在三角肌肌肉注射时注射部位选择在三角肌的

病情分析：你好，根据你的描述，你觉得皮下注射后疼痛

指导意见：很高兴为你解答，你的情况应该不能算是事故，本来皮下注射的部位就是三角肌下缘外侧，只是有的人打针疼而已，缓解疼痛的方法就冰敷就比较好了，不需要特别吃止痛药

肯定没问题，也许是护士推得快了些，很正常。

肌肉下面当然是骨头，真碰到了就不是“有点感觉了”

神经分布在肌肉中，不可能碰到，理由同上

不会影响药力，安心

祝早日恢复~

楼主多虑了，1那护士肯定没扎好

2楼主肯定没事，药效正常起效，肌注只要扎进去就行了，不过是有点疼，效果一样的

上臂三角肌注射定位:上臂外侧,肩峰下2~3横指处。此处肌肉较臀部肌肉薄,只能做小剂量注射。上臂三角肌下缘是固定的注射位置,有利于药物的吸收 至于打在左侧是打预防针的一个习惯,比如卡介苗的注射，皮下注射打进去了1毫升空气,位置在三角肌下缘,回抽以后空气进针筒的。

接种乙肝疫苗的正确方法:上臂三角肌中点肌肉内,是乙肝疫苗肌内注射的常用部位。注射前时必须准备好抗过敏休克的副肾素和氢考、注射前必须摇振安瓿儿2分钟后才可打开

静脉输液器从20世纪80年代初期已逐渐在我国推广使用，在临床应用中经常会出现如下问题。 1 排气不容易一次成功 2、肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法 。 （一）目的 1．和皮下注射同，注射刺激性较强或药量较大的药物。 2．不宜或不能作静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效者。 （二）部位 应选择肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位。其中以臀大肌为最常用，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及上臂三角肌。 1．臀大肌注射定位法 （1）十字法。以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线，从服务员骼嵴最高点作一垂直平分线，将臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角（从髂后上棘至大转子连线），即为注射区。 （2）联线法。取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位。 2．臀中肌、臀小肌注射定位法 （1）以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，这样骼嵴、食指、中指便构成一个三角形，注射部位在食指与中指间构成的角内。此处血管、神经较少，且脂肪组织也较薄，故被广泛使用。 （2）以髂前上棘外侧三横指处（以病人自体手指宽度）为标准。 为使臀部肌肉松弛，可取以下各种体位。 侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲。 俯卧位：足尖相对， 足跟分开。 坐位： 坐位椅要稍高，便于操作。 3．股外侧肌注射部位为大腿中段外侧，位于膝上10cm'髋关节下10cm处约75cm宽。此区大血管、神经干很少通过，部位较广，适用于多次注射者。 4．上臂三角肌注射法。为上臂外侧自肩峰下2－3指，此处肌肉分布较臀部少，只能作少剂量注射。 三角肌九区划分法；把三角肌的长度和宽度中线都均分为三等分，使三角肌成为九个区，分别为三角肌上、中、下1／3部的前、中、后区。 1．三角肌的上1／3部的前、中、后区为三角肌肌内注射的绝对安全区。 2．三角肌的中1／3部的前、中、区为相对安全区。 3．三角肌的中、下1／3部的后区深面，因有桡神经通过，为三角肌注射的危险区。 4．三角肌的下1／3部的前、中区因肌肉太薄不能作肌内注射。 （三）用物 注射盘内无菌注射器2－5ml，针头6－65号，按医嘱备药液。 （四）操作方法 1．将用物备齐携至床边、核对，解释，以取得合作，协助病人取适当体位 2．用2％碘酊和70％酒精消毒皮肤，待干。 3．吸取药液排尽空气，用左手拇指和食指绷紧皮肤，右手持针，如握笔姿势，以中指固定针栓，针头与注射部位呈90度，快速刺入肌肉内。一般约进针25～3cm（消瘦者及儿童酌减）。 4．松开左手，抽动活塞，如无回血，固定针头，注入药物。注射毕以消毒棉签按压进针点，快速拔针。 