肩袖撕裂保守治疗有效果吗？需要怎么办呢？

肩袖撕裂后需要及时就医，到医院进行肩关节磁共振检查，判断肩袖撕裂的程度，以及范围。对于不严重的，可以选择保守治疗，适当的悬吊制动3-4周，有助于局部肩袖撕裂的修复，使用活血化瘀药物，比如云南白药气雾剂喷雾。疼痛可以使用膏药，比如氟比洛芬巴布膏治疗。如果是不严重的肩袖损伤，一般经过保守治疗一个月左右，基本上可以修复。如果是肩袖撕裂很严重，保守治疗一般效果差，需要考虑肩关节镜下行微创修复，这样有助于康复。

肩袖撕裂是一种常见的损伤，特别是在棒球或网球等运动中，或在油漆或清洁窗口等工作中。它通常发生在正常的磨损时间，或者如果你重复相同的手臂动作，反复进行。但如果你摔倒在手臂上或举起重物，它也可能突然发生。你的肩袖是由四块肌肉和肌腱组成的，它们稳定你的肩关节，使你能够抬起和旋转你的手臂。肩袖撕裂有两种类型。部分撕裂是指保护肩部顶部的肌腱被磨损或损坏。

完全撕裂穿过肌腱或将肌腱拉出骨头。在目前的技术条件下，肩袖撕裂手术多为微创手术，伤口表面只有几个小孔，可以保护三角肌，更有利于肩袖的运动和松解，减少术后疼痛和僵硬，增加功能恢复的可能性。

肩袖撕裂患者的组织质量差，肌腱损伤，回缩严重，修复后张力增加。部分修复具有良好的临床疗效，但部分修复将导致肩部运动异常。修复后不能恢复最大的内旋、外旋、全旋活动等。手术后，患肩应固定在15°-30°位置6周。外站可以减轻该部位的张力，促进肩袖的愈合。

先佩戴肩外展支架，然后在腋下放置海绵包，使患肢保持外展前屈、肘关节屈曲，最后用带扣妥善固定，不要随意拆卸。手术当天，患者在麻醉状态下完全清醒后，患者的腕关节和手指关节主动伸直和弯曲。患者尽可能用力、缓慢地张开手掌，并保持2秒钟，握紧拳头2秒钟，反复进行。借助握力球进行锻炼，用力握住球，保持2秒，然后松开，反复进行。

方法：患肢屈肘，将患肢肘部与健肢相托，是患肢内收、外展、上举，肩关节活动应控制在肩平面以下，然后恢复，每天10-20次，每天3次。运动后，冰敷治疗时间不应超过30分钟。冰敷可使局部血管收缩，减少组织的耗氧量，降低微血管的通透性，减轻局部组织充血水肿。术后两周的冰敷治疗已被证明是有效的。被动运动范围训练，作为术后康复的重要组成部分，对肩袖修复后的患者是有益的。

肩周炎的患者主要有以下的一些表现：　

　　(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。　

　　(2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。　

　　(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。可外用瑶金堂系列中药颈肩松按摩膏:使用时，取颈肩松按摩膏适量即可涂于使用部位后，顺时针按摩使其吸收。按摩切勿过度用力。按摩3-5min，至皮肤微微泛红，油膏完全吸收即可。主要成份: 鸡血藤温通甘补，养血活血，舒筋活络，疗风湿痹痛，腰肌劳损，肢体麻木等症。《本草纲目拾遗》载：其藤最活血，暖腰膝已风痰。藤胶壮筋骨，已酸痛。统治百病，能补血，和血，破血，生血；又能通七孔，走五脏，宣筋络。　

　　(4)压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处　

　　(5)肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。　

　　(6)X线及化验室检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。

肩关节顶处一侧疼痛，在做上举动作的某个区域内疼痛，但是过了这个疼痛区域再往上举的话，疼痛反而没有更重，而是减轻了。而且肩关节活动没有大范围受限制，如梳头，摸后背，前后旋转都还不会痛。

