【脊近完美】第20讲：中下斜方肌无力测试

第二十讲：中下斜方肌无力测试

作用

中下斜方肌无力测试，就是用来检查中下斜方肌情况的一个测试。

操作步骤

1）中斜方肌

Step 1 患者俯卧，检查者站在患者侧边。患者手臂外展至90°，肘关节垂在床边Step 2 检查者一手放在棘突旁，感受肌肉收缩情况和躯干有没有代偿性旋转，另一手在肘部上方施加向下的阻力，让患者保持住

Step 3 如果肩胛骨出现外展，测试阳性。代表中斜方肌无力

2）下斜方肌

Step 1 患者和检查者位置不变

Step 2 让患者将肩关节外展到145°，肘关节伸直，保证拇指朝上

Step 3 在肘关节上方施加向下的阻力，让患者保持住

Step 4 如果患者出现肩胛骨外展运动，测试阳性。代表下斜方肌无力

注意事项

1）对于后三角肌无力或损伤的患者，施加阻力的手需要放在肱骨近端，减小对三角肌的负荷

2）将肩关节外展145，是因为这个角度使上肢和下斜方肌纤维走形平行，使下斜方姐处于有利收缩位置

　　臂力器不好练习三角肌的。需要哑铃、杠铃，或者类似哑铃的物体，趁手而且重量不轻的物体可以寻到的。

　　锻炼方法如下：

　　1、前束前平举

　　起始姿势，两腿直立，挺胸收腹。两手正握哑玲或杠铃，两臂下垂于腿前。

　　动作过程，直臂持铃向上举起，至稍高于肩。静止一秒钟，再直臂徐徐放下，还原至腿前。如用哑铃，可左右手各一次，连续交替做。

　　注意要点，上举和下落时全身保持直立，两臂保持直伸，意念集中在三角肌。

　　2、中束侧平举

　　起始姿势，两脚自然开立，两手握哑铃，下垂于身体两侧。

　　动作过程，收缩三角肌，直臂向侧上方举起，直到略高于肩，静止一秒钟，再让两臂徐徐放下到下垂位置。

　　呼吸方法，上举时呼气，时间2~4秒，下落时吸气，时间2~4秒。

　　注意要点，上举和下落时，全身保持直立，不要摇摆弯曲，臂部保持直伸。

　　3、中束侧平拉

　　起始姿势，全身直立，一脚踩套住拉力器的一个握柄或胶皮条的一端。另一手插按在腰间。

　　动作过程，收缩三角肌，一手将拉力器或胶皮条向侧上方拉到与肩齐高。另一手用力插按腰间以保持平衡。上拉到最高点后，静止一秒钟，然后，在三角肌继续用力控制下，让拉簧或胶皮条徐徐松缩到开始位置。重复练一肩已无力上拉后，换练另一肩。

　　呼吸方法，上拉时呼气，时间2~4秒，下落时吸气，时间2~4秒。

　　注意要点，上拉时，身体不要摇摆借劲。这一动作也可用哑铃，侧卧来做。

　　4、俯身侧平举

　　起始姿势，两足开立，向前屈体90度，两手握哑铃，两臂直垂肩下。

　　动作过程，收缩三角肌后部，直臂从两侧平举起哑铃，直到与地面平行。静止一秒钟，再让两臂徐徐放下。

　　呼吸方法，上举时呼气，时间2~4秒，下落时吸气，时间2~4秒。

　　注意要点，上举和下放哑铃时，全身保持稳定，不要摇摆。意念集中在三角肌后部。上举前，要彻底放松，到达最高点时，要彻底收缩。这一动作也可俯卧在长条凳上做。

　　5、后束直立推举

　　起始姿势，把杠铃从地面上拉到胸上，全身直立。

　　动作过程，两臂向上直推至完全伸直，静止一秒钟，让杠铃慢慢下落到胸上。

　　呼吸方法，上举时呼气，时间2~4秒，下落时吸气，时间2~4秒。

　　注意要点，三角肌俗称“虎头肌”，因为它的形状凸出上臂，酷似虎头，而且发达的三角肌体积比较大，显得很威猛，所以它也是力量的象征。练好三角肌，可以增加肩部宽度。

1、受试者两腿分开与肩同宽，自然站立，两肩放松。

2、测试人员站在受试者背面，先用两食指沿肩胛冈向外摸到肩峰外侧缘中点即肩峰点，再用测径器测量两肩峰点间的距离读数。

3、测量误差不得超过05厘米 。

扩展资料

最大肩宽/肩最大宽在三角肌部位上，上臂向外最突出部位间的横向水平直线距离。

身高肩宽指数(stature-shoulder breadth index)=(肩宽/身高)×100。

身高骨盆宽指数(stature-crista iliaca index)=(骨盆宽/身高)×100。

参考资料：

教mm怎么量胸围的尺寸

首先你要量出自己的胸围和下胸围（75A中的75就是指下胸围）,乳房下垂者应把乳房推高至正常位置测量，下胸围的可用标号有：70、75、80、85、90、95、100、105cm。

第二步：确定胸罩的罩杯

AA、A、B、C、D、E、F是指罩杯大小，胸围减去下胸围就是罩杯大小，如果你胸围减下胸围之差是10cm那么你应用A罩（祥见下表）。

罩杯尺寸胸围与下胸围之差

　　　　AA　75cm

　　　　A　　10cm

　　　　B　　125cm

　　　　C　　15cm

　　　　D　　175cm

　　　　E　　20cm

　　　　F　　225cm

例：你的胸围量得为92cm，你的下胸围量得为80cm，两数相减得12cm，那就用B杯，您应该戴的胸罩为80B的。

由于厂商、用料、杯型及款式等一些的原因，还有半杯、四分之三杯等，所以建议您在购买胸罩时最好还是试穿一下。

肩宽的测量

:

