桡神经支配哪几个肌肉？

桡神经支配的肌肉

一、肱桡肌：起点为肱骨外侧髁，止点为桡骨茎突，作用为屈肘关节。

二、肱三头肌：长头起自肩胛骨盂下结节，外侧头与内侧头分别起自肱骨后面桡神经外上方和内下方的骨面。三个头向下以一坚韧的肌腱止于尺骨鹰嘴，作用为伸肘关节、长头还可使属关节后伸和内收。

三、肱肌：起于肱骨前内侧面与前外侧面下2/3、上端呈“V”形与三角肌的止端相接，止端与肘关节囊紧相贴连，附着于尺骨冠突之前，作用为屈肘。

四、旋后肌：起自肱骨外上髁和尺骨外侧缘的上部，肌束向外下，止于桡骨前面的上部，作用为前臂旋后。

扩展资料：

一、桡神经损伤是肱骨骨折后常伴的上肢神经损伤。在桡神经的超声诊断中，神经断裂时其超声可见桡神经受损区域呈低回声，临床认为此低回声系可能由增生的雪旺氏细胞及轴突无规则生长导致神经变性所致，其他回声减弱，神经束粗大，可见束膜回声增强，且多为片状不规则或欠规则低回声区，其多因断裂的神经残端被疤痕、骨痂包埋所致。

二、桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴肱骨，该处骨折所致的桡神经损伤最为常见，主要表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧和桡侧3个半手指背面皮肤，主要是手背虎口处皮肤麻木区。典型的畸形是垂腕。如为桡骨小头脱位或前臂背侧近端所致骨间背则神经损伤，则桡侧腕长伸肌功能完好，伸腕功能基本正常，而仅有伸拇、伸指和手部感觉障碍。

三、肱骨骨折所致桡神经损伤多为牵拉伤，大部分可自行恢复，在骨折复位固定后，应观察2－3个月，如肱桡肌功能恢复则继续观察，否则可能是神经断伤或嵌入骨折断端之间，应即手术探查。如为开放性损伤应在骨折复位时同时探查神经并行修复。晚期功能不恢复者，可行肌腱移位重建伸腕、伸拇、神指功能，效果良好。

--桡神经

由第5~8颈神经前支、第1胸神经部分前支组成。穿斜角肌间隙,经锁骨后方入腋窝。分为外侧束、内侧束和后束。主要分支有：

(1)肌皮神经

由臂丛外侧束发出，沿肱二头肌深面下行，肌支支配前臂前群肌，皮支布于前臂前外侧半皮肤。

(2)正中神经

由来自于外侧束和内侧束的两个根合成，伴肱动脉下行至肘窝，在前臂前群肌深浅两层之间下降，经腕管入手掌。肌支主要支配前臂大部屈肌，皮支主要布于手掌桡侧三个半指及相应手掌皮肤。损伤后表现为“猿手”。

(3)尺神经

由臂丛内侧束发出，初伴肱动脉下降，继而绕过尺神经沟至前臂伴尺动脉入手掌。肌支主要支配前臂尺侧一个半屈肌（尺侧腕屈肌和指深肌尺侧半,简称一尺半深）和大多数手肌。皮支主要分布手掌尺侧一个半指、手背尺侧二个半指及相应手掌、手背皮肤。肱骨髁上骨折最易损伤尺神经，表现为“爪形手”。

(4)桡神经

由臂丛后束发出，沿桡神经沟下行至前臂及手背。肌支主要支配臂和前臂后群肌及前群的肱桡肌。皮支主要布于手背桡侧两个半指及相应手背皮肤。损伤后表现为“垂腕”。

(5)腋神经

由臂丛后束发出，绕肱骨外科颈行向后外，肌支支配三角肌，皮支布于肩部皮肤。损伤后表现为“方肩”。

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脊神经

脊髓每个节段发出一对脊神经，共31对（个别人32对），脊颈神经8对，胸神经12对，腰神经5对，骶神经5对及尾神经1～2对。脊神经由脊髓前根（运动根）和后根（感觉根）合成根神经通过椎间孔后，分成前支和后支。后支较细，穿横突向后行，分布于颈、背、腰、骶部肌肉和皮肤；前支粗大，向外前行，支配头颈、胸、腹及四肢的肌肉和皮肤。每一对脊神经前支在椎间孔外不远处发出交通支，与交感神经节相联系，并发出脊膜返支（窦椎神经）再入椎管，支配椎管内骨膜、硬脊膜、硬膜外血管、椎间盘后部纤维环、后纵韧带及关节囊。

