狂犬病疫苗成人在三角肌注射，儿童在大腿注射，书上写明不在臀部注射。而狂犬病免疫球蛋白却在臀部注射。

病情分析：

狂犬病疫苗的免疫要求在上臂三角肌肌肉注射，因为上臂三角肌对疫苗的吸收好、快，离具有免疫功能的淋巴系统近，产生抗体和建立免疫迅速。

指导意见：

但如果年幼小儿由于上臂三角肌过于弱小，无法全部将疫苗注射到三角肌内，则建议注射到大腿前外则肌肉，因为大腿前外则肌肉可以具有与上臂三角肌一样的疫苗吸收和免疫效果，同时外测没有大血管和神经，注射比较安全。因为臀部脂肪丰富，不宜疫苗吸收和快速产生抗体，所以狂犬病疫苗绝对不能接种在臀部。

在近年的乙肝疫苗普种过程中，国外发现在臀部肌内注射疫苗与低应答率有关。为此英国有人立题对疫苗受试者（成人）的接种解剖部位进行研究。

上臂接种部位取距肩峰嵴5cm 的三角肌中间区；臀部接种在外侧角限，针头刺入皮肤后不使皮肤出现凹陷为度。各组采用的乙肝疫苗剂量、时间、次数、收集血清标本时间和检测指标均一样。

结果表明，乙肝疫苗接种的解剖部位影响抗体应答。在上臂三角肌接种者的抗体滴度（在接种后8 ～ 12 个月）比臀部接种者高17倍，而臀部采用254cm（1 英寸）针头则不一定能将疫苗注入肌肉。

因此目前成人接种乙肝疫苗都选用三角肌部位，而婴儿和新生儿则可在腿前外侧肌肉接种。

狂犬疫苗注射部位一般都在三角肌进行肌肉注射，注射器和皮肤呈45度角即可，有时针拔出后有药液外流现象，可压迫片刻就行。对于该疫苗来说皮下注射疼痛较肌肉注射要厉害些，吸收会慢一点，但是对疗效不会有影响，也不会有不良后果，请放心。

为什么疫苗一般都是注射在胳膊的上臂肌肉处？

一般来说，不管注射什么药，都会注射到肌肉中。 为什么要给手臂打疫苗而不是屁股其实很简单。 这和注射剂的注射量有关。 一般情况下，注射到肌肉中容易被吸收，但打屁股的注射只在药量大的情况下使用，通常为1-2ml。 这是因为屁股上的臀大肌发达，有利于大量注射。另一方面，一般接种疫苗的注射量为01-05ml左右，非常少，有时也打1ml。 通常从人类左臂上的肱三头肌开始击球。 这个部位的肌肉比较发达，可以满足疫苗注射量的要求。 这里的适用性比打屁股针强，药物效果也快，同样可以减少脱裤子的时间，提高效率，非常有利于集体注射。

对于为什么疫苗要打在手臂上这个问题的回答其实已经很明确了，这与注射剂的注射量有关，人体有多块肌肉和骨骼支撑，需要大量注射时一般选择臀部上的臀大肌，像接种疫苗时可以注射到手臂上治病的药剂比一般的疫苗计量大，所以要注射到臀大肌里。其次，在臀部接种疫苗，臀部肌肉比手臂肌肉大，所以相对来说效果不大。 特别是在一般的乙肝疫苗和狂犬病疫苗中，有不能直接接种到屁股上的特殊疫苗。 这种情况可能延缓疫苗的药效作用，特别是狂犬病疫苗可能在疫苗无效时发病，因此一般的接种疫苗发生在手臂上。

不同的免疫产品接种途径不同，主要是为了更好地保障免疫反应。 接种途径主要分为以下几种：皮下注射，一般为肱外侧三角肌，如麻疹、乙脑、流脑等疫苗； 皮内注射、肱三角肌下缘皮内，如卡介苗等； 肌肉注射一般在臀部外上方1/4的臀大肌或肱外侧三角肌肌内，如乙型肝炎、乙型流感嗜血杆菌疫苗、百白破混合剂等； 口服脊髓灰质炎疫苗等的给药方法。 像炭疽疫苗一样给皮造成伤口的方法。 

上臂三角肌下缘是肩外侧用力时发达肌肉的的下缘，是上臂三角肌的一部分，注射治疗的常用部位。

扩展资料：

1、上臂三角肌上部的起点：是前部肌束起自锁骨外侧半，中部肌束起自肩峰，后部肌束起自肩冈。下缘的止点：是肱骨三角肌粗隆。

2、上臂三角肌注射定位:上臂外侧,肩峰下2~3横指处。此处肌肉较臀部肌肉薄,只能做小剂量注射。

3、肌肉注射最常用的注射部分为臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及三角肌。肌肉注射很重要的是对注射部分的精确定位。

4、上臂外侧三角肌下缘附着处接种的疫苗有：麻腮风疫苗和乙脑疫苗等。

5、前缘借三角胸肌间沟与胸大肌锁骨部相隔。后缘游离，自前而后，遮盖喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌的外侧头和长头的上部小圆肌和冈下肌的外侧部。

6、恰对斜方肌止点而起自锁骨外侧1/3的前缘、肩峰外侧缘、肩胛冈下唇和冈下筋膜。肌纤维向外下方逐渐集中，止于肱骨体外侧面的三角肌粗隆。该肌生理横断面为1960平方厘米。

参考资料：

-三角肌

在肩部，呈三角形。

扩展资料：

三角肌（deltoid muscle）俗称"虎头肌"，是一个底向上尖向下的三角形肌，位于肩部皮下，从前、后、外侧包裹着肩关节，是一块多羽状肌。肩部的膨隆外形即由此肌所形成。肌束分前、中、后3部。

近固定前部纤维收缩使上臂在肩关节处屈和旋内。中部纤维收缩使上臂外展。后部纤维收缩使上臂在肩关节处伸和旋外。整体收缩，可使上臂外展。此外，该肌对加固和稳定肩关节有一定作用。当手臂处于小于60°角位置时，此肌外展效率相当低，而在90°～180°度之间角度时表现出最大的收缩效果。

参考资料：

-三角肌

正常现象。

肌肉注射是将疫苗注射到肌肉中，通过肌肉的血液循环将疫苗输送到全身。局部红肿发烫是因为血液循环加快，过些时候就应该没事了。

如果红肿发烫一直持续的话就有问题了。

我只是一个医学生，这只是我的观点。所以您不放心的话还是请咨询一下专家吧。