两侧三角肌顶峰间的距离，，自然站立，平静呼吸，软尺测量

现在生活中普遍存在这样两种人，胖子就特别胖，瘦子就是皮包骨头了，这两种极端身材成为了现在人们比较普遍的身体特征。夏天马上就要到了，型男可以穿上显身材的衣服出去撩妹了，想要穿衣有型？那就快来练练这两块肌肉吧！

第一块肌肉，三角肌。肩部是撑起衣服的衣架，三角肌则是扩充我们肩膀的宽度的肌肉群，一块能够撑起任何有魔力衣服的肌肉，它能给对方一个强壮的依靠，也是挑起整个家庭的扁担。那么怎么样才能把三角肌练得足够有型呢？分成三部分练！

第一部分，三角肌前束，可以通过哑铃前平举，杠铃立正划船等等，以前平举为例，一个锻炼三角肌前束很好地基本动作，这个动作发力方式很好掌握，可以选择杠铃或者哑铃都行，这就根据你个人的喜好。

第二部分，三角肌中束的练习，可以通过哑铃侧平举，坐姿哑铃侧平举，哑铃肩上推举等等差不多都是一些测举的动作，主要是通过拉伸中束三角肌获得收缩发力的方式来完成锻炼。以各种侧平举为例，就是对三角肌的一侧或者两侧进行孤立的训练，这样刺激效果会很好，并且动作很多，不同的刺激，很好的促进三角肌中束的发育生长。

第三，三角肌后束的练习，反向蝴蝶机的练习，俯身哑铃飞鸟，杠铃后颈推举，哑铃后肩划船等等，以方向的蝴蝶机为例，这是锻炼三角肌后束的最佳的动作，因为器械的运动轨迹是固定的，只需要坐上去，把肩沉下来，把腰背挺直就可以开始练习了，可以排除其他影响发力的因素。

我们的肩部有三角肌可以撑起，那么还有什么可以撑起我们衣服突显我们身材的肌肉吗？肯定是有的，我们的胸大肌就是一个很有型的肌肉！

锻炼胸大肌的办法有很多，在家可以通过俯卧撑锻炼，在健身房，就有卧推杠铃，哑铃推举，以及各种器械平推。以卧推杠铃为例，这个是锻炼胸肌的神器，对整个的胸部肌肉都有提升，主要还是要找到卧推杠铃的发力感，最重要的一点就是杠铃始终在乳头的那条横切面上，有朋友老是问我怎么感觉就是自己的手臂再推杠铃，胸部没有感觉啊，那是因为你没有把杠铃的运动轨迹搞清楚。

还有的就问我为什么肩老是疼，肩疼是因为没有把肩沉下来收紧，特别是推到力竭的时候，肩部就会格外发力，有时候是不好控制的，所以还是要注意自己的动作，不然容易弄伤自己。

把这两块肌肉练起来了，把衣服顶起来就可以出门撩妹啦~

第六讲：上肢张力测试

作用

上肢张力试验（ULTT），又叫臂丛张力试验或Elvey试验。ULTT相当于是腰椎检查时的直腿抬高试验和直腿抬高加强试验。目的是对上肢的神经结构施加压力，通过牵拉神经去诱发出上肢的放射症状，检测臂丛神经的张力。

操作步骤

起始位置：

患者保持仰卧位，检查者站在患者的体侧。

1）正中神经张力测试：

正中神经沿肱二头肌内侧缘伴肱动脉下行至肘窝，穿旋前圆肌于前臂指深、指浅屈肌之间下行，经腕管至手掌。

具体操作

首先将患者肩膀下压和外旋转，轻微外展十度左右，接着将前臂旋后，手腕手指进行伸展，再将手肘伸展，最后将患者头部向对侧侧屈。

2）桡神经张力测试

桡神经走行在腋窝内位于腋动脉的后方，先经肱三头肌内外侧头之间桡神经沟下行至肱肌与肱桡肌之间，在此分为浅，深二支，浅支经肱桡肌深面，至前臂桡动脉的外侧下行至拇指与食指背面。

具体操作

首先将患者肩膀下压向内旋转，并轻微外展十度左右接着将前臂旋前，手腕和手指进行屈曲，向尺侧偏移，然后将肘关节伸直，最后将患者颈部向对侧屈曲。

3）尺神经张力测试

尺神经发自臂丛内侧束，沿肱动脉内侧下行，至三角肌止点平面以下转至臂后面，继而行至尺神经沟内，再向下穿尺侧腕屈肌至前臂掌面内侧，接着延尺动脉内侧继续下降到达腕部，从掌面进入手掌。

具体操作

首先将患者肩关节下压，向外旋转，并外展到90度左右，接着将前臂旋后，同时伸展手腕和手指，向桡侧偏移，然后屈曲肘部尽量接近头部，最后将患者颈部向对侧屈曲。

注意要点

要注意对比以下三种痛：肌肉的酸痛，神经的灼烧痛或电击痛，韧带的尖锐痛。

同时要注意两侧对比，两侧应感觉不同。

为什么在上肢张力测试中要全程下压肩膀呢？

全程下压肩膀是为了更好的牵拉神经，因为我们的神经丛从颈椎发出后穿过前中斜角肌间隙、肋锁间隙与胸小肌下方，使肩膀下压可有效拉长此处神经长度，同时加上头的对侧屈曲，可更好地拉长神经。

那今天的复习与答疑就到这里了~

明早8点，「椎动脉测试」

我们继续学习第7个经典测试！