腰疼是一种很常见的症状,很多人出现腰疼的时候都会怀疑自己得了腰椎间盘突出。
其实,这种怀疑是错误的。很多情况下,腰疼是腰肌劳损引起的。
腰肌劳损又称腰背腰肌筋膜炎,肌纤维组织炎,肌筋膜疼痛综合征等,是指因寒冷,潮湿,慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿,渗出及纤维性变而出现一些列症状。简而言之,就是腰部肌肉过度使用之后的疲劳性损伤。
1、腰部酸痛或胀痛,或者处于某个特定姿势的时候疼痛会加重,有的伴有下肢牵拉性疼痛。如果自己按压的话,可能会有一个或多个痛点。
2、疼痛经常反复发作,久坐、姿势不正确、劳累后会加重,休息、按摩、纠正不良体位后会减轻。
天气寒冷潮湿时加重,气候温暖干燥的时候就会减轻。
3、有的患者会出现肌肉痉挛,有的人腰部活动会受到限制,在特定体位腰部疼痛剧烈,不能坚持弯腰工作、生活,经常需要用手扶着腰或者按摩、敲打来缓解疼痛。
二、产生腰肌劳损的原因是什么?
1、损伤积累
日常生活中经常有一些小的损伤,如腰部轻微扭伤、久坐、跷二郎腿、弯腰搬重物,弯腰抱孩子、运动会不注意肌肉放松等等,这些慢性损伤都会引起局部肌肉组织发横炎症,长期积累下来就会形成腰肌劳损。
2、急性腰扭伤留下的后遗症
急性腰部扭伤很常见,弯腰搬重物、拿取高处的东西、运动前没有热身、运动太过激烈等等都可能导致急性腰扭伤的发生,经过及时康复后95%患者虽可痊愈。但是如果早期康复失误,受损的腰背肌又频繁活动,或使用了一些比较重的推拿操作手法等等,都会造成腰背肌的再次损伤。引起腰肌劳损。
3、其他因素
气温过低或湿度太大可促进上述病理过程的发展。
三、腰肌劳损怎么治?
1、纠正不良的工作习惯和姿势
尽量避免久坐、长期弯腰,这是引起现代人腰疼最常见的原因。
办公室一族一定要注意保持良好的坐姿,保持腰部直立、不要跷二郎腿、弯腰驼背窝在办公椅上。
每隔1个小时就站起来喝喝水、上个厕所,找喜欢的小哥哥**姐聊聊天,伸伸懒腰,缓解一下腰部肌肉压力。
2、卧床休息
疼痛严重的时候,可以采取卧床休息的方式来缓解,因为平躺的时候,腰部肌肉处于完全放松状态,压力是最小的。
平时能站着就别坐着,能躺着就别站着。
3、加强腰背肌的功能锻炼
腰背肌的功能锻炼可以增强腰部的支持功能,可以减少慢性软组织损伤腰疼的再次发生。
4、药物治疗
疼痛厉害忍受不了的时候,可以吃一些非甾体类消炎镇痛药(如布洛芬、尼松等)。
5、热敷理疗
热敷和理疗可以加快腰部肌肉的血液循环,加速肌肉内的炎性物质代谢,以改善症状。
目录 1 拼音 2 英文参考 3 疾病分类 4 疾病概述 5 疾病描述 6 症状体征 7 疾病病因 8 病理生理 9 诊断检查 10 治疗方案 11 预后及预防 12 特别提示 附: 1 治疗慢性腰肌劳损的穴位 1 拼音
màn xìng yāo jī láo sǔn
2 英文参考chronic lumbar strain
3 疾病分类骨与创伤科
4 疾病概述由于腰部的腰背肌纤维、筋膜等软组织的慢性损伤,而产生腰部疼痛的,称为腰肌劳损,中医叫“腰筋劳伤”。本病多见于中老年人,近年来临床观察发现青壮年人发病也占相当比例,常与职业和工作环境有密切关系。多无明显的外伤史,因其发病缓慢,病程较缠绵。临床发现由于长期反复从事弯腰活动或工作、久座等,使腰背肌肉处于牵伸状态而发生疲劳性损害,劳伤后失治或治疗不当,使损伤的软组织未得到充分修复,局部无菌性炎症 腰部神经,从而引起腰痛症状。
5 疾病描述由于腰部的腰背肌纤维、筋膜等软组织的慢性损伤,而产生腰部疼痛的,称为腰肌劳损,中医叫“腰筋劳伤”。本病多见于中老年人,近年来临床观察发现青壮年人发病也占相当比例,常与职业和工作环境有密切关系。多无明显的外伤史,因其发病缓慢,病程较缠绵。临床发现由于长期反复从事弯腰活动或工作、久座等,使腰背肌肉处于牵伸状态而发生疲劳性损害,劳伤后失治或治疗不当,使损伤的软组织未得到充分修复,局部无菌性炎症 腰部神经,从而引起腰痛症状。祖国医学认为,劳逸不当,造成气血、筋骨活动失调,腰背部经络筋膜劳损,脉络受阻,瘀血凝滞,不通则痛。腰肌劳损多表现为腰背部酸痛或胀痛,困痛、时轻时重,休息后减轻,劳累后加重,喜暖怕寒冷,如遇阴雨天气及潮湿寒冷季节,疼痛则加重,叩击或按压腰部时病人多有舒服感。拍X线片显示腰椎有程度不同的骨质增生或骨质疏松等。
6 症状体征
腰部疼痛,下肢放射痛。
7 疾病病因姿势不良或寒冷 。
8 病理生理随年龄增长,纤维环和髓核含水量逐渐减少,使髓核张力下降,椎间盘变薄,同时,透明质酸及角化硫酸盐减少,低分子量糖蛋白增加,原纤维变性及胶原纤维沉积增加,髓核失去弹性,椎间盘结构松驰个软骨板囊性变,在没有后纵韧带支持的纤维环后外侧,这些变化更明显,出现样心性小裂隙。MRI证实,15岁青少年已可发生椎间盘退行性变,无退变的椎间盘可承受6865kPa的压力,但已退变的椎间盘仅需294kPa压力即可破裂。 积累伤力是椎间盘变性的主要原因,也是椎间盘突出的诱因,积累伤力中,反复弯腰、扭转动作最易引起椎间盘损伤,故本症与某些职业、工种有密切关系。一次性暴力(高处坠落或重物击点背部)多引起椎骨骨折,甚至压碎椎间盘,但少见单纯纤维环破裂,髓核突出者。 腰椎间盘突出症的分型方法较多,各有其根据及侧重面,从病理变化及CT、MRI发现,结合治疗方法可作如下分型。
