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含胸溜肩也叫作上交叉综合征,它形成的原因多是不良的生活姿态造成的,想要改善首先要做的是胸肌深层肌肉胸小肌的拉伸,其次锻炼你的肩袖肌肉群,它们是稳你肩胛骨的,还有三角肌后束,在接下来就是放松你斜方肌,改变提肩的习惯。想要让你的肩膀变宽,首先是在保证有个良好体态的情况下,锻炼你三角肌的纬度,简单说就是让你的三角肌变大,希望有帮助到你

两性发病,无种族差异,多见于儿童,也可见于成人多数病人出生后即有症状,面容显老,表现为一种忧愁的外观,躯干纤细肌肉不发达,皮下脂肪菲薄。

1骨骼改变

本综合征病人四肢奇长且细,尤以指(趾)为著。躯干可因侧弯后突而短缩,使四肢显得更为伸长,宛如蜘蛛足,故名蜘蛛指。肌肉张力降低,关节活动增加,可有超常的运动范围,但脱位罕见。头长,额部圆凸,胸骨畸形多由肋骨过长所致漏斗胸或鸡胸更常见,肩胛隆起呈翼状。全身性结缔组织异常可累及关节囊、韧带、肌腱、肌膜,可导致关节反复脱位、扁平足或高弓足,腭弓高,牙齿不整齐。常见马凡综合征检查方法:

(1)掌骨指数 在双手X线后前位片上,示指、中指、无名指和小指4个掌骨平均长度除以该4掌骨中部的平均宽度所得数值,正常人掌骨指数小于8,该综合征男大于84,女大于92。

(2)拇指征 令患者拇指内收,横置于掌心伸直并握拳。如果伸展的拇指明显超出该手尺侧缘,则为阳性。

(3)腕征 患者以一手在对侧桡骨茎头近端处握住对侧手腕,以拇指和小指围绕1周如果拇指与小指不加压力时可相互重叠则为阳性。

2皮肤改变

最常见的皮肤表现为皮纹增宽或有萎缩性皮纹这些皮肤异常表现可见于身体的许多部位,尤以胸部、肩部三角肌区和大腿部为显著。

3心血管异常

30%~40%的患者有心血管系统并发症,最常见的心血管异常为主动脉特发性扩张、主动脉夹层动脉瘤和二尖瓣异常等。有时可同时发生主动脉病变和二尖瓣病变。伴有收缩晚期杂音的收缩期喀喇音是其最常见的体征此外,外伤、高血压和妊娠可以诱发急性主动脉破裂和夹层动脉瘤形成。除主动脉瓣和二尖瓣病变外,有时尚可发生三尖瓣病变。虽然主动脉扩张总是发生在升主动脉,但胸主动脉和腹主动脉也可发生动脉瘤样扩张、夹层动脉瘤形成或破裂。约1/3的病人可并有先天性心脏病,常见为主动脉瓣狭窄、动脉导管未闭、房间隔缺损等其他少见的心血管并发症有佛氏窦和肺动脉扩张,主动脉的主要分支如颈总动脉、脾动脉扩张,心内膜纤维变性主动脉瘤破裂和心力衰竭是本综合征的主要死亡原因。

4眼部改变

最特征性表现是晶体脱位或半脱位,约3/4的患者为双侧性。晶体脱位可由多种因素所引起。大眼和小晶体可使晶体周围间隙增大,悬韧带扩展,睫状体发育不良,悬韧带及其附着于晶体处异常。此外,本综合征还可出现高度近视、青光眼、视网膜剥离、虹膜炎等眼部异常。这些眼部病变较晶体脱位对眼的影响更为严重。巩膜异常表现为蓝色巩膜。有时也可发生角膜过大、色素性视网膜炎、脉络膜硬化、斜视、眼球震颤、睑震颤和前房变浅

5神经系统病变

本综合征的神经系统症状与其他先天性风湿病一样,也是由脑血管畸形所造成,表现为蛛网膜下腔出血和颈内动脉瘤所致的压迫症状动脉瘤引起的癫痫大发作。此外,马方综合征病人还可发生脊柱裂脊柱脊髓膨出、脊髓空洞症。肌张力低下伴有肌萎缩是本综合征最常见的神经肌肉症状。少数病人可有智力落后或痴呆。

桡神经是上臂和前臂伸肌群的支配神经,从临床的角度来看,其主要功能是运动控制,但它属于含有运动与感觉的混合神经。要了解该神经的临床情况可简便地分为腋窝、上臂、前臂和手几个不同水平进行检查。

上臂

对于疑有桡神经病变者,在临床上判断神经损伤水平的关键是看由胸背神经支配的背阔肌和由腋神经支配的三角肌是否有功能。如果这两块肌肉功能正常,证明由后束发出的神经分支正常,则损伤部位不在臂丛后束而是桡神经本身。

