髌骨软化症是什么？髌骨软化怎么治疗好？

关节负重过大引起的膝关节退变。爬山、上下楼膝盖负重都是比较大的，是正常走路的3-4倍，当关节受力太多时，膝关节会通过骨质增生的方式增加骨骼面积从而减小单位面积上的压力，时间久了，越来越多，越长越尖锐，刺激周围神经了就会疼痛。建议采用传统外敷养骨方法，经络疏通，气血通畅膝关节就不会疼痛了。平时要让患病部位多休息保暖，因为风寒潮湿可使症状加重；尽量避免剧烈运动；急性期应卧床休息；可用中药髌骨顺古安玉贴外敷；经常做自我按摩等。

　　　髌骨软化症病因

　　　1、先天性因素

　　　很多原因都可引起髌股关节关节两部分对合不良，如髌骨发育障碍，位置异常及股骨髁大、小异常，膝关节内、外翻及胫骨外旋畸形等，均可使髌骨不稳定，产生髌骨半脱位或侧倾，在髌骨滑动过程中，髌股关节面压应力过度集中于某一部位，成为慢性损伤的基础。

　　　2、后天性因素

　　　主要与劳动、运动姿势与强度等有关，膝关节处于35°～50°半曲膝姿势时，会明显增加髌骨半脱位或侧倾，以致加重髌股关节的外侧磨损，如自行车、爬山、滑冰等的训练，是本病的常见原因。膝关节长期在大强度负荷（包括过度肥胖状态下）运动，也容易加重髌骨软化症。

　　　髌骨软化症的表现

　　　任何年龄段都可出现，运动员和中老年女性患者为多见，许多小孩得的所谓“生长痛”者，常与本病有关。

　　　在早期阶段，表现为膝关节前侧疼痛，休息后好转，随病程延长，疼痛时间多于缓解，下楼时加重，严重时常需侧身横着下楼，下楼或行走时常突然无力摔跤，俗称“打软腿”，膝关节怕冷，膝关节可反复肿胀积液，常误诊为“风湿”。

　　　病情进一步发展加重时，下蹲困难，夜间疼痛，而影响睡眠和正常生活。晚期由于磨损严重，膝关节不能完全伸直，关节腔内可出现关节积水和游离体，造成关节内绞锁，突然卡住关节等。

　　　恢复方法

　　　1、髌骨软化症在经过一段时间的自我护理后会得到改善，如休息或者冰敷等方法进行处理。

　　　2、外用药是治疗髌骨软化症最常见的方法之一，主要选用消炎止痛的药物外敷，例如(髌骨顺古安玉。贴。)

　　　3、保持积极乐观心态，避免紧张、焦虑等情绪。饮食做到规律、合理，即以高蛋白、高维生素食物为主。

　　　选择营养价值高的植物或动物蛋白，如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。

　　　4、游泳是一种非常好的有氧运动，既不会对膝关节周围的肌肉产生重量，也会使膝关节韧带运动。水有浮力，水运动可以减轻重量关节的负担，增强体质。

　　　5、补充软骨营养。多食含维生素、蛋白质多的食物，如水果、青菜、肉类、海鲜等。

髌骨软化症是一种比较常见的症状，主要是由过度劳累以及运动姿势不正确造成的。髌骨软化症主要是由髌骨软骨面，受到慢性损伤所致的一种疾病。这种疾病一旦出现就会严重影响患者的正常生活，不仅在做屈膝动作的时候会影响疼痛感，还会影响到日常行走，出现关节无力、打软等不良症状。因此，为了日后的生活以及工作着想，发现患病需要继续治疗。所以大家对这种疾病一定要保持高度重视，尽可能避免做长时间的高强度运动，以免对髌骨产生影响，从而诱发髌骨软化症的出现。下面就可能一下髌骨软化症的治疗方式都有哪些？

髌骨软化最佳治疗方法：

在医生的指导下使用消炎止痛的药物来缓解髌骨软化导致的关节肿胀，但是往往止痛药治标不治本，只能暂时缓解疼痛。

髌骨软化以外治为主，病发期间患者可采用膏药进行治疗，比如济·愈·堂·髌·骨·顺·古·安·玉·贴，能够有效地治愈髌骨软化的症状，是目前看来最可观的选择，但是患者在发病之后千万要注意，治疗的过程当中不能大剂量使用消炎类药物，防止副作用和治疗效果适得其反。

髌骨软化还可以通过专业的康复训练来患者肿胀，维持肌肉力量，增加关节的稳定性，保持关节的活动范围，促进髌骨软化的修复。但是康复训练的进行需要在专业的康复师的指导下进行，以免错误的动作造成二次伤害。

