目前,对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药,物理治疗,痛点局部封闭,按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围。
自我按摩的步骤及方法为:
1用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间1~2分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻。
2用健侧手的第2~4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位,时间1~2分钟,按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。
3用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,时间1~2分钟。
4还可在患肩外展等功能位置的情况下,用上述方法进行按摩,一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。
5最后用手掌自上而下地掌揉1~2分钟,对于肩后部按摩不到的部位,可用拍打法进行治疗。
自我按摩可每日进行1次,坚持1~2个月,会有较好的效果。
肩膀疼痛的原因比较多,有的时候是着凉而导致的疼痛,有的时候是由于劳累造成的疼痛,有的时候还可能是由于肩周炎或颈椎病导致的疼痛。所以对于肩膀疼痛的治疗必须要搞清楚病因,再做对症的治疗。以下是关于肩膀疼痛的几种治疗方法:
1、旋摩肩周法
坐着不动,然后用左手手掌放到右肩上,然后旋摩肩周50~100次,直到手与肩产生温热感,换另一只手,同样做50-100次,每次必做。
2、头压手掌法
此种方法,适宜晚上睡前和早上起床前去做,仰睡在床,然把双腿放开,手掌放在头下面,掌心是向上的,手背朝下,接下来就开始用头压手掌中心,你感觉到哪边的手掌痛就压哪边,每次做20分钟左右。
3、捏拿手臂法
也是坐着,用左手捏拿右手手臂,一直从肩捏到手腕处,再从手腕捏到肩,反复捏拿5一10遍,再另一只手。
4、单手压肩法
以右肩为例。两脚放置如弓步,右脚在前面,离桌有一尺多;左脚在后伸直。右手收于桌上,左手掌按右肩,利用身体向下向后摆动。
5、扩胸分肩法
两脚站立,与肩同宽,把两手放到胸前,注意,要让两肘与肩平直,手背是向上的,掌心是朝下。扩开胸怀,分开双肩、吸气;回复时呼气。
肩关节是人体关节中运动范围最大和最灵活的关节,上肢又是人在社会生活之中活动最多的器官,因此极易受到外界伤害,导致骨折或脱位。最常见的为锁骨骨折和肩锁关节脱位、肩关节脱位
临床特点
一、锁骨骨折
1有明显的外伤处
2锁骨处出现肿胀、瘀斑、局部隆起或畸形,用手可触及骨折端或骨擦感及骨擦音,局部压痛明显,上肢不能上举或后伸。
注意:1在儿童的青枝骨折发生后,上述体征不明显,一定要通过X线拍片检查,防止漏诊
2骨折移位严重的病人,要检查其上肢血管的搏动及神经的感觉等情况,防止和并损伤的遗漏检查
二、肩锁关节脱位
1有外伤史。
2局部有肿胀、隆起处压痛明显,用力按压有弹性感觉,肩关节活动受限,X线拍片可见锁骨外端向上移位,但轻度脱位则显示不明显,需做健侧肩锁关节X线片做对比检查。
三、肩关节脱位
1脱位前有明显的外伤史。
2出现“方肩畸形”,用手触之肩关节处有空虚感,局部疼痛、肿胀,肩关节不敢活动,肩关节主、被动功能障碍,X线照片能明确诊断。
评定
肩部骨折及脱位的早期病人一般都在外科进行了处理,如手术固定或外固定等,大致经过3~8周时间后,因为肩关节的功能或活动受限而来我科进行康复治疗,然而早期的康复介入,将促进疾病的康复,是功能恢复的更好,能有效地防止废用性肌肉萎缩和关节周围韧带机关节囊挛缩的发生。
包括:一般检查(生命体征、肩部外观)
测量(肌肉萎缩程度)
肌力评定(手法肌力检查、器械检查)
关节活动度检查(了解当前活动指数及功能丧失情况)
康复治疗
肩关节脱位
