臂肌简介

目录 1 拼音 2 简介 3 喙肱肌 4 肱二头肌 5 肱肌 6 肱三头肌 7 肘肌 1 拼音

bì jī

2 简介

臂肌分为前后两群，前群包括喙肱肌、肱二头肌和肱肌（见图）; 后群组为肱三头肌与肘肌。它们起自肩胛骨和肱骨，止于前臂骨，主要作用于肘关节，都由肱动脉发支供给血液。前群肌受肌皮神经（C5～6）支配; 后群肌受桡神经（C6～8）的支配。

3 喙肱肌

喙肱肌位于臂前面的内侧，与肱二头肌短头一同起自喙突尖，肌束下行，止于肱骨体内侧中分。接受肱深动脉血液的供给。功能： 屈及内收臂，对处于伸并外展位的臂，作用更为明显。

4 肱二头肌

肱二头肌是双头梭形肌，位于臂前面浅层。①长头以长腱起自盂上结节，腱由滑膜包绕。通过关节腔，经过肱骨横韧带深面，携带其结节间滑膜鞘出结节间沟，列于短头的外侧。②短头与喙肱肌一同起自喙突尖。二头下降并为肌腹，在臂下分移行为圆腱。潜入肘窝，止于桡骨粗隆后分; 腱与粗隆前分之间有恒定的肱二头肌桡骨囊。自肱二头肌腱的内侧分出肱二头肌腱膜，斜向下内，融合于前臂深筋膜。肱二头肌有时出现从肱肌上内分或肱骨外侧面等处起始的副头（出现率约为23%）。功能： 屈肘、前臂旋后，亦屈臂。肌电图显示：屈臂时，长头的作用强于短头，前臂旋前屈肘时，肱二头肌无动作电位;对阻力屈前臂，或前臂旋后有阻力时，肱二头肌有动作电位。

5 肱肌

肱肌位于肱二头肌与肱骨之间，起自肱骨前面下半、三角肌粗隆两侧和臂内，外侧肌间隔的前面; 下端形成短腱，止于尺骨粗隆。功能： 屈前臂。肌电图表明肱肌是屈肘的主要肌，并有维持前臂于一定屈位的作用。

6 肱三头肌

肱三头肌位于臂的后方，有三个起点：①长头以扁腱起于肩胛骨盂下结节; ②外侧头起自肱骨后面绕神经沟的外上方; ③内侧头起自肱骨后面桡神经沟的内下方;外侧头和内侧头亦有纤维起于臂内、外侧肌间隔的后面，并且往往有肌纤维衬于桡神经沟内。内侧头浅层肌束向下移行为扁腱，其他头的肌束向腱集中;腱止于尺骨鹰嘴后分，并有腱纤维掺入肘关节囊。腱与关节囊之间有三头肌腱下囊。功能： 臂处于屈和外展位时，长头收缩可伸和内收臂;全肌收缩则伸肘。肌电表明，伸肘时，内侧头的作用最强（见“肩部肌”条图）。

7 肘肌

《功能解剖学》读书笔记之9肘关节伸肌群

肘的伸展实际上依赖于1块肌肉，即肱三头肌 （图2-53，图2-54）。尽管D提出肘肌这块肌肉也值得关注，但由于它在肘关节伸展中的作用很小，可以被忽略掉。但是要注意，有研究表明 肘肌具有主动性的稳定肘关节 的作用。

1肱三头肌（图2-53后面观，图2-54侧面观）由3个肌肉起始部组成，它们汇聚成一条共同的肌腱止于鹰嘴，但却有不同的起点：

※ 内侧头 （1）起始于肱骨后面，桡神经沟外下方骨面。

※ 外侧头 （2）起始于桡神经沟内上方的肱骨干侧缘。

从解剖位置来看肱三头肌的这2个头是单关节肌（仅跨越肘关节）。

※肱三头肌 长头 （3）并非起始于肱骨，而是起始于肩胛骨的盂下结节，因此它是双关节肌。

2肱三头肌的功能随肘关节屈曲角度的不同而变化：

※在 肘完全伸展 的状态下（图2-55），肌肉力量可以分为2个分离，有导致尺骨后方脱位趋势的离心分量（C）和仅有伸肘作用的，更具力量的横向分量（T）。

※在 肘半屈曲至20°-30° 时（图2-56），桡侧向心分量被消除，只有有效的切向分量（T）与肌肉拉力一致。因此，在这个位置，肱三头肌的收缩效率最大。

※接下来，当 肘进一步屈曲 （图2-57）时，随着向心分量（C）的增加，有效的切向分量（T）减少。

※在肘 全屈曲状态 （图2-58），肱三头肌肌腱反折在鹰嘴上表面，就像附在一个滑车上，这一安排有助于抵消它的效能损失。而且，它的最大伸展纤维增加了其收缩力，可以进一步代偿效能的损失。

