就是到你能完全伸直膝盖为止,也就是你的大腿和小腿呈一条直线,如果在这个基础上还能继续伸膝,就代表膝关节伸展的活动度过大。站立时候如果膝关节到了过伸的位置,从侧面看上大腿与小腿形成一个向后的弧形,所以也有人把膝过伸叫做膝反弓。
表现为站立或行走时腿向后弹出,人的重心明显往后倾斜。是引起异常步态的原因之一。
有两种简单的视觉方法可以用来判断自己是否属于超出了“正常的屈伸范围”(判断膝盖超伸)
一、站立时大小腿之间的角度超过了180,呈“C”形(从正侧面看) 。
二、小腿腹相对于脚跟的位置远远靠后(肌肉异常发达的不算!!)。
膝反张的分类
1、膝前瘫痪或肌力低下型(由于股四头肌瘫痪或肌力低下,腘绳肌力减弱,膝关节不能稳定于伸直位,负重时强迫后伸位行走)
2、膝后瘫痪或肌力低下型(腘绳肌及小腿三头肌均瘫痪或肌力低下,膝后包括关节囊,韧带等松弛,可引起膝关节过伸)
3、膝关节本身骨性变化,至膝关节位置不正常。
根据严重程度分为:轻度(﹤10°)、中度(10°~30°)、重度(﹥30°)
根据功能状态分为:静态膝反张(多见于脊髓损伤、痉挛性脑瘫患儿)、动态膝反张(多见于脑卒中患者)
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膝反张产生的原因分析
1、小腿三头肌张力高,导致踝关节背曲受限
2、股四头肌张力高或挛缩,牵张膝关节过度伸展
3、股四头肌无力,此时患者靠膝反张来维持膝关节伸展而保持直立位
4、腘绳肌及小腿三头肌无力,同样靠膝反张来维持直立位
5、伸肌肌力和屈肌肌力严重不平衡,即屈肌肌力过小
6、髋关节的屈曲挛缩,骨盆旋后,或是臀大肌后伸无力,都可以引起膝关节的过伸
7、躯干的控制能力对膝关节的过伸也有影响
8、一侧膝关节无力导致对侧代偿膝过伸
9、膝塌陷步态时采用膝过伸代偿
10、躯干前屈时重力线落在膝关节中心前方,促使膝关节后伸以保持平衡
11、支撑相伸膝肌痉挛
12、胫前肌无力,导致足下垂内翻畸形
13、髋膝踝关节运动序列异常,如站起来时伸 膝过快而伸髋过慢
相关肌肉群
绝大部分的膝盖超伸都不是天生的,而是由于我们相关各个肌肉群相互间的不平衡导致的。
一、两组对抗肌群附着于骨盆前侧:
1)腹肌(腹直肌,腹外斜肌)从前向上拉动骨盆。
2)髋屈肌(股直肌,阔筋膜张肌,髂腰肌,缝匠肌)从前施加向下的力。
二、两组对抗肌群附着于骨盆后侧:
3)腰背伸肌从后施加向上的力。
4)臀部肌(臀大肌,腘绳肌)从后向下拉动盆骨。
可以得出:
膝盖超伸=大腿前部肌肉、小腿后侧肌肉较强(过度紧张)+大腿后侧、臀部肌肉较弱(过度拉伸)
紧张的肌肉一:大腿前部肌肉
紧张的肌肉二:小腿肌肉
较弱的肌肉一:臀部肌肉
一岁宝宝走路姿势,看到宝宝终于学会迈出第一步时,爸爸妈妈的心情激动又自豪,,在宝宝学习走路的时候,很多妈妈都会发现宝宝的走路姿势不好看,下面分享一岁宝宝走路姿势。
一岁宝宝走路姿势11、走路像螃蟹
在刚学会走路的孩子中,这种走路姿势很常见。在最初的几年中,小孩子走路时,头往前探,使他的双脚朝内。大约3岁左右,当他的大腿和小腿肌肉更结实后,这种走路的姿势就会消失。
2、走路像鸭子
这是生理问题,因为他还是平足。小孩子需要在走路的过程中,磨练他的脚底的肌肉,练出弧形。95%的孩子在5岁前,脚底会自然出现弧度。蹬三轮或两轮小轱辘童车,孩子脚底弧度会更快地形成。
3、走路像西部牛仔
他的双腿叉开,好像经过马术训练似的。2岁前,如果他的双腿像个括号,你不必太担忧。然而,如果一直这样,可能表明有缺钙和维生素的迹象,就需要治疗了。
如何教一周岁宝宝走路
1、父母牵着宝宝练习走。宝宝第一次有站起来的愿望时,父母可以先两手扶稳宝宝双臂走,等宝宝站得稳些了,可以只有一只手掌牵着宝宝的小手掌。刚开始会摇摇晃晃,有的还为了追求一种“安全感”用一只手摸着后脑勺,很有趣。
2、让宝宝扶着墙走。父母可以站在宝宝的对面一头,拍手哄宝宝过去,这时候宝宝可能还需要借助墙、围栏等外力走,宝宝摔倒并且还没有能力自己站起来的话,父母可以过来辅助他站起来,然后走到终点一头继续等他。
3、拿一些让宝宝感到新鲜的物件去吸引他的注意力,有一定的距离,不能太远。宝宝因为好奇,想得到一个东西会很努力都试图站起来、走过去去抓取,即使跌倒了也会努力自己扶着某些东西努力站起来。