一，脊神经的纤维

脊神经包含有四种神经纤维：

（一）躯体感觉纤维：神经末梢终于皮肤、肌肉、肌腱、关节和骨膜，向中枢传导各种深、浅感觉。

（二）躯体运动纤维：末梢终于前身骨骼肌中的运动终板，支配颈、躯干及四肢骨骼肌的运动。

（三）内脏感觉纤维：传导胸、腹部内脏、血管及腺体的感觉。

（四）内脏运动纤维：来自脊髓侧角交感神经元的纤维，分布至皮肤的汗腺、立毛肌、血管及肌肉内血管，使汗腺分泌、血管收缩及调节肌肉营养。

部分颈神经与脑神经联合支配的，称为交通支。例如C3，4部分纤维与副神经结合支配斜方肌和胸锁乳突肌，故常见落枕患者胸锁乳突肌痉挛，当纠正落枕引起2～4颈椎小关节错位后，肌痉挛即可缓解。

二，神经丛

脊神经前支组成个种神经丛，即颈神经丛（C1～4组成）、臂丛（C5～8、T1组成）、腰丛（T12、L1～4组成）、骶丛（尾丛）（L4～5，S1～5、Co1～2组成），胸神经不组成丛。各神经丛分布情况如下：

（一）颈丛（C1～4前支）

1，皮支

（1）枕小神经（C2）：支配枕外部、耳廓后面及乳突部皮肤。

（2）耳大神经（C2、3）：支配耳廓。乳突及腮腺区皮肤。

（3）颈皮神经（C2、3）：支配颈前面皮肤。

（4）锁骨上神经（C3、4）：支配锁骨区、肩部及上胸部皮肤。

2，肌支

（1）胸锁乳突肌支（C2、3）。（参与副神经支配）。

（2）斜方肌支（C3、4）。

（3）颈深肌支：C1支配头前直肌、头侧直肌；C2～4支配头长肌；C1～4支配颈长肌；C3～4支配中斜角肌；C4支配前斜角肌。

（4）提肩胛肌支（C3～5）。

3，膈神经（C3～5）

（1）运动纤维：支配膈肌。

（2）感觉纤维：支配心包、膈、纵膈胸膜和肋胸膜一部分。

（3）至舌下神经交通支：支配颏舌骨肌、肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌及甲状舌骨肌。

（4）至迷走神经交通支（C1）：支配颅后窝硬脑膜感觉。

（二）臂丛（C5～8、T1前支）

1锁骨上分支

（1）肩胛背神经（C3～5）：支配菱形肌及提肩胛肌。

（2）胸长神经（C5～7）：支配前锯肌。

（3）锁骨下神经（C5、6）：支配锁骨下肌。

（4）肩胛上神经（C5，6）：支配冈上肌、冈下肌。

（5）胸前神经（C5～T1）：支配胸大肌、胸小肌。

（6）肩胛下神经（C5、6）：支配肩胛下肌、大圆肌。

（7）胸背神经（C6～8）：支配胸阔肌。

2锁骨下分支

（1）外侧束

1肌皮神经（C5～7）：皮支支配前臂外侧面皮肤；肌支支配肱二头肌及肱肌。

2正中神经（C6～T1）：皮支支配手掌面桡侧三个半手指皮肤；肌支支配前臂旋前圆肌、掌长肌、指屈浅肌及桡侧屈腕肌、姆内收肌以外之拇指肌及桡骨侧之2、3蚓状肌、姆屈长肌、指屈深肌的桡骨头、旋前方肌。

