员工工伤赔偿是根据员工的伤残等级来进行计算的。那么员工需要申请劳动能力鉴定鉴定出伤残等级再进行计算。
依据《工伤保险条例》
第三十六条 职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,享受以下待遇:
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:五级伤残为18个月的本人工资,六级伤残为16个月的本人工资;
(二)保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为:五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。
经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
第三十七条 职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资;
(二)劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
可以锻炼腰部肌肉,比如飞燕运动或者五点支撑,可以适当做半小时的室处散步,游泳。平时做好护理,讲究饮食质量,多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物,多晒太阳,忌辛辣油腻食物,应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物。常食坚果,注意营养的补充。
可以使身体仰卧在床上。同时,不需要枕头,直接用双手放在背后,缓慢地用力抬头挺胸。回使得头部和胸部逐渐离开床体。在使用此方式时,应该注意,膝关节要伸直,两腿应该远离床边,坚持一会儿。然后放松肌肉,俯卧在床上,休息3秒,再 重复进行锻炼。此外,患者可以仰卧在床上,膝盖弯曲,同时,双肘和背部顶在床上,腹部和臀部往上抬高,保持这答个姿势几秒钟,反复进行训练。
腰椎盘突出的因素并没有简易的“腹部过度劳累”。腰椎盘突出并不仅限于腰肌,它指的是腰部肌肉以及附着点的肌肉筋膜、肌腱甚或骨膜的漫性损害性发炎,因为腹部独特的解剖学部位和生长习性,腰椎盘突出常不容易痊愈。腹部为躯体和盆骨中间的固定点,在躯体主题活动时因为腹部部位较低、所承担的作用力比较大,进而腹部承受力也最集中化。盆骨比较稳定,非常与“基座”,因此躯体的可靠性关键取决于椎间盘。
腰负伤后有误的诊治也可转变成慢性腰肌劳损 腹部肌腱、肌肉筋膜、肌肉组织与盆骨相接处的毛细血管少,血液循环系统差,一旦产生损害,则修补痊愈慢。另一方面脊椎常常主题活动可影响痊愈的全过程。使部分结构的损害疾病和临床医学上的痛疼长时间存在。这样的事情常主要表现为下腰部疼痛,即使损害最后得到痊愈,因为痊愈的构造不太坚固,一旦脊椎主题活动或承担吊物不平衡,杠杆效应又可效果于损害处而造成腰疼的发作。
包含腰背阔肌、肌肉筋膜、胸椎间盘周边脊上肌腱、脊间韧带、小骨关节突滑囊卡压、弹跳和腰椎间盘突出等构造的危害,有时还会继续与泌尿系统疾病如尿结石感柒,妇科炎症等互相搞混。这种病症均发生以腰背部疼痛,主题活动受到限制为具体表现,临床治疗上就要做细致的辨别才可以得到好的功效。
急性腰扭伤十分多见,95%的病人通过医治后都可以治愈,但偶尔因医治不按时或解决办法不那时候,如腰部扭伤后没有非常好卧床休息,以至受损害的腰部肌肉长时间处在被伸展情况;腹部主题活动太过经常,危害机构的常规痊愈;腰部扭伤急性症状开展不恰当的推拿按摩医治或重技巧推拿按摩而进一步加剧损害,均可导致慢性腰肌劳损。有时候明显的腰部扭伤后,即使初期获得有效的医治,也是有很有可能因痊愈的瘢痕增生总面积过大,在椎间盘正常的运动和负载下被伸展而松驰、转性及部分缺血性,造成漫性腰疼。
肌筋膜炎又称纤维织炎,只能算是一个综合的概念,近年来已少有采用。纤维织炎是指有些腰痛病人在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处有一些小结节,伴有疼痛及压痛,有时也可以在臀部发现。1904年Gower正式应用这个名词,他认为此病是组织的一种非特异性炎症,但并未能在病理学上得到证实。临床上所扪及的结节,实质上是一个局限性的脂肪结节,故又称脂肪疝。这种结节可能刺激周围神经末梢而产生局部肌痉挛和疼痛。这种结节用1%普鲁卡因封闭,疼痛可缓解。
病因
筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作,肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性;或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激,可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。病因机理是由于筋血不活毛细血管及微循环不畅所致。
疾病表现
筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作,肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性;或者由于病人受到反复的劳损、
足底筋膜炎
风寒等不良刺激,可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。肌筋膜炎临床多表现为发病部位疼痛,多为酸痛不适,肌肉僵硬板滞,或有重压感,有时可及皮下可触及变性的肌筋膜及纤维小结。晨起或天气变化及受凉后症状加重,活动后则疼痛减轻,常反复发作。急性发作时,局部肌肉紧张、痉挛,活动受限。
种类
颈肩肌筋膜炎
颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感,僵硬、活动受限,可向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性,可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张,压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等,压痛局限,不沿神经走行放散。该病发病缓慢,病程较长。X线多为阴性结果。
嗜酸性筋膜炎
嗜酸性筋膜炎
嗜酸性筋膜炎(eosinophilic fasciitis)是主要以筋膜发生弥漫性肿胀、硬化为特征的疾病,故有人主张采用“硬化性筋膜炎”一名。本病在临床上较少见。
结节性筋膜炎
结节性筋膜炎,又称为假肉瘤性筋膜炎,是一种反应性、自限性浅筋膜的结节性纤维母细胞增生病变,发病原因不明,可能与外伤或感染有关。
腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是指因寒冷,潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变,而出现的一系列临床症状。是身体富有白色纤维组织,如筋膜、肌膜、韧带、肌腱、腱鞘、骨膜及皮下组织等的
腰背肌筋膜炎
一种非特异性变化。是一种临床常见,而又常被忽略或误诊的痛症
慢性期治疗
慢性期病人的治疗以适当的休息,口服及外用消炎止痛药物以及肌松镇静药物,使用活血化淤的中药、适当的肌肉放松按摩为主。
在腰肌劳损的腰背部酸痛症状缓解以后,应当积极加强腰背部肌肉的锻炼,调整工作生活节奏,加强腰部的保健,防止腰部受到风寒、外伤、劳损等不良因素的刺激,应当睡硬板床或者比较硬的席梦思床垫,避免睡行军床或者软的沙发,起床后要适当做一些腰部运动。否则,慢性腰肌劳损的症状可能非常容易反复发作。
你如果反复发作腰肌劳损或腰肌筋膜炎,容易加速腰椎的退变,天长日久,可能容易引起较为严重的腰间盘突出症或者腰椎管狭窄症。
在临床上,腰肌劳损、下腰部劳损、慢性腰肌筋膜炎其实都是一个意思,大多数时候,不同的骨科医生可能根据自己不同的习惯,可以将同一个病人诊断为腰肌劳损或者腰肌筋膜炎、甚至下腰部劳损,但是他们选择的治疗方式都是一样,对于病情的估计也是一样的。所以如果这类病人在不同的医生那里得到了不同的诊断,完全没有必要因此而感到大惊小怪。
手法治疗
(1)衮法:在患者腰部沿骶棘肌纤维走行方向施以扌衮法,手法宜轻柔缓和,连续滚动8分钟,再于患部施以分筋法,如有明显的条索状改变时,手法要略重,以手拇指沿肌纤维方向进行弹拨约2分钟。
(2)掌揉法:医者以大小鱼际着力,在腰痛部位的软组织上作环形揉动,自上而下,稍加一定的压力,反复揉动7~8分钟,再在腰背部做散法2分钟,使局部血运改善,达到温通经络,活血化瘀、消炎止痛的效果。
(3)膊运法:医者以前臂的尺侧面接触病人的皮肤,作环形或半环形揉动,此法接触面积较大,每次可治疗5~7分钟,然后再于局部施以顺筋法,自上而下捋顺肌肉,约5分钟。
(4)按压法:采用双掌按压,双手相叠,用掌根鱼际或全掌着力按压,按压时动作要持续缓和,按压到一定深度时,可作旋转性按压,每次10分钟左右。
化瘀逐痹酒
中医认为本病以局部经络阻滞、气血运行不畅为主,但因病人体质不同及患病期间感受风寒湿之异,各有不同。治疗以活血化淤、消肿止痛、温经散寒为主。
[药物组成]威灵仙40g制川乌虎杖各30g乳香没药地鳖虫片姜黄青木香骨碎补各20g川蜈蚣大3条
[功能主治]行气活血通脉。治疗风湿性、类风湿性关节炎,肌炎,肌筋膜炎,骨质退行性变等。
[用法用量]每次服20ml,每日三次饭后服。服一料为一疗程,一般服二三疗程。
[制备方法]上药打碎装入瓶中,浸粮食白酒1750~2000ml,密封,每日摇荡一次,十日后服用。
[资料来源]《安徽中医临床杂志》
问题分析:
这种情况考虑背部筋膜炎症引起背部疼痛不适,可以外科检查明确,局部理疗,应用活血消炎止痛药物
意见建议:
建议饮食清淡注意休息,局部热敷按摩理疗,可以应用消痛贴膏,双氯芬酸纳等消炎止痛药物
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