如果患者仅表现为三角肌和肱三头肌瘫痪,而伸腕功能正常,那损伤的部位就只能是在腋部的一个特殊解剖部位,该处腋神经和支配肱三头肌的主要神经支非常靠近。大多外科医生都会惊奇地发现支配肱三头肌内侧头和长头的神经会在非常高的位置发出。

肱三头肌是伸肘的主要肌肉,重力也可参与辅助伸肘。肱三头肌是肱骨前方屈肘肌群的主要拮抗肌。当患者伸肘时,很容易就可以看到或触摸到肱三头肌。

检查肱三头肌最好是让患者轻度外展肩关节和屈肘,这样可以消除重力的影响。如果患者取坐位,可让患者伸肘关节使前臂与地面平行。

从臂丛后束发出支配肱三头肌的神经主要来自C7神经根,经中干及其后股进入后束,也有来自C6甚至是C8的神经根。然而,肱三头肌反射主要由C7神经支配。由于支配肱三头肌的肌支在非常靠近近端的地方发出,桡神经损伤后很少会出现肱三头肌瘫痪,除非是神经束支交界处的牵拉伤。

上臂上段内侧的桡神经

周末瘫是桡神经受压损伤的一种形式,这是由于上臂长时间放在椅背上使桡神经在腋窝处受压所致,在某些病例可能引起很高位的桡神经麻痹而出现肱三头肌功能丧失。

肱骨骨折或手术整复骨折可能会损伤肱三头肌肌支。由于肌支从肌肉内撕脱或全长都有损伤,故发生这种并发症后要进行修复就很困难。

除了些偶然的、不常见的穿通伤外,神经损伤致肱三头肌瘫痪通常是由牵拉伤引起的,往往同时合并有三角肌瘫痪。有时不仅可见到腋神经在穿越四边孔时撕脱,肱三头肌肌支也可发生真正的撕脱伤,神经从肌肉内抽出来。对于这种广泛的神经损伤很难进行有效修复。

肱骨中段水平

肱骨骨折是引起上臂中段桡神经损伤的最常见原因。这种骨折大约有20%会出现桡神经麻痹。在斜行骨折复杂骨折以及需要切开复位的骨折,发生率更高。骨折固定后取内固定时也可发生神经损伤。

在这一部位发生的神经损伤其机制还包括钝挫伤、不伴有骨折的单纯压迫或牵拉伤、注射伤、肿瘤以及非常罕见的神经卡压。

神经在该水平损伤的特点是肱桡肌及其远端桡神经功能丧失,而肱三头肌功能正常。因为肱三头肌的运动支在很高的部位发出,所以上臂中段桡神经损伤患者的肱三头肌仍有良好功能。

肱桡肌是损伤平面以下的第一块靶肌肉,临床医生常反复检查这块肌肉以判断是否有神经再生。上臂中段桡神经完全瘫痪的患者,由于前臂所有伸肌,包括骨间后神经支配的肌肉以及由桡神经或桡神经浅支支配的桡侧腕长伸肌均丧失功能,故表现出特征性的垂腕、垂指畸形。

上臂远端

虽然桡神经在上臂下1/3位于肱肌和肱三头肌之间,相对有较好的保护,但也可因药物注射、肱骨远端骨折、直接钝挫而受伤。

肱桡肌是受累的关键性近端肌肉。要检查这块肌肉,最好让患者在前臂中立位时屈肘,在前臂掌侧近端桡侧可摸到隆起的肌腹。

此时除了肱桡肌,肱二头肌也有收缩。肱桡肌具有辅助肱二头肌屈肘的作用。视诊和触诊可发现肱桡肌在屈前臂中的作用。对于肌皮神经损伤患者来说,肱桡肌起非常重要的替代作用。

肘部

桡神经发支支配肱桡肌后,然后发支支配桡侧腕长伸肌和桡侧腕短伸肌。这两块肌肉的肌支起源于桡神经分成骨间后神经和桡神经浅支之前的主干,或直接来自桡神经浅支本身。这些肌肉具有在桡侧方向上伸腕的功能,对于完成某些动作如使用锤子等非常重要。

肘部桡神经损伤会引起桡侧腕长伸肌和桡侧腕短伸肌功能丧失。骨间后神经损伤或卡压者桡侧腕长伸肌和桡侧腕短伸肌功能得以保存,但由于骨间后神经支配的尺侧腕伸肌功能丧失,不能在尺侧方向上伸腕,因此在试图伸腕时手会向桡侧偏曲。