3 由于肱三头肌是双关节肌，其长头的功能，甚至于其整体功能，均依赖于肩关节的位置 （图2-59）。很显然，在肘关节保持相同角度的前提下，当肩关节屈曲90°时，肱三头肌起点到终点的位置大于其在上臂自然下垂时。实际上，肱骨划出圆环的中点（1）和肱三头肌长头划出圆环的中心（2）并不一致。如果肱三头肌长度不变，止点将达到O1，但是鹰嘴现在在O2，所以，肌肉必须被动地从O1拉伸到O2。

4 由于肱三头肌长头可以引导由肩部屈肌（胸大肌的锁骨部和三角肌）所产生的部分力量来增强肩部伸肌的力量 。因此，当肩在屈曲或伸长时，肱三头肌更有力。这就解释了经过双关节肌肉的一个功能。当肘关节和肩关节同时屈曲（从屈曲90°开始）时，肱三头肌产生的力量最大，犹如伐木工用斧子砍树那样。

同样的道理，当肩关节屈曲时，肱三头肌也会更有力，因为它的极限位已经预先被牵张了。向前击打的动作也因为肩关节屈肌的某些力量传递给肘关节后而更加有力。 注：参考双关节肌的主动不足和被动不足。

肱三头肌（长头）和背阔肌在肩关节形成一个功能性的内收力偶。

肱一头肌即肱肌肱，位于二头肌下半部分深层。

肱肌为上臂的屈肌，起自肱骨体下半的内外两面及内外侧肌间隔，止于尺骨粗隆的粗糙面，有屈肘、旋后功能。具有肌皮神经、桡神经双重神经支配。桡神经的肱肌支是桡神经在肘上向尺侧发出的肌支，该肌支行于肱肌与肱桡肌的肌间隙中，无血管伴行与纤维组织横跨。

肱三头肌生理学位置

位于上臂后面皮下，有三个头。长头起于肩胛骨盂下结节，外侧头起于肱骨体后面桡神经沟外上方，内侧头起于肱骨体后面桡神经沟内下方。三个头合成一个肌腹，以其腱止于尺骨鹰嘴。

其生理横断面为2260平方厘米。近固定时，使前臂在肘关节处伸，长头还使上臂在肩关节处伸，是使肘关节伸直的主要肌肉。远固定时，使上臂在肘关节处与前臂保持直伸（如手倒立推起动作）。

-肱二头肌，-肱肌，-肱三头肌

三角肌前部

起点：起于锁骨外侧半、肩峰和肩胛冈。

止点：止于肱骨体三角肌粗隆。

功能：此肌肉在上臂外展90度至180度时，具有最大的收缩力。当臂上举过头时，前、后部纤维还有使上臂内收的作用。因此三角肌在在肩关节处有使上臂屈、伸、伸展、内旋、外旋和环转等运动功能，该肌对加固关节有一定的功能。

肱二头肌

起点:起于肱骨前面下半部。

止点:止于尺骨粗隆和冠突。

功能:近固定时，屈前臂。远固定时，使上臂靠拢前臂。肱肌是肘关节屈负荷最大的屈肌。经常练习前臂弯举、引体向上、爬绳、爬竿、提拉杠铃等，可以发展肱肌、肱二头肌的力量。