5．清理用物，归还原处。 （五）注意事项 1．切勿把针梗全部刺入，以防针梗从根部折断。 2．两种药液同时注射时，要注意配伍禁忌；需长期作肌肉注射者，注射部位应交替更换，避免硬结的发生。 3．两岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，因有损伤坐骨神经的危险，幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉发育不好，应选用臀中肌、臀小肌处注射 （六）病区内集中进行肌内注射 1．在同时间内为多数病人作肌内注射时，可将用物、药物注射本放于治疗车上，治疗车下层放一盆消毒液和治疗碗，内衬纱布，以收集用过的注射器及针头，然后推车到病房，按病床顺序边吸药，边注射。 2．在同一时间内为多数病人作肌内注射时，需准备集体用的治疗盘，内放无菌巾、注射器及针头、药物，治疗碗一只，内放消毒液纱布。 3．操作方法 （1）治疗盘上铺无菌治疗巾（双层）。 （2）核对大、小注射卡，将小卡按床号固定在治疗盘内，准备药物。 （3）吸取药液，套上安瓿，放在无菌治疗盘内，使活塞柄对准小注射卡，最后盖上无菌治疗巾备用。 （4）按床号顺序核对，向病人解释后注射。在另一病人注射前，用消毒液的纱布擦拭双手后，再行注射。 茂菲氏管下端输液管内一旦留有气泡，不易往上弹，有时管壁会留有许多小气泡，虽由于气体的表面张力作用不会随液体下移，但给病人以不信任感。 解决方法:将已插上输液管及排气管的输液瓶用网套挂在输液架后，用左手将茂菲氏管下端的塑料管折起，右手将排气管往上提，并将它塞进网套或圈在输液管上，用左手挤压茂菲氏管后，见有液体流进输液管，即将茂菲氏管倒转，当液面盖过茂菲氏管时再放下，然后左手慢慢地松开折起处，再提高输液管末端，这样就能保证一次排气成功，而且管内无任何细小气泡停留。 2 偶尔有“气体短路”现象 由于加药时瓶内气体未排尽，刚更换液体瓶后，液体从排气管内溢出，从而使排气管进入的气体直接进入输液管内，这一故障若不排除，会导致空气进入体循环。 解决方法:更换输液瓶时，先将液体瓶正放，然后先插入排气管，让瓶内多余的气体排出，再将瓶倒置，插入输液管，即可避免从排气管内溢液，同时注意插入瓶塞内的两根针头的斜面不要相对应，观察首次进气情况，即可避免“气体短路”。 3 茂菲氏管液面自行下降 解决方法:由于输液管用于插入瓶塞的针头与塑料管密封不好，少量空气不断从密封处进入茂菲氏管，即可引起液面下降，通过观察，发现有此现象者即更换输液器。 4 对血压低，周围静脉压低等病人注射时不易见到回血，降低穿刺成功率解决方法:进行静脉穿刺前，将流速调节器往靠近茂菲氏管端夹，则穿刺时回血明显。 5 如何提高一针见血，达到无溢血，无漏渗药液 解决方法:选好血管后，不要急于对着血管穿刺，这样容易穿破上下两侧血管壁，造成药液漏渗，应在血管侧穿刺，先进皮肤后进血管内，见回血后松止血带，推药后若无渗漏方可继续静脉给药。 6 注射后如何拔针 解决方法:由于穿刺时先进皮肤，后进血管，所以有两个针眼，为了防止注射完毕后，穿刺点渗血，应用干棉签沿穿刺点向上纵行压迫皮肤上易见的针眼及血管内看不见的针眼，而不应只横向压迫皮肤针眼，这样可有效防止皮下溢血

1、臀大肌注射法定位：（1）十字法：从臀裂顶点向左或右划一水平线，然后从髂脊最高点上作一垂直平分线，在外上方四分之一处为注射部位（避开内角）。（2）联线法：取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。

2、臀小肌注射法体位：

（1）侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲。

（2）俯卧位：足尖相对，足跟分开。

（3）仰卧位：注射时，嘱病员肌肉放松，勿紧张。

（4）坐位：嘱坐好，放松局部肌肉。

3、臀中肌、臀小肌注射法定位：

（1）以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂脊下缘处，髂脊、食指、中指便构成一个三角形，注射部位在食指和中指构成的角内。

（2）以髂前上棘外侧三横指处（病儿以自己手指宽度为标准）。

4、股外侧肌注射法定位：

部位为大腿中段外侧，大约75厘米宽，位于膝上10厘米，髋关节下10厘米左右。

5、上臂三角肌注射法定位：

部位为上臂外侧，自肩峰下2-3横指。