意见建议：肩周炎则是全关节活动障碍，上面的这些动作都完成有难度。如果是肩袖撕裂考虑还是小手术修复一下，而如果是肩周炎则要行针灸，推拿，按摩，中频，训练等配合治疗。训练可做爬墙，吊环等训练。

当活动过程中，肩关节超外展时，其大部分进入肩峰下，自然下垂时则大部分存在于三角肌之下。其上为肩峰，与喙突靠牢，其底为冈上肌;其下和各短小肌腱及肱骨大结节相连。该组织位于活动频繁、运动范围又大的肩关节的肩峰与肱骨之间，长期反复摩擦致损。急性炎症性渗出肿胀，疼痛，滞动感，日久慢性炎症残存，不断刺激，组织肥厚，相互粘连，以囊内为著，失去正常的缓冲功能，从而影响关节的展举旋转的活动，出现活动痛及压痛，并常与邻近组织慢性炎症并存，且互为因果、渗透传变。其主要症状为，在肩关节外侧肩峰下滑囊部位有压痛，当三角肌主动收缩，上肢外展时，发生疼痛。有时因滑囊肿大，而引起肩部轮廓扩大，并可在三角肌前缘鼓出一个圆形肿块。局限性压痛、肩痛，运动受限是肩峰下滑囊炎的主要症状。疼痛逐渐加剧，夜间痛较著，常痛醒，运动时疼痛加重，尤以外展和外旋时为著，一般位于肩的深处并涉及三角肌的止点，亦可向肩胛部及颈、手等处放射。压痛点多在肩关节、肩峰下、大结节等处，常可随肱骨的旋转而移位。当滑囊肿胀积液时，亦可在肩关节区域三角肌范围内出现压痛。为减轻疼痛，病人常使肩处于内收和内旋位。X线检查可见冈上肌的钙盐沉着。

五十肩与肩部旋转肌腱断裂是骨科门诊中常见病灶，虽然两者症灶很像，但发病成因不同，治疗方式也不一样，共同点是无法举起手；医师指出，五十肩以复健为主，旋转肌腱断裂则需视患者年龄与实际病灶而定，且多以手术为主，错用治疗方式可能治疗无效，甚至会加重病情。

五十肩与肩部旋转肌腱断裂好发年长者，共同点是无法举起手。

肩颈疼痛　小心旋转肌断裂

台北慈济医院骨科医师林坤辉指出，肩颈酸痛是常见症状，大多与旋转肌腱有关。旋转肌位于三角肌之下，是肩膀的第二层肌肉群，像袖子一样包住骨头，所以又称旋转袖肌，主要功能是掌管肩部的旋转，包括前举、外展、外转及内转。

一旦发生旋转肌腱破裂，则会造成患者手臂上举、内转，以及外转时动作困难及疼痛，有时会痛到夜里难眠，甚至连梳头、扣胸罩钮扣都感到困难，尤其临床常发现，许多中老年患者，常误以为自己是五十肩，忍痛多时，直到后来就诊才发现是旋转肌断裂。

旋转肌腱老化　易造成断裂

事实上，造成肌腱断裂的主要原因，除了因跌倒或外伤，肩部受到外力撞击，直接拉扯肌腱造成撕裂、断裂的急性受伤之外；最常见的是旋转肌腱老化断裂，加上关节退化长骨刺，原本的肌腱逐渐磨损、变薄，任何轻微的外伤碰撞或突然出力搬重，整条肌腱即应声断裂。

打羽毛球运动受伤有哪几种情况

　打羽毛球运动受伤有哪几种情况？羽毛球运动不但需要整场跑，也要时刻留意球的迈向，不可以走神，这对选手而言是巨大的磨练。那麼今日我们就来了解一下打羽毛球运动受伤有哪几种情况吧。