肘部损伤累及整条桡神经的原因包括该区域的穿通伤、较少见的肘关节骨折脱位、囊肿或肿瘤,偶尔也可见于沃克曼( Volkmann)缺血挛缩。沃克曼缺血挛缩常因肱骨髁上骨折和肘关节脱位引起肱动脉挫伤或牵拉引起前臂肌群缺血所致,甚至位于前臂的神经本身也缺血。

总的来说,肘部桡神经损伤后,除了肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕伸肌外,桡神经支配的其他肌肉均丧失功能。

骨间后神经

骨间后神经损伤严重影响更远端肌肉的功能,但可保留部分由肱二头肌产生的旋后功能。骨间后神经损伤最常见的原因是神经卡压,但也可因软组织穿通伤或钝挫伤、桡骨或尺骨骨折、骨与软组织肿瘤引起,此处的骨折复位手术亦可损伤神经或导致卡压。

患者可表现为骨间后神经所有支配肌肉的功能障碍,或开始时仅表现为一个到多个手指的掌指关节不能背伸,随之骨间后神经支配的其他肌肉也逐渐瘫痪。

由于尺侧腕伸肌肌力下降,患者伸腕力减弱,且尺侧伸腕障碍更明显;因指伸肌、拇短伸肌及拇长伸肌无力而不能伸掌指关节和伸拇指。

神经卡压通常由旋后肌浅头近端边缘的腱性纤维引起,但在少数情况下也可在骨间后神经进入旋后肌两头之间之前被此处瘢痕化的血管袢或结缔组织束带压迫所致。

此区域有 Frohse弓,解剖比较复杂。桡侧腕短伸肌的边缘可挤压骨间后神经。慢性刺激可导致神经卡压综合征样的表现,这也许与前臂用力旋前和旋后动作有关。

在游泳、飞饼和网球选手,以及小提琴手和音乐指挥中发现少数这样的特殊病例。这些症状不应与“网球肘”相混淆,网球肘与反复旋前-旋后动作引起的肘部外侧疼痛有关,这通常是由于肱骨外上髁炎引起,而不是骨间后神经卡压。

一些学者将“桡管综合征”描述为特征性的前臂肱桡肌区域疼痛和压痛,特别是在屈伸腕关节时有深压痛,抗阻力旋前或旋后时也可以出现。这提示骨间后神经受激惹,但临床或肌电图检测均检查不到明确的神经支配区功能丧失表现。

骨间后神经支配旋后肌的分支往往在神经进入旋后肌之前发出。旋后肌辅助力量更强大的肱二头肌产生旋后动作。当肘关节屈曲时,肱二头肌是一块非常有效的产生旋后动作的肌肉,因此在检查旋后肌时须伸直肘关节以消除肱二头肌的影响,可让患者从旋前(手心朝下)位转为旋后位(手心朝上)来确定。

旋后肌查体

尺侧腕伸肌肌支的起点变异较大,但通常在Frohse弓的区域从骨间后神经发出。该肌肉起尺侧伸腕作用,与起桡侧伸腕作用的桡侧腕伸肌相对支配尺侧腕伸肌的肌支从较近端的神经发出,可来自桡神经浅支或桡神经分出浅深支之前的主干。

即使桡侧和尺侧腕伸肌功能丧失,有时候屈指握拳时可出现腕背伸动作,特别是当伸肌群因直接损伤或慢性瘫痪而发生部分纤维化和短缩时,这一现象更明显。伸腕动作由多条肌腱的运动来完成,其中桡侧腕短伸肌最有力。

这个伸腕动作可使手处于功能位,拉紧手指的长屈肌,从而使这些肌腱产生强大的握力。桡侧腕长伸肌和桡侧腕短伸肌可产生中等程度的伸腕力量,且出现明显的桡侧偏曲。

当桡神经麻痹时出现完全的垂腕畸形,而骨间后神经麻痹者仍能伸腕,但力量较弱且伸腕不对称。

患者左臂骨间后神经麻痹,部分伸腕伸指和伸拇指不能

骨后神经离开旋后肌后,进入前臂的背侧,发出像“鸟爪”样的分支支配示、中、环、小指伸指总肌。

前臂的手指伸肌可伸手指的掌指关节。桡神经瘫和骨间后神经瘫的患者均表现出掌指关节处的手指下垂畸形。手没有瘫痪者,由手内肌完成伸指间关节的动作,指伸肌则起辅助作用。

即使患者有垂腕畸形,手指仍能伸直,因此可能会使临床医生混淆。要消除这种假象,可被动背伸患者的腕关节,然后让患者用力伸掌指关节,指伸肌瘫痪者,就算在蚓状肌作用下可伸手指,但掌指关节却无法背伸,反而因蚓状肌的作用使掌指关节屈曲。