每一个宝宝从爬行到站立再到行走,都是一个独立的过程,需要家长的悉心指导,在孩子学习走路的过程中,父母应该多鼓励宝宝,让他们喜欢走路,只要他们喜欢了才愿意去走的。在刚学习的时候,走路的姿势是有点不好看的,但是以后会纠正过来的,因此家长不必太担心。
一岁宝宝走路姿势2不良走路姿势
姿势一:宝宝走路总跌跌撞撞
宝宝已经学会走路一个多月了,但走路还是跌跌撞撞的,很容易摔倒,这种表现在宝宝一岁半之前都是正常的,因为宝宝需要3-6个月的时间来控制自己的脚步,巩固走路的力量,也只有经历跌跌撞撞的过程之后宝宝才能完全控制好自己的脚步力量。为了保持平衡,宝宝在这个时期会经常摔跤,因为肌肉还不是很结实。当宝宝2岁时,如果走在路上还是跌跌撞撞,除非宝宝是故意的,不然爸妈就应该重视了,要带宝宝去看医生,检查是否有神经方面的疾病,必要时还得去看骨科医生,以排除宝宝骨架结构的问题。
姿势二:宝宝走路像只鸭子
走起路来像鸭子是生理问题原因,宝宝是个平足。宝宝需要在走路的过程中磨练自己脚底的肌肉,知道练出一个弧形。大多数宝宝的脚底在5岁前就会自然出现厚度,若平时有练习骑小童车或蹬三轮车,宝宝的脚底弧度形成更快。家长如果觉得宝宝走路难看,可以在宝宝2岁左右让他练习用脚趾甲手绢、铅笔的游戏,也可以带宝宝到游乐场去玩踩滚桶,或者让宝宝练习用脚尖走路。婴儿平足属于正常现象,家长不必担心,宝宝如果是弓足,家长反倒要重视,因为可能是神经系统紊乱的问题。
姿势三:宝宝走路像螃蟹似的
这种姿势在刚学会走路的幼儿当中很常见,宝宝的两脚朝内,像个大夹子。宝宝在最初走路的几年里,头都是往前探,导致双脚朝内,到了3岁左右,宝宝大腿和小腿的肌肉更结实后,螃蟹似的走路姿势就会逐渐消失了。如果宝宝双脚还是一直朝内,家长看着这个走路姿势也觉得不雅,可以在宝宝坐地上玩玩具时,可以让宝宝盘着腿坐而不是叉着腿坐;买鞋的时候给他买硬帮的鞋,不用一年时间,宝宝的走路姿势就能得到纠正了。
姿势四:宝宝夹着大腿走路
这种姿势多见于不好动的宝宝或者不愿意走路的宝宝,他的双腿会呈X型,有的人叫做“大屁股综合征”。宝宝出现这样能的走路姿势主要是缺少肌肉负重锻炼引起的'。因此,想要宝宝纠正这种不雅的走路姿势就让宝宝进行一点锻炼,或者等他8岁左右做一些体操训练。
姿势五:宝宝走路像西部牛仔
宝宝走路时双腿叉开,跟练过马术似得,这种括号姿势在宝宝2岁前都是正常的,家长不必担心。而当宝宝这种走路姿势一直持续下去,就可能是缺钙和缺维生素引起的,需要介入治疗了。必要时还得在宝宝双腿上打石膏来达到校正的效果,当然,这得在医生确诊的情况下进行。
一岁宝宝走路姿势3正确的走路姿势
1、抬头挺胸、上身正直、目视前方、双手自然下垂;
2、手指并拢自然弯曲,两臂以肩关节为轴心前后自然摆动;
3、上下肢协调运动,两脚脚尖向前,左右交替前进或后退。
常见的几种异常步态
刚学走路的宝宝,走路时两足呈“八字”分开,身体摇摇晃晃,两臂外展,颤颤抖抖地向前走,有时足尖着地,有时足跟放平,这是他们在探索用哪种姿势走路比较舒服,属于正常现象。
但是出现以下几种异常步态时,新爸妈要特别重视:
剪刀步
剪刀布是指步幅小而慢,表现出双腿僵直,两脚向内交叉,两膝靠近,呈剪刀状的步态。
这种步态多见于脑性瘫痪的宝宝、有早产史、缺氧抢救史或高热、抽痉史。
鸭步
这种步态的宝宝在走路时躯干两侧摇摆,使对侧骨盆抬高来带动下肢提足前进,每往前走一步,躯干就要向对侧摆动一下,看上去就像鸭子在行走。
这种步态多见于先天性髋关节脱位的宝宝,且年龄越大,跛行越明显,成年后容易形成骨性关节炎。
跟行步
宝宝表现为足跟不能自由抬起,常需依靠外展下肢,过度屈髋屈膝,以使下垂的足离开地面。
这是由于小腿三头肌瘫痪所引起的。
踮足步
常见于马蹄内翻足宝宝,一部分宝宝是先天性马蹄内翻足,另一部分宝宝则是由于神经系统疾病所引起的,如脑瘫、脊髓脊膜膨出等。
八字脚步
八字脚指的是宝宝在走路时两脚分开像“八字”。
八字脚步态很难看,不仅姿势不正,且走路时脚费力、平衡感也较弱,给运动带来不便之余,还容易使鞋子变形、变坏。
八字脚可分为内八字和外八字,内八字的人走路时足尖相对,独跟朝外;外八字则正好相反。
走这种步态的宝宝,多因过早学习步行、过早穿皮鞋以及体内缺钙所致。
出现以上异常步态,家长应及时带宝宝去医院请专科医生进行诊断,以免错过最佳的治疗时期。
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