1、膨隆型 纤维环有部分破裂及而表层完整,此时髓核因压力而向椎管局限性隆起,但表面光滑,这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。
2、突出型 纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状,常需手术治疗。
3、脱垂游离型 破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内完全游离,此型不单可引起神经根症状,还易压迫神经,非手术治疗往往无效。
4、Schmorl结节及经骨突出型 前者是指髓核经上、下软骨板的发育性或后天性裂隙突入椎体松质骨内。后者是髓核沿椎体润故终板和椎体之间的血管通道向前纵韧带方向突出。形成椎体前缘的游离骨块,这两型临床上仅出现腰痛,而无神经根症状,无需手术治疗。 "
9 诊断检查1详询既往病史,特别是有无急性腰部扭伤,所从事工作性质,有无姿势不良或寒冷 病史。
2了解腰部疼痛性质,有无下肢放射痛,腰痛与劳动及休息的关系。
3检查腰部压痛点。
4摄X线平片检查有无脊柱畸形。
5理疗、针灸、中草药外敷及 等。
6个别病程长者可行石膏腰围固定8~10周,同时加强腰背肌锻炼。
10 治疗方案1消除致病因素,纠正不良工作 。
2加强腰背肌锻炼。
3疼痛明显者可行封闭疗法。
4理疗、针灸、中草药外敷及 等。
5个别病程长者可行石膏腰围固定8~10周,同时加强腰背肌锻炼。
11 预后及预防无特殊预防方式,尽量避免外伤。
12 特别提示1、防止潮湿,寒冷受凉。不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化,随时增添衣服,出汗及雨淋之后,要及时更换湿衣或擦干身体。天冷时可用电热毯或睡热炕头。
2、急性腰扭伤应积极治疗,安心休息,防止转成慢性。
3、体育运动或剧烈活动时,要做好准备活动。
4、纠正不良的工作姿势,如弯腰过久,或伏案过低等等。
5、防止过劳,过度劳累,必然造成损伤而出现腰痛,因此,在各项工作或劳动中注意有劳有逸。
6、使用硬板软势床,床的合适与否直接影响人的健康,过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加10厘米厚的软垫。
7、注意减肥,控制体重,身体过于肥胖,必然给腰部带来额外负担,特别是中年人和妇女产后,都是易于发胖的时期,节制饮食,加强锻炼是必要的。
8、节制房事,房事过频必然有损于肾,肾亏则腰痛。
治疗慢性腰肌劳损的穴位 腰眼带下等妇人诸疾,痨瘵,小腹痛,肾下垂,睾丸炎,腰肌劳损,腰部软组织扭挫伤,尿频,遗尿,虚劳,消渴等。
痞根,胃痉挛,胃痛,胃炎,胃扩张,肝炎,肝脾肿大,腰肌劳损,肾下垂,肠炎等。拼音:pǐgēn代号:EX
大仓窬水,尿潴留,神经衰弱,胃炎,胃痉挛,消化不良,腰肌劳损等。三焦俞的别名:悬极俞、大仓窬(《医心方》)
肓门肓门穴治疗胃炎,乳腺炎,脾肿大,胃痉挛,胃炎,腰肌劳损等。出处:《针灸甲乙经》:妇人乳余疾,肓门主之
三焦俞3、时间过长有多长呢?就是了解时间过长的概念,这个长指的是多长呢?一般人们肌肉损伤的平均时间是2个小时左右,只要超过两个小时就处于损伤状态,并且这种损伤是可以积累的。颈肩背部肌肉劳损多因劳动或工作时姿势不正确,使肌肉、韧带、筋膜、关节囊等软组织长期处于紧张状态,或因长期的超负荷的搬、提、扛、抬等活动。部分部分患者可由肩部、颈部软组织急性损伤后,未能彻底治愈而出现缓发症状。肌肉劳损的症状常见肌肉无力、劳累、酸痛、局部压痛、活动范围受限、劳动能力下降,继而出现持续性疼痛、酸胀、肌肉硬结、功能障碍等。 实质是一种无菌性炎症,主要表现为患处疼痛、压痛和功能障碍。腰肌劳损的饮食禁忌:应注意的饮食营养,不要忌口和偏食。一些食物应限量,但不是忌食。例如:适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物;要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物;少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物,因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质;少食甜食,因其糖类易致过敏,可加重关节滑膜炎的发展;少饮酒和咖啡、茶等饮料,注意避免被动吸烟。
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