复位后的肩关节制动,在肩关节固定的姿势下
(1)早期手指、腕、肘的伸屈功能训练
(2)抗阻力的主动训练(防止肌肉萎缩和关节的挛缩)
(3)局部做冷疗(防止肿胀、出血、减轻疼痛)
3天后,在上述训练下,去除冷疗,局部可进行:
(1)超短波治疗,在患处双极对置,无热或 微热量,10~15min/次,1次/日 ,10天一疗程
(2)超声波治疗,局部接触移动方法 15~20min/次,1次/日 ,10天一疗程第3周,可主动进行肩的前后、内收、外展运动,动幅要轻柔,慢速、不能用力过猛。
第4~6周,去除固定物后:
(1)肩关节的前后、内外摆动,主动肩外展、后伸及内外旋运动,辅助抗阻力及被动的关节功能训练。
(2)体操棒,高吊滑轮、哑铃等器械应用,提高关节的活动度和肌肉肌力。
(3)肩梯、肋木的功能练习。
(4)墙拉力器或橡皮带训练,增强肩关节的活动度和肩带肌的肌力。
(5)活动范围受限的肩关节可用关节松动术。
注意:在关节松动术应用前,对肩关节及周围组织进行热疗,超声波治疗及能使关节周围组织松弛局部血液 循环加快的技术手段,防止“硬掰”,造成再损伤。
患者仰卧位,由辅助人员协助固定肩胛,治疗师在盂臼平面任何位置对关节施以牵张(分离)、强度为Ⅲ级,以患者耐受无痛或轻微疼痛为限,次日,询问患者局部是否疼痛、肿胀等不良反应,及时调整手法及强度,直至关节功能恢复到最佳的活动范围。
锁骨骨折:
伤后1~3周,肩部固定
主要进行肘、腕、手的屈伸及前臂的内外旋功能练习,可逐渐进行抗阻训练,如果未行内固定术,可用电疗法治疗。
伤后3日内,局部用冷疗
4日后可用超短波治疗、超声波治疗(操作及治疗方法同肩关节脱位,有金属固定物(钢针、钢 板),应慎用电疗法治疗),红外线光治疗:垂直照射患部,以有舒适温热感为准,20~30min,1次/日 ,10天一疗程
4~6周,可进行肩部的全方位主动功能练习,配合一些器械进行训练,逐渐增加抗阻力训练。
8周后,增加训练的强度,应用关节松动术(同肩关节脱位),改善关节周围软组织的关节囊的紧张度,恢复其柔韧性、伸张度、恢复正常的关节活动范围。
注意:在治疗前,用蜡盘制作出的蜡片,做肩关节的局部热敷治疗,以改善局部的血液循环和紧张性,增加关节松动术的效果。
肩锁关节脱位:如果不做手术的修复,早期制动是关键,固定4~6周使局部组织自行修复,治疗以物理因子治疗为主,超声波、超短波、光疗均可以。
功能练习应该以肘、腕、手为主,防止固定着的肩锁关节活动。
经手术修复的肩锁关节,其治疗同锁骨骨折的康复治疗。
你这个是肩周炎的症状。
肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
肩部原因
(1)本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;
(2)长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力;
(3)上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
(4)肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
自我按摩的步骤及方法为:
1用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间1~2分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻。
2用健侧手的第2~4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位,时间1~2分钟,按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。
3用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,时间1~2分钟。
