陇东南手足外科之最 天水手足外科医院？？哪位大侠 介绍一下

天水手足外科医院坐落在风景秀丽，有天然氧吧之称的旅游景点“南廓寺”山门东侧50米。背靠密布翠柏苍松的南山，面朝碧水荡漾的藉河风景线，门口有310国道通过。医院环境优雅，交通便利。是西北唯一一所以手足外伤及各类血管神经损伤为主的专科医院。

医院拥有大型全自动生化分析仪，日本多普勒血管超声仪，肌电图仪，全自动血球仪，全自动电解质仪，全自动心电图机，全自动尿十项机，高清B超机，四台双人双目手术显微镜，数台监护仪，谊安麻醉机，两台高频电刀，四台气压止血带，高清全自动X线机与手术CB机等一大批高精医疗设备。

手足外科是近几年来的外科领域新发展起来的一门现代高科技医学学科。它借助显微镜应用精细的手术器械和材料进行异常精细和准确的手术。使过去无法在肉眼下进行的手术获得成功，大大提高了疗效，减少了伤残率。自建院以来我院已完成臂丛神经损伤显微修复手术，背阔肌皮瓣，胸脐皮瓣，上臂外侧皮瓣，股前外侧皮瓣，小腿内、外侧皮瓣，筋膜蒂皮瓣等大型皮瓣手术。同时已完成数十例长指再造，游离第二足趾再造拇指等手术。添补了陇东南在该类手术的空白。

疼痛与康复理疗科为治疗各种急慢性疼痛及术后关节强直功能差进行康复功能锻炼的专业科室。该科十多台高低频电刺激仪及神经重建仪治疗各种肌肉萎缩及神经损伤；蜡疗机，中药浸泡机，上下肢关节电动康复机为各类关节僵硬患者带来了无法想象的效果。

可开展各种类型断指（趾） 、断肢、断掌、断足、断耳、多指离断的再植、不同形式的拇手指再造、各种类型皮瓣移植、肌皮瓣移植、带血管骨游离移植、肌腱修复、神经修复术、四肢先天性手足畸形(手畸形、足畸形、手足畸形)、臂丛神经损伤及神经卡压的诊治。拥有国内先进的显微镜、C型臂、X光机等医疗设备，重大手术能给予全程监护。在断指再植、拇手指再造的时限、技术等方面，有突出的创新，在组织组合移植治疗手部大面积复杂创伤、全手皮肤撕脱伤，重建手功能的技术方面，达到国内领先，国际先进水平。

治疗范围:

1、手、足部位的创伤与疾病。

2、全身各部位的创伤与疾病需行显微外科修复者。

3、各类断指（趾、肢）者，足趾移植再造手指。

4、手部畸形矫正、手功能重建、手功能康复。

5、四肢皮肤软组织缺损、瘢痕挛缩需矫形植皮或瓣转移者。

6、四肢骨折合并血管神经损伤需行显微修复或功能重建者。

7、四肢皮肤软缚织严重脱套伤。

8、骨缺损或骨不连需行带血管骨移植者。

9、慢性骨髓炎经久不愈可和肌皮瓣填塞修复。

10、烧伤及烧伤后需整形的患者。

　临床上富贵包可以进行手术治疗。富贵包是指颈部的脂肪垫，通常，颈部的脂肪垫会影响患者颈部的运动，因此，建议患者及时进行手术切除。在手术切除过程中，脂肪垫必须被包裹起来，完全切除，下面是我精心准备的内容希望对大家有所帮助！

　 富贵包切除手术恢复需要多久？

　富贵包手术后，恢复时间约为两周。富贵包是颈后脂肪增厚后形成的团块，如果手术切除相对较小的富贵包，不会有并发症，伤口的缝线一般一周左右拆线，拆线后再休息一周，就可以完全恢复。如果富贵包比较大，增生脂肪和正常脂肪组织的界限就不是很清楚，切除后，伤口可能会渗出或形成淋巴漏。需要放置引流管，观察引流管一周左右，如果引流量逐渐减少，可以每天拔掉引流管20ml或30ml，拔除后，可在伤口愈合后拆线。恢复时间可能更长，具体取决于伤口愈合所需的时间，可能需要两周或三周的时间。

