肩袖部分撕裂、不愿接受手术治疗的完全撕裂和老年患者,予镇痛、止血、脱水、活血化淤等药物治疗,同时配合局部痛点封闭、理疗,并于患肩外展、前屈、外旋位予石膏或外展架固定3~4 周,随后进行肩关节功能锻炼,多可收到良好的疗效。
2手术治疗:若非手术综合治疗4~6 周仍不能基本恢复肩关节的外展活动,则需考虑手术治疗。手术治疗适用于完全性肩袖撕裂和非手术治疗不满意的肩袖部分撕裂者。对肩袖完全撕裂者手术方法应选择原肌腱附着区域肌腱- 骨重新固定,用不可吸收缝线牢固缝合;对肩袖部分撕裂者,手术宜行断裂部位吻合修复。
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