手术治疗

髌骨软化情况较为严重，经过保守治疗没有好转，疼痛严重且诊断明确的可以需要手术治疗。一般情况不是特别严重的最好是早期注重治疗，不要等到最后只能进行手术。

髌骨软化注意事项：

1把握好运动的量和选择合适的运动方式，尤其对于一些中老年人，运动量不能过大，运动的方式也不能太过剧烈，尽量选择一些散步、游泳这些比较稳妥、安全的锻炼方式。

2运动时选择一双合适的鞋子非常重要，能够在保护我们身体的同时，提高运动效率。

3运动的场地尽量避免一些地面比较硬（比如水泥地）、比较滑、或过于坑洼的地面。如果在运动中已经出现膝盖不适，应立即减小运动量、运动频率。

4跑步或者力量锻炼前，充分的热身活动是十分必要的，有效的热身可以激活关节周围的肌肉，防止因为关节僵硬导致运动损伤的出现。

5大重量或者高强度的运动中，膝部应佩戴护具。

6如果选择跑步作为锻炼方式，那跑步姿势非常重要，姿势一定要正确，切记只用某只脚的某一侧着地。

7运动后可以对腿部肌肉进行适当按摩以及热毛巾湿敷。

8运动后要做一些身体的拉伸训练。

膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，是人体最大最复杂的关节，髌骨负责传导并增强股四头肌的作用，协助维持膝关节的稳定，并在膝关节伸直过程中起滑车作用，像我们从椅子上站起来、上下楼梯，都是必须依靠髌骨来传导力量的。

  髌骨软化症如何治疗：

　1手术治疗：手术治疗髌骨软化症，容易产生术后并发症，带来的副作用比较多，也不是治疗髌骨软化症的必要方法，目前中医采用外敷济·愈·堂·髌·骨·顺·古·安·玉·贴· 的方法治疗髌骨软化症已被医生和患  者作为首选方法。

　2理疗：肿胀、疼痛突然加剧时，应行冷敷，48小时后改用湿热敷和理疗，但也仅仅可以缓解症状，达不到治本的效果。

　3外敷疗法：外敷疗法是目前医学界治疗髌骨软化症首选疗法，能够通经活络，迅速缓解髌骨软化症的疼痛症状，营养软骨细胞，增  强关节软骨的柔韧性，恢复骨关节的运动功能，养骨，通络，双管齐下，治疗髌骨软化症不复发。

　4口服产品治疗：此方法可止痛和抗炎，但并不能制止病理过程发展。很多口服产品含有激素或止痛的成分，对身体副作用很大，不可长期服用。

　髌骨软化症的患者应该注意：　　　

  1运动前先活动关节。运动前充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激，滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去，增强关节的润滑作用。

　2避免剧烈运动。避免持续性蹲位和剧烈的运动，如爬山、爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼。避免突然改变锻炼的强度，增强力量和耐力的活动要循序渐进，逐渐加量。

　3保持合适体重。合适体重能降低作用于膝关节上的重力，肥胖则会增加膝关节的退行性疾病的危险，形成恶性循环，体重越大，疼痛越重；反之，体重越轻，疼痛越轻。

　4补充软骨营养。多食含维生素、蛋白质多的食物，如水果、青菜、肉类、海鲜等。

髌骨软化症的治疗包括非手术治疗和手样治疗两种：

一、非手术疗法治疗髌骨软化症

症状较轻者，注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动，如上下山、上下楼、骑自行车等活动，症状可望减轻。可采用局部热敷理疗，加强股四头肌锻炼，口服止痛药物。

二、手术疗法治疗髌骨软化症

症状较重者应及时手术，根据髌骨的病变情况作适当处理。

1、髌骨软骨切削术：包括软骨表浅切削，切削软骨达骨质及骨质钻孔术。

①软骨表浅切削：

用锐刀切削退化软骨直至软骨正常部分。浅削后虽然软骨修复能力甚弱，但切去糜烂软骨后，经数月的塑形作用，使表面变为平滑，且覆以数层扁平细胞，使手术取得较满意效果。

②软骨切削至骨质：

如软骨损坏已达骨质，可切削全层软骨，修整创面边缘使成斜面，外露骨质不作处理。未达髓腔的全层软骨缺损，可得到缓慢的内源性再生，再生的软骨为透明软骨。

③软骨切削至骨质及钻孔：

切削去病变的全层软骨，外露骨质用克氏针钻数个孔，造成骨床出血，深达髓腔的关节软骨全层缺损，可得到来自髓腔的间叶组织的外源性修复。

上述手术可通过关节镜完成，用刨刀切削，也可行关节切开直视下完成手术。

2、髌骨成形术：

切削去病变的软骨后，骨质外露较大者(2～3cm)，可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面。

3、髌骨切除术：

如病人年龄较大，症状重，骨质外露面积大(超过3cm)，相对的股骨踝软骨磨损也较大，不能作髌骨成形术者，可考虑作髌骨切除术