五级肌力评定法的内容?

五级肌力评定法的内容?,第1张

检查时令患者作肢体伸缩动作,检查者从相反方向给予阻力,测试患者对阻力的克服力量,并注意两侧比较。根据肌力的情况,一般均将肌力分为以下0--5级,共六个级别:

0级 完全瘫痪,测不到肌肉收缩。

1级 仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。

2级 肢体能在床上平行移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。

3级 肢体可以克服地心引力,能抬离床面,但不能抵抗阻力。

4级 肢体能做对抗外界阻力的运动,但不完全。

5级 肌力正常。

扩展资料

决定肌力大小的因素

1、肌肉横截面积

每条肌纤维横断面积之和称为肌肉的生理横截面积。离体肌肉研究时将每一根垂直横切的肌纤维切线长度相加的总和乘以肌肉的平均厚度即为肌肉的生理横截面。

肌肉的横截面表明了肌肉中肌纤维的数量和肌纤维的粗细,因而可反映肌肉的发达程度。

单位生理横截面积所能产生的最大肌力称为绝对肌力肌肉的横截面积越太,肌肉收缩所产生的力量也越大。一般认为绝对肌力值在各种族人群中相对一致。

2、运动单位募集及其释放速率

一个运动神经元连同所支配的所有肌纤维称为一个运动单位,每一运动单位所含的肌纤维均属于同一类型(即或全部为I型纤维,或全部为Ⅱ型纤维)。

运动单位的激活及其释放速率被认为是与肌力相关的重要因素之一。

在肌肉开始负荷时,即需要募集一定量的运动单位;随着负荷的增加,则需要募集更多的运动单位;当负荷仍然增大时,运动单位释放速率则较释放的运动单位数量更为重要,此时,释放速率是形成肌力更为重要的机制。

3、收缩速度

是影响肌力的重要因素之一。肌肉收缩速度越低,运动单位的募集机会就越大。在等速向心收缩低角速度测试时产生较大力矩值的结果即为此证据。

4、肌肉的初长度

肌力的产生也有赖于肌肉收缩前的初长度。肌肉的弹性特点决定其在生理限度内若具有适宜的初长度,则收缩产生的肌力较大。一般认为肌肉收缩前的初长度为其静息长度的12倍时,产生的肌力最大。

5、肌腱和结缔组织的完整性

肌腱和结缔组织可帮助肌肉将张力转变为外力,这些组织和结构的损害也可不同程度地导致肌力的缺失。

6、肌肉收缩的类型

肌肉生理收缩包括等张收缩和等长收缩两大形式。不同收缩形式最大肌力有所不同。

7、中枢和外周神经系统调节

产生肌力的神经生理机制包括募集纤维类型的选择中枢神经系统对运动神经元的抑制、运动单位的同步性、冲动传导及中枢神经系统的发育等,因此,肌力的大小与中枢神经系统和外周神经系统的调节密不可分。

-肌力

1、徒手肌力从0级开始评定。

2、检查进行肌力评定所涉及的关节是否存在活动受限,并按要求用手将受试者所需评定的躯干或肢体固定,使之处于能够单纯完成某一动作的最佳时机,减少协同肌、拮抗肌的干扰作用。

3、确定测量体位,保证体位舒适,充分暴漏被检查部位,测量时关节活动不受限。

1临床分型

Asbury将GBS分为三型:①经典的GBS;②急性运动轴索性GBS;③运动—感觉性轴索性GBS

2病情严重程度分级

由中华神经精神杂志编委会于1993年提出(表9-4-2)

表9-4-2病情严重程度的分级

除此临床评定以外,应对患者的功能水平进行全面的评定作业治疗评定应包括肌力测试(徒手肌力测试),关节活动范围测量,感觉测试(轻触觉压觉实体觉痛温觉本体感觉两点辨别觉和实体觉),身体耐力,粗大运动的控制能力,精细运动的协调能力操作能力和灵敏性,疼痛,自我概念,日常生活技能,劳动史,技能兴趣和价值,娱乐兴趣和技能等,应记录测试的结果(具体方法可参见第二章第二节和/或《康复疗法评定学》相关部分)3预后和结果大约有10%~20%的患者死于呼吸肌瘫痪幸存者中,大约有95%在6个月至2年内完全恢复完全恢复的患者可重新获得4级至5级肌力,全范围或接近全范围的关节活动,能独立行走,恢复手的基本活动功能;触觉,前庭觉和本体感觉正常或接近正常;能独立进行日常生活活动生产活动和娱乐活动

关于徒手肌力评定的标准,下列选项正确的是()。

A0级未触及未观察到肌肉收缩(正确答案)

B1级可触及或观察到肌肉收缩,能引起关节活动

C2级解除重力影响,能完成半关节活动范围的运动

D3级能抗重力完成全关节范围活动,能抗阻力

1、俯卧撑这项运动最主要的是能够锻炼到三角肌前束,该做这项运动的时候,大家也知道俯卧撑是有很多种形式的,通常大家做的都是标准的俯卧撑,而在锻炼三角肌的时候,尽量选择做宽距俯卧撑,想要将三角肌前束锻炼到,就是要把标准俯卧撑中,两只手臂距离和肩膀同宽的条件改成两只手臂的距离大于肩膀的宽度。这样的情况下身体的压力会更大的施加到三角肌前束上,因此在锻炼三角肌前束上是有着很好的效果的。

2、引体向上这个动作大家应该也是熟悉不过了,但是我们这里要说的这种引体向上是采用颈后引体向上的模式,也就是说,跟普通的引体向上还是有区别的。在做这项运动的时候,大家在引体向上,头部越过单杠的时候,要把头部往单干的前方伸,也就是将身体放在单杠后而头部放在单杠前,这一点是非常重要的,而且有一定的难度,但是,这项动作却能够非常好的锻炼三角肌的后束。

3、最后我们要说的一个动作自然就是锻炼三角肌中束的动作了,想要将三角肌均匀的锻炼到自然是前束中束和后束,三个都不能落下了。通常三角肌的锻炼都是要搭配运动器材的,如果要用徒手的话,那么就可以利用倒立下撑,这项运动其实就是在做倒立的基础上进行的,没有什么特别的要领,但是一定要注意自身的安全,如果条件允许的话,可以在徒手的前提条件下,手上加上哑铃来做。

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