打羽毛球运动受伤有哪几种情况1

　 羽毛球运动中普遍膝关节损伤的归类

　 一、按膝关节损伤的组织构造可分成：

　1 软组织损害： 在羽毛球运动中较为普遍。如韧带拉伤、筋腱扭到、破裂伤等。

　2 骨节与韧带损伤：有亚急性和漫性的骨节与韧带损伤。在其中以漫性骨节、韧带损伤比较多见，如：膝、踝损害，肱骨外上髁炎等。

　3 骨骼损害：主要是肩关节脱位、肘关节脱位，但网球中较少出现。

　 二、按损害现病史可分成：

　1、亚急性损害：就是指一次性的或一瞬间的立即或间接性暴力行为引发的损害。病发急，通常在负伤的立刻或短期内主要表现出去，伤员一般都能清楚的诉出负伤全过程与原因，现病史短，临床表现以外渗，发胀主导，临床症状主要表现较显著。如肩膀、腰部肌肉的挫伤，膝踝肌腱的扭到、破裂，腕关节扭伤等。

　2、漫性损害：(包含肌肉劳损和肌肉损伤) 在羽毛球运动中损害较多见的是漫性损害。漫性损害的临床表现通常以组织转性、增生、黏连主导，临床症状主要表现不显著，并含有反复产生或变化多端的特性，伤员对损害全过程、原因常叙诉不清楚。一般应是：

　开展羽毛球运动时，全部人体都需要激发起来，一个不留心就可能出现意外，健身运动不善也会出现意外，我们一定要防止这类出现意外的产生，我们在打篮球的另外还要学好保护自己，开展体育竞赛是很好的，可不必开展不善，反倒让自身遭受了损害。

打羽毛球运动受伤有哪几种情况2

　 肌肉拉伤

　肌肉拉伤主要发生在四肢和腰部，由于运动时需要下肢急停变向，上肢挥拍击球，腰部传动调节上下肢动作平衡，对肌肉的爆发力要求非常高。

　肌肉最小的构成单位是肌微丝，众多肌微丝形成肌原纤维，再形成肌纤维，众多肌纤维形成纤维束，这些纤维束由肌膜包裹后形成肌肉。这个就类似于我们见到的很粗的钢丝绳是有很细的钢丝拧成一样。

　肌微丝之间的相对滑动产生肌肉的收缩的舒张。如果没有充分的热身，肌肉之间滑液分泌不足导致润滑效果差，产生肌膜的摩擦损伤，也容易使肌纤维撕裂造成肌肉拉伤。

　 肩袖损伤

　由于挥拍时错误的发力动作，以至于肩关节反复旋转或超常范围的运动，使得肌腱与骨或韧带反复摩擦，引起肩袖肌腱（最常见的为冈上肌腱）损伤撕裂。

　大多数肩袖损伤患者疼痛比较隐匿，呈现进行性的疼痛加重，患者往往无法回忆起与肩部疾患发生有关的外伤史。疼痛常出现在夜间，并放射到三角肌附近区域。

　 网球肘

　网球肘又被称为“肱骨外上髁炎”，多见于击球发力技巧欠佳的运动者，击球过程中手臂过度旋后位或旋前，主被动肌的过度牵拉造成肱骨外上髁的伸肌总腱起点比平时状态下产生更大的张力，以上动作的反复，则会引起慢性损伤。

　网球肘患者在旋转前臂时肘关节外侧会有锐痛感。

　 腕关节损伤

　腕关节是由尺、桡骨远端，8块腕骨以及掌骨近端共同构成，复杂而精细的结构使得腕关节可以灵活转动，但同时也更容易受到损伤。

　腕关节损伤的主要由于手腕部力量差、挥拍击球力度大、热身不够或者持拍姿势不对，造成的急性关节面或韧带损伤，如果恢复不彻底，长期日积月累容易造成慢性劳损，主要表现手腕酸疼，活动受限。