4还可在患肩外展等功能位置的情况下,用上述方法进行按摩,一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。
5最后用手掌自上而下地掌揉1~2分钟,对于肩后部按摩不到的部位,可用拍打法进行治疗。
自我按摩可每日进行1次,坚持1~2个月,会有较好的效果。
一般情况下来说,在办公室里面上班,长期的久坐确实会引起肩膀疼痛,而且这是很正常的一件事,所以说要想缓解肩膀疼痛,也可以适当的时候可以适当的站起来放松一下,这样的话缓解肩部疼痛感,另一方面也可以适当的调整自己的坐姿,这样的话放松自己的肩膀,有利于缓解疼痛,也可以从以下几个方面出来考虑问题。
1,一般情况下来说,如果在办公室里面长期久坐的话,确实会引起肩膀酸痛,正因为如此可以适当的,站起来放松自己的肩膀。其实对我们来说,如果就是在办公室里面长期久坐的话,那么也会引起肩膀酸痛,所以正因为如此可以适当的调整自己的状态,因此在适当时机的时候站起来缓解了自己的肩膀酸痛,会让自己更加的舒服。
2,如果条件允许的话,可以调节自己的坐姿,那么这个时候会帮助自己更好的缓解自己的肩部酸痛,平衡自己的肩膀受力。其实对我们来说,大多数时候如果确实条件允许的话,可以调整自己的坐姿,而且啊可以适当的提高自己的肩膀高度,放松自己的良心,这样的话会让自己肩膀处于一个相对比较轻松的状态,可以缓解疼痛感。
3,办公室如果长期久坐的话,那么这个时候下班之后,更应该坚持运动,调节自己的肩膀状态,缓解酸痛感。其实对我们来说,如果在办公室里面长时间久坐的话,那么下班之后更应该坚持运动,主动的做一些伸展运动,调节自己的肩膀状态,这样的话可以缓解松动感,而且会让自己更加的有精神。
其实对我们来说,大多数时候在办公室里面长期久坐确实会引起肩膀酸痛,而且这是很正常的一种现象,正因如此可以间接的站立起来,释放自己的肩膀,另一方面也可以在下班之后做一些必要的运动,缓解自己的肩膀酸痛感。
肩膀酸痛是什么病肩膀酸痛的治疗方法有哪些如何缓解肩膀疼这是上班族和体力劳动者关心的话题。下面是懂视小编为你整理肩膀酸痛的原因,希望能帮到你。
肩膀疼痛的原因1、左肩痛
肩周炎是以肩关节为中心的肩部疼痛,可使肩部活动受到限制。肩关节和肩部周围肌肉老化和过度疲劳,通常是其发病原因。由于肩部疼痛和心脏疼痛的感觉神经很接近,都在脊髓后角的地方,所以心脏出现问题时,也会反射性地引起左肩部疼痛,比如心绞痛、心肌梗死等。
二者的区别是,心脏疾病引起的左肩疼痛多与活动有关,在活动时出现,呈阵发性,有规律,休息或含化硝酸甘油可缓解。肩周炎引起的疼痛多在劳累后出现,休息含化硝酸甘油不能缓解。
2、右肩痛
急性胆囊炎症可刺激右膈神经末梢,出现右肩部皮肤反射性疼痛。膈神经由第3~5颈神经组成,主要是第4颈神经,其分支分布于肩部皮肤上。当右膈神经末梢受到刺激,经过膈神经传到第4颈神经节时,就会使大脑皮层产生错觉,误认为是右肩部传入的疼痛。
因此,右肩疼痛难缓解时,可先做彩超检查排除胆囊炎,如确诊为胆囊炎,经抗感染、解痉止痛治疗可缓解肩痛。
3、越按越痛
颈肩疼了,家人给按一按,立刻觉得轻松舒服,但没过多久病情再次发作,这时就要考虑一下其他疾病了。比如,由神经根水肿引起的神经根型颈椎病是最常见的颈椎病,该病急性发作时千万不可进行按摩、推拿、牵引,否则会加重神经根水肿,使病情恶化。
正确的做法是先通过系统治疗,消除神经根水肿,再由专业医生进行推拿、按摩、牵引等治疗。
4、莫名疼痛
脊柱恶性肿瘤骨转移较常见,患者多为40~70岁的中老年人,由于其症状没有特异性,常被误诊。脊柱恶性肿瘤侵犯部位以胸椎最多,其次是腰椎、颈椎和骶椎。疼痛和肢体的神经功能障碍是脊柱肿瘤的一种信号。疼痛因肿瘤部位不同可有颈肩痛、背痛和腰腿痛,并放射到上肢、肋间和腿部。
因此当颈肩部出现莫名的强烈痛感时,不要错以“肩周炎”对待,可到医院做CT排查。此外,当肺癌压迫到病人的臂丛神经时,也会导致肩痛现象。和肩周炎不同,肺癌除胸肩部隐痛之外,还有很多其他症状,如久治不愈的咳嗽、咯血等,及早拍胸片明确诊断,可避免误诊和病情延误。
缓解肩膀疼痛的方法可以做一下热敷,可以选择电暖宝,也可以选择比较烫瓶或者是热水袋,或者也可以选择比较热的毛巾,总而言之,就是对疼痛的部位进行热敷,这样可以有效的缓解肩膀疼。
可以贴膏药,适当的选择适合的膏药贴在疼痛的部位,可以对肩膀疼进行治疗,这样就可以从根本上缓解肩膀疼。
也可以熏艾柱,通过熏艾柱可以有效的缓解颈肩疼痛,并且对肩周炎具有比较不错的治疗效果,所以熏艾柱可以缓解肩膀或者是颈肩部的疼痛感。
降低自己的枕头高度,枕头比较高也是导致颈椎病和肩周炎的一个重要原因,最好是将你的枕头换成是决明子的枕头,这样有利于颈椎病的恢复。
肩膀疼痛的注意事项在明确肩周炎诊断前,需排除中老年常见的心肺疾病和颈椎病,因为此类疾病疼痛症状常牵涉和放射至肩周。在自我保健时,有必要去医院就诊进行相应的检查,排除上述疾病。
每次锻炼可能有局部酸胀和轻微疼痛,但不宜引起剧烈疼痛。被动运动切忌使用暴力强制进行,以免引起局部损伤。锻炼必须每日坚持,持之以恒,才能取得良好效果。
不能单靠运动来进行康复,当疼痛严重时,还应结合其他治疗方法,如超短波、超声波、肌力训练、被动关节活动等进行康复治疗。
大家应该更改自己的坐姿、睡姿,养成良好的生活习惯,最后不要熬夜,然后就是适当学会缓解学习、生活上的压力。定时进行头颈部的运动,大概一个小时大家向左转转向右转转,不要固定在一个位置动作上。
1引起肩膀疼痛的原因
2肩膀肌肉酸痛的原因
3肩膀疼痛的原因
4背部肩膀疼痛的原因
1 肩部疼痛
疼痛是骨科疾病所共有的症状之一,患者起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,
常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为肩周炎的常见典型症状,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧。
2 肩关节活动受限
随着病程的发展,患者的肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,
加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3 肌肉痉挛与萎缩关节活动主要是依靠肌肉的运动,三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。
4 肩周炎分为三期 1、急性期急性期是肩周炎发生的初期,病期为一个月左右,有时延至三个月。主要临床表现为肩周部疼痛,可为钝痛、刺痛、冷痛、酸痛,夜间加重,甚至影响睡眠,肩关节功能活动正常或轻度受限。
2、粘连期粘连期也称冻结期。本期病程三个月左右。肩痛较前减轻,但仍疼痛酸重不适,肩关节功能活动受限严重,各方向的活动范围明显缩小,
以外展、外旋、前屈、后伸等运动障碍最为显着,甚至可以影响日常生活,如穿衣、梳头、吃饭、系腰带等可有不同程度的困难。本期病理特点是无菌性炎症减轻,粘连较重,症状以活动受限最为明显。
3、缓解期称为肩周炎的恢复期。本期病程六至十八个月。肩痛明显减轻,甚至只出现酸楚不适感,肩关节活动度逐渐增加,病人可出现自愈倾向。本期病理特点是无菌性炎症基本消失,肩周粘连逐渐松解,疼痛粘连逐渐减轻,病情向愈。
你的情况可能是肩周炎,可以吃中药疏通血咯加针灸治疗
平时可以功能锻炼 :1、抡拳。左右肩关节划圈抡动15圈。 2、耸肩。双手叉腰 ,上下前后缩头耸肩 ,每次 15下。 3、揪耳廓。两手交叉揪住耳廓 ,连揪 15下。 4、举手。十指相挟 ,手心向上、举过头顶 ,上下前后摇动 30下。 5、展翅。双臂平抬成飞翔势 ,上下扇动 30下。 6、托头。两手插入脑后 ,手心向上十指相挟 ,向上托头 20下。 7、晃肘。两臂同时抱肘 ,上下左右晃动 30下。早晚各一次。
药物治疗:伸筋草、威灵仙、续断、麻黄、桂枝各15g,当归、红花、川乌、草乌、木鳖子、乳香、没药、川芎各12g。
功效:舒筋活血,温经散寒。
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