（2）内侧束

1臂内侧皮神经（C8、T1）：支配臂内侧面皮肤。

2前臂内侧皮神经（C8、T1）：支配前臂内侧面皮肤。

3尺神经（C7～T1）：皮支支配手掌面尺侧一个半手指和手背面尺侧两个半指的皮肤；肌支支配尺侧屈腕肌、指屈深肌之尺骨头、尺侧二个蚓状肌、各骨间肌及内收拇肌。

（3）后束

1腋神经（C5、6）：皮之支配臂外侧面皮肤；肌支支配三角肌及小圆肌。

2桡神经（C5～T1）：皮支支配臂和前臂背面、手背桡侧两个半手指皮肤；肌支支配肱三头肌之长头、肘肌、肱桡肌及前臂背侧各伸肌及桡侧之各伸肌。

（三）胸神经前支（T1～12）

（1）肋间神经：皮支支配胸前和胸部外侧皮肤，第二肋间神经外侧皮支称肋间臂神经，支配臂内侧面皮肤；肌支支配肋间肌。下6对肋间神经还支配腹肌。

（2）肋下神经：为T12胸神经前支。

（四）腰丛（T12、L1～4前支）

（1）髂腹下神经（T12、L1）：皮支支配大腿上外侧及耻骨联合附近的皮肤；及支支配腹肌。

（2）髂腹肌沟神经（L1）：皮支支配阴囊、阴茎根的皮肤（女性支配阴阜和大阴唇皮肤）及大腿上内侧皮肤；肌支支配腹肌。

（3）生殖股神经（L1、2）：皮支支配大腿前侧、腹股沟韧带下方和阴唇皮肤；肌支支配提睾肌和肉膜。

（4）股外侧皮神经（L2、3）：支配大腿外侧面皮肤。

（5）股神经（L2～4）：皮支支配大腿前面皮肤及小腿内侧和足内侧缘皮肤（名隐神经）；肌支支配股四头肌。

（6）闭孔神经（L2～4）：皮支支配大腿内侧面中部皮肤和髋关节；肌支支配大腿内收肌群和闭孔外肌。

（五）骶尾丛（L4～、S1～5、Co1～2前支）

（1）阴部神经（S1～4）：皮实支配会阴及外生殖器皮肤；肌支支配会阴肌。

（2）臀上神经（L4～S1）：支配臀中肌、臀小肌、阔筋膜张肌。

（3）臀下神经（L5～S2）：支配臀大肌。

（4）肌支：支配梨状肌（S1、2）、闭孔内肌（L5、S1）及股方肌（L5、S1）。

（5）股后皮神经（S1～3）：支配大腿后面皮肤。

（6）坐骨神经（L4～5、S1～3）

○1胫神经：皮支支配小腿后面及足外侧缘、足跟内外侧及足底的皮肤；肌支支配腓肠肌、跖肌、比目鱼肌、腘肌、胫后肌、拇屈长肌、趾屈长肌及足底部肌肉。

○2腓总神经：皮趾支配小腿前侧、外侧和足背皮肤；肌支支配胫前肌、伸拇长肌、伸趾长肌、腓骨长肌、腓骨短肌及足背肌肉

（六）脊神经后支的分布：

（1）枕大神经（C2）：支配头下斜肌、头夹肌。头最长肌及枕部皮肤。

（2）枕下神经（C1）：支配头上斜肌、头下斜肌、头后大直肌、头后小直肌。

（3）第3枕神经（C3）：支配头半棘肌及枕部皮肤。

（4）颈神经4～8

（5）胸神经1～12

（6）腰神经1～5

以上头、胸及腰神经后支按节段支配颈、背、腰部的肌肉及皮肤感觉。其中L1～3后支的皮支组成臀上皮神经，支配臀部上部皮肤。

（7）骶神经（S1～5）：从骶孔穿出支配臀中部皮肤。

（8）尾神经（Co1～2）：从骶管裂孔穿出，支配尾部皮肤。