　 得了富贵包有必要去医院做手术吗

　富贵包可以去医院治疗。

　最好到医院就诊，进行系统的治疗。因为富贵包是指在上背部的颈胸交界处，即第七颈椎和第一胸椎隆起的一块硬块。主要是长期一些不良姿势造成的。例如，长时间伏案工作时，肩关节处于内旋状态，头部处于伸展状态。这会导致颈椎后部肌肉过度紧张。还有一些与长期枕头过高，经常半躺半躺有关的因素。所以，在治疗过程中，不仅是局部按摩等，还要纠正一个人的姿势，一个姿势。包括肩胛骨背面的菱形肌和背阔肌。包括肩关节前方的胸大肌和胸小肌，包括颈部的斜方肌和斜角肌，都需要进行治疗训练。只有全面的培训和待遇，才能彻底解决富贵包的问题。

　 富贵包去美容院推拿有用吗

　富贵包去美容院推拿有可能会有效果。适当的推拿可以加快周围血液循环，改善富贵包内脂肪堆积的问题，因此可能会有效果，出现富贵包的情况，可能是由于长时间低头或者是身材比较肥胖，脂肪堆积引起的，可以通过手术的方式来接触，避免压迫到颈椎。

你好，右边肺野倾向于炎症，CT显示右边结节，用消炎药半个月没有变化，也不排除肺癌引起的继发性炎症可能，先行纤维支气管镜检查（纤支镜检）或者是痰脱落细胞学检查很有必要，且以前者为佳，价格低廉；后者虽阳性率达到80%，但不排除漏检可能。

如果确诊，手术是首选，特别是处于早期，效果会更好，正规医院的手术风险是比较小的，可以不必担心。周围型肺癌多为肺腺癌，肺鳞癌也占有一部分比例，二者均为非小细胞癌，对化疗敏感性较差。因此对周围型肺癌的治疗，化疗效果的评价不高，多作为手术后的辅助疗法，能消灭微小转移灶，一定程度上防止复发。

目前对早期周围型肺癌的治疗除了常规用药，电视胸腔镜下行辅助治疗研究的比较多。分子靶向治疗是进入21世纪肺癌治疗最具希望的治疗策略,与传统的细胞毒药物不同,分子靶向治疗可以特异性地作用于肿瘤细胞的某些特定位点,而这些位点在正常细胞通常不表达或很少表达。因此,靶向治疗的药物可高度选择性的杀死肿瘤细胞而不杀伤或仅很少损伤正常细胞。其最大的特点是靶向治疗的安全性和耐受性极好,毒副反应轻微,临床应用具有非常大的优势。近年来靶向治疗以惊人的速度和独特的疗效引起了广大从事肿瘤治疗々业人士的广泛关注,新的靶向治疗药物日新月异,新的治疗方案、治疗策略层出不穷,2006年的ASCO大会更是体现了这一趋势。有见于此,本文将对近来有关肺癌分子靶向治疗的最新研究作一综述,希望对肺癌临床研究工作者有所帮助。

综上所述，医生的建议还是可取的，如果还有不明白的问题，可以继续提问。

乳房再造的方法主要包括假体置入、自体组织移植以及自体组织联合假体移植3种方法。 应用假体再造乳房　应用假体进行乳房重建，始于20世纪60年代初期，盛行于80年代。手术方法简单，适用于局部有良好软组织覆盖，不愿意损失身体其他部位自体组织的患者。其方法是将充有硅胶、硅凝胶或盐水的假体置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。如果乳房切除后，局部组织不能提供足够的腔隙容纳假体，可先置入皮肤扩张器，术后定期注水，待形成足够的腔隙后，再将扩张器更换为乳房假体。 自身组织移植乳房再造术　使用自体组织再造的乳房具有自然、持久、美学效果良好等优点。最常应用的是各种下腹部皮瓣和背阔肌肌皮瓣。其他的如臀大肌肌皮瓣、股前外侧皮瓣、横行股薄肌肌皮瓣、阔筋膜张肌肌皮瓣等都曾在乳房再造中有一定程度的应用，应用已较少。 传统的带蒂横行腹直肌肌皮瓣于1982年，首先由Hartampf提出。可携带单侧腹直肌为蒂，也可携带双侧腹直肌为蒂。横行腹直肌肌皮瓣组织量大，血运可靠，且兼具腹壁整形效果，特别适合中年、腹部已有膨隆的患者。皮瓣血运依靠在腹直肌内走行的腹壁上动静脉，腹壁上动脉的血液经由螺旋动脉吻合到达腹壁下动脉，再由腹壁下动脉的穿支供应皮瓣。单蒂TRAM皮瓣再造乳房，易出现部分皮瓣血运障碍。由于损失了一条腹直肌，可能导致腹壁薄弱，引发腹壁疝，术中需使用人工补片修补缺损区，同时也可能造成一定的腹壁功能障碍。使用双蒂TRAM皮瓣，使皮瓣血运更加可靠。由于切除了双侧腹直肌，也增加了腹壁并发症发生的机会。

