冠状动脉钙化严重吗

1、冠状动脉钙化本身不存在严不严重的问题，主要是指冠状动脉粥样硬化稳定的情况，比如斑块硬化，这种情况下决定冠状动脉疾病是否严重，主要取决于冠状动脉狭窄的程度，比如钙化的斑块狭窄程度大于75%以上，这个时候会引起心肌的供血不足，长期会引起心肌缺血、缺氧，导致心肌肥大，所以狭窄程度很重的情况，这种钙化的病变是需要治疗的，比较严重。

2、如果是比较轻的钙化斑块，比如虽然有钙化，但是狭窄50%、60%或者75%以下，这样的情况不需要干预，而且斑块是稳定的，长期吃药就可以了。

从胸部B超或CT图象发现肺部有钙化点，这在年纪较大的人群中是比较普遍的。

在我国，总的来说，民众整体的结核杆菌感染比例还是比较高的。但并不是感染了结核杆菌，就等于患上了结核病。

许多情况下，“钙化”是一种隐性感染，也就是说，感染过结核杆菌，但机体有较强的免疫力，没有表现出结核病的症状，最后自愈。自愈的结果是可能形成钙化灶，这可以理解为是一种战争痕迹。

而整个过程，感染者是不知不觉的。这种情况不需要治疗。

多数情况下，肺的钙化斑只是人体肝细胞坏死之后产生的一些特殊的变异，人体每天都在进行新陈代谢，一些细胞坏死是正常现象，坏死之后，因为自身循环不畅，从而在肺中沉着下来，形成钙化斑。

一般情况下，钙化斑如同皮肤上长的痣，只是一些坏死细胞的沉着，大多数是良性的，而且病人本身大多数都没有什么症状，一般情况下不用处理。

肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

1病因

1肩部原因

（1）本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱；

（2）长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力；

（3）上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。

（4）肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

2肩外因素

颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。

2临床表现

1肩部疼痛

起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

2肩关节活动受限

肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

3怕冷

患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

4压痛

多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

5肌肉痉挛与萎缩

三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。

3检查

本病主要采用X线检查和肩关节MRI检查：

1X线检查

（1）早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时，该脂肪组织恰好处于切线位，而显示线状。肩周炎早期，当肩部软组织充血水肿时，X线片上软组织对比度下降，肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。

（2）中晚期，肩部软组织钙化，X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期，X线片可见钙化影致密锐利，部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外，在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。

2肩关节MRI检查

肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常，是否存在炎症，可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。

4诊断

根据病史和临床症状多可诊断。常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。

5鉴别诊断

临床上常见的伴有肩周炎的疾病包括：颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核、肩部肿瘤，风湿性、类风湿性关节炎及单纯性冈上肌腱损伤，肩袖撕裂，肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎等。这些病症均可表现为以肩部疼痛和肩关节活动功能受限。但是由于疾病的性质各不相同，病变的部位不尽相同，所以，有不同的伴发症可供鉴别。

6治疗

目前，对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部封闭，按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，可在全麻下手法松解，以恢复关节活动范围。

自我按摩的步骤及方法为：

1用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间1～2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。

2用健侧手的第2～4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间1～2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。

3用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间1～2分钟。

4还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行按摩，一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。

5最后用手掌自上而下地掌揉1～2分钟，对于肩后部按摩不到的部位，可用拍打法进行治疗。

自我按摩可每日进行1次，坚持1～2个月，会有较好的效果。

正常情况下，鼓膜是半透明状，犹如塑料薄膜一样。而有少部分人的鼓膜上会有白色斑片，我们称其为钙化斑。出现钙化斑有两种可能，一种是既往中耳炎症遗留的痕迹，另一种是原发性钙化（鼓室硬化的一个类型）。从理论上来说，鼓膜出现钙化会降低鼓膜的弹性，对声波的传导会有干扰，如果没有不适症状，耳膜钙化不需要特殊治疗。如果钙盐沉积很长时间，很可能会影响听力变化并导致听力损失。如果是这样的话，你需要及时去医院做进一步的检查

问题分析：

你的颅内检查有钙化斑是会导致脑部供血不足等情况的你的头经常痛是需要考虑脑部缺氧缺血性疼痛是有关系的，所以这种情况主要是对症治疗的是需要结合止痛药物口服的

意见建议：

再就是注意局部多按摩的，注意休息的，平时避免不良因素刺激的，如避免受凉熬夜或者是劳累思虑过度等不良的因素的，注意平时多休息的和你钙化灶是有关系的

病情分析：

现在是下肢动脉硬化，影响下肢供血状态。可能和年龄增长，久坐等有关。

指导意见：

这种情况，可以通过使用中药改善供血情况。也可以使用补气，活血药物输液治疗，适当活动。