肱三头肌

起点:长头起于肩胛骨盂下结节，外侧头起于肱骨体后面格神经沟外上方，内侧头起于肱骨体后面桡神经沟内下方。

止点:三个头合成一个肌腹，以其腱止于尺骨鹰嘴。

功能:近固定时，使上臂和前臂伸。远固定时，使时关节伸，如俯卧撑的撑起动作。

部位：上臂前面浅层，有长、短两头。

起点：长头起自肩胛骨盂上结节，短头起自肩胛骨喙突。

止点：桡骨粗隆和前臂筋膜。

功能：近固定时，使肩关节屈、肘关节屈和外旋。远固定时，使上臂向前臂靠拢。

部位：上臂后面，有长头、外侧头和内侧头三个头。

起点：长头起自肩胛骨盂下结节，外侧头起自肱骨体后面桡神经沟外上方，内侧头起自桡神经沟内下方。

止点：尺骨鹰嘴。

功能：近固定时，使肘关节伸，长头还可使肩关节伸。远固定时，使上臂在肘关节处伸。

部位：位于肘关节后面，呈三角形。

起点：起于肱骨外上髁。

止点：止于尺骨背面上部。

功能：近固定时，使肘关节伸并加固肘关节。远固定时，使上臂在肘关节处伸。

1、三面弯举

外旋——

12-16

2、杠铃弯举

12-16

正反手外展

用力挫，解决主动不足，用力不足，被动不足

大圆肌（Musculus teres major）的起止部分-功能分析-神经支配-血管供应在上文中我们已经有所了解，接下来我们就通过「图文介绍」来一起学习它的触诊方法吧。

目录

Ⅰ 大圆肌的肌肉走行

Ⅱ大圆肌起始部·肌腹的触诊

Ⅲ大圆肌·上缘的触诊

Ⅳ大圆肌与肱三头肌的肌肉交叉部

Ⅴ大圆肌与背阔肌的肌肉连接部

①大圆肌与背阔肌一起形成腋窝后壁。

②从肩胛骨下角后面到上外侧方向，可以在肱三头肌长头附着的肩胛骨关节下结节的前面之间确认到本肌肌腹。

③大圆肌在腋窝后壁与背阔肌行走几乎平行，两者的停止部也相近。

译者注

嘱被检查者收缩肱三头肌后，可以确认在肱三头肌长头下潜行的大圆肌。

起始部·肌腹的触诊方法：从肩胛骨下角推入肩胛骨外侧边缘。 肌腹部是一个很大的肌肉膨隆，可以触摸到。

①在起始部位，可以确认大圆肌上缘和冈下肌下部纤维下缘之间的肌间隔。

②在肩胛骨外侧缘附近，可以确认到与起始于肩胛骨外侧缘的小圆肌的肌间隔。

③触诊方法：以起始部开始，从大圆肌与冈下肌下部纤维的肌间隔位置向肩胛骨按压的方式进行；通过朝向肩胛骨外缘推入的方式确认大圆肌与小圆肌的肌间隔。

大圆肌在三角肌·肩胛冈部的后缘附近与肱三头肌长头腹侧肌肉交叉，附着在肱骨前面的小结节嵴上（该部位为肱三头肌长头被大圆肌和小圆肌夹住的形式）。

译者注

大圆肌与肱三头肌长头的肌肉交叉部位，在肩关节外展位时使肱三头肌收缩，确认其走行后再触诊的话会更容易判别。

①在腋窝后壁，背侧有大圆肌，腹侧有背阔肌，可以清楚地确认其肌间隔。

②两肌中大圆肌的肌腹感觉更饱满，与此相对，背阔肌感觉要更硬，因此可以进行判别。

③肌肉连接部位的触诊方法：在大圆肌与背阔肌的肌间隔位置垂直推入大圆肌·肌纤维即可。

译者注

由于大圆肌和背阔肌都停止在小结节嵴附近，因此难以辨别。

并没有肱一头肌这种说法，不过在二头肌下半部分的深层，也可以称之为肱一头肌。一般来说，常见的只有肱二头肌和肱三头肌这种说法，肱一头肌并不是一个有定义的名称。

肱二头肌位于上臂的前侧，呈现出梭形，这块肌肉有长、短两头，所以被称之为肱二头肌。肱二头肌的长头位于肩胛骨盂上粗隆，短头起于肩胛骨喙突，长、短两头位于肱骨中部汇合为肌腹，下行至肱骨下端，集成肌腱止于桡骨粗隆和前臂筋腱膜。

肱三头肌位于上臂后面皮下，有三个头，长头在肩胛骨盂下结节，外侧头起于肱骨体后面桡神经沟外上方，内侧头起于肱骨体后面桡神经沟内下方，三个头合成一个肌肉，所以被称之为肱三头肌。

想要将这几块肌肉练起来，首先要每天抽出一定的时间来锻炼身体，做有氧运动，比如跑步、跳绳等，让肌肉充分接触空气。

做完有氧运动，可以再做无氧武动，可以练练哑铃、俯卧撑，这样可以让肌肉充分有氧呼吸。

每天摄入一定量的蛋白质也可以促进肌肉的生长，比如吃一些鸡蛋、鱼肉之类的。