现在整形医院越来越多，整形项目更是层出不穷，这就让许多爱美的女性有了更多的选择。隆胸手术就是比较常见的一种，很多女性朋友都想要一对丰满的胸部，可是并不是每个人都会拥有，所以很多女性朋友会选择隆胸。那么隆胸手术有哪几种？隆胸手术该注意什么？

一、隆胸手术有哪几种

1、假体隆胸，

原理：将优质硅凝胶假体经腋下或乳晕切口植入胸大肌下，达到丰胸目的，原理：是世界上开展的时间最长，经验最多的办法。将优质硅凝胶假体经腋下或乳晕切口植入胸大肌下，达到丰胸目的，

2、自体脂肪隆胸，

原理：吸取自己身体其它部位的脂肪，经特殊解决，精选优制脂肪颗粒注入乳房，达到丰胸目的。植入乳房内的脂肪细胞经过最初的血浆营养期，在体内生物因子的作用下重新血管化，与周围组织重建血供联系，达到彻底成活的目的。在此过程中，部分失活的脂肪细胞会被周围组吞噬，吸收，

3、注射隆胸

注射隆胸又称注射试丰胸，是现在最简单，手术时间最短的隆胸办法。注射隆胸现行有两种办法，一种是透过小针管把亲水性的聚丙烯酰胺水凝胶注射进去，通过注射让胸部膨胀起来，一种是自体脂肪提取后注射，进而达到胸部变大，变丰满的效果，

术后通常不影响活动。在术后早期应防止过力，弯腰和举重物，因为这些活动会引起肿胀加重甚至出血。睡眠时应当仰卧，防止压迫乳房，

隆乳术的办法有许多，比较常用的办法有：硅胶囊假体植入，自体真皮-脂肪组织筋膜瓣游离移植，带蒂的真皮-脂肪瓣充填植入，背阔肌-真皮复合组织岛状瓣植入，腹直肌的真皮脂肪肌肉瓣转移等。其中最常用的是硅胶囊假体植入，

提议的多吃蔬菜和高蛋白食物和优质蛋白食物和含钙丰富的食物和含锌丰富的食物。防止偏食。保证休息时间和质量。多参加体育锻炼如骑车单杆双杆等体育运动。多吃蜂蜜，木瓜，豆浆和蜂皇浆，必需要自己制作的豆浆啊。多按摩促进血液循环。此外注意采取胸罩要适中，不能束胸过紧，

二、隆胸注意事项

1、隆胸手术后胸部通常会有疼痛及瘀肿的情形，其程度因人而异，视乎手术的方法，性质及个人的体质而定。疼痛一般会维持约二至三天，可依医生的指示按时服药控制。瘀肿则会约在一至两星期内消退。

2、休息二至三天后，日常活动普遍可在手术日的二至三天后恢复。手术后的第五至七天后便可如常上班工作。手术后首星期应避免高举手臂及提携重物。两星期内应避免进行蒸气浴及游泳。而剧烈的运动则要待手术后二星期才可进行。

3、手术后的伤口上会有简单的敷料，中间会有绷带固定乳房位置。二至三天后到医生处覆诊检查，如有引流管，拔出引流管。一周后拆线。后便可以正常沐浴。

4、手术后首月应依医生的指示穿着任其一的合身柔软胸围或定位胸带，或不穿胸围让胸部组织自然成形。乳房初期会感觉肿胀不柔软，待一至两个月后，乳房质感形状便会比较自然。

5、如准备怀孕，最好在手术六个月后，待乳房形状稳定下来才开始。隆胸手术一般亦不会影响哺乳的能力。

6、拆线后，可做乳房按摩，随着切口愈合，可逐渐加大按摩力度。术后早期做局部按摩可能有些疼痛，不要因为疼痛而放弃按摩。术后一个月后，可做扩胸、臂上举运动，有意识地多做深呼吸等胸部活动。要坚持半年以上。以上措施可有效减少肌纤维束挛缩的程度，防止乳房变硬，保持乳房良好的手感。