检查指总伸肌和拇长伸肌的另一种方法是让患者手掌朝下将手放在一平台上,嘱其逐一抬起手指和拇指以对抗检查者的阻力。在这种姿势下,检查者也可检查示指和小指固有伸肌。还有一种检查伸指的方法是先让患者握拳,但不用拇指握住其他手指,然后嘱其逐一伸直手指。

检查拇长伸肌功能的方法非常重要,因为拇长展肌和拇短展肌可代偿其功能。让患者的前臂置于半旋前位,手的尺侧置于平台上。然后让患者在同一平面上抗阻力抬起拇指使之离开示指。

前臂中远段

在前臂的背侧(或伸侧),桡神经损伤的机制包括撕脱伤、骨折和肿瘤。手指和拇指背伸功能受限的情况变化多样,这取决于哪些肌支断裂或挫伤。这种神经损伤往往伴有一定程度的肌肉直接损伤,成功修复恢复功能的难度较大。

桡神经浅支

在肘部与腕部之间,桡神经浅支容易受到损伤;但在前臂上段的穿通伤,更容易造成骨间后神经损伤,桡神经浅支却往往可以幸免。桡神经支配的感觉区域包括手背部和腕部的一部分。

由于有正中神经、尺神经、前臂皮神经或肌皮神经前臂分支的交叉支配,因此即使桡神经主干完全损伤,手背感觉缺失区可以局限在很小的区域。桡神经浅支的绝对支配区是位于拇长展肌和拇长伸肌之间的鼻烟窝。

浅感觉神经损伤往往与痛苦的感觉异常相关,可导致背接触特别不舒服。但在径向分布无关的疼痛或感觉异常的感觉缺失不影响手的功能。

代偿(或假象)动作

在检查桡神经麻痹患者时,检查者必须意识到有部分的代偿动作或假象可类似于桡神经的功能。即使指总伸肌瘫痪,当骨间肌外展手指时表现出好像有伸指动作。要检查伸肌的真正功能,可将患者的手置于平台上,让其把手指逐个抬起来。

当指总伸肌瘫痪后,检查者通常会误认为尺神经支配的骨间肌的肌力也下降。这是因为手指下垂或掌指关节处于屈曲位时,骨间肌很难发挥外展和内收手指的功能。为了减少这种影响,可将手置于平台上,或使手指处于过伸位以代偿指总伸肌的功能,然后让患者抗阻力内收和外展手指。

必须再次强调,当伸肌瘫痪或肌肉肌腱直接损伤而发生短缩时,手指的屈曲动作可使腕关节出现一定程度的被动背伸,容易被误以为是桡神经支配的伸肌的功能。

肱二头肌/肱肌收缩也可表现出旋后肌的功能,特别是当肘关节屈曲或至少未完全伸直时。这是因为肱头肌有部分止于尺骨近端,拉起前臂和手时形成掌心朝上的姿势。

肱二头肌/肱肌的功能也可误认为是肱桡肌的功能,反之亦然,尤其是在检查肱桡肌时,前臂没有处于半旋前位,就更容易出错。重力可以代偿肱三头肌功能,但在伸前臂时触摸肱三头肌,即可证实该肌肉是否参与伸肘。

狭义的肩周炎指的只是肩关节而言,包括局部酸麻胀痛和功能障碍。很多朋友所说的”肩周炎“”颈椎病“其实指的是广泛的颈肩部肌肉劳损,包括了狭义肩周炎和一大部分肩袖损伤。

用电脑怎么会造成肩袖损伤呢??我们知道,肌肉的收缩伸展和关节的转动产生了运动,维持了我们的姿势。要做到图中这种帅气的上网姿势——肩部外展前屈、前臂内旋——需要颈肩部大量肌肉协同收缩。要做到这种典型上网姿势,需要颈肩部大量肌肉协同收缩。即解剖图中的标注的肩胛提肌 、三角肌前纤维,图中未标注的斜方肌、在正面看不到的喙肱肌、胸大肌锁骨部和肱二头肌短头等等等等。这些肌肉收缩一下没什么问题。但我们一般蹲在电脑前就是几个小时,跟坐禅似的一动不动,刚刚说的那些肌肉一直处于收缩状态,时间久了自然就会肿胀、渗出,出现酸痛。就跟你跑步久了肌肉酸痛差不多道理。这些肿胀渗出多了,渗出物就会干结钙化,局部就有了压痛点,我们也就觉得自己有了“肩周炎”。

