肩的结构如下:
腋区、三角肌区、肩胛区三个区域。
肩一般指肩部,其结构主要可以分为腋区、三角肌区、肩胛区三个区域,包括骨骼、肌肉、韧带等。
肩部是上肢运动的基础,也是人体运动中活动度较大、较灵活的关节部位,控制着肩部的活动,如日常提东西、抬东西等,对人体而言较为重要。生活中需注意保护,保持正确的姿势,同时避免撞击、挤压等外伤。
1、腋区:腋区位于肩关节的下方部位,当上臂外展时腋区会出现皮肤凹陷,此区域称为腋窝,由顶、窝、四壁构成。其中四壁主要包括胸大肌、胸小肌、背阔肌、大圆肌、前锯肌、喙肱肌等肌肉组织。
另外,腋窝中还分布有腋动脉、腋静脉、臂丛、腋淋巴结等组织,以维持局部的血液循环以及肌肉牵拉作用;
2、三角肌区:是指三角肌所在的区域,局部皮肤较厚、脂肪少、浅筋膜组织致密,其中还存在三角肌下囊,与肩峰下囊相通。此部位的三角肌呈倒三角形,可包裹肩关节。同时三角肌深面还存在前、后两支腋神经,可控制三角肌活动,使肩关节外展;
3、肩胛区:是指肩胛骨后方的区域,此处皮肤较厚,分布较多浅筋膜组织。肩胛区深层结构包括冈上肌、小圆肌、大圆肌等肌肉组织。
而肌腱袖是局部肌肉组织与肌腱联合形成的结构,可对肩关节起到稳定作用。另外还存在肩胛上静脉、肩胛下动脉、肩胛上神经等血管和神经组织。
肩关节由于关节囊包围肱骨肩胛骨关节盂肱骨关节面呈半球形肩胛骨关节盂且浅加关节囊松薄所肩关节灵全身易脱位关节
肩关节由肱骨肩胛骨凹陷关节盂构使臂作屈、伸、收、展、旋、环转运肩关节盂浅关节囊松弛牢固性差用力其外旋或猛前挫易脱臼易致肌肉、韧带撕裂
肩关节全身灵球窝关节作屈伸、收、展、旋转及环转运加关节与关节窝面积差度关节囊薄松弛等结构特征反映具灵性运机能肩关节周围量肌肉通些肌肉维护肩关节稳固性重要意义关节前肌肉较少关节囊松弛所关节稳固性差薄弱点肢处于外展、外旋位向跌倒手掌或肘部着易发肩关节前脱位
肩关节构造特殊构肩关节两块骨肩胛骨肱骨肱骨球形关节面落肩胛骨关节盂盂象碟凹部浅使肢范围肩关节些弱点除关节臼浅外关节周围韧带比较薄弱尤其靠前关节韧带
上肢小单元的基础结构~3块骨:胸骨、锁骨和肩胛骨
1胸骨 包括胸骨柄、胸骨体和剑突,它在我们身体胸廓的中央,在胸骨的最上端拥有一个椭圆形的平面,这个平面是专门与锁骨相接触的胸锁连接处关于胸骨我们可以赘述的并不多,胸骨本身很难发生问题,胸骨的畸变本身可能会见于患有佝偻病的儿童(多见于婴幼儿、儿童、青少年)胸骨本身的疼痛,除急性损伤外,非常少见,值得注意是胸骨疼痛可能代表着心脏类疾病的征兆,如果一个人在运动中抱怨胸骨疼痛,需要警惕心脏的问题。
2锁骨的英文单词是clavicle,最早来源于希腊语中的“钥匙”一词锁骨整体修长,内侧连接胸骨,外侧连接肩胛骨,下方连接第一肋骨,整体形状内侧向外凸出,而外侧向内凹陷,整体形状形似钥匙,因此得名。这种用形状来进行命名的结构不在少数。插中医其实也是取象命名的,因此锁骨古称也有“锁子骨”之名,此外还有巨骨、拄骨、缺盆骨、血池骨、血盆骨等等名字。明《类经·图翼》“巨骨,膺(ying)上横骨”;清《医宗金鉴》“拄骨者,膺上缺盆之外,俗名锁子骨也,内接横骨,外接肩解也”,《中医大辞典·基础》“拄骨有名锁子骨,缺盆骨”。锁骨本身的是会运动的,并且在肩关节的活动中,如果锁骨不能正常的参与,会导致肩关节的疼痛损伤出现。此外,由于其连接胸骨与肩胛骨,整体修长,锁骨的骨折时有发生,锁骨骨折,发生率占全身骨折的5%~10%,多发生在儿童及青壮年,尤见于外伤之中。
3肩胛骨 这个词汇来源于希腊语:挖掘,因为肩胛骨三角形状很像铲子,古人也确实使用动物的肩胛骨进行锄头的制作。肩胛骨是一个三角形扁骨,贴于胸廓后外面,位置在第2至第7肋骨之间。整体来看分为二面、三缘和三个角。两面:前面或称为肋骨面,后面或称为背部面
三缘:上缘、内侧缘(脊柱缘)和外侧缘(腋缘)
三角:上角、下角和外侧角
4肩胛冈 从身体的后方来看肩胛骨,可以看到一个如同山脉一样的突起,现在你可以尝试用你的手臂去抚摸对侧肩胛骨,你可以摸到自己那一块突起,中文之中亲切的把它称之为:肩胛冈,在英文中称为 Scapular spine 直接来看这两个词就是肩胛骨上的“脊”(spine这个词单看就是脊柱的意思嘛)在肩胛冈之上,我们称为冈上窝,而在肩胛骨之下我们称之为冈下窝,这其中的肌肉就叫做冈上肌与冈下肌
5肩峰 顺着肩胛冈来看,肩胛冈内侧的高度比较低,而越向外侧高度变得越高,就像一个山峰,我们将其称之为肩峰。肩峰的英语词根是Acro,也是“顶点”的意思。因此肩峰即为肩部的高点,山峰顶点,但每个人的肩峰又各不同。
3骨:肱骨,肩胛骨,锁骨
4关节:盂肱关节,肩锁关节,胸锁关节,肩胛胸壁关节
5韧带:肱骨横韧带,喙肱韧带,喙肩韧带,喙锁韧带,盂肱韧带
6连接躯干肌肉:斜方肌,肩胛提肌,大菱形肌,小菱形肌,前锯肌
7连接肱骨肌肉:冈上肌,肩胛下肌,冈下肌,小圆肌,大圆肌,喙肱肌,三角肌
肩关节的结构特点是由肱骨头和肩胛骨的关节构成是典型的球窝关节。而关节盂小而前边缘往往附有愚蠢关节,囊薄而松弛,囊内有弘,二头肌长头腱通过。关节囊外往往会有会红韧带,会见韧带以及肌腱加强,气温不行,唯有囊下部无韧带和肌肉加强,最为薄弱物,肩关节脱位时,红骨头长从下部脱出脱下下方关节面大小相差比较大,关节囊薄弱松弛连接,它约有三条韧带和肌腱三角肌包裹在肩峰的三面。
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