7、手术后的伤口瘢痕在手术后的首三个月会出现有硬化，凸起及泛红的正常生理现象，但约半年后便多数会消退淡化至不明显的痕迹。

8、少数的患者手术后乳头可能会有麻痹感觉，但经过数个月后便会恢复正常。

9、身材瘦削，胸部组织薄弱的女士，皮下的假体的边缘可能会在触摸下轻微感觉得到，尤其于乳房的下部及外侧处。选择硅胶的假体材料及放置假体于胸肌下可减少但不能完全避免这些问题。

10、乳房假体的物料能承受一般的俯卧，_撞及挤压的压力，所以不用过份担心假体会因而破裂。乘坐飞机是绝对没有问题的。

11、绝大部分女士对隆胸手术的效果感觉理想满意，没有后遗问题。但如一旦发觉乳房不柔软，高低不一，形状有异，或瘢痕不理想的情形便要咨询医生的意见。

一、叫背阔肌。

1、背阔肌latissimus dorsi位于腰背部和胸部后外侧皮下，为全身最大的阔肌，呈直角三角形。

2、上内侧部被斜方肌遮盖，以腱膜起自下6个胸椎棘突，全部腰椎棘突，髂嵴外侧唇后1/3。

3、背阔肌及其起止点：

（1）、位置：腰后和胸后外侧。

（2）、起点：借用腱膜起源于第七至第十二胸椎及所有腰椎棘突、骶正中脊、髂嵴后部和第十至第十二肋骨外侧。

（3）、终点：肱骨结节嵴。

（4）、支配神经：起源于脊神经臂丛的胸背神经。

二、训练方法：

1、起始位置：双手握紧水平杆（手掌向前），双脚离地，手臂独立。

2、行动过程：使用背阔肌收缩力将身体向上拉至水平杆接触或接近胸部，休息一秒钟后背阔肌完全收缩。然后逐渐放松背阔肌并放松。

3、缓慢下降至完全下垂，恢复。重复。

4、呼吸法：吸气，身体向上拉，下垂时呼气。

5、注意事项：

（1）、上拉时注意背阔肌。身体拉得越高越好，上拉时不要上拉。

（2）、身体摆动，脚不能碰到地面。杠铃可以钩在腰部以加重重量。

6、背阔肌坐姿悬吊术：

（1）、起始位置：坐在长凳上，握力间距大，直上，握力悬根。

（2）、行动过程：收缩背阔肌，尽可能向下拉吊带，直到它接触到颈部、肩部、背部或背部。还有前胸。然后慢慢放松背阔肌，让吊带收缩到手臂伸展的高度。

（3）、呼吸法：当棍子被拉下时吸气，当棍子松开时呼气。

7、注意事项：

（1）、重点控制背阔肌的收缩和松弛。

8、背阔肌屈身成排：

（1）、这个动作是背阔肌的基本运动之一，可以用杠铃和哑铃来完成。

（2）、使用杠铃时，当握力距离较宽，腹部受到触碰时，背阔肌下部握力距离较大。

（3）、很好的锻炼。当握力距离较窄时，直接向上拉以触碰胸部，背阔肌上部则相反。

9、行动过程：收缩背阔肌，拉起上臂，尽可能高地拉起杠铃，休息一秒钟。让杠铃慢慢下降到双臂完全伸直和下垂。

扩展资料：

1、背阔肌肌皮瓣是临床上最常用的肌皮瓣之一。背阔肌肌皮瓣位置隐蔽，血供丰富，切除范围广，抗感染能力强，是理想的选择。有些背阔肌常被切除而不是全部切除。

2、用背阔肌皮瓣代替肌功能重建创面时，背阔肌的切断和胸背神经的切断，使保留的背阔肌失去了神经支配功能。

3、近年来，根据支配背阔肌的胸背神经的解剖特点，切断肌皮瓣时保留了对胸背神经的控制，保留了未切断的背阔肌的功能。供区费用降低，移植的背阔肌皮瓣仍有良好的血供。

4、近年来，随着多层螺旋ct扫描技术的发展，ct血管造影逐渐应用于游离皮瓣的显微外科修复。皮瓣提取的关键是解剖血管。然而，由于血管类型的多样性，一些肌皮穿支的解剖结构复杂、耗时。术前准确定位血管蒂和穿支尤为重要。

5、血管三维重建实现了手术模拟和术前设计。cta和三维重建的意义不仅在于发现血管变异或畸形，降低手术风险，减少并发症的发生，而且在于术前了解血管的走行和直径。从而达到合理设计皮瓣的目的。

6、三维软件可以分割和重建独立的骨骼、血管、皮肤和肌肉。重建图像可以单独显示，也可以组合显示，便于对各种结构的观测和测量。

-背阔肌