掌握标准的用电脑姿势。电脑桌和电脑椅不需要买上千元一套的,只要电脑桌有键盘鼠标托、电脑椅的扶手跟电脑桌的键盘托等高就可以。一百块一套的电脑桌椅就能做到这些。键盘放在电脑桌托盘上可能比较好办,但很多人不习惯把鼠标放的那么低,总是直接把鼠标放在电脑桌上层桌面上,这样就会出现第一张图上的那种情景——手肘悬空,肘角大于120度,颈肩部肌群紧张。如果你的办公条件不允许你换桌子椅子,那也尽量试着把胳膊肘放在桌面上,让颈肩部肌群放松。让我们回到第一张图,看那个正襟危坐的士兵。他的椅子扶手比电脑桌面稍微矮一点,如果把手肘放在扶手上,那手腕打字会很不舒服——这就是另一个电脑常见病弯管综合征了——这时他可以用个折中方案,椅子向前挪点,身子坐直点,把手肘完全放在桌面上,已达到放松肩部的目的。

“肩袖综合征”全称“肩峰撞击综合征”,是指肩峰下关节由于解剖结构原因或动力学原因,在肩的上举、外展运动中,因肩峰下组织发生撞击而产生的一系列症状、体征的临床症候群。

病因:

肩峰前外侧端形态异常、骨赘形成,肱骨大结节的骨赘形成,肩锁关节增生肥大,以及其他可能导致肩峰-肱骨头间距减小的原因,均可造成肩峰下结构的挤压与撞击。这种撞击大多发生在肩峰前1/3部位和肩锁关节下面。反复的撞击促使滑囊、肌腱发生损伤、退变,乃至发生肌腱断裂。

临床表现:

肩峰撞击综合征可发生于自10岁至老年人。部分患者具有肩部外伤史,相当多的患者与长期过度使用肩关节有关。因肩袖、滑囊反复受到损伤,组织水肿、出血、变性乃至肌腱断裂而引起症状。

早期的肩袖出血、水肿与肩袖断裂的临床表现相似,易使诊断发生混淆。应当把肩峰撞击综合征与其他原因引起的肩痛症进行鉴别,并区分出肩峰撞击综合征属于哪一期,此对本病的诊断和治疗是十分重要的。

扩展资料:

长期撞击:会磨断肌腱形成肩袖撕裂

肩关节撞击其实不同程度地存在于每个人的关节内。

当肩关节长期过度地做上举或外展活动时,比如打羽毛球,擦窗、高处取物、伏案工作等日常活动,使得肩峰下滑囊发炎退化,肩峰增生变形,间隙减小,就会导致肩峰和肩袖发生摩擦撞击,肩袖肌腱发炎损伤,出现肩关节的疼痛和活动障碍,引发肩峰撞击综合征。

还有一种容易导致肩峰撞击症的因素是肩峰形态变异。从侧边看,正常的肩峰角度是平滑的,但是一部分人的肩峰是存在角度的,甚至是钩状的,于是导致了肩袖、肩峰以及滑囊之间的撞击。比较不容易被发现的致病因素是肩肱节律的改变。

肩肱节律是指手上举做肩外展动作时,肩胛骨会同时作上转动作的规律。当肩肱节律被打破时就会出现运动受限症状。肩胛骨如果固定不动,上臂只能主动抬起至90度,被动抬起至120度,如果没有胸锁关节和前锯肌配合,手臂就无法抬高,肩部活动会至少降低30%。

肩峰撞击综合征早期会导致冈上肌肌腱磨损,此时症状尚不明显,但随着撞击时间延长,不仅肩峰下滑囊被严重挤压发炎,肌腱也会逐渐被磨断,形成肩袖撕裂。

-肩峰撞击综合征

青岛报纸-肩峰撞击综合征:盲目活动会造成更严重损伤

从病因学、组织学、病理学、生物化学、遗传学、免疫学以及临床医学等不同角度对风湿病进行归纳后分为10 大类,包括100 余种风湿病。这样既表达了风湿病的系统性和完整性,又突出了各类疾病的临床特点和相互关系,更便于临床实用,以纠正“风湿病就是单一的关节痛”的错误概念。下面把风湿病分为10 大类进行简单的列名介绍。

(1)弥漫性结缔组织病

①类风湿性关节炎。

②幼年类风湿性关节炎。全身型发病;多关节发病;少关节发病。

③系统性红斑狼疮。

④系统性硬化症。

⑤多发性肌炎与皮肌炎。

⑥坏死性血管炎及其他血管疾病。结节性多动脉炎;过敏性血管炎;肉芽肿性动脉炎;巨细胞动脉炎;黏膜皮肤淋巴结综合征;白塞氏病;冷球蛋白血症。

⑦干燥综合征。

⑧重叠综合征。

⑨其他。风湿性多肌痛症;脂膜炎;结节性红斑;复发性多软骨炎;弥漫性嗜酸性细胞增多性筋膜炎;成人发病型Still 病。

(2)与脊柱炎相关的风湿病

①强直性脊柱炎。

②瑞特氏综合征。

③银屑病关节炎。

④与慢性炎性肠病有关的关节炎。

(3)退行性关节病(骨关节痛、骨关节炎)