　 膝关节损伤

　在网球和羽毛球运动中，要求瞬时变向运动、原地弹跳、不停的跑动，造成半月板受压不均匀、交叉韧带所受剪切应力增加、髌股关节面磨损增加等等。

　同时，剧烈的运动使股四头肌容易疲劳，协调性下降也会增加膝关节损伤的风险。在网球和羽毛球运动中膝关节的运动学损伤主要有韧带损伤、髌骨劳损和半月板损伤等。

　 踝关节损伤

　踝关节损伤很多时候是及时的损害，运动中的随时启动、急停、折返变向等动作对踝关节面的冲击力大、对踝关节周围韧带牵张力大，一不小心就容易造成踝关节面损伤以及韧带撕裂。

　 如何预防损伤

　在打网球或羽毛球前要充分进行热身活动，充分的热身活动能够增强上下肢关节韧带的伸展性，使人体肌肉和各器官兴奋，从而降低运动损伤的发病率。

　热身时可以进行全身操、慢跑、肌肉和各关节拉伸等运动。

　热身活动结束后可以与对手进行简单的拉球攻防训练，逐渐过渡到激烈的练习或比赛中，此时各关节的运动强度、肌腱韧带伸展幅度也逐渐增加，逐渐适应运动的激烈程度。

　此外，规范的打球动作、合适的装备与场地以及良好的心态都是降低运动损伤发生的必要条件。

三角肌也就是肩部到手臂的那一块肌肉，可以锻炼三角肌的方式很多，在人体的肌肉中，三角肌是比较容易练的一块肌肉，不像背部肌肉练起来比较费劲，只要你玩一玩健身器械，三角肌自然就会有，都不用刻意去练习，但是既然问了，我就以自己多年的健身经验告诉你三角肌如何速成吧。

俯卧撑，俯卧撑是以双手为支点支撑身体，而三角肌所在的位置和身体的关系算是一个辅助关系，双手着地，身体下压的时候，三角肌所在的位置会产生压迫感，当双臂用力身体往上撑的时候，三角肌会用力，一收一合之间，三角肌就会慢慢撕裂，然后重组，变成新的肌肉，这个锻炼方式主要以循序渐进为主，一组做十个一天6到8组。

引体向上，引体向上主要锻炼的是手臂和背部肌肉，而三角肌所处的位置就在手臂的上方，引体向上需要手臂用力向上拉，向上拉伸的过程，三角肌的位置会进行收缩运动，收缩之间对于三角肌的锻炼也是非常明显的，三角肌充足的情况下才可以支撑住身体在单杠上的摆动，所以要锻炼三角肌玩玩单杠也不错。

因为我以前就是每天玩单杠，所以后来三角肌特别明显了我也没在意，根本不需要刻意的去练，它自己就会慢慢出来，但前提是需要你每天坚持锻炼身体，以前在学校里，单杠和双杠是在一个地方，做完引体向上我还会去玩一下双杠，双杠上的一个运动叫做臂屈伸，原理和俯卧撑相似，但是由于体位的不同，所锻炼的肌肉位置也不一样。

双杠臂屈伸主要锻炼的是手臂上的所有肌肉以及背部肌肉，如果你的身体向下偏，还能锻炼到胸肌，所以想要一身漂亮的肌肉不如多玩玩双杠单杠，这样练出来的肌肉比较的灵活，而且对于身材的塑形也非常的好，三角肌也会特别的明显。

当你三角肌已经可以看到形状的时候，找一个和你力量差不多的人，让对方用重拳打你的三角肌，这样对三角肌的刺激比较明显，三角肌的生长速度会增加，而且还加强了你的抗击打能力，因为三角肌所在的位置只有骨头，所以三角肌的位置被重击之后不会产生身体上的不适，而且肌肉在紧绷的状态下不容易伤到骨头，以上就是本人三角肌速成的一部分窍门，希望能够帮到你。