胸背肌筋膜炎:因劳损或风寒湿邪侵犯,导致胸背筋膜、肌肉损伤、粘连或变性,刺激神经引起疼痛,称胸背肌筋膜炎。功能解剖和损伤机制1胸背肌包括表层的胸背筋膜,以下分别为斜方肌、大菱形肌和小菱形肌,这些肌肉都与肩胛带的冈上肌、冈下肌、小圆肌以肩胛骨为附着点。所以,上肢运动也包括这些胸背肌的运动。长期的单侧上肢劳累,容易引起胸背肌的损伤。2支配胸背肌的胸神经背支穿越大菱形肌和方肌,而这两组肌肉肌纤维行走方向是交叉的。因此,任何一组肌肉损伤可导致胸神经背支8顿而发生疼痛。
可以肯定的告诉你,单纯的肌筋膜炎是不会造成前胸痛的,后背痛倒是挺常见,筋膜炎、劳损实际上指的都是一类问题,这个很容易判断,也很好处理,按摩是最好的方式,消除局部肌肉组织疼痛,恢复弹性和功能,症状就可以消除!
排查心脏问题
接下来我要写的是,前胸后背疼的原因,找不到就谈不上处理好,即便临时的止痛,也会再次发生,这都是我们想要的,如果发生在左侧胸部和背部,建议还是去医院挂一个心内科,有必要的话做个心电图或者彩超,看一下有没有心脏异常!
胸廓出口综合征
排除心脏问题,如果伴有颈部不适,要优先考虑一个疾病,叫胸廓出口综合征,要触诊斜角肌,当斜角肌紧张、疼痛的时候,刺激臂丛神经,其分支肩胛背神经可导致后背疼痛,其分支胸长神经可造成前胸疼痛,可以前胸和后背串着痛!
胸椎小关节错位
如果排除上述的两个问题,触诊背部两侧肌肉高低不一,两侧不对称,或者中间棘突压痛,就要考虑是胸椎小关节紊乱造成的牵涉痛,同样会出现前胸和后背的串着痛,这种状况往往症状单纯就这俩部位,颈椎没什么明显不适应!
筋膜炎只是一个方面
可能很多人确实有这个症状的时候,背部肌肉筋膜紧张、疼痛,这可以由于长期疼痛造成的,多数是表面的现象,这也是很多人推拿按摩之后,症状减轻,可是很快短期之内重新发作的主要因素,因此,一定建立一个宏观的整体思维!
处理方式心脏的问题,跨科室我就不说了,胸廓出口综合征的重点是消除斜角肌的紧张疼痛,可以通过按摩来做,只是我手法要求相对较高,胸椎小关节紊乱,要在放松背部肌肉之后进行正位,不然还是不能解决问题。
对背肌筋膜炎来说,一定要针对它的原因进行预防。背肌筋膜炎预防中最重要的是一定要避免风寒湿邪的侵袭,一定要保暖,一定要避免寒症、湿邪的侵袭,比如不要受风、不要受寒、不要露着背,比如现在有些女士穿露肩装、露背装等等;不要睡凉板凳,不要睡凉地板、湿地板;对于是火性体质的,最好不要吃羊肉这种辛辣的来促进局部背肌筋膜炎的加重,这方面一定要注意。还有劳损、长时间弯腰活动或者弯腰劳累的时候,都会造成背肌筋膜炎的发生,在预防的时候,一定要避免背部肌肉筋膜的劳损,会减少背肌筋膜炎的发生。还有一定要避免外伤后完全制动,在背肌筋膜炎发生以后,一定要进行背肌的功能锻炼,来加强筋膜的功能的恢复,来预防背肌筋膜炎。
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