①原发性(包括侵蚀性骨关节炎)。

②继发性。

(4)与感染因素有关的风湿病

①直接原因。

细菌性。革兰阳性球菌(葡萄球菌及其他);革兰阴性球菌(淋球菌及其他);革兰阳性杆菌;分枝杆菌;螺旋体包括莱姆病;其他,包括麻风和支原体。病毒性(包括肝炎)、真菌性、寄生虫性、原因不明及可疑的(Whipple)病。

②间接原因(反应性)。

细菌性。急性风湿热;亚急性细菌性心内膜炎;肠道短路术后;痢疾后(志贺氏菌、耶尔森氏菌);其他感染后。

病毒性(乙型肝炎)、免疫接种后、其他感染因素。

(5)与风湿状态有关的代谢性和内分泌病

①结晶引起的疾病。

单钠尿酸盐(痛风)。雷诺氏综合征;尿嘌呤酸核糖基转移酶活性增强;与其他紊乱有关的(Sicklecell)病;与药物有关;铅中毒;肾功能不全;原因不明的。

双水焦磷酸钙假性痛风(软骨钙沉着症)。假性痛风;假性类风湿性关节炎;假性骨性关节炎伴有反复急性发作;假性骨性关节炎不伴急性关节炎发作;无症状型,易患膝内翻与腕部不适;假性神经病变性关节炎;其他类型,多有家族史,包括外伤后,与强直性脊柱炎或弥漫性原发性骨增生症症状相近,脑膜刺激及脊神经根病症状者;继发性,多与代谢性疾病相关,包括:甲状旁腺功能亢进、血色素沉积病、甲状腺功能不全、黄褐病、痛风及高尿酸血症、糖尿病、医源性柯兴氏综合征、淀粉样变、低镁血症、低磷血症、威尔森病等。

碱性磷酸钙结晶沉积病。钙化性关节旁炎症,包括单发性、多发性和家族性;钙化性肌腱炎和滑囊炎;关节内碱性磷酸钙结晶关节病:包括急性(痛风样)发作、Milwaukee 肩膝综合征、侵蚀性多发性关节炎、混合结晶沉积病等;继发性碱性磷酸钙结晶关节病:

常见于慢性肾功能衰竭、结缔组织病、严重神经损伤、局部糖皮质激素注射后等病;肿瘤性钙化疾病:包括高磷酸血症和非高磷酸血症。

草酸盐。

②生化异常。淀粉样变性、维生素C 缺乏(坏血病);特殊酶的缺乏,包括Fabry 病、Farber 病、黑尿酸血症、雷诺氏综合征等;高脂蛋白血症,常见于Ⅱ、Ⅱ a、Ⅳ型等;黏多糖病,包括黏多糖病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ型;血红蛋白病(SS 病及其他);真性结缔组织病,属于遗传性结构蛋白病,包括马凡氏综合征、同型胱氨酸尿症、爱当氏综合征(分为10 个亚型)、先天性成骨不全(分为4 个亚型)、弹力蛋白遗传病;黏膜贮积症,包括三个亚型;血色素沉着症;威尔森症(肝豆状核变性);褐黄病(尿黑酸尿症);高雪氏病;其他。

③内分泌疾病。糖尿病;肢端肥大症;甲状旁腺功能亢进;甲状腺疾病,包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、甲状腺炎;其他。

④免疫缺陷病。包括原发性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。

⑤其他遗传病。

遗传性骨关节病。软骨发育不全;软骨发育低下;扭曲性骨发育不良;多发性骨骺发育不全;干骺端软骨发育不全;先天性脊柱骨骺发育不全;Saethre-Chotzen 综合征;Larcen 综合征;Kniest 综合征;Stickler 综合征;Robinow 综合征。

家族性低磷酸血症佝偻病:又名抗维生素D 佝偻病。

先天性多发性关节弯曲症:又名Guerin-Stern 综合征。

进行性纤维骨发育不良:又名进行性骨化性肌炎。

过度活动综合征。

(6)肿瘤引起的骨关节病变

①原发性(滑膜瘤、滑膜肉瘤)。

②转移瘤。

③多发性骨髓瘤。

④白血病和淋巴瘤。

⑤绒毛结节性滑膜炎。

⑥骨软骨瘤病。

⑦肺癌。

⑧其他。

(7)与风湿病有关联的神经病变性疾病

①神经病变性关节炎、夏柯氏关节炎。

②挤压性神经病变:包括外周神经受压(腕管综合征)、神经根病变、椎管狭窄③反射交感性营养不良。

④其他。

(8)伴有骨、骨膜和软骨病变的风湿病

①骨质疏松:包括全身性和局限性。

②骨软化。

③增生性骨关节病。

④特发性弥漫性骨肥厚。

⑤骨炎:包括Paget 骨病、耻骨炎和髂骨致密性骨炎。

⑥骨坏死。

⑦骨软骨炎。

⑧骨和关节发育不良。

⑨股骨头骨骺滑脱。

⑩肋软骨炎:包括Tietze 综合征、Sapho 综合征等。

骨溶解和软骨溶解。

骨髓炎。

(9)非关节性风湿病

①肌筋膜疼痛综合征。全身性,包括纤维质炎、纤维肌痛症;局部性。

②下背痛及椎间盘病变。

③肌腱炎和(或)滑囊炎。肩峰下滑囊炎;三角肌下滑囊炎;二头肌腱炎;鹰嘴滑囊炎;上髁炎;DeQuervein 氏腱鞘炎;冻结肩(粘连性肩关节囊炎);扳机指;其他。

④腱鞘囊肿。

⑤筋膜炎。

⑥慢性韧带及肌肉劳损。

⑦血管舒缩功能紊乱:包括红斑性肢痛症、雷诺氏病和雷诺氏现象。

⑧各种疼痛综合征:包括气候过敏、精神性风湿病。

(10)与风湿病有关的其他各种疾病

①常伴有关节炎的疾病。创伤;关节内紊乱;胰腺病;结节病;复发性风湿病;间歇性关节积水;结节性红斑;血友病。

②其他情况。结节性脂膜炎(多中心性网状组织细胞增生症);家族性地中海热;GoodPasture 综合征;慢性活动性肝炎;药物诱发的风湿性综合征;透析伴发的综合征;异物性滑膜炎;痤疮和化脓性汗腺炎;Sweet 综合征;手掌或足底脓疮病;其他。

身体如同心理一般于自己非常之重要,我们既要有良好的肉体也要有有趣的灵魂,两者不可分。现如今我在努力把健身,阅读,投资和学习这四件事融合到我的日常生活中,尽量把TA们变成一种行为习惯,因为我觉得这对我是很重要的事情,是我人生,生命,生活中不可缺少的一部分,所以,我必须也愿意花时间去用心感受以及栽培TA们。

所以,先从健身开始,年前办的健身卡,最近才约教练进行系统性沟通与交流,早知这个是比较重要的,但因为时间以及其他原因,一直未开始,现在的时间要慢慢多起来,不工作的话,我会有更多的时间去做自己想做的事的,因此,这并是一个恰好的时机,一切都刚刚好。

近期,真正的感受到,只要当你想的时候,很多的事情以及机会甚至是人亦或是资源都会如期而至,这种感觉很奇特,也很美好,我很珍惜也很感恩。

想要健身,需要先从认知自己的身体开始,对自己的身体有一个正确的了解和认知,哪里强,哪里弱,想要达到什么目标以及效果,这都很重要。下面跟随昨天体测的结果,来研究一下自己的身体成份表:

人体的组成包括水分、蛋白质、无机盐、脂肪四部分。

体重=脂肪+去脂体重

去脂体重=肌肉+无机盐

肌肉=水分+蛋白质

增肌:增加水分+蛋白质

其中:水份~278,蛋白质~72,无机盐~52,体脂肪~126,去脂体重~371,均都属于正常范围

1、BMI

 BMI=体重(kg)/身高²(m²),单位为kg/m2。是诊断全身性肥胖的指标之一。 最终体型判断需结合体脂肪率。运动和饮食是保持健康体重的两个主要因素,保持运动量和饮食的平衡,才能使体重保持在适宜范围内。

体脂肪率=脂肪(kg)/体重(kg)×100%。

代表人体内脂肪含量的水平。 体脂肪率是指人体脂肪与体重之百分比,以前判断个人胖瘦时,最简单的方法,就是使用身高及体重之比率(即BMI,体重除以身高的平方值)来判定。 

不过此种方法容易忽略了人体脂肪之多寡。因此,要判断一个人真正的肥胖程度,除了用BMI做参考指标外,另外还必须要检测体脂肪率,这样所得出来的结果才会比较客观。 健走是消耗脂肪的有效运动形式。可通过健走,配合合理膳食,达到降低体脂肪率的效果。 

 3、腰臀比(WHR) 

 腰臀比=腰围 /臀围 它是判定向心性肥胖的重要指标,也能反映腹腔内聚集内脏脂肪的多少。

 一般认为,男性>09、女性>085时,腰、臀比例失常,应引起重视,会增加患高血压、心脏病、糖尿病等疾病的风险。适量运动、合理膳食是保持正常腰臀比的重要条件。

1 基础代谢(kcal/d) 

基础代谢,是指人体维持生命所需要的最低能量需要,需要人在极度安静且清醒的状态下,不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率。而这个状态通常会在早晨起床清醒的时刻。 适量运动有助于提高人体的基础代谢率,而节食会降低人的基础代谢率 。

 2 骨骼肌率 

肌肉分为骨骼肌和平滑肌,骨骼肌就是四肢上的肌肉,平滑肌就是内脏相关的肌肉,比如气管、食道上的肌肉就属于平滑肌。随着年龄的增长,肌肉数量不断减少、力量不断下降,引起一系列症状的综合征称为肌肉减少症。 范围:196-237

 3 体重 

 体重=脂肪+去脂体重。

男性标准体重:(身高cm-80) ×70%(公斤),女性标准体重:(身高cm-70)×60%(公斤),标准体重上下浮动10%为正常体重由于人的体重与许多因素有关,不同人体之间有差异,一天不同的时间内也会有一定变化,加之所处地理位置(如地心引力的原因)、季节、气候、自身情况的不同,对体重也有一定影响,因而很难完全符合标准体重。也就是说,难以用一个恒定值来表示,而应当是一个数值范围,我们把这个数值范围称之为正常值,一般在标准体重±10%以内的范围。超过这一范围,就可称之为异常体重。 体重偏低或偏高均是不健康的表现。

如果人体成分分析报告显示体重偏低,则容易出现乏力、畏寒、抵抗力下降等不良反应;分析报告显示体重偏高,则糖尿病、心脑血管疾病,甚至癌症等疾病的发病风险明显增加。 保持运动量和饮食的平衡,才能使体重保持在适宜范围内。 

最终结果 ,身体健康评估89分,身体/生理年龄 30岁,对这个结果是满意和小开心的,毕竟身体年年龄要少于实际年龄呀,但在欠缺的部分还是需要加强,未来可期哦!

我所理解和分析得出的结果是 :

1身体状况健康,柔韧性好,稳定性强。

2上肢无力、核心力量不够,着重锻炼加强。

3腰臀部位有多余脂肪,可锻炼减少,目标到07。

4基础代射率有提高空间,可到1400左右。

5体重可稍增2KG左右,目前48-49正负2KG。

6需增加肌肉2KG,减掉脂肪2KG,尽量让全身达到塑形效果,坚持力量训练。

在了解自己身体的基础上:有目标,有意识,有规划的进行运动和练习

因此,今天一来就再详细用自己的语言和理解重新看一次,还不算太差,有可提升的空间。在清楚状况后,并可以制定相应的锻炼计划。

不得不说,现在的私教太贵了,一节课360元,昨天在教练游说半天后,依然没有丝毫动心的感觉,尽管我知道,在教练的指导下可以快速并正确的达到自己想要的效果,但是最主要还是因为缺钱呀,所以才会有感叹,被金钱限制了我的思维和选择,何以解忧,唯有暴富呀。

如若,不能在健身房私教指导下练习,应该如何呢,其一,KEEP网络视频与打卡。其二,还有一节教练指导课,已让教练帮我规划一份能在家练习的锻炼方案,以及饮食方面的计划,其三,最重要的自己正确的坚持,不偷懒,不放弃,对自己的身体负责。

依照我目前的身体状况,我倒也不着急,慢慢来,重在正确的坚持,让这成为自己每天必做的事情。所以,有了新的目标,重在行动与坚持了,加油吧,亲爱的姑娘,你值得拥有这世间所有美好的一切!

上肢:

脆姿俯卧撑:412

释手俯卧撑412

上斜俯卧撑412

哑铃平板俯卧撑412

哑铃飞鸟412

俯身哑铃划船412

弹力带中位划船412

弹力带高位415

哑铃硬拉412

三角肌:

坐姿哑铃推肩415

哑铃侧平举415

单臂哑铃侧平举415

俯身飞鸟415

哑铃前平举415

腹部:

仰卧卷腹415

反向卷腹415

坐姿转体430

仰卧摸对侧膝415

平板支撑430

下肢:

徒手深蹲415

硬拉415

仰卧顶髋415

弹力带横向移动430

俯身跪姿后蹬420

蚌式420

哑铃顶髋415

饮食:

糖(碳水化合物):分为简单糖(快碳)和复合糖(慢碳),简单糖:又分单糖和双糖,单糖:葡萄糖、果糖、丰乳糖,双糖:麦芽糖、蔗糖、乳糖,简单糖具有明显甜味,吸收快,供能时间短,易造成脂肪堆积,无饱腹感。复合糖:淀粉类,纤维素,糖原,米、面、玉米、薯类、豆类、粗粮等,不具有明显甜味,吸收慢,供能时间长,不易造成脂肪堆积。

蛋白质:红肉、白肉、鸡蛋、牛奶、豆制品、奶制品等等

脂肪:肥肉、油

每餐尽量都要有碳水化合物和蛋白质摄入。

营养素摄入比例:碳水4:蛋白质4:脂肪2

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