左肩膀疼痛是什么原因

左肩部间歇性疼痛，反复发作，应考虑以下情况：

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颈椎病——可引起肩部疼痛，称为颈肩综合症。疼痛一般不太剧烈，以酸痛为主，范围较小，关节功能受限不明显，检查有颈椎骨质增生存在。

2、肩周炎——是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症，50岁左右的人比较常见。但长期伏案的工作人员，肩部的肌肉韧带处在紧张状态，故50岁以下者也不少见。

肩周炎的临床症状有三大特征：一是疼痛，二是活动功能障碍，三是肌肉萎缩。

急性期为炎症期，以肩

关节疼痛为主要表现，常有日轻夜重的特点。粘连期即疼痛减轻而以肩关节活动受限为主要表现，常影响日常生活，如提物、吃饭穿衣，洗脸梳头等均感困难。

3、肩部肌肉痉挛：

常因局部受凉、长期低头伏案工作、或长期从事电脑操作、坐姿不正确等，因长期保持某一种姿势，使肌肉、关节等一直处于紧张状态，所以很容易引起肩膀酸痛的症状。并且由于颈椎正常生理曲度的改变，很容易引发颈椎病。还有枕头的高低、软硬不合适，都会

引起肩膀酸痛。

你可拍颈椎片，首先要除外颈椎骨质增生的情况，如无明显颈椎压迫情况，可除外颈椎病，如无明显的肩关节功能障碍，则多为肩部肌肉痉挛所致。

治疗方法：

1、消炎止痛，如戴芬

75mg/粒

日1次；

2、解痉镇痛酊或正红花油等，局部外涂后用手掌按摩患处至发热。

3、麝香壮骨膏或伤湿止痛膏外贴。

4、局部热敷：可用电热宝等局部热敷。此外，针灸、理疗、推拿等，均可应用。

如为肩周炎，在急性疼痛期过后，从粘连期开始，治疗以推拿、按摩、特别是功能锻练为主。

你好,肩膀痛可以是肩关节本身的疾病，如肩关节炎症或损伤；但有时肩关节疼痛并不一定是肩关节本身的原因。颈部的疾患，如最常见的颈椎病就可以导致肩部疼痛。心脏疾病如心肌梗塞、心绞痛有时也会向左肩部放射，而被误诊为肩周炎。胆囊疾病如胆结石、胆囊炎疼痛向右肩部放射。总之，能够引起肩部疼痛的疾病很多，对于肩部疼痛应该仔细寻找病因。下面分别介绍一下不同疾病引起肩痛的特点：

　　颈椎病颈椎易发生增生等退行性病变，压迫颈部神经可引起肩痛，但多伴有颈部不适及头昏、眩晕等症状。肩周炎和颈椎病疼痛的性质、部位、时间、范围均不相同。肩周炎有肩关节活动受限，而大多数颈椎病患者肩关节活动受限不明显，尤其是被动活动一般不会受限。颈椎病有上肢放射痛，有上肢及手部感觉异常和运动障碍，而肩周炎则无这种表现。

　　胆囊炎、胆石症胆囊炎、胆结石的疼痛常可牵涉到右肩部，这种疼痛非常剧烈，为绞痛。其与肩周炎的区别是有诱发因素，如进食油腻食物等，伴有胃肠道反应；在右肩没有压痛点，不会影响右肩关节的活动。

　　心绞痛、心肌梗塞有些心绞痛病人的疼痛可出现于左肩部，这是由于心脏和左肩部皮肤感觉神经传入同一骨髓节段，其传导纤维存在交叉混杂，医学上称之为牵涉痛，心绞痛发生的牵涉痛可出现在左肩部或左臂内侧，有时被误诊为肩周炎。但心绞痛的疼痛呈间歇性发作，有一定的诱发因素，疼痛程度剧烈，在左肩部没有压痛点，一般不会引起肩关节活动受限。

颈椎间盘突出压迫到了神经、肩关节本身的问题比如肩关节撞击、肩袖损伤或者是肩锁关节的病变！但是左侧的肩膀疼痛如果还伴有背部疼痛的话，我们必须要排除心脏方面有心绞痛或者心肌梗死的可能性。肩胛舌骨肌综合征：这种主要为颈肩部或手臂疼痛，其特点为一侧的颈部突发严重的肌肉痉挛，通常会在打哈欠、吞咽或呕吐状态下加重。

肩袖损伤最主要是我们一个冈上肌肌腱的一个撕裂，冈上肌腱最主要是我们的一个抬肩运动不能，从MRI上可以明显的看到冈上肌肌腱与肱骨相接处有明显的水肿，甚至撕裂。它们是颈型颈椎病和神经根型颈椎病。颈型颈椎病表现为颈部酸痛不适，活动受限，并可向肩背部放射。神经根型颈椎病主要是引起上肢的麻木无力疼痛等症状，还会引起肩部疼痛不适。

其它疾病放射：颈椎病、肺或胸膜疾病（气胸、各种性质的占位、炎症及炎症引起的胸水）、胰腺炎、心脏病，肋间神经炎、强直性脊柱炎、脊上韧带炎等。保持一个姿势不变，肩膀长时间处于一种工作状态，肩部肌肉容易僵硬，局部的供血血管受到压迫闭合，就会使肩膀出现酸痛、疼痛的感觉。如长时间的伏案工作或使用电脑。

如果内部结构出现问题，往往还需进行手术治疗，目前手术方式已经很科学，多半是微创手术，即所谓的肩关节镜打2个洞、3个洞进去以后找到位置，对它进行修理重建等微创的方式把病治好。当一个人肩关节活动受限的时候，会由于长期肌肉废用性退变出现疼痛，不少人锁骨骨折，胳膊长期吊着，这样持续时间过久，诱发肩周炎